Naproxenum natricum
Lek Apo-Napro Forte zawiera substancję czynną naproksen, który należy do grupy leków zwanych
niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ).
Lek Apo-Napro Forte jest wskazany do stosowania w objawowym leczeniu reumatoidalnego zapalenia
stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów, zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (ból i
sztywność szyi i pleców), ostrej dny moczanowej, ostrych bólów mięśniowo-szkieletowych (takich jak
skręcenia i nadwyrężenia) oraz bolesnego miesiączkowania (bolesnych miesiączek).
Przed rozpoczęciem stosowania leku Apo-Napro Forte należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
Owrzodzenia lub krwawienia z przewodu pokarmowego, które mogą zakończyć się zgonem, mogą
wystąpić w dowolnym momencie leczenia NLPZ, bez wcześniejszych dolegliwości.
W przypadku wystąpienia owrzodzeń lub krwawień z przewodu pokarmowego należy natychmiast
przerwać stosowanie tego leku i skonsultować się z lekarzem. Ryzyko zwiększa się w przypadku
stosowania większych dawek, z wystąpieniem wcześniejszych objawów żołądkowo-jelitowych, w
skojarzeniu z innymi lekami, które mogą powodować wrzody lub nasilać krwawienia, takimi jak leki
przeciwzakrzepowe, kortykosteroidy przyjmowane doustnie i leki z grupy SSRI (selektywne
inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), a także u osób w podeszłym wieku. Patrz także „Lek
Apo-Napro Forte a inne leki”. Lekarz może ewentualnie przepisać inny lek w skojarzeniu z lekiem
Apo-Napro Forte w celu ochrony przed objawami ze strony przewodu pokarmowego.
Jeśli u pacjenta występuje choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego,
ponieważ leki zawierające naproksen sodowy mogą nasilać te stany.
W szczególności pacjenci w podeszłym wieku często odczuwają działania niepożądane i powinny
zgłaszać wszelkie nietypowe dolegliwości ze strony układu pokarmowego (szczególnie krwawienia),
zwłaszcza na początku leczenia.
U osób wrażliwych mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości. Ciężkie reakcje alergiczne (reakcje
anafilaktyczne) mogą wystąpić u osób z reakcjami alergicznymi w wywiadzie lub bez kontaktu z
kwasem acetylosalicylowym, naproksenem lub innymi lekami z grupy NLPZ w wywiadzie. Mogą one
również wystąpić u osób z obrzękiem naczynioruchowym (obrzęk twarzy, warg, oczu lub języka),
reaktywnością oskrzeli (np. astma), nieżytem nosa (częste kichanie lub katar, zatkany lub swędzący
nos) i polipami (guzki w nosie). Reakcje alergiczne, takie jak anafilaksja, mogą zakończyć się
zgonem.
Jeśli u pacjenta występuje astma lub choroby alergiczne (takie jak nieżyt nosa lub polipy nosa), lek
Apo-Napro Forte może powodować trudności w oddychaniu (skurcz oskrzeli).
Jeśli u pacjenta występują zaburzenia widzenia w trakcie leczenia.
Ten lek należy stosować ostrożnie u pacjentów, którzy mają dietę o niskiej zawartości soli i mają
zaburzenia trawienia w wywiadzie.
W związku ze stosowaniem leku Apo-Napro Forte zgłaszano ciężkie reakcje skórne, w tym
złuszczające zapalenie skóry, zespół Stevensa-Johnsona (SJS), toksyczne martwicze oddzielanie się
naskórka (TEN) i reakcję polekową z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (zespół DRESS),
które czasami mogą prowadzić do zgonu i zwykle występują na początku leczenia. Należy przerwać
stosowanie leku Apo-Napro Forte i natychmiast zwrócić się do lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek ze
związanych z tymi ciężkimi reakcjami skórnymi objawów, opisanych w punkcie 4.
Naproksen hamuje agregację płytek krwi i może wydłużyć czas krwawienia. Pacjentów z
zaburzeniami krzepnięcia lub przyjmujących leki wpływające na krzepnięcie krwi należy uważnie
obserwować podczas stosowania leku Apo-Napro Forte.
Należy unikać jednoczesnego stosowania leku Apo-Napro Forte z innymi lekami NLPZ, w tym z
selektywnymi inhibitorami COX-2.
Leki takie jak lek Apo-Napro Forte mogą przyczyniać się do nasilenia zakażeń ospą wietrzną.
Stosowanie naproksenu nie jest zalecane, jeśli pacjent choruje na ospę wietrzną.
Pacjenci z zaburzeniami przewodu pokarmowego i skazami krwotocznymi powinni przyjmować ten
lek wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli którekolwiek z powyższych ostrzeżeń dotyczy pacjenta lub
miało miejsce w przeszłości.
Należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą:
Lek ten należy do grupy leków (NLPZ), które podczas stosowania mogą zaburzać płodność kobiet.
Działanie to jest przemijające i ustępuje po zaprzestaniu stosowania tego leku.
Długotrwałe stosowanie jakichkolwiek leków przeciwbólowych na ból głowy może nasilić ból głowy.
Jeśli pacjent uważa, że opisana sytuacja dotyczy pacjenta, należy skontaktować się z lekarzem w celu
uzyskania porady.
W przypadku bólu pochodzenia żołądkowo-jelitowego nie zaleca się stosowania naproksenu
sodowego.
Lek Apo-Napro Forte nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, również tych, wydawanych
bez recepty.
W wyniku interakcji z niektórymi innymi lekami, działanie leku Apo-Napro Forte lub działanie tych
leków może ulec nasileniu lub osłabieniu. Występuje tak w przypadku:
Stosowanie probenecydu (przeciw dnie moczanowej) może zwiększać ryzyko wystąpienia działań
niepożądanych naproksenu sodowego.
Naproksen sodowy może fałszywie zwiększać stężenie 17-ketosteroidów w moczu; może wpływać na
wyniki badań moczu na obecność kwasu 5-hydroksy-indolooctowego.
Przed badaniem czynności nadnerczy należy przerwać podawanie naproksenu na co najmniej 48
godzin.
Tabletki należy przyjmować w trakcie lub bezpośrednio po posiłku, popijając odpowiednią ilością
płynu.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Nie stosować leku Apo-Napro Forte w ostatnich 3 miesiącach ciąży, ponieważ może to zaszkodzić
nienarodzonemu dziecku lub spowodować komplikacje podczas porodu. Lek może powodować
zaburzenia nerek i serca u nienarodzonego dziecka. Może on zwiększać skłonność do krwawień
pacjentki i jej dziecka oraz powodować opóźnienie lub wydłużenie okresu porodu. W pierwszym i
drugim trymestrze ciąży nie należy stosować naproksenu sodowego, chyba że jest to bezwzględnie
konieczne i zalecone przez lekarza. W przypadku stosowania naproksenu sodowego u kobiet
planujących ciążę lub w pierwszym lub drugim trymestrze ciąży należy stosować możliwie jak
najmniejszą dawkę i jak najkrótszy czas leczenia. Lek Apo-Napro Forte przyjmowany przez więcej
niż kilka dni od 20. tygodnia ciąży może powodować zwężenie naczynia krwionośnego (przewodu
tętniczego) w sercu dziecka lub zaburzenia nerek, które mogą prowadzić do niskiego poziomu płynu
owodniowego otaczającego dziecko (małowodzia). Jeśli konieczne jest leczenie przez okres dłuższy
niż kilka dni, lekarz może zalecić dodatkowe monitorowanie.
Karmienie piersią
Naproksen sodowy przenika do mleka kobiet karmiących piersią (w postaci naproksenu). Dlatego
naproksenu sodowego nie należy stosować w okresie karmienia piersią.
Płodność
Lek ten należy do grupy leków (NLPZ), które podczas stosowania mogą zaburzać płodność kobiet.
Działanie to jest przemijające i ustępuje po zaprzestaniu stosowania tego leku.
Lek Apo-Napro Forte nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn. Naproksen sodowy może powodować senność i zawroty głowy jako
działanie niepożądane. Może powodować zmęczenie, problemy ze wzrokiem i równowagą, depresję
lub trudności ze snem, a tym samym wpływać na zdolność prowadzenia pojazdów i (lub)
obsługiwania maszyn.
Ten lek zawiera 50 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w każdej tabletce powlekanej.
Odpowiada to 2,5% zalecanego maksymalnego dziennego spożycia sodu dla osoby dorosłej.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Dorośli i młodzież w wieku powyżej 16 lat
Zalecana dawka to:
Zalecana dawka początkowa to 550 mg naproksenu sodowego (1 tabletka) dwa razy na dobę (rano i
wieczorem) lub 550 mg - 1100 mg naproksenu sodowego (1 - 2 tabletki) przyjmowane raz na dobę.
Zalecana dawka początkowa to 825 mg naproksenu sodowego (1 i pół tabletki), a następnie 275 mg
naproksenu sodowego (pół tabletki) co 8 godzin, aż do ustąpienia napadu.
Zalecana dawka początkowa to 550 mg, następnie w razie potrzeby pół tabletki co 6 do 8 godzin, przy
maksymalnej dawce dobowej po pierwszym dniu 1375 mg.
Lekarz zadecyduje o dawce, która zwykle będzie mniejsza niż dla innych osób dorosłych.
Lek Apo-Napro Forte nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 16 lat.
Sposób podawania:
Ten lek jest przeznaczony do stosowania doustnego. Tabletki należy przyjmować najlepiej w trakcie
lub po posiłku, popijając dużą ilością wody lub mleka. Tabletkę można podzielić na równe dawki.
W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki naproksenu sodowego należy natychmiast powiadomić
lekarza lub farmaceutę. Najlepiej pokazać opakowanie lub ulotkę.
Mogą wystąpić następujące objawy przedawkowania: nudności, wymioty, zgaga, niestrawność, ból
żołądka, senność, zawroty głowy, w niektórych przypadkach biegunka, drgawki. W przypadku
przypadkowego lub dobrowolnego przedawkowania należy wykonać płukanie żołądka i wdrożyć
leczenie objawowe. Szybkie podanie 50-100 g węgla aktywnego w postaci wodnej zawiesiny
zmniejsza wchłanianie leku.
W takim przypadku można przyjąć zwykłą dawkę o zwykłej porze.
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Należy przerwać stosowanie leku Apo-Napro Forte i natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli
wystąpi którekolwiek z poniższych działań niepożądanych:
Rzadko: mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób
Charakterystyczna skórna reakcja alergiczna, zwana utrwaloną wysypką polekową, która zazwyczaj
nawraca w tym samym miejscu (miejscach) w wyniku ponownego zastosowania leku i może
przybierać postać okrągłych lub owalnych zaczerwienionych plam i obrzęku skóry, pęcherzy
(pokrzywki), swędzenia
Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Rozległa wysypka, wysoka temperatura ciała, podwyższona aktywność enzymów wątrobowych,
zaburzenia krwi (eozynofilia), powiększenie węzłów chłonnych i objęcie innych narządów (reakcja
polekowa z eozynofilią i objawami ogólnymi, zwana także zespołem DRESS). Patrz także punkt 2.
Podczas stosowania naproksenu (sodowego) obserwowano następujące działania niepożądane.
Często: mogą dotyczyć do 1 na 10 osób
Niezbyt często: mogą dotyczyć do 1 na 100 osób
Rzadko: mogą dotyczyć do 1 na 1 000 osób
Bardzo rzadko: mogą dotyczyć do 1 na 10 000 osób
Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych
Leki, takie jak lek Apo-Napro Forte mogą wiązać się z niewielkim zwiększeniem ryzyka zawału serca
(zawał mięśnia sercowego) lub udaru mózgu.
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21
309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Działania niepożadane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonym na blistrze i pudełku po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
Otoczka tabletki: hypromeloza, tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 8000, indygokarmin, lak
aluminiowy (E 132).
Tabletka powlekana.
Tabletki leku Apo-Napro Forte to ciemnoniebieskie tabletki powlekane w kształcie zmodyfikowanej
kapsułki z wytłoczonym napisem „T & 22” po obu stronach, linią podziału po jednej stronie i linią
podziału po drugiej stronie.
Tabletkę można podzielić na równe dawki.
Tabletki leku Apo-Napro Forte są dostępne w przezroczystych blistrach z folii PVC/Aclar/Aluminium
zawierających po 20, 30 i 60 tabletek w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Aurovitas Pharma Polska Sp. z o.o.
ul. Sokratesa 13D lokal 27
01-909 Warszawa
e-mail: medicalinformation@aurovitas.pl
APL Swift Services (Malta) Ltd.
HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia, BBG 3000
Malta
Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus 19, Venda Nova
2700-487 Amadora
Portugalia
Włochy:
Naprossene Aurobindo
Polska:
Apo-Napro Forte
Portugalia:
Naproxeno Generis
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.