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Otezla 10 mg 20 mg 30 mg comprimidos recubiertos con pelicula

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About the medicine

Sobre el medicamento

Introducción

Prospecto: información para el paciente

Otezla 10mg comprimidos recubiertos con película

Otezla 20mg comprimidos recubiertos con película

Otezla 30mg comprimidos recubiertos con película

apremilast

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.

  • Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero.
  • Este medicamento se le ha recetado solamente a usted, y no debe dárselo a otras personas aunque tengan los mismos síntomas que usted, ya que puede perjudicarles.
  • Si experimenta efectos adversos, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. Ver sección4.

1. Qué es Otezla y para qué se utiliza

Qué es Otezla

Otezla contiene el principio activo “apremilast”. Pertenece a un grupo de medicamentos llamados inhibidores de la fosfodiesterasa 4, que ayudan a reducir la inflamación.

Para qué se utiliza Otezla

Otezla se utiliza para tratar a adultos con las siguientes enfermedades:

  • Artritis psoriásica activa:si no puede utilizar otro tipo de medicamentos llamados “Fármacos Antirreumáticos Modificadores de la Enfermedad” (FAMEs) o cuando ya ha probado uno de estos medicamentos y no ha funcionado.
  • Psoriasis en placas crónica de moderada a grave:si no puede utilizar uno de los siguientes tratamientos o cuando ya ha probado uno de estos tratamientos y no ha funcionado:
    • fototerapia: un tratamiento en el que ciertas zonas de la piel se exponen a luz ultravioleta
    • tratamiento sistémico: un tratamiento que actúa en todo el cuerpo en vez de a una zona localizada, como la “ciclosporina”, el “metotrexato” o el “psoraleno”.
  • Enfermedad de Behçet (EB) - para tratar las úlceras bucales, un problema frecuente en las personas con esta enfermedad.

Otezla se utiliza para tratar a niños y adolescentes de 6años o más y un peso de al menos 20kg con la siguiente afección:

  • Psoriasis en placas de moderada a grave:si su médico considera que es adecuado que tome un tratamiento sistémico como Otezla.

Qué es la artritis psoriásica

La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria de las articulaciones, generalmente va acompañada de psoriasis, una enfermedad inflamatoria de la piel.

Qué es la psoriasis en placas

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria de la piel,que puede producir lesiones rojas, descamativas, engrosadas, con picor o dolorosas sobre la piel, y también puede afectar al cuero cabelludo y a las uñas.

Qué es la enfermedad de Behçet

La enfermedad de Behçet es un tipo raro de enfermedad inflamatoria que afecta a muchas partes del cuerpo. El problema más frecuente es las úlceras bucales.

Cómo actúa Otezla

La artritis psoriásica, la psoriasis y la enfermedad de Behçet son por lo general enfermedades crónicas que actualmente no tienen cura. Otezla actúa reduciendo la actividad de una enzima del organismo que se llama “fosfodiesterasa 4”, que está involucrada en el proceso inflamatorio. Al reducir la actividad de esta enzima, Otezla puede ayudar a controlar la inflamación asociada a laartritis psoriásica, a la psoriasisy a la enfermedad de Behçety, de este modo, reducir los signos y los síntomas de estas enfermedades.

En adultos con artritis psoriásica, el tratamiento con Otezla produce una mejoría en las articulaciones inflamadas y dolorosas y puede mejorar su función física general.

En adultos y en niños y adolescentes a partir de 6años y un peso de al menos 20kg con psoriasis, el tratamiento con Otezla reduce las placas de psoriasis en la piel y otros signos y síntomas de la enfermedad.

En adultos con enfermedad de Behçet, el tratamiento con Otezla reduce el número de úlceras bucales y puede hacer que desaparezcan completamente. También puede reducir el dolor asociado.

Otezla también ha mostrado que mejora la calidad de vida de los pacientes adultos y pediátricos con psoriasis, pacientes adultos con artritis psoriásica y pacientes adultos con enfermedad de Behçet. Esto significa que el impacto de su enfermedad en las actividades cotidianas, en las relaciones y en otros factores debe ser menor que antes.

2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Otezla

No tome Otezla

  • si es alérgico a apremilast o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección6);
  • si está embarazada o cree que pudiera estarlo.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Otezla.

Depresión y pensamientos suicidas

Informe a su médico antes de iniciar el tratamiento con Otezla si tiene depresión que pudiera empeorar con pensamientos suicidas.

Usted o su cuidador también deben informar inmediatamente a su médico ante cualquier cambio de comportamiento o estado de ánimo, sentimientos de depresión y de cualquier pensamiento suicida que pueda tener después de tomar Otezla.

Problemas renales graves

Si tiene problemas renales graves, la dosis será diferente, ver sección 3.

Si tiene un peso inferior al normal

Hable con su médico mientras esté tomando Otezla si pierde peso sin desearlo.

Problemas intestinales

Si sufre diarrea, náuseas o vómitos graves, debe informar a su médico.

Niños y adolescentes

No se recomienda el uso de Otezla en niños con psoriasis en placas de moderada a grave y que tienen menos de 6años o un peso inferior a 20kg, ya que no se ha estudiado en estos grupos de edad y de peso.

No se recomienda el uso de Otezla en niños y adolescentes de menos de 18años en otras indicaciones, ya que no se han establecido la seguridad y la eficacia en este grupo de edad.

Otros medicamentos y Otezla

Informe a su médico o farmacéuticosi está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento.Esto incluye los medicamentos obtenidos sin receta y los medicamentos a base de plantas. Esto se debe a que Otezla puede afectar a la forma de actuar de otros medicamentos. Además, algunos medicamentos pueden afectar a la forma de actuar de Otezla.

En concreto, informe a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Otezla si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

  • rifampicina: un antibiótico que se utiliza para la tuberculosis;
  • fenitoína, fenobarbital y carbamazepina: medicamentos que se utilizan en el tratamiento de las crisis convulsivas o de la epilepsia;
  • hierba de San Juan: un medicamento a base de plantas que se utiliza para la ansiedad y la depresión leves.

Embarazo y lactancia

No tome Otezla si está embarazada o cree que pudiera estarlo.

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Hay poca información relativa a los efectos de Otezladurante el embarazo. No se debe quedar embarazada mientras toma este medicamento ydebe utilizar métodos anticonceptivos efectivosdurante el tratamiento con Otezla.

Se desconoce si este medicamentopasa a la leche materna. Otezlano debe utilizarse mientras se esté dando el pecho.

Conducción y uso de máquinas

La influencia deOtezlasobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula.

Otezla contiene lactosa

Otezla contiene lactosa (un tipo de azúcar). Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.

3. Cómo tomar Otezla

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. Encaso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Cuánto tomar

  • Cuando empiece a tomar Otezla por primera vez, recibirá un “envase de inicio de tratamiento” que contiene suficientes comprimidos para un total de dos semanas de tratamiento.
  • El “envase de inicio de tratamiento” está claramente etiquetado para estar seguros de que toma la dosis correcta a la hora correcta.
  • Su tratamiento comenzará a una dosis más baja e irá aumentando paulatinamente durante la primera semana de tratamiento (fase de escalado).
  • El “envase de inicio de tratamiento” también contendrá el número suficiente de comprimidos para otra semana a la dosis recomendada.
  • Una vez alcanzada la dosis recomendada, los envases recetados contendrán únicamente comprimidos de una sola dosis.
  • Solo tendrá que pasar por el proceso de ir aumentando la dosis paulatinamente una vez, aunque tenga que reiniciar el tratamiento.

Adultos

  • La dosis recomendada de Otezla para pacientes adultos es de 30mg dos veces al día después de completar la fase de escalado, como se muestra en la tabla siguiente, una dosis de 30mg por la mañana y una dosis de 30mg por la noche, cada 12horas aproximadamente, con o sin alimentos. Esto hace una dosis diaria total de 60mg.

Día

Dosis de la mañana

Dosis de la noche

Dosis diaria total

Día1

10mg (rosa)

No tome la dosis

10mg

Día2

10mg (rosa)

10mg (rosa)

20mg

Día3

10mg (rosa)

20mg (marrón)

30mg

Día4

20mg (marrón)

20mg (marrón)

40mg

Día5

20mg (marrón)

30mg (beige)

50mg

Día6 en adelante

30mg (beige)

30mg (beige)

60mg

Niños y adolescentes de 6años o más

  • La dosis de Otezla se basará en el peso corporal.

Para pacientes con un peso desde 20kg a menos de 50kg:la dosis recomendada de Otezla es de 20mg dos veces al día después de completar la fase de escalado, como se muestra en la tabla siguiente, una dosis de 20mg por la mañana y una dosis de 20mg por la noche, cada 12horas aproximadamente, con o sin alimentos. Esto hace una dosis diaria total de 40mg.

Peso de 20kg a menos de 50kg

Día

Dosis de la mañana

Dosis de la noche

Dosis diaria total

Día1

10mg (rosa)

No tome la dosis

10mg

Día2

10mg (rosa)

10mg (rosa)

20mg

Día3

10mg (rosa)

20mg (marrón)

30mg

Día4

20mg (marrón)

20mg (marrón)

40mg

Día5

20mg (marrón)

20mg (marrón)

40mg

Día6 en adelante

20mg (marrón)

20mg (marrón)

40mg

Para pacientes con un peso de al menos 50kg:la dosis recomendada de Otezla es de 30mg dos veces al día después de completar la fase de escalado (la misma que la dosis de adultos), como se muestra en la tabla siguiente, una dosis de 30mg por la mañana y una dosis de 30mg por la noche, cada 12horas aproximadamente, con o sin alimentos. Esto hace una dosis diaria total de 60mg.

Peso de 50kg o más

Día

Dosis de la mañana

Dosis de la noche

Dosis diaria total

Día1

10mg (rosa)

No tome la dosis

10mg

Día2

10mg (rosa)

10mg (rosa)

20mg

Día3

10mg (rosa)

20mg (marrón)

30mg

Día4

20mg (marrón)

20mg (marrón)

40mg

Día5

20mg (marrón)

30mg (beige)

50mg

Día6 en adelante

30mg (beige)

30mg (beige)

60mg

Pacientes con problemas de riñón graves

Si es usted un adulto con problemas de riñón graves, entonces la dosis recomendada de Otezla es de 30mguna vez al día (dosis de la mañana).

En niños y adolescentes de 6años o más con insuficiencia renal grave, la dosis recomendada de Otezla es de 30mguna vez al día (dosis de la mañana)para pacientes con un peso de al menos 50kg, y 20mguna vez al día (dosis de la noche)para niños con un peso de 20kg a menos de 50kg.

Su médico le indicará cómo aumentar la dosis cuando empiece a tomar Otezla por primera vez. Su médico puede aconsejarle que tome únicamente la dosis de la mañana que se aplique a su caso según se muestra en la tabla anterior (para adultos o para niños/adolescentes) y se salte la dosis de la noche.

Cómo y cuándo tomar Otezla

  • Otezla se toma por vía oral.
  • Trague los comprimidos enteros, preferiblemente con agua.
  • Puede tomar los comprimidos con o sin alimentos.
  • Tome Otezla aproximadamente a la misma hora cada día, un comprimido por la mañana y un comprimido por la noche.

Si no mejora su enfermedad después de seis meses de tratamiento, consulte a su médico.

Si toma más Otezla del que debe

Si toma más Otezla del que debe, consulte a un médico o vaya a un hospital inmediatamente. Lleve el envase del medicamento y el prospecto con usted.

Si olvidó tomar Otezla

  • Si se salta una dosis de Otezla, tómela lo antes posible. Si está cerca de la hora de la siguiente dosis, sáltese la dosis olvidada. Tómese la siguiente dosis a su hora habitual.
  • No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento conOtezla

  • Debe continuar tomando Otezla hasta que su médico le indique que lo deje.
  • No deje de tomar Otezla sin consultar antes a su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.

4. Posibles efectos adversos

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Efectos adversos graves, depresión y pensamientos suicidas

Informe a su médico inmediatamente ante cualquier cambio en el comportamiento y estado de ánimo, sentimientos de depresión, pensamientos o conductas suicidas (esto es poco frecuente).

Efectos adversos muy frecuentes(pueden afectar a más de 1 de cada 10personas)

  • diarrea
  • náuseas
  • dolores de cabeza, migrañas o dolores de cabeza tensionales
  • infecciones del tracto respiratorio superior tales como resfriado, moqueo, infección de los senos paranasales (sinusitis)

Efectos adversos frecuentes(pueden afectar hasta 1 de cada 10personas)

  • tos
  • dolor de espalda
  • vómitos
  • cansancio
  • dolor de estómago
  • pérdida de apetito
  • deposiciones frecuentes
  • dificultad para dormir (insomnio)
  • indigestión o ardor de estómago
  • inflamación e hinchazón de las vías que van a los pulmones (bronquitis)
  • resfriado común (nasofaringitis)
  • depresión
  • migraña
  • dolor de cabeza tensional

Efectos adversos poco frecuentes(pueden afectar hasta 1 de cada 100personas)

  • erupción
  • urticaria
  • pérdida de peso
  • reacción alérgica
  • sangrado en el intestino o en el estómago
  • ideación o comportamiento suicida

Efectosadversos no conocidos(la frecuencia no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

  • reacción alérgica grave (puede incluir hinchazón de la cara, labios, boca, lengua o garganta que puede causar dificultad para respirar o tragar)

Si tiene 65años o más, podría tener un mayor riesgo de sufrir diarrea, náuseas y vómitos graves. Si sus problemas intestinales se vuelven graves, debe hablar con su médico.

Comunicación de efectos adversos

Si experimentacualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, farmacéutico o enfermero, incluso si se trata deposiblesefectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamentea través del sistema nacional de notificación incluido en el Apéndice V.

Mediante la comunicación efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad del medicamento.

5. Conservación de Otezla

  • Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
  • No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster o en la tarjeta tipo estuche o en la caja después de CAD/EXP. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
  • No conservara temperatura superior a 30°C.
  • No utilice este medicamento si observa algún deterioro o indicios de manipulación del envase del medicamento.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.

6. Contenido del envase e información adicional

Composición deOtezla

El principio activo es apremilast.

  • Otezla 10 mg comprimidos recubiertos con película: cada comprimido recubierto con película contiene 10mg de apremilast.
  • Otezla 20 mg comprimidos recubiertos con película: cada comprimido recubierto con película contiene 20mg de apremilast.
  • Otezla 30 mg comprimidos recubiertos con película: cada comprimido recubierto con película contiene 30mg de apremilast.

Los demás componentes del núcleo del comprimido son celulosa microcristalina, lactosa monohidrato, croscarmelosa sódica y estearato de magnesio.

  • El recubrimiento contiene poli (alcohol vinílico), dióxido de titanio (E171), macrogol (3350), talco, óxido de hierro rojo (E172).
  • El comprimido recubierto con película de 20mg contiene también óxido de hierro amarillo (E172).
  • El comprimido recubierto con película de 30mg contiene también óxido de hierro amarillo (E172) y óxido de hierro negro (E172).

Aspecto del producto y contenido del envase

Otezla 10mg comprimido recubierto con película es un comprimido recubierto con película con forma de rombo, de color rosa, con “APR” grabado en una cara y “10” en la otra cara.

Otezla 20mg comprimido recubierto con película es un comprimido recubierto con película con forma de rombo, de color marrón con “APR” grabado en una cara y “20” en la otra cara.

Otezla 30mg comprimido recubierto con película es un comprimido recubierto con película con forma de rombo, de color beige, con “APR” grabado en una cara y “30” en la otra cara.

Tamaños de envase para el inicio del tratamiento

Los envases de inicio de tratamiento son estuches desplegables que contienen:

  • 27comprimidos recubiertos con película: 4comprimidos de 10mg y 23comprimidos de 20mg
  • 27comprimidos recubiertos con película: 4comprimidos de 10mg, 4comprimidos de 20mg y 19comprimidos de 30mg

Tamaños de envase con Otezla 20mg comprimidos

  • El envase estándar para un mes contiene 56comprimidos recubiertos con película de 20mg.

Tamaños de envase con Otezla 30mg comprimidos

  • El envase estándar para un mes contiene 56comprimidos recubiertos con película de 30mg.
  • El envase estándar para tres meses contiene 168comprimidos recubiertos con película de 30mg.

Titular de la autorización de comercialización y responsable de la fabricación

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Breda

Países Bajos

Titular de la autorización de comercialización

Amgen Europe B.V.

Minervum 7061

4817 ZK Breda

Países Bajos

Responsable de la fabricación

Celgene Distribution B.V.

Winthontlaan 6 N

3526 KV Utrecht

Países Bajos

Responsable de la fabricación

Amgen NV

Telecomlaan 5-7

1831 Diegem

Bélgica

Puede solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:

België/Belgique/Belgien

s.a. Amgen n.v.

Tél/ Tel: +32 (0)2 7752711

Lietuva

Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas

Tel: +370 5 219 7474

Luxembourg/Luxemburg

s.a. Amgen

Belgique/Belgien

Tél/ Tel: +32 (0)2 7752711

Ceská republika

Amgen s.r.o.

Tel: +420 221 773 500

Magyarország

Amgen Kft.

Tel.: +36 1 35 44 700

Danmark

Amgen, filial af Amgen AB, Sverige

Tlf: +45 39617500

Malta

Amgen S.r.l

Italy

Tel: +39 02 6241121

Deutschland

Amgen GmbH

Tel.: +49 89 1490960

Nederland

Amgen B.V.

Tel: +31 (0)76 5732500

Eesti

Amgen Switzerland AG Vilniaus filialas

Tel: +372 586 09553

Norge

Amgen AB

Tlf: +47 23308000

Ελλáδα

Amgen Ελλáς ΦαρμακευτικáΕ.Π.Ε.

Τηλ: +30 210 8771500

Österreich

Amgen GmbH

Tel: +43 (0)1 50 217

España

Amgen S.A.

Tel: +34 93 600 18 60

Polska

Amgen Biotechnologia Sp. z o.o.

Tel.: +48 22 581 3000

France

Amgen S.A.S.

Tél: +33 (0)9 69 363 363

Portugal

Amgen Biofarmacêutica, Lda.

Tel: +351 21 4220606

Hrvatska

Amgen d.o.o.

Tel: +385 (0)1 562 57 20

România

Genesis Biopharma România SRL

Tel: +4021 403 4074

Ireland

Amgen Ireland Limited

Tel: +353 1 8527400

Slovenija

AMGEN zdravila d.o.o.

Tel: +386 (0)1 585 1767

Ísland

Vistor hf.

Sími: +354 535 7000

Slovenská republika

Amgen Slovakia s.r.o.

Tel: +421 2 321 11449

Italia

Amgen S.r.l.

Tel: +39 02 6241121

Suomi/Finland

Amgen AB, sivuliike Suomessa/Amgen AB, filial

i Finland

Puh/Tel: +358 (0)9 54900500

Kúπρος

C.A. Papaellinas Ltd

Τηλ: +357 22741 741

Sverige

Amgen AB

Tel: +46 (0)8 6951100

Latvija

Amgen Switzerland AG Rigas filiale

Tel: +371 257 25888

United Kingdom

Amgen Limited

Tel: +44 (0)1223 420305

Fecha de la última revisión de este prospecto:

Otras fuentes de información

Puede acceder a información detallada y actualizada sobre este medicamento escaneando con su teléfono móvil (smartphone) el código QR incluido en el embalaje exterior. También puede acceder a esta información en la siguiente dirección de internet:www.otezla-eu-pil.com.

La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos:http://www.ema.europa.eu/.

País de registro
Principio activo
Requiere receta
Composición
Lactosa monohidrato (60 mg mg), Lactosa monohidrato (120 mg mg), Lactosa monohidrato (180 mg mg), Croscarmelosa sodica (3 mg mg), Croscarmelosa sodica (6 mg mg), Croscarmelosa sodica (9 mg mg)
Esta información ha sido traducida con IA y es solo orientativa. No constituye asesoramiento médico. Consulta siempre con un médico antes de tomar cualquier medicamento.

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Anna Moret

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La Dra. Anna Moret es dermatóloga y dermatoveneróloga certificada. Está especializada en dermatología adulta e infantil, venereología, dermatología estética y medicina general. Sus consultas se basan en la evidencia médica y se adaptan a las necesidades específicas de cada paciente.

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Además, el Dr. Popov atiende consultas sobre: • Infecciones respiratorias: resfriados, bronquitis, neumonía • Presión arterial alta y enfermedades metabólicas como la diabetes • Medicina preventiva y chequeos de salud periódicos

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El enfoque del Dr. Popov se basa en la medicina basada en la evidencia, con atención personalizada según la historia clínica, el estilo de vida y las necesidades de cada paciente.

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Yevhen Yakovenko

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El Dr. Yevhenii Yakovenko es cirujano y médico general con licencia en España y Alemania. Está especializado en cirugía general, pediátrica y oncológica, medicina interna y manejo del dolor. Ofrece consultas online para adultos y niños, combinando precisión quirúrgica con apoyo terapéutico. Atiende a pacientes de distintos países en ucraniano, ruso, inglés y español.

Áreas de experiencia médica: • Dolor agudo y crónico: cefaleas, dolor muscular y articular, lumbar, abdominal, posoperatorio. Diagnóstico de la causa, selección de tratamiento y planificación del seguimiento. • Medicina interna: corazón, pulmones, sistema digestivo y urinario. Control de enfermedades crónicas, evaluación de síntomas, segundas opiniones. • Atención pre y posoperatoria: evaluación de riesgos, apoyo en la toma de decisiones, seguimiento postquirúrgico, estrategias de rehabilitación. • Cirugía general y pediátrica: hernias, apendicitis, afecciones congénitas. Cirugías programadas y urgentes. • Traumatología: contusiones, fracturas, esguinces, lesiones de tejidos blandos, curas de heridas, indicaciones para atención presencial si es necesario. • Cirugía oncológica: revisión diagnóstica, planificación del tratamiento y seguimiento a largo plazo. • Interpretación de pruebas por imagen: ecografías, TAC, resonancias, radiografías. Planificación quirúrgica basada en resultados de imagen. • Segundas opiniones y orientación médica: aclaración de diagnósticos, revisión de tratamientos actuales, ayuda en la toma de decisiones clínicas.

Formación y experiencia: • Más de 12 años de experiencia clínica en hospitales universitarios de Alemania y España • Formación internacional: Ucrania – Alemania – España • Miembro de la Sociedad Alemana de Cirujanos (BDC) • Certificado en diagnóstico por imagen y cirugía robótica • Participación activa en congresos médicos y proyectos de investigación internacionales

El Dr. Yakovenko explica temas médicos complejos de forma clara y accesible. Colabora estrechamente con sus pacientes para analizar problemas de salud y tomar decisiones fundamentadas. Su enfoque combina excelencia clínica, rigor científico y respeto por cada persona.

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