Prospecto: información para el usuario
EXJADE 90mg comprimidos recubiertos con película
EXJADE 180mg comprimidos recubiertos con película
EXJADE 360mg comprimidos recubiertos con película
deferasirox
Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, lo que agilizará la detección de nueva información sobre su seguridad. Puede contribuir comunicando los efectos adversos que pudiera usted tener. La parte final de la sección4 incluye información sobre cómo comunicar estos efectos adversos.
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.
-Conserve este prospecto, ya que puede tener que volver a leerlo.
1.Qué es EXJADE y para qué se utiliza
2.Qué necesita saber antes de empezar a tomar EXJADE
3.Cómo tomar EXJADE
4.Posibles efectos adversos
5.Conservación de EXJADE
6.Contenido del envase e información adicional
Qué es EXJADE
EXJADE contiene un principio activo llamado deferasirox. Es unquelante del hierroque es un medicamento utilizado para eliminar el exceso de hierro del organismo (también denominado sobrecarga de hierro). Captura y elimina el exceso de hierro, que luego se excreta principalmente en las heces.
Para qué se utiliza EXJADE
Las transfusiones sanguíneas repetidas pueden ser necesarias en pacientes con varios tipos de anemia (por ejemplo talasemia, anemia falciforme o síndromes mielodisplásicos (SMD)).Sin embargo, las transfusiones sanguíneas repetidas pueden causar una acumulación de exceso de hierro.Esto es debido a que la sangre contiene hierro y el cuerpo no tiene una forma natural de eliminar el exceso de hierro que se obtiene con las transfusiones sanguíneas. En pacientes con síndromes talasémicos no dependientes de transfusiones, también puede aparecer sobrecarga de hierro con el tiempo, principalmente debido a un aumento de la absorción del hierro procedente de la dieta en respuesta a recuentos bajos de células en la sangre.A lo largo del tiempo, el exceso de hierro puede dañar órganos importantes como el hígado y el corazón. Los medicamentos denominadosquelantes del hierrose utilizan para eliminar el exceso de hierro y para reducir el riesgo de causar daño en los órganos.
EXJADE se utiliza para tratar la sobrecarga de hierro crónica causada por las transfusiones frecuentes de sangre en pacientes con beta talasemia mayor, de edad igual o superior a 6años.
EXJADE también se utiliza para tratar la sobrecarga de hierro crónica cuando el tratamiento con deferoxamina está contraindicado o no es adecuado en pacientes con beta talasemia mayor con sobrecarga de hierro causada por transfusiones de sangre poco frecuentes, en pacientes con otros tipos de anemias, y en niños de 2a5años.
EXJADE también se utiliza para tratar pacientes de edad igual o superior a 10años que tienen sobrecarga de hierro asociada con síndromes talasémicos, pero que no son dependientes de transfusiones, cuando el tratamiento con deferoxamina está contraindicado o no es adecuado.
No tome EXJADE
-si es alérgico a deferasirox o a alguno de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección6). Si éste es su caso, informe a su médico antes de tomarEXJADE. Si piensa que puede ser alérgico, consulte con su médico.
-si tiene una enfermedad del riñón moderada o grave.
-si actualmente está tomando cualquier otro medicamento quelante del hierro.
No se recomienda EXJADE
-si se encuentra en un estadío avanzado del síndrome mielodisplásico (SMD, disminución en la producción de células de la sangre por la médula ósea) o tiene un cáncer avanzado.
Advertencias y precauciones
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar EXJADE.
-si tiene un problema de riñón o hígado.
-si tiene un problema de corazón debido a la sobrecarga de hierro.
-si nota una disminución pronunciada de la cantidad de orina que elimina (signo de un problema del riñón).
-si desarrolla una erupción grave, o bien dificultad para respirar y mareo o hinchazón principalmente de la cara y la garganta (signos de una reacción alérgica grave, ver también la sección4«Posibles efectos adversos»).
-si experimenta una combinación de cualquiera de los siguientes síntomas: una erupción, enrojecimiento de la piel, ampollas en los labios, ojos o boca, descamación de la piel, fiebre alta, síntomas gripales, ganglios linfáticos inflamados (signos de una reacción grave en la piel, ver también la sección4«Posibles efectos adversos»).
-si nota una combinación de somnolencia, dolor de la parte superior derecha del abdomen, color amarillento o más amarillento de la piel o los ojos y color oscuro en la orina (signos de problemas del hígado).
-si nota dificultad para pensar, recordar información o resolver problemas, o está menos consciente o despierto o se siente adormilado y sin fuerzas (signos de un nivel alto de amoniaco en sangre, que pueden estar asociados con problemas de hígado o de riñón, ver también sección4«Posibles efectos adversos»).
-si sufre vómitos con sangre y/o heces negras.
-si sufre dolor abdominal frecuente, particularmente después de comer o tomar EXJADE.
-si sufre ardor de estómago frecuente.
-si tiene un nivel bajo de plaquetas o de glóbulos blancos en su análisis de sangre.
-si tiene visión borrosa.
-si tiene diarrea o vómitos.
Si se encuentra en alguna de estas situaciones, informe a su médico inmediatamente.
Control de su tratamiento con EXJADE
Durante el tratamiento, se le realizarán análisis de sangre y orina de forma regular. Estos análisis van a controlar la cantidad de hierro que hay en su organismo (nivel deferritinaen la sangre)para observar cómo está funcionando el tratamiento con EXJADE. Los análisis también van a controlar el funcionamiento del riñón (nivel de creatinina en la sangre, presencia de proteína en la orina) y del hígado (nivel de transaminasas en la sangre). Su médico puede pedirle que se someta a una biopsia de riñón, si sospecha que exista daño renal significativo. También pueden hacerle pruebas de IRM (imágenes de resonancia magnética) para determinar la cantidad de hierro en su hígado. Su médico tendrá en cuenta estos análisis para decidir la dosis de EXJADE más adecuada para usted y también utilizará estas pruebas para decidir cuando debe finalizar su tratamiento con EXJADE.
Cada año se le controlará la vista y el oído durante el tratamiento, como medida de precaución.
Otros medicamentos y EXJADE
Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto incluye en particular:
-otros quelantes de hierro, no se deben tomar con EXJADE,
-antiácidos (medicamentos utilizados para tratar el ardor de estómago) que contengan aluminio, no se deben tomar en el mismo momento del día que EXJADE,
-ciclosporina (utilizado para prevenir el rechazo de un órgano trasplantado o para otras enfermedades como artritis reumatoide o dermatitis atópica),
-simvastatina (utilizado para disminuir el nivel de colesterol),
-algunos analgésicos o medicamentos antiinflamatorios (p.ej. aspirina, ibuprofeno, corticosteroides),
-bisfosfonatos orales (utilizados para tratar la osteoporosis),
-medicamentos anticoagulantes (utilizados para prevenir o tratar los coágulos en la sangre),
-anticonceptivos hormonales (medicamentos para el control de la natalidad),
-bepridilo, ergotamina (utilizado para problemas de corazón y para las migrañas),
-repaglinida (utilizado para tratar la diabetes),
-rifampicina (utilizado para tratar la tuberculosis),
-fenitoina, fenobarbital, carbamazepina (utilizados para tratar la epilepsia),
-ritonavir (utilizado para el tratamiento de la infección con VIH),
-paclitaxel (utilizado para el tratamiento del cáncer),
-teofilina (utilizado para tratar enfermedades respiratorias como asma),
-clozapina (utilizado para tratar trastornos psiquiátricos como esquizofrenia),
-tizanidina (utilizado como relajante muscular),
-colestiramina (utilizado para reducir los niveles de colesterol en la sangre).
-busulfan (utilizado como tratamiento previo al transplante para destruir la médula ósea original antes del transplante),
-midazolam (utilizado para aliviar la ansiedad y/o alteraciones del sueño).
Pueden necesitarse análisis adicionales para controlar los niveles de algunos de estos medicamentos en la sangre.
Edad avanzada(a partir de 65años)
EXJADE puede utilizarse por personas de más de 65años a la misma dosis que otros adultos. Los pacientesde edad avanzadapueden sufrir más efectos adversos (especialmente diarrea) que los pacientes jóvenes. El médico debe controlar estrechamente los efectos adversos que puedan requerir un ajuste de dosis.
Niños y adolescentes
EXJADE puede utilizarse en niños y adolescentes de 2 ó más años de edad que reciben transfusiones de sangre periódicas y en niños y adolescentes de 10 ó más años de edad que no reciben transfusiones de sangre periódicas. A medida que el paciente crezca, el médico le ajustará la dosis.
No se recomienda EXJADE en niños menores de 2años de edad.
Embarazo y lactancia
Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico antes de utilizar este medicamento.
No se recomienda el tratamiento con EXJADE durante el embarazo a menos que sea claramente necesario.
Si actualmente está utilizando un anticonceptivo hormonal para evitar embarazos debe de utilizar un anticonceptivo adicional o distinto (p.ej. condón), ya que EXJADE puede reducir la efectividad de los anticonceptivos hormonales.
No se recomienda la lactancia durante el tratamiento con EXJADE.
Conducción y uso de máquinas
Si se siente mareado después de tomar EXJADE, no conduzca o maneje herramientas o máquinas hasta que se sienta otra vez normal.
EXJADE contiene sodio
Este medicamento contiene menos de 1mmol de sodio (23mg) por comprimido recubierto con película; esto es, esencialmente “exento de sodio”.
El tratamiento con EXJADE será supervisado por un médico con experiencia en el tratamiento de la sobrecarga de hierro causada por las transfusiones sanguíneas.
Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.
Cuánto EXJADE debe tomar
La dosis de EXJADE está relacionada con el peso corporal para todos los pacientes. Su médico calculará la dosis que usted necesita y le dirá cuántos comprimidos debe tomar al día.
En algunos países, deferasirox también puede estar disponible como comprimidos dispersables, fabricado por otros fabricantes. Si está cambiando de estos comprimidos dispersables a EXJADE comprimidos recubiertos con película, la dosis que debe tomar cambiará. Su médico calculará la dosis que necesita y le informará sobre cuántos comprimidos recubiertos con película debe tomar cada día.
Cuándo debe tomar EXJADE
Tomar EXJADE a la misma hora cada día también le ayudará a acordarse de cuándo debe tomar sus comprimidos.
Los pacientes con dificultad para tragar comprimidos pueden aplastar EXJADE comprimidos recubiertos con película y tomarse el polvo junto con un alimento blando, como yogur o compota de manzana (puré de manzana). Debe consumirse inmediatamente toda la dosis, sin guardar nada para más tarde.
Cuánto tiempo debe tomar EXJADE
Continúe tomando EXJADE todos los días durante el tiempo que le indique su médico.Este es un tratamiento a largo plazo, que posiblemente tenga una duración de meses o años. Su médico controlará periódicamente su situación para comprobar que el tratamiento está haciendo el efecto deseado (ver también la sección2: «Control de su tratamiento con EXJADE»).
Si tiene dudas sobre cuánto tiempo debe tomar EXJADE, consulte con su médico.
Si toma más EXJADE del que debe
Si ha tomado demasiado EXJADE, o si otra persona toma accidentalmente sus comprimidos, contacte con su médico o acuda a un hospital inmediatamente. Muéstre al médico el envase de los comprimidos. Puede necesitar tratamiento médico urgente. Podría notar efectos tales como dolor abdominal, diarrea, nauseas y vómitos y problemas de riñón o de hígado, que podrían ser graves.
Si olvidó tomar EXJADE
Si ha olvidado tomar una dosis, tómela tan pronto como se acuerde en el mismo día. Tome la siguiente dosis según la pauta normal. No tome una dosis doble al día siguiente para compensar la(s) dosis olvidada(s).
Si interrumpe el tratamiento con EXJADE
No interrumpa su tratamiento con EXJADE a menos que se lo indique su médico. Si deja de tomarlo, el exceso de hierro no se eliminará de su cuerpo (ver también sección anterior«Cuánto tiempo debe tomar EXJADE»).
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran. La mayoría de los efectos adversos son leves o moderados y normalmente desaparecen después de pocos días o pocas semanas de tratamiento.
Algunos efectos adversos pueden ser graves y necesitan atención médica inmediata.
Estos efectos adversos son poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100personas) o raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000personas)
Deje de tomar el medicamento e informe inmediatamente a su médico.
Algunos efectos adversos pueden llegar a ser graves.
Estos efectos adversos son poco frecuentes
informe a su médico tan pronto como sea posible.
Otros efectos adversos
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10personas)
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10personas)
hinchazón, estreñimiento, mala digestión.
Si sufre alguno de estos efectos de forma grave, informe a su médico.
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100personas)
Si sufre alguno de estos efectos de forma grave, informe a su médico.
Frecuencia no conocida(no puede calcularse a partir de los datos disponibles).
Niveles anormales de ácido en la sangre
Comunicación de efectos adversos
Si experimentacualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata deposiblesefectos adversos que no aparecen en este prospecto.También puede comunicarlos directamente a travésdel sistema nacional de notificación incluido en elApéndice V. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
después de EXP y en el envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del
mes que se indica.
farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De
esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.
Composición de EXJADE
El principio activo es deferasirox.
Cada comprimido recubierto con película de EXJADE 90mgcontiene 90mg de deferasirox.
Cada comprimido recubierto con película de EXJADE 180mgcontiene 180mg de deferasirox.
Cada comprimido recubierto con película de EXJADE 360mgcontiene 360mg de deferasirox.
Los demás componentes son celulosa microcristalina; crospovidona; povidona; estearato de magnésio; sílice coloidal anhidra; poloxámero. La cubierta del comprimido contiene: hipromelosa; dióxido de titanio (E171); macrogol (4000); talco; laca de aluminio de indigotina (E132).
Aspecto de EXJADE y contenido del envase
EXJADE se presenta como comprimidos recubiertos con película. Los comprimidos son, ovalados y biconvexos.
Cada blíster contiene 30ó 90comprimidos recubiertos con película. Los envases múltiples que contienen 300comprimidos recubiertos con película (10envases de 30).
Posible comercialización solamente de algunos tamaños de envases o algunas dosis.
Titular de la autorización de comercialización
Novartis Europharm Limited
Vista Building
Elm Park, Merrion Road
Dublin 4
Irlanda
Responsable de la fabricación
Novartis Pharma GmbH
Roonstraße 25
D-90429 Nürnberg
Alemania
Novartis Farmacéutica S.A.
Gran Via de les Corts Catalanes 764
08013 Barcelona
España
Sandoz S.R.L.
Str. Livezeni nr. 7A
540472 Targu Mures
Rumanía
Novartis Pharma GmbH
Sophie-Germain-Strasse 10
90443 Nürnberg
Alemania
Pueden solicitar más información respecto a este medicamento dirigiéndose al representante local del titular de la autorización de comercialización:
België/Belgique/Belgien Novartis Pharma N.V. Tél/Tel:+32 2 246 16 11 | Lietuva SIA Novartis Baltics Lietuvos filialas Tel: +370 5 269 16 50 |
Luxembourg/Luxemburg Novartis Pharma N.V Tél/Tel:+32 2 246 16 11 | |
Ceská republika Novartis s.r.o. Tel: +420 225 775 111 | Magyarország Novartis Hungária Kft. Tel.:+36 1 457 65 00 |
Danmark Novartis Healthcare A/S Tlf: +45 39 16 84 00 | Malta Novartis Pharma Services Inc. Tel: +356 2122 2872 |
Deutschland Novartis Pharma GmbH Tel: +49 911 273 0 | Nederland Novartis Pharma B.V. Tel: +3188 04 52 555 |
Eesti SIA Novartis Baltics Eesti filiaal Tel: +37266 30 810 | Norge Novartis Norge AS Tlf: +47 23 05 20 00 |
Ελλ?δα Novartis (Hellas) A.E.B.E. Τηλ: +30 210 281 17 12 | Österreich Novartis Pharma GmbH Tel: +43 1 86 6570 |
España Novartis Farmacéutica, S.A. Tel: +34 93 306 42 00 | Polska Novartis Poland Sp. z o.o. Tel.:+48 22 375 4888 |
France Novartis Pharma S.A.S. Tél: +33 1 55 47 66 00 | Portugal Novartis Farma - Produtos Farmacêuticos, S.A. Tel: +351 21 000 8600 |
Hrvatska Novartis Hrvatska d.o.o. Tel. +385 1 6274 220 | România Novartis Pharma ServicesRomania SRL Tel: +40 21 31299 01 |
Ireland Novartis Ireland Limited Tel: +353 1 260 12 55 | Slovenija Novartis Pharma Services Inc. Tel: +386 1 300 75 50 |
Ísland Vistor hf. Sími: +354 535 7000 | Slovenská republika Novartis Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 5542 5439 |
Italia Novartis Farma S.p.A. Tel: +39 02 96 54 1 | Suomi/Finland Novartis Finland Oy Puh/Tel:+358 (0)10 6133 200 |
Κ?προς Novartis Pharma Services Inc. Τηλ: +357 22 690 690 | Sverige Novartis Sverige AB Tel: +46 8 732 32 00 |
Latvija SIA Novartis Baltics Tel: +371 67 887 070 |
Fecha de la última revisiónde este prospecto:
Otras fuentes de información
La información detallada de este medicamento está disponible en la página web de la Agencia Europea de Medicamentos:http://www.ema.europa.eu.
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