Cáncer de útero

• El cáncer de útero es un cáncer que afecta al útero. Es más común en mujeres que han pasado la menopausia.
• Cualquiera con un útero puede desarrollar cáncer de útero.
• El útero es donde crece un bebé durante el embarazo.
• La mayoría de los cánceres de útero suelen comenzar en el revestimiento del útero (endometrio), también conocido como cáncer de endometrio.
• La gravedad del cáncer de útero depende de su tamaño, si se ha diseminado y su salud general.

 Get your symptoms checked 

Es importante que se revisen los síntomas de cáncer de útero lo antes posible. Detectarlo antes facilita su tratamiento.

 Síntomas Cáncer de útero 

Principales síntomas del cáncer de útero

Los principales síntomas del cáncer de útero pueden incluir:

• sangrado o manchas de la vagina después de la menopausia
• períodos menstruales abundantes que son inusuales para usted
• sangrado vaginal entre sus períodos
• un cambio en su flujo vaginal

Otros síntomas del cáncer de útero pueden incluir:

• un bulto o hinchazón en su abdomen o entre sus huesos de la cadera (pelvis)
• dolor en la parte baja de la espalda o entre sus huesos de la cadera (pelvis)
• dolor durante las relaciones sexuales
• cambios en la frecuencia con la que orina y defeca (esto puede ser tanto más, como menos, de lo habitual)

 Consulte a un médico de cabecera si: 

• tiene alguno de los síntomas del cáncer de útero

Trate de no sentirse avergonzado, el médico o la enfermera estarán acostumbrados a hablar sobre este tipo de síntomas.

 Importante 

Estos síntomas son comunes y pueden ser causados por muchas condiciones diferentes.

Tenerlos no significa definitivamente que tenga cáncer de útero. Pero es importante que un médico de cabecera revise los síntomas.

No espere para contactar a un médico de cabecera. Esto se debe a que si son causados por cáncer, detectarlo temprano puede significar que sea más fácil de tratar.

Qué sucede en la cita con el médico de cabecera

Se le harán algunas preguntas sobre su salud, antecedentes familiares médicos, afecciones médicas y sus síntomas.

Dígale al médico de cabecera si usted o su familia tienen antecedentes de cáncer o síndrome de Lynch (una condición genética que aumenta el riesgo de cáncer).

Es posible que se le pida que lo examinen, puede pedir un médico o enfermera.

Se le pedirá que se desvista de la cintura para abajo, detrás de una pantalla. Se le proporcionará una sábana para cubrirse.

Luego, el médico de cabecera puede:

• sentir dentro de su vagina con 2 dedos mientras presiona sobre su abdomen (usará guantes)
• sentir dentro de su ano
• introducir suavemente una herramienta lisa y en forma de tubo (un espéculo) en su vagina para revisar su cuello uterino, como lo hacen durante la detección de cáncer de cuello uterino

El médico de cabecera puede pedirle que revise el interior de su vagina como lo hace durante una detección de cáncer de cuello uterino.

También puede pedirle que revise su área abdominal y el interior de su ano para detectar cualquier bulto o cambio en el tamaño o la forma.

Antes de comenzar estos controles, debe explicar lo que sucederá durante ellos y responder cualquier pregunta que tenga.

Remisión a un especialista

El médico de cabecera puede remitirlo para más pruebas o para que lo vea un especialista en el hospital si cree que tiene una afección que necesita ser investigada.

Es posible que lo remitan con urgencia para más pruebas o para que lo vea un especialista en el hospital si el médico de cabecera cree que tiene síntomas que podrían ser cáncer. Esto no significa definitivamente que tenga cáncer.

 Causas Cáncer de útero 

¿Quiénes tienen más probabilidades de padecer cáncer de útero?

El cáncer de útero es más común en mujeres que han pasado por la menopausia. Puede afectar a cualquier persona con útero.

No se puede padecer cáncer de útero si se ha sometido a una cirugía para extirpar el útero (histerectomía).

Tener un alto nivel de una hormona llamada estrógeno es una de las principales cosas que pueden aumentar su probabilidad de padecer cáncer de útero.

Es posible que tenga altos niveles de estrógeno si:

• tiene sobrepeso
• toma ciertos tipos de terapia hormonal sustitutiva (THS)
• nunca ha dado a luz
• tiene síndrome de ovario poliquístico
• pasó por la menopausia después de los 55 años

También es posible que tenga más probabilidades de padecer cáncer de útero si tiene:

• diabetes
• antecedentes familiares de cáncer de colon, ovario o útero
• ha heredado un gen raro que causa el síndrome de Lynch
• ha tomado medicamentos como el tamoxifeno (utilizado para tratar el cáncer de mama)
• ha recibido radioterapia en la pelvis

Cómo reducir su riesgo de padecer cáncer de útero

No siempre se puede prevenir el cáncer de útero, pero hay cosas que puede hacer para reducir su probabilidad de padecerlo.

 Haga 

• asegúrese de tener un peso saludable
• manténgase activo y haga ejercicio con regularidad
• coma una dieta saludable y equilibrada
• hable con un médico de cabecera sobre qué THS es la mejor para usted si está pensando en tomarla

Si tiene síndrome de Lynch, su equipo de atención médica hablará con usted sobre lo que puede hacer para reducir su riesgo de cáncer.

Es importante que un médico de cabecera revise cualquier síntoma de cáncer de útero.

 Pruebas y próximos pasos Cáncer de útero 

Principales pruebas para el cáncer de útero

Si un médico de cabecera lo deriva a un especialista, le harán pruebas para comprobar si tiene cáncer de útero.

Las pruebas que le hagan dependerán de sus síntomas. Pueden incluir:

• una exploración de su útero – se inserta un dispositivo de exploración del tamaño de un dedo en su vagina (exploración transvaginal)
• análisis de sangre
• histeroscopia – esta es una prueba en la que se utiliza un tubo delgado con una cámara para mirar dentro del útero
• extracción de células del revestimiento de su útero para que se analicen (biopsia) – esto se puede hacer durante una histeroscopia o como un procedimiento separado

Las pruebas no deberían ser dolorosas, pero puede que algunas le resulten incómodas. Hable con un profesional sanitario si se siente incómodo.

Si le hacen una biopsia, puede que tenga una pequeña cantidad de calambres o sangrado de su vagina después.

Obtención de sus resultados

Debería recibir los resultados de sus pruebas en unas pocas semanas.

Trate de no preocuparse si sus resultados tardan más de lo esperado. No significa que algo esté mal.

Puede llamar al hospital o al médico de cabecera si está preocupado. Deberían poder darle información actualizada.

Un especialista le explicará lo que significan los resultados y qué sucederá a continuación. Puede que quiera llevar a alguien con usted para que le apoye.

Si le dicen que tiene cáncer de útero

Que le digan que tiene cáncer de útero puede ser abrumador. Puede que se sienta ansioso por lo que sucederá a continuación.

Puede ayudar que lleve a alguien con usted a cualquier cita que tenga.

Un grupo de especialistas le atenderá durante todo su diagnóstico, durante y después del tratamiento.

Su equipo incluirá a un enfermero clínico especialista que será su principal punto de contacto durante y después del tratamiento.

Puede hacerle cualquier pregunta que tenga.

Próximos pasos

Si le han dicho que tiene cáncer de útero, normalmente necesitará más pruebas, como:

• TC
• IRM
• PET
• radiografía de tórax
• pruebas genéticas

Estas ayudarán a los especialistas a determinar el tamaño del cáncer y hasta dónde se ha extendido (llamado estadio).

Sus pruebas pueden mostrar que tiene el síndrome de Lynch. Esta es una condición que puede causar algunos tipos de cáncer.

Si tiene el síndrome de Lynch, será derivado a un especialista. El especialista podrá proporcionarle más información sobre lo que esto significa para usted y su familia.

 Tratamiento Cáncer de útero 

Tratamiento para el cáncer de útero

El cáncer de útero suele ser tratable cuando se detecta a tiempo.

El tratamiento que reciba para el cáncer de útero dependerá de:

• el tamaño del cáncer
• dónde se encuentra
• si se ha extendido
• su estado de salud general

Normalmente incluirá cirugía, quimioterapia o radioterapia. También puede incluir tratamiento con medicamentos dirigidos para tratar el cáncer.

El equipo de atención especializada que le atiende:

• le explicará los tratamientos, los beneficios y los efectos secundarios
• trabajará con usted para crear un plan de tratamiento que sea el mejor para usted
• le ayudará a controlar cualquier efecto secundario, incluidos los cambios en su dieta
• hablará con usted sobre el impacto que su tratamiento puede tener en su fertilidad

Tendrá controles periódicos durante y después de cualquier tratamiento. También puede someterse a más pruebas y análisis.

Si tiene algún síntoma o efecto secundario que le preocupe, hable con sus especialistas. No tiene que esperar a su próxima cita de control.

Cirugía

La cirugía suele ser el tratamiento principal para el cáncer de útero. Especialmente si el cáncer se detecta a tiempo.

Diferentes cirugías implican la extirpación de:

• su útero y cuello uterino (histerectomía)
• su útero, ovarios y trompas de Falopio si el cáncer se ha extendido allí
• ganglios linfáticos alrededor de su útero o en su pelvis
• la parte superior de la vagina que se conecta con el cuello uterino
• su vejiga o recto si el cáncer ha reaparecido o se ha extendido allí

La recuperación de la cirugía puede llevar mucho tiempo. Su equipo de atención especializada hablará con usted sobre todos los beneficios y efectos secundarios.

Si el cáncer se ha extendido a otras partes de su cuerpo, es posible que necesite una combinación de cirugía, radiación y quimioterapia para eliminar la mayor cantidad posible de cáncer.

Radioterapia

La radioterapia utiliza rayos de radiación de alta energía para matar las células cancerosas.

Puede recibir radioterapia para el cáncer de útero:

• como tratamiento principal si no puede someterse a cirugía
• si el cáncer es grande o se ha extendido
• después de la cirugía para ayudar a evitar que el cáncer regrese, a veces con quimioterapia (quimiorradioterapia)

Quimioterapia

La quimioterapia es un medicamento que mata las células cancerosas.

Puede recibir quimioterapia para el cáncer de útero:

• solo, o con radioterapia (quimiorradioterapia), como tratamiento principal para el cáncer de útero si no puede someterse a cirugía
• después de la cirugía (normalmente con radioterapia) para ayudar a evitar que el cáncer regrese
• para ayudar a ralentizar el cáncer y aliviar los síntomas si se ha extendido a otras partes de su cuerpo

Terapia hormonal

Puede recibir terapia hormonal para aliviar los síntomas o reducir y controlar el cáncer si se ha extendido fuera de su útero a otras partes de su cuerpo.

Este tratamiento es adecuado si no está lo suficientemente bien como para someterse a cirugía o radioterapia.

Inmunoterapia

Los medicamentos de inmunoterapia ayudan a su sistema inmunológico a encontrar y matar las células cancerosas.

Este tratamiento puede ser adecuado si tiene cáncer de útero avanzado o si el cáncer de útero ha reaparecido después del tratamiento.

Atención después de su tratamiento

La enfermera clínica especializada u otro miembro de su equipo de atención especializada podrá proporcionarle información sobre el seguimiento después del tratamiento.

También puede ayudar obtener apoyo de familiares, amigos o una organización de apoyo, si se siente ansioso antes o entre citas.

Macmillan Cancer Support tiene una línea de ayuda gratuita que está abierta todos los días de 8 a. m. a 8 p. m.

Están ahí para escuchar si tiene algo de lo que quiera hablar.