Diabetes
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Medicamentos comúnmente prescritos para Diabetes
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Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 5 mgPrincipio activo: dapagliflozinFabricante: Teva B.V.Requiere recetaForma farmacéutica: INYECTABLE, DesconocidaPrincipio activo: insulina glarginaFabricante: Sanofi-Aventis Deutschland GmbhRequiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 5 mgPrincipio activo: dapagliflozinFabricante: Astrazeneca AbRequiere receta
La diabetes es un grupo de enfermedades que tienen en común un exceso de glucosa en sangre. No es una sola enfermedad: los tipos difieren en su mecanismo, en la edad de inicio y en el tratamiento, y confundirlos lleva a decisiones equivocadas. Lo que sí comparten todos es lo mismo: durante años el azúcar alto daña vasos, nervios, riñones y ojos sin dar molestias, y ese daño se puede evitar.
Tipos
- tipo 1 — el sistema inmunitario destruye las células del páncreas que fabrican insulina. Suele empezar en la infancia o en la juventud, aunque puede aparecer a cualquier edad. Los síntomas se instauran deprisa, en semanas. La insulina es imprescindible desde el primer día y no hay alternativa;
- tipo 2 — el organismo responde mal a la insulina y el páncreas deja de compensarlo. Es el tipo más frecuente, con diferencia. Se desarrolla despacio, a menudo durante años sin síntomas, y está muy ligado al peso, al sedentarismo y a la herencia;
- diabetes gestacional — aparece durante el embarazo y suele desaparecer después del parto, pero deja un riesgo elevado de diabetes tipo 2 más adelante;
- LADA — una forma autoinmune de evolución lenta en adultos; con frecuencia se etiqueta al principio como tipo 2;
- MODY — formas hereditarias monogénicas, poco frecuentes, que empiezan en jóvenes y a veces se tratan con pastillas en lugar de insulina;
- diabetes secundaria — por enfermedades del páncreas, tratamiento prolongado con corticoides u otras enfermedades hormonales.
Distinguir el tipo importa mucho: un adulto delgado con diabetes de aparición rápida puede tener un tipo 1 o un LADA, y tratarlo como si fuera tipo 2 le hace perder un tiempo valioso.
Síntomas
- sed intensa y boca seca;
- orinar mucho, también de noche;
- cansancio y falta de fuerzas;
- pérdida de peso sin buscarla — especialmente característica del tipo 1;
- hambre constante;
- visión borrosa que aparece y desaparece;
- heridas que cierran mal, infecciones cutáneas de repetición;
- candidiasis genital repetida;
- hormigueo o entumecimiento en los pies;
- en el tipo 2 puede no haber ningún síntoma durante años.
Cuándo acudir
- tiene alguno de los síntomas descritos;
- en un análisis apareció glucosa alta;
- tiene familiares de primer grado con diabetes;
- tuvo diabetes gestacional;
- tiene sobrepeso, hipertensión o alteraciones de los lípidos;
- tiene más de 45 años y nunca se ha comprobado la glucosa.
Atención urgente: sed intensa con vómitos, respiración profunda y rápida, aliento con olor afrutado, dolor abdominal, somnolencia o confusión — puede ser una cetoacidosis, más típica del tipo 1 y potencialmente grave. También en una hipoglucemia: temblor, sudor frío, palpitaciones, confusión; en ese caso tome azúcar de absorción rápida de inmediato y, si la persona pierde el conocimiento, llame a emergencias.
Cómo se diagnostica
Con análisis de sangre: glucosa en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c) y, si hace falta, prueba de sobrecarga oral de glucosa. Un valor de glucosa en ayunas de 126 mg/dl o más, o una HbA1c del 6,5 % o superior, permiten el diagnóstico; entre 100 y 125 mg/dl se habla de prediabetes. Una medición aislada con glucómetro no basta.
Para precisar el tipo se emplean el péptido C, que refleja la producción propia de insulina, y los anticuerpos antiGAD y otros marcadores de autoinmunidad. Estas pruebas son las que evitan confundir un LADA con un tipo 2.
Tratamiento
- tipo 1: insulina de por vida, en pauta basal-bolo o con bomba, con recuento de hidratos de carbono y monitorización de glucosa, cada vez más con sensores continuos;
- tipo 2: cambio de hábitos como base, más metformina y, según el perfil de riesgo, inhibidores de SGLT2 o agonistas de GLP-1, que además protegen corazón y riñón; insulina cuando el resto no basta;
- diabetes gestacional: alimentación y actividad, e insulina si es necesario; el resto de fármacos se valoran de forma individual;
- en todos los tipos: control de la tensión arterial y de los lípidos, que reduce el riesgo cardiovascular tanto como el control del azúcar.
Lo que depende de usted
- actividad física: 150 minutos semanales más dos sesiones de fuerza;
- alimentación con verduras, legumbres, cereales integrales, pescado y aceite de oliva; menos ultraprocesados y bebidas azucaradas;
- peso: en el tipo 2, bajar entre un 5 y un 10 % ya cambia las cifras;
- no fumar;
- alcohol con moderación y nunca en ayunas si toma fármacos que bajan el azúcar;
- dormir de 7 a 9 horas;
- saber reconocer y tratar una hipoglucemia, y que lo sepan también sus allegados;
- llevar consigo información sobre su diabetes y su tratamiento.
Complicaciones y cómo se vigilan
- ojos: fondo de ojo una vez al año;
- riñones: creatinina y albúmina en orina anuales;
- nervios y pies: revisión anual por un profesional y autoexploración diaria;
- corazón y vasos: tensión, lípidos y valoración del riesgo global;
- dientes y encías: revisión odontológica periódica;
- HbA1c cada 3–6 meses;
- vacunación antigripal y antineumocócica según indicación.
Preguntas frecuentes
¿La diabetes se cura? El tipo 1 no. El tipo 2 puede entrar en remisión en fases tempranas con una pérdida de peso importante, aunque el seguimiento se mantiene.
¿La causa es comer azúcar? No de forma directa. En el tipo 2 influyen la genética, el peso, la actividad y la alimentación en conjunto; el tipo 1 es autoinmune y no depende de la dieta.
¿La insulina es el último recurso? No. Es una hormona que su cuerpo necesita; a veces se usa temporalmente para bajar cifras muy altas.
¿Puedo comer fruta? Sí, entera y en cantidades razonables. Lo que conviene evitar son los zumos.
¿Existe una "prediabetes" que no importe? Al contrario: es el momento en que más se puede hacer.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico revisa sus análisis, le ayuda a aclarar de qué tipo de diabetes se trata —una diferencia que cambia el tratamiento por completo—, valora el riesgo cardiovascular y renal, revisa su medicación y organiza con usted el calendario de controles.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 12 ago 2026
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