Diabetes tipo 2
La diabetes tipo 2 aparece cuando el cuerpo deja de responder bien a la insulina y el páncreas ya no consigue compensarlo.
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Medicamentos comúnmente prescritos para Diabetes tipo 2
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de usar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 5 mgPrincipio activo: dapagliflozinFabricante: Astrazeneca AbRequiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 850 mgPrincipio activo: metforminFabricante: Towa Pharmaceutical S.A.Requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 850 MGPrincipio activo: metforminFabricante: Tarbis Farma S.L.Requiere receta
La diabetes tipo 2 aparece cuando el cuerpo deja de responder bien a la insulina y el páncreas ya no consigue compensarlo. El azúcar se acumula en la sangre y, durante años, va dañando los vasos, los nervios, los riñones y los ojos sin causar molestias. Eso es lo importante: la enfermedad avanza en silencio, se detecta con un análisis sencillo y, cuanto antes se detecta, más se puede revertir.
Síntomas
Al principio suele no haber ninguno. Cuando aparecen, el azúcar ya lleva tiempo alto.
- sed constante y boca seca;
- orinar mucho, también por la noche;
- cansancio y falta de fuerzas;
- pérdida de peso sin proponérselo;
- hambre persistente;
- visión borrosa que va y viene;
- heridas que tardan en cerrar, infecciones de piel repetidas;
- candidiasis genital de repetición;
- hormigueo o entumecimiento en los pies;
- manchas oscuras y aterciopeladas en el cuello y las axilas.
Quién debería hacerse la prueba
Aunque no note nada. Este es el punto práctico del artículo.
- más de 45 años;
- sobrepeso, sobre todo con grasa abdominal;
- padre, madre o hermanos con diabetes tipo 2;
- diabetes gestacional previa o un bebé de más de 4 kg al nacer;
- síndrome de ovario poliquístico;
- hipertensión, colesterol alto o triglicéridos altos;
- vida sedentaria;
- prediabetes ya conocida;
- tratamiento prolongado con corticoides o determinados antipsicóticos;
- apnea del sueño;
- hígado graso.
Cómo se diagnostica
Con un análisis de sangre: glucosa en ayunas, hemoglobina glicosilada (HbA1c), que refleja el promedio de los últimos 2–3 meses, y si hace falta una prueba de sobrecarga oral de glucosa. El diagnóstico no se hace con una sola medición de glucómetro: hace falta un análisis de laboratorio, normalmente repetido.
Valores orientativos: glucosa en ayunas de 126 mg/dl o más, o HbA1c del 6,5 % o más. Entre 100 y 125 mg/dl se habla de prediabetes, y ahí es donde más se puede hacer.
Cuándo acudir al médico
- tiene alguno de los síntomas descritos;
- está en uno de los grupos de riesgo y nunca se ha hecho la prueba;
- le han dicho que tiene prediabetes;
- ya tiene diabetes y las cifras se le han descontrolado;
- han aparecido heridas en los pies que no cierran;
- nota hormigueo o pérdida de sensibilidad en los pies;
- la vista ha empeorado.
Urgencia médica: sed intensa con vómitos, respiración profunda y rápida, aliento con olor afrutado, somnolencia o confusión. También si el azúcar baja mucho: temblor, sudor frío, palpitaciones, confusión — en ese caso tome azúcar de absorción rápida de inmediato.
Qué funciona
El cambio de hábitos no es un complemento del tratamiento: en la diabetes tipo 2 es el tratamiento, y en fases tempranas puede llevar la enfermedad a remisión.
- perder entre el 5 y el 10 % del peso ya mejora el azúcar de forma clara; no hace falta plantearse metas enormes;
- moverse 150 minutos a la semana — caminar rápido, nadar, bicicleta — más dos sesiones de fuerza: el músculo consume glucosa;
- no pasar más de una hora seguida sentado;
- quitar las bebidas azucaradas — el cambio más rentable de todos;
- más verduras, legumbres, cereales integrales, pescado y aceite de oliva; menos ultraprocesados y harinas refinadas;
- vigilar el tamaño de las raciones más que contar calorías;
- dormir de 7 a 9 horas: dormir mal empeora la resistencia a la insulina;
- dejar de fumar;
- limitar el alcohol, y nunca con el estómago vacío si toma medicación que baja el azúcar.
Medicamentos
Se añaden al cambio de hábitos, no lo sustituyen. La elección la hace el médico según sus cifras, su peso, sus riñones y su riesgo cardiovascular.
- metformina — habitualmente el primer fármaco;
- inhibidores de SGLT2 — bajan el azúcar y además protegen el corazón y el riñón;
- agonistas de GLP-1 — bajan el azúcar, ayudan a perder peso y reducen el riesgo cardiovascular;
- inhibidores de DPP-4;
- sulfonilureas — eficaces y baratas, pero pueden provocar hipoglucemias;
- insulina — cuando lo demás no basta o desde el inicio si el azúcar está muy alto;
- junto a esto: control de la tensión, estatinas si corresponde y, en algunos casos, antiagregantes.
Controles que no conviene saltarse
- HbA1c cada 3–6 meses;
- revisión de los pies al menos una vez al año, y usted mismo mírelos a diario;
- fondo de ojo una vez al año;
- función renal y albúmina en orina cada año;
- tensión arterial y perfil lipídico;
- vacunación antigripal y antineumocócica según indicación;
- revisión dental: la enfermedad de las encías y la diabetes se empeoran mutuamente.
Cuidado de los pies
Es la parte que más consecuencias evita y la que más se descuida.
- revíselos cada día, también entre los dedos y la planta, con un espejo si hace falta;
- lávelos con agua templada y séquelos bien, sobre todo entre los dedos;
- hidrátelos, pero no entre los dedos;
- corte las uñas rectas;
- no ande descalzo, tampoco en casa;
- compruebe con la mano el interior del zapato antes de ponérselo;
- no trate durezas ni callos por su cuenta con cuchillas o parches;
- consulte por cualquier herida, ampolla o cambio de color sin esperar.
Preguntas frecuentes
¿La diabetes tipo 2 se puede revertir? En fases tempranas, sí: con pérdida de peso significativa muchas personas alcanzan la remisión. Eso no es lo mismo que curarse: hay que seguir con controles.
¿La causa es comer azúcar? Es más complejo. Influyen la genética, el peso, la actividad y la alimentación en conjunto.
¿Si empiezo con insulina ya es para siempre? No necesariamente. A veces se usa temporalmente para bajar cifras muy altas.
¿Puedo comer fruta? Sí, fruta entera y en cantidades razonables. Lo que conviene evitar son los zumos.
¿Sirven los suplementos? Ninguno sustituye al tratamiento ni a los hábitos.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico revisa sus análisis, le explica qué significan la HbA1c y la glucosa en ayunas en su caso concreto, valora el riesgo cardiovascular y renal, revisa su medicación y le ayuda a montar un plan realista de alimentación, actividad y controles para los próximos tres meses.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 14 jul 2026
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