Вступ
Опис: інформація для пацієнта
Юфліма 40 мг розчин для ін'єкцій у попередньо наповненому шприці
адалімумаб
Цей лікарський засіб підлягає додатковому моніторингу, що прискорить виявлення нової інформації про його безпеку. Ви можете допомогти, повідомивши про будь-які побічні ефекти, яких ви можете зазнати. Остання частина розділу 4 містить інформацію про те, як повідомляти про ці побічні ефекти.
Прочитайте уважно весь опис перед тим, як почати використовувати цей лікарський засіб, оскільки він містить важливу інформацію для вас.
- Збережіть цей опис, оскільки вам може знадобитися знову його прочитати.
- Ваш лікар видасть вам карту інформації для пацієнта, яка містить важливу інформацію про безпеку, яку вам потрібно знати перед тим, як почати використовувати та під час лікування Юфлімою. Носіть цю карту інформації для пацієнтаз собою під час лікування та протягом 4 місяців після останньої ін'єкції Юфліми.
- Якщо у вас виникнуть будь-які питання, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом.
- Цей лікарський засіб призначений тільки для вас, і не слід давати його іншим людям, навіть якщо вони мають такі самі симптоми, як і ви, оскільки це може нашкодити їм.
- Якщо ви зазнаєте побічних ефектів, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Див. розділ 4.
Зміст опису
- Що таке Юфліма та для чого вона використовується
- Що потрібно знати перед тим, як почати використовувати Юфліму
- Як використовувати Юфліму
- Можливі побічні ефекти
- Збереження Юфліми
- Зміст упаковки та додаткова інформація
- Інструкції з використання
1. Що таке Юфліма та для чого вона використовується
Юфліма містить активний інгредієнт адалімумаб, лікарський засіб, який діє на вашу імунну систему (захист).
Юфліма призначена для лікування наступних запальних захворювань:
- Ревматоїдний артрит
- Ювенільний ідіопатичний поліартрит
- Артрит, пов'язаний з ентезитом
- Анкілозуючий спондиліт
- Аксіальний спондилоартрит без радіографічних ознак анкілозуючого спондиліту
- Псоріатичний артрит
- Псоріаз пластинчастий
- Гідроаденіт супуративний
- Хвороба Крона
- Ульцеративний коліт
- Неінфекційний увеїт
Активний інгредієнт Юфліми, адалімумаб, є людським моноклональним антитілом. Моноклональні антитіла - це білки, які атакують певну ціль.
Ціль адалімумабу - білок, званий фактором некрозу пухлини (TNFα), який бере участь в імунній системі (захисті) і знаходиться на високих рівнях у запальних захворюваннях, згаданих вище. За допомогою атаки на TNFα Юфліма зменшує процес запалення при цих захворюваннях.
Ревматоїдний артрит
Ревматоїдний артрит - це запальне захворювання суглобів.
Юфліма використовується для лікування ревматоїдного артриту середньої та тяжкої форми у дорослих. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби, які змінюють перебіг захворювання, наприклад метотрексат. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Юфліма також може використовуватися для лікування ревматоїдного артриту тяжкої форми, активного та прогресуючого без попереднього лікування метотрексатом.
Юфліма може зменшити пошкодження суглобів, викликані запальним захворюванням, та допомогти рухатися з більшою свободою.
Лікар вирішить, чи повинна Юфліма використовуватися з метотрексатом або в монотерапії.
Ювенільний ідіопатичний поліартрит
Ювенільний ідіопатичний поліартрит - це запальне захворювання суглобів.
Юфліма використовується для лікування ювенільного ідіопатичного поліартриту у пацієнтів від 2 років. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби, які змінюють перебіг захворювання, наприклад метотрексат. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Лікар вирішить, чи повинна Юфліма використовуватися з метотрексатом або в монотерапії.
Артрит, пов'язаний з ентезитом
Артрит, пов'язаний з ентезитом, - це запальне захворювання суглобів та місць прикріплення сухожилків до кісток.
Юфліма використовується для лікування артриту, пов'язаного з ентезитом, у пацієнтів від 6 років. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби, які змінюють перебіг захворювання, наприклад метотрексат. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Анкілозуючий спондиліт та аксіальний спондилоартрит без радіографічних ознак анкілозуючого спондиліту
Анкілозуючий спондиліт та аксіальний спондилоартрит без радіографічних ознак анкілозуючого спондиліту - це запальні захворювання, які впливають на хребет.
Юфліма використовується для лікування анкілозуючого спондиліту та аксіального спондилоартриту без радіографічних ознак анкілозуючого спондиліту у дорослих. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Псоріатичний артрит
Псоріатичний артрит - це запальне захворювання суглобів, яке часто супроводжується псоріазом.
Юфліма використовується для лікування псоріатичного артриту у дорослих. Юфліма може зменшити пошкодження суглобів, викликані захворюванням, та допомогти рухатися з більшою свободою. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Псоріаз пластинчастий
Псоріаз пластинчастий - це захворювання шкіри, яке викликає червоні, лускаті, з коростами та покриті сріблястими лусками ділянки. Псоріаз пластинчастий також може вплинути на нігті, викликаючи їх пошкодження, загострення та відшарування від нігтьового ложа, що може бути болісним.
Юфліма використовується для лікування
- хронічного псоріазу пластинчастого середньої та тяжкої форми у дорослих та
- хронічного псоріазу пластинчастого тяжкої форми у дітей та підлітків від 4 до 17 років, які не реагують на місцеве лікування та фототерапію.
Гідроаденіт супуративний
Гідроаденіт супуративний (іноді називається інверсним акне) - це хронічне та часто болісне запальне захворювання шкіри. Симптоми можуть включати чутливі вузли (шишки) та абсцеси (фурункули), які можуть виділяти гній. Зазвичай це захворювання впливає на певні ділянки шкіри, наприклад під грудьми, в пахвових западинах, внутрішній частині стегон, паху та сідницях. Також можуть бути шрами на уражених ділянках.
Юфліма використовується для лікування
- гідроаденіту супуративного середньої та тяжкої форми у дорослих та
- гідроаденіту супуративного середньої та тяжкої форми у підлітків від 12 до 17 років.
Юфліма може зменшити кількість вузлів та абсцесів, викликаних захворюванням, та біль, який зазвичай супроводжує це захворювання. Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Хвороба Крона
Хвороба Крона - це запальне захворювання травного тракту. Юфліма використовується для лікування
- хвороби Крона середньої та тяжкої форми у дорослих та
- хвороби Крона середньої та тяжкої форми у дітей та підлітків від 6 до 17 років.
Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Ульцеративний коліт
Ульцеративний коліт - це запальне захворювання товстої кишки. Юфліма використовується для лікування
- ульцеративного коліту середньої та тяжкої форми у дорослих та
- ульцеративного коліту середньої та тяжкої форми у дітей та підлітків від 6 до 17 років.
Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
Неінфекційний увеїт
Неінфекційний увеїт - це запальне захворювання, яке впливає на певні частини ока. Юфліма використовується для лікування
- дорослих з неінфекційним увеїтом з запаленням, яке впливає на задню частину ока та
- дітей від 2 років з хронічним неінфекційним увеїтом з запаленням, яке впливає на передню частину ока.
Це запалення може викликати зниження зору або появу мутних плям у оці (точок або тонких ліній, які рухаються уздовж поля зору). Юфліма діє, зменшуючи це запалення.
Можливо, вам будуть призначені інші лікарські засоби. Якщо реакція на ці лікарські засоби недостатня, вам буде призначена Юфліма.
2. Що потрібно знати перед початком використання Юфліми
Не використовуйте Юфліму:
- Якщо ви алергічні на адалімумаб або на будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6).
- Якщо у вас активна туберкульоз або інші важкі інфекції (див. "Попередження та застереження"). Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря про будь-які симптоми інфекції, наприклад, гарячку, рани, втому, проблеми з зубами.
- Якщо у вас середня або важка серцева недостатність. Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря про будь-які серцеві захворювання (див. "Попередження та застереження").
Попередження та застереження
Консультуйтеся з лікарем або фармацевтом перед початком використання Юфліми.
Алергічні реакції
- Якщо у вас виникла алергічна реакція з симптомами, такими як стиск у грудній клітці, труднощі з диханням, головокружіння, набряк або висип, припиніть введення Юфліми та негайно зверніться до лікаря, оскільки ці реакції можуть загрожувати життю.
Інфекції
- Якщо у вас є будь-яка інфекція, включаючи хронічні або локалізовані інфекції в будь-якій частині тіла (наприклад, виразка на нозі), консультуйтеся з лікарем перед початком лікування Юфлімою. Якщо ви не впевнені, зверніться до лікаря.
- Під час лікування Юфлімою ви можете легше заразитися інфекціями. Це ризик може бути вищим, якщо у вас пошкоджені легені. Ці інфекції можуть бути важкими та включати:
- туберкульоз
- інфекції, викликані вірусами, грибами, паразитами або бактеріями
- важка інфекція в крові (сепсис)
У рідких випадках ці інфекції можуть загрожувати життю. Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря про будь-які симптоми, такі як гарячка, рани, втома або проблеми з зубами. Лікар може вирішити, що потрібно тимчасово припинити використання Юфліми.
- Повідомте лікаря, якщо ви проживаєте або подорожуєте регіоном, де часто трапляються грибкові інфекції (наприклад, гістоплазмоз, кокцидіоїдомікоз або бластомікоз).
- Повідомте лікаря, якщо у вас були повторювані інфекції або інші розлади, які збільшують ризик інфекцій.
- Якщо вам понад 65 років, ви можете бути більш схильні до інфекцій під час лікування Юфлімою. Ви та ваш лікар повинні звернути особливу увагу на появу ознак інфекції під час лікування Юфлімою. Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря про будь-які симптоми інфекції, такі як гарячка, рани, втома або проблеми з зубами.
Туберкульоз
- Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря, якщо ви раніше мали туберкульоз або були в безпосередньому контакті з людиною, яка мала туберкульоз. Якщо у вас активний туберкульоз, не використовуйте Юфліму.
? Оскільки були зареєстровані випадки туберкульозу у пацієнтів, які приймали Юфліму, лікар буде обслідувати вас на предмет ознак або симптомів туберкульозу перед початком лікування Юфлімою. Це включатиме проведення ретельного медичного огляду, включаючи вашу медичну історію та відповідні діагностичні тести (наприклад, рентген легень та проба на туберкульоз). Результати цих тестів повинні бути записані у вашій картці інформації для пацієнта.
? Можливо розвиток туберкульозу під час лікування, навіть якщо ви пройшли лікування для профілактики туберкульозу.
? Якщо з'являються симптоми туберкульозу (наприклад, тривала кашель, вагова недостатність, відсутність енергії, субфебрилітет) або будь-якої іншої інфекції під час або після закінчення лікування, негайно зверніться до лікаря.
Гепатит Б
- Повідомте лікаря, якщо ви є носієм вірусу гепатиту Б (ВГБ), якщо у вас були активні інфекції з ВГБ або якщо ви думаєте, що можете бути під загрозою інфекції ВГБ.
- Лікар повинен провести аналіз на ВГБ. У людей, які є носіями ВГБ, Юфліма може спричинити реактивацію вірусу.
- У рідких випадках, особливо якщо ви приймаєте інші лікарські засоби, які пригнічують імунну систему, реактивація ВГБ може загрожувати життю.
Хірургічна або стоматологічна операція
- Якщо вам мають проводити хірургічну або стоматологічну операцію, повідомте лікаря про те, що ви приймаєте Юфліму. Лікар може порадити тимчасово припинити лікування Юфлімою.
Демієлінізуючі захворювання
- Якщо у вас є або розвивається демієлінізуюче захворювання (захворювання, яке впливає на оболонку навколо нервів, наприклад, множинний склероз), лікар вирішить, чи потрібно продовжувати лікування Юфлімою. Повідомте лікаря негайно, якщо ви відчуваєте симптоми, такі як зміни в зорі, слабкість у руках або ногах або оніміння чи поколювання в будь-якій частині тіла.
Вакцинація
- Деякі вакцини можуть спричинити інфекції та не повинні вводитися, якщо ви приймаєте Юфліму.
- Консультуйтеся з лікарем перед прийняттям будь-якої вакцини.
- Якщо це можливо, рекомендується, щоб діти пройшли вакцинацію, передбачену для їхнього віку, перед початком лікування Юфлімою.
- Якщо ви приймали Юфліму під час вагітності, ваша дитина може бути під вищим ризиком інфекції протягом приблизно п'яти місяців після останньої дози Юфліми, яку ви прийняли під час вагітності. Відповідальність пацієнта - повідомити лікарів вашої дитини та інших медичних працівників про використання Юфліми під час вагітності, щоб вони могли вирішити, чи потрібно вашій дитині вакцинація.
Серцева недостатність
- Якщо у вас легка серцева недостатність та ви приймаєте Юфліму, лікар повинен проводити постійний моніторинг вашої серцевої недостатності. Відповідальність пацієнта - повідомити лікаря, якщо у вас були або є важкі серцеві захворювання. Якщо з'являються нові симптоми серцевої недостатності або погіршення існуючих (наприклад, труднощі з диханням або набряк ніг), негайно зверніться до лікаря. Лікар вирішить, чи потрібно продовжувати лікування Юфлімою.
Гарячка, гематоми, кровотеча або блідість
- У деяких пацієнтів організм може бути нездатний виробляти достатню кількість клітин крові, які допомагають організму боротися з інфекціями або сприяють зупинці кровотечі. Лікар може вирішити, що потрібно тимчасово припинити лікування. Якщо у вас тривала гарячка, легкі гематоми, кровотеча або блідість, негайно зверніться до лікаря.
Рак
- У дуже рідких випадках були зареєстровані випадки певних типів раку у дітей та дорослих, які приймали Юфліму або інші лікарські засоби, які блокують TNF.
- Люди з ревматоїдним артритом вищого ступеня та тривалої хвороби можуть мати вищий ризик розвитку лімфоми (раку, який впливає на лімфатичну систему) та лейкемії (раку, який впливає на кров та кістковий мозок).
- Якщо ви приймаєте Юфліму, ризик розвитку лімфоми, лейкемії або інших типів раку може збільшитися. Був спостережений рідкісний та важкий тип лімфоми у пацієнтів, які приймали Юфліму. Деякі з цих пацієнтів також приймали азатіоприн або 6-меркаптопурин.
- Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте азатіоприн або 6-меркаптопурин разом з Юфлімою.
- Були зареєстровані випадки раку шкіри, який не є меланомою, у пацієнтів, які приймали Юфліму.
- Повідомте лікаря, якщо під час або після лікування з'являються нові ураження шкіри або якщо існуючі ураження змінюють свій вигляд.
- Були зареєстровані випадки раку, які не є лімфомою, у пацієнтів з певним захворюванням легень, відомим як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОХЛ), які приймали інші лікарські засоби, які блокують TNF. Якщо у вас ХОХЛ або ви палите багато, зверніться до лікаря, щоб вирішити, чи підходить лікування блокатором TNF для вашого випадку.
Аутоімунне захворювання
- У рідких випадках лікування Юфлімою може спричинити синдром, подібний до системного червоного вовчака. Зверніться до лікаря, якщо у вас з'являються симптоми, такі як тривала неясна ерупція, гарячка, біль у суглобах або втома.
Діти та підлітки
- Вакцинація: якщо це можливо, ваша дитина повинна пройти вакцинацію перед початком лікування Юфлімою.
Використання Юфліми з іншими лікарськими засобами
Повідомте лікаря або фармацевта, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби. Не приймайте Юфліму з лікарськими засобами, які містять наступні активні речовини через підвищений ризик важких інфекцій:
Юфліму можна приймати разом з:
- метотрексатом
- певними лікарськими засобами, які модифікують перебіг захворювання (наприклад, сульфасалазин, гідроксихлорохін, лефлуномід та ін'єкційні препарати на основі солей золота)
- кортикостероїдами або лікарськими засобами для лікування болю, включаючи нестероїдні протизапальні лікарські засоби (НПЗЛЗ).
Якщо у вас є питання, зверніться до лікаря.
Вагітність та лактація
- Ви повинні розглянути використання ефективних методів контрацепції, щоб уникнути вагітності, та продовжувати їх використання протягом至少 5 місяців після останнього лікування Юфлімою.
- Якщо ви вагітні, думаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, зверніться до лікаря щодо використання цього лікарського засобу.
- Юфліму слід використовувати під час вагітності тільки за необхідності.
- За даними дослідження під час вагітності, не було підвищеного ризику вроджених дефектів, коли мати приймала лікування Юфлімою під час вагітності, порівняно з матерями з тією ж хворобою, які не приймали лікування Юфлімою.
- Юфліму можна використовувати під час лактації.
- Якщо ви приймали Юфліму під час вагітності, ваша дитина може бути під вищим ризиком інфекції.
- Відповідальність пацієнта - повідомити лікарів вашої дитини та інших медичних працівників про використання Юфліми під час вагітності, щоб вони могли вирішити, чи потрібно вашій дитині вакцинація.
Водіння транспортних засобів та використання машин
Юфліма може мати незначний вплив на здатність водити транспортні засоби, їздити на велосипеді або використовувати машини. Можливо виникнення відчуття, що кімната обертається, та порушення зору після використання Юфліми.
ЮФЛІМА містить натрій
Цей лікарський засіб містить менше 1 ммоль натрію (23 мг) на дозу 0,4 мл; тобто, він практично не містить натрію.
3. Як використовувати Юфліму
Слідувати точно інструкціям щодо застосування цього лікарського засобу, вказаним вашим лікарем або фармацевтом. У разі сумнівів проконсультуйтеся знову з вашим лікарем або фармацевтом.
У наступній таблиці вказані рекомендовані дози Юфліми для кожного з її затверджених застосувань. Ваш лікар може призначити іншу дозу Юфліми, якщо вам потрібна інша доза.
Ревматоїдний артрит, псоріатичний артрит, анкілозуючий спондиліт або аксіальний спондилоартрит без радіографічних ознак анкілозуючого спондиліту |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Дорослі | 40 мг кожні два тижні | При ревматоїдному артриті продовжуйте лікування метотрексатом під час застосування Юфліми. Якщо лікар вирішить, що метотрексат не підходить, Юфліму можна застосовувати як монотерапію. Якщо у вас ревматоїдний артрит і ви не приймаєте метотрексат під час лікування Юфлімою, лікар може вирішити призначити вам 40 мг Юфліми кожні тиждень або 80 мг кожні два тижні. |
Ювенільний ідіопатичний поліартрит |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Діти, підлітки та дорослі від 2 років із масою тіла 30 кг або більше | 40 мг кожні два тижні | Не застосовується |
Діти та підлітки від 2 років із масою тіла від 10 кг до 30 кг | 20 мг кожні два тижні | Не застосовується |
Артрит, асоційований з ентезитом |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Діти, підлітки та дорослі від 6 років із масою тіла 30 кг або більше | 40 мг кожні два тижні | Не застосовується |
Діти та підлітки від 2 років із масою тіла від 10 кг до 30 кг | 20 мг кожні два тижні | Не застосовується |
Псоріаз у плачинках |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Дорослі | Початкова доза становить 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг через тиждень, починаючи з другого тижня після першої дози. | Якщо ви отримуєте недостатню відповідь, лікар може збільшити дозу до 40 мг на тиждень або 80 мг кожні два тижні. |
Діти та підлітки від 4 до 17 років із масою тіла 30 кг або більше | Перша доза становить 40 мг, після чого приймають 40 мг через тиждень. Потім звичайна доза становить 40 мг кожні два тижні. | Не застосовується |
Діти та підлітки від 4 до 17 років із масою тіла від 15 кг до 30 кг | Початкова доза становить 20 мг, після чого приймають 20 мг через тиждень. Потім звичайна доза становить 20 мг через тиждень. | Не застосовується |
Гідраденіт супуративний |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Дорослі | Початкова доза становить 160 мг (чотири ін'єкції по 40 мг в один день або дві ін'єкції по 40 мг на день протягом двох днів поспіль), після чого приймають 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день) через два тижні. Потім продовжуйте приймати 40 мг кожні тиждень або 80 мг кожні два тижні, залежно від того, що призначив лікар. | Рекомендується використовувати антисептик щоденно на уражених ділянках. |
Підлітки від 12 до 17 років із масою тіла 30 кг або більше | Початкова доза становить 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг через тиждень, починаючи з другого тижня. | Якщо ви отримуєте недостатню відповідь, лікар може збільшити дозу до 40 мг на тиждень або 80 мг кожні два тижні. Рекомендується використовувати антисептик щоденно на уражених ділянках. |
Хвороба Крона |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Діти, підлітки та дорослі від 6 років із масою тіла 40 кг або більше | Початкова доза становить 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг через два тижні. Якщо потрібно швидша відповідь, лікар може призначити першу дозу 160 мг (чотири ін'єкції по 40 мг в один день або дві ін'єкції по 40 мг на день протягом двох днів поспіль), після чого приймають 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день) через два тижні. Потім звичайна доза становить 40 мг кожні два тижні. | Лікар може збільшити частоту дози до 40 мг на тиждень або 80 мг кожні два тижні. |
Діти та підлітки від 6 до 17 років із масою тіла менше 40 кг | Початкова доза становить 40 мг, після чого приймають 20 мг через два тижні. Якщо потрібно швидша відповідь, лікар може призначити першу дозу 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг через два тижні. Потім звичайна доза становить 20 мг через тиждень. | Лікар може збільшити частоту дози до 20 мг на тиждень. |
Ульцеративний коліт |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Дорослі | Початкова доза становить 160 мг (чотири ін'єкції по 40 мг в один день або дві ін'єкції по 40 мг на день протягом двох днів поспіль), після чого приймають 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день) через два тижні. Потім звичайна доза становить 40 мг кожні два тижні. | Лікар може збільшити дозу до 40 мг на тиждень або 80 мг кожні два тижні. |
Діти та підлітки від 6 років із масою тіла менше 40 кг | Перша доза становить 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг (одна ін'єкція по 40 мг) через два тижні. Потім звичайна доза становить 40 мг через тиждень. | Потрібно продовжувати використовувати Юфліму в звичайній дозі, навіть після досягнення 18 років. |
Діти та підлітки від 6 років із масою тіла 40 кг або більше | Перша доза становить 160 мг (чотири ін'єкції по 40 мг в один день або дві ін'єкції по 40 мг на день протягом двох днів поспіль), після чого приймають 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день) через два тижні. Потім звичайна доза становить 80 мг через тиждень. | Потрібно продовжувати використовувати Юфліму в звичайній дозі, навіть після досягнення 18 років. |
Неінфекційний увеїт |
Вік або маса тіла | Яку дозу та з якою частотою слід приймати? | Примітки |
Дорослі | Початкова доза становить 80 мг (дві ін'єкції по 40 мг в один день), після чого приймають 40 мг кожні два тижні, починаючи з другого тижня після першої дози. | Можна продовжувати лікування кортикостероїдами або іншими лікарськими засобами, що впливають на імунну систему. Юфліму також можна застосовувати самостійно. |
Діти та підлітки від 2 років із масою тіла менше 30 кг | 20 мг через тиждень | Лікар може призначити першу дозу 40 мг, яка буде застосована за тиждень до початку звичайної схеми 20 мг через тиждень. Рекомендується застосування Юфліми в комбінації з метотрексатом. |
Діти та підлітки від 2 років із масою тіла менше 30 кг | 40 мг кожні два тижні | Лікар може призначити першу дозу 80 мг, яка буде застосована за тиждень до початку звичайної схеми 40 мг кожні два тижні. Юфліму рекомендовано застосовувати в комбінації з метотрексатом |
Форма та шлях введення
Юфліму вводять під шкіру (підшкірно).
У розділі 7 "Інструкції з застосування" надані детальні інструкції щодо введення Юфліми.
Якщо ви прийняли більше Юфліми, ніж потрібно
Якщо ви випадково ввели Юфліму частіше, ніж призначив лікар або фармацевт, повідомте про це лікаря або фармацевта. Завжди носіть із собою зовнішню упаковку лікарського засобу, навіть якщо вона порожня.
Якщо ви забули прийняти Юфліму
Якщо ви забули зробити ін'єкцію, потрібно зробити наступну ін'єкцію Юфліми якнайшвидше, як тільки ви про це вспомните. Потім приймаєте наступну ін'єкцію Юфліми, як звичайно, якби ви не забули про ін'єкцію.
Якщо ви припинили лікування Юфлімою
Рішення про припинення застосування Юфліми слід обговорити з лікарем. Симптоми можуть повернутися, якщо ви припините застосування Юфліми.
Якщо у вас є інші питання щодо застосування цього лікарського засобу, зверніться до лікаря або фармацевта.
4. Можливі побічні ефекти
Як і всі ліки, цей препарат може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають. Більшість побічних ефектів є легкими або помірними. Однак деякі можуть бути серйозними та вимагати лікування. Побічні ефекти можуть з'явитися принаймні до 4 місяців після останньої ін'єкції Юфліми.
Зв'яжіться з лікарем негайно, якщо ви помітите будь-які з наступних ефектів
- серйозна висипка, кропив'янка чи інші ознаки алергічної реакції
- набухання обличчя, рук, ніг
- затруднення дихання, ковтання
- брак повітря при фізичній активності або при лежанні чи набухання ніг.
Зв'яжіться з лікарем якнайшвидше, якщо ви помітите будь-які з наступних ефектів
- ознаки інфекції, такі як гарячка, нудота, рани, проблеми з зубами, відчуття печіння при сечовипусканні
- відчуття слабкості чи втоми
- кашель
- поколювання
- оніміння
- подвійне бачення
- слабкість у руках чи ногах
- вип'ячка або відкрита рана, яка не загоюється
- ознаки та симптоми порушень у крові, такі як тривала гарячка, синяки, кровотечі та блідість
Симптоми, описані вище, можуть бути ознаками побічних ефектів, згаданих нижче, які були спостережені при застосуванні Юфліми.
Дуже часті(можуть впливати на понад 1 особу з 10)
- реакції на місці ін'єкції (включаючи біль, набухання, червоніння чи свербіння)
- інфекції дихальних шляхів (включаючи застуду, риніт, синусит, пневмонію)
- головний біль
- біль у животі
- нудота та блювота
- висипка на шкірі
- біль у м'язах та суглобах
Часті(можуть впливати до 1 особи з 10)
- серйозні інфекції (включаючи сепсис та грип)
- інфекції кишечника (включаючи гастроентерит),
- інфекції шкіри (включаючи целюліт та герпес)
- інфекції вуха
- інфекції ротової порожнини (включаючи інфекцію зубів та виразки)
- інфекції репродуктивної системи
- інфекція сечовивідних шляхів
- інфекції, викликані грибами
- інфекції суглобів
- доброякісні пухлини
- рак шкіри
- алергічні реакції (включаючи сезонну алергію)
- зневоднення
- зміни настрою (включаючи депресію)
- тривога
- затруднення зі сном
- порушення відчуттів, такі як поколювання, свербіння чи оніміння
- мігрень
- стиснення корінця нерва (включаючи біль у нижній частині спини та ногах)
- порушення зору
- запалення ока
- запалення повік та набухання ока
- вертIGO (відчуття головокружіння чи того, що все обертається)
- відчуття прискореного пульсу
- високий кров'яний тиск
- червоність
- гематоми (накопичення крові поза кровоносними судинами)
- кашель
- астма
- затруднення дихання
- кровотеча з шлунково-кишкового тракту
- диспепсія (розлад шлунку, набухання та печіння)
- кислотний рефлюкс
- синдром сухого ока (включаючи сухість у очах та роті)
- свербіння
- висипка з свербінням
- гематоми
- запалення шкіри (як екзема)
- відшарування нігтів на руках та ногах
- збільшення потовиділення
- втата волосся
- псоріаз нового виникнення або погіршення існуючого псоріазу
- м'язові спазми
- кров у сечі
- проблеми з нирками
- біль у грудній клітці
- набухання
- гарячка
- зниження кількості тромбоцитів у крові, що збільшує ризик кровотечі чи гематом
- погіршення загоєння ран
Менше часті(можуть впливати до 1 особи з 100)
- опортуністичні інфекції (включаючи туберкульоз та інші інфекції, які виникають, коли знижується опірність організму до хвороби)
- інфекції нервової системи (включаючи вірусний менінгіт)
- інфекції ока
- бактеріальні інфекції
- дивертикуліт (запалення та інфекція товстої кишки)
- рак
- рак, який впливає на лімфатичну систему
- меланома
- імунні розлади, які можуть вплинути на легені, шкіру та лімфатичні вузли (найбільш частий вияв - саркоїдоз)
- васкуліт (запалення кровоносних судин)
- тремор (відчуття тремтіння)
- нейропатія (розлад нервової системи)
- інсульт
- втата слуху, звук у вухах
- відчуття нерегулярного пульсу, як стрибків
- проблеми з серцем, які можуть викликати затруднення дихання чи набухання щиколоток
- серцевий напад
- мішок на стінці великої артерії, запалення та згортання крові в вені, блокування кровоносного судини
- легеневі захворювання, які можуть викликати затруднення дихання (включаючи запалення)
- легенева емболія (блокування легеневої артерії)
- ексудативний плеврит (анормальне накопичення рідини в плевральній порожнині)
- запалення підшлункової залози, яке викликає сильний біль у животі та спині
- затруднення ковтання
- набухання обличчя
- запалення жовчного міхура, камені в жовчному міхурі
- жировий гепатоз
- нічні поти
- шрам
- анормальне розкладання м'язів
- системний червоний вовчак (включаючи запалення шкіри, серця, легенів, суглобів та інших органів)
- перебої зі сном
- імпотенція
- запалення
Рідкісні(можуть впливати до 1 особи з 1000)
- лейкоз (рак, який впливає на кров та кістковий мозок)
- серйозна алергічна реакція з шоком
- розсіяний склероз
- неврологічні розлади (як запалення зорового нерва та синдром Гієна-Барре, який може викликати м'язову слабкість, анормальні відчуття, поколювання в руках та верхній частині тіла)
- серцевий напад
- легенева фіброз (шрам на легені)
- перфорція кишечника (отвор у кишечнику)
- гепатит
- реактивація вірусу гепатиту В
- автоімунний гепатит (запалення печінки, викликані власною імунною системою організму)
- кожний васкуліт (запалення кровоносних судин на шкірі)
- синдром Стівенса-Джонсона (перші симптоми включають нездужання, гарячку, головний біль та висипку)
- набухання обличчя, пов'язане з алергічними реакціями
- еритема мультиформе (висипка на шкірі з запаленням)
- синдром, подібний до червоного вовчака
- ангіоневротичний відек (локалізоване набухання шкіри)
- ліхеноподібна реакція на шкірі (червоний-пурпурний висип з свербінням)
Частота невідома(не може бути оцінена на основі доступних даних)
- гепатоспленічний Т-клітинний лімфома (рідкий кров'яний рак, який часто є смертельним)
- меркель-комірковий рак (рідкий тип раку шкіри)
- саркома Капоші, рідкий рак, пов'язаний з інфекцією вірусом людського герпесу 8. Саркома Капоші зазвичай з'являється як фіолетові ураження на шкірі.
- неспроможність печінки
- погіршення захворювання, відомого як дерматоміозит (виявляється як висипка на шкірі, супроводжувана м'язовою слабкістю)
- Збільшення ваги (для більшості пацієнтів збільшення ваги було зменшено)
Деякі побічні ефекти, спостережені при застосуванні Юфліми, можуть не мати симптомів і можуть бути виявлені лише за допомогою аналізу крові. До них належать:
Дуже часті(можуть впливати на понад 1 особу з 10)
- низький рівень лейкоцитів у крові
- низький рівень еритроцитів у крові
- збільшення рівня ліпідів у крові
- збільшення рівня печінкових ферментів
Часті(можуть впливати до 1 особи з 10)
- високий рівень лейкоцитів у крові
- низький рівень тромбоцитів у крові
- збільшення рівня сечової кислоти у крові
- анормальні значення натрію у крові
- низький рівень кальцію у крові
- низький рівень фосфату у крові
- високий рівень цукру у крові
- високі значення лактатдегідрогенази у крові
- присутність автоантитіл у крові
- низький рівень калію у крові
Менше часті(можуть впливати до 1 особи з 100)
- підвищені значення білірубіну (аналіз функції печінки у крові)
Рідкісні(можуть впливати до 1 особи з 1000)
- низький рівень білих, червоних кров'яних тіл та тромбоцитів у крові
Звітність про побічні ефекти
Якщо ви відчуваєте будь-який побічний ефект, зверніться до свого лікаря або фармацевта, навіть якщо це можливі побічні ефекти, які не наведені в цьому листку. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через національну систему повідомлень, включену до додатка V. Надсилаючи повідомлення про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.
5. Зберігання Юфліми
Тримайте цей лікарський засіб поза зоною видимості та досягнення дітей.
Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, вказаного на упаковці після "CAD".
Зберігайте у холодильнику (між 2 °C - 8 °C). Не заморожуйте.
Зберігайте заповнену шприц-ручку з захисним ковпачком у зовнішній упаковці, щоб захистити її від світла.
Альтернативне зберігання:
Коли це необхідно (наприклад, під час поїздки), ви можете зберігати заповнену шприц-ручку з захисним ковпачком Юфліми при кімнатній температурі (до 25 °C) протягом максимального терміну 31 дня (перевірте, щоб захистити її від світла). Як тільки ви вийняли шприц-ручку з холодильника для зберігання при кімнатній температурі, ви повинні використовувати її протягом наступних 31 днів або викинути, навіть якщо ви знову помістите її у холодильник.
Ви повинні записати дату, коли ви вийняли шприц-ручку з холодильника, та дату, після якої ви повинні викинути шприц-ручку.
Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровідні труби чи сміттєві контейнери. Спитайте у лікаря, як позбутися лікарських засобів, які вам більше не потрібні. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.
6. Зміст упаковки та додаткова інформація
Склад Юфліми
Активний інгредієнт - адалімумаб.
Інші компоненти - оцтова кислота, тригідрат ацетату натрію, гліцин, полісорбат 80 і вода для ін'єкцій.
Вигляд предварительно наповненої шприцу Юфліми з захисником голки та вміст упаковки
Юфліма 40 мг розчин для ін'єкцій у предварительно наповненої шприці з захисником голки постачається у вигляді стерильного розчину 40 мг адалімумабу, розчиненого у 0,4 мл розчину.
Предварительно наповнена шприця Юфліми - це скляна шприця, яка містить розчин адалімумабу. Кожна упаковка предварительно наповненої шприці містить 2 ватні тампони, вмочені в спирт (1 запасний). Кожна упаковка містить 2, 4 або 6 предварительно наповнених шприць, і кожна предварительно наповнена шприця постачається з 1 ватним тампоном, вмоченим у спирт.
Предварительно наповнена шприця Юфліми - це скляна шприця з захисником голки, яка містить розчин адалімумабу. Кожна упаковка предварительно наповненої шприці з захисником голки містить 2 ватні тампони, вмочені в спирт (1 запасний). Кожна упаковка містить 2, 4 або 6 предварительно наповнених шприць з захисником голки, і кожна предварительно наповнена шприця з захисником голки постачається з 1 ватним тампоном, вмоченим у спирт.
Можливо, що тільки деякі розміри упаковок будуть продаватися.
Юфліма може бути доступна у вигляді предварительно наповненої шприці або предварительно наповненої піни.
Власник дозволу на розміщення продукції на ринку
Celltrion Healthcare Hungary Kft.
1062 Будапешт
Váci út 1-3. WestEnd Office Building B торон
Угорщина
Відповідальний за виробництво
Millmount Healthcare Ltd.
Block 7
City North Business Campus
Stamullen, Co. Meath K32 YD60
Ірландія
Nuvisan GmbH
Wegenerstraße 13,
89231 Neu Ulm,
Німеччина
Nuvisan France SARL
2400, Route des Colles,
06410, Biot,
Франція
Ви можете звернутися за додатковою інформацією про цей препарат до місцевого представника власника дозволу на розміщення продукції на ринку:
Бельгія/Бельгія/Бельгія Celltrion Healthcare Belgium BVBA Тел./Телефон: + 32 1528 7418 | Литва Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Люксембург/Люксембург Celltrion Healthcare Belgium BVBA Тел./Телефон: + 32 1528 7418 |
Чеська Республіка Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Угорщина Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Данія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Мальта Mint Health Ltd. Телефон: +356 2093 9800 |
Німеччина Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Нідерланди Celltrion Healthcare Netherlands B.V. Телефон: + 31 20 888 7300 |
Естонія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Норвегія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Іспанія Kern Pharma, S.L. Телефон: +34 93 700 2525 | Австрія Astro-Pharma GmbH Телефон: +43 1 97 99 860 |
Греція ΒΙΑΝΕΞ Α.Ε. Телефон: +30 210 8009111 - 120 | Польща Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Франція Celltrion Healthcare France SAS Телефон: +33 (0)1 71 25 27 00 | Португалія PharmaKERN Portugal - Продукти фармації, Суспільна одиниця, Лтд. Телефон: +351 214 200 290 |
Хорватія Oktal Pharma d.o.o. Телефон: +385 1 6595 777 | Румунія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Ірландія Celltrion Healthcare Ireland Limited Телефон: +353 1 223 4026 | Словенія OPH Oktal Pharma d.o.o. Телефон: +386 1 519 29 22 |
Ісландія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Словаччина Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Італія Celltrion Healthcare Italy S.r.l. Телефон: +39 0247927040 | Фінляндія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Кіпр C.A. Papaellinas Ltd Телефон: +357 22741741 | Швеція Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 |
Латвія Celltrion Healthcare Hungary Kft. Телефон: +36 1 231 0493 | Велика Британія (Північна Ірландія) Celltrion Healthcare Ireland Limited Телефон: +353 1 223 4026 |
Дата останнього перегляду цього листка:
Інші джерела інформації
Детальна інформація про цей препарат доступна на сайті Європейського агентства з лікарських засобів: http://www.ema.europa.eu
- Інструкції з використання
- Наступні інструкції пояснюють, як вводити підшкірну ін'єкцію Юфліми за допомогою предварительно наповненої шприці. Спочатку прочитайте інструкції уважно, а потім слідуйте їм крок за кроком.
- Ваш лікар, медсестра або фармацевт покаже вам техніку введення ін'єкції самостійно.
- Ненамагайтесь вводити ін'єкцію самостійно, доки не будете впевнені, що розумієте, як підготувати та вввести ін'єкцію.
- Після того, як вас правильно навчили, ви самі або інша людина, наприклад, член сім'ї чи друг, можете вводити ін'єкцію.
- Використовуйте кожну предварительно наповнену шприцю тільки для однієї ін'єкції.
Предварительно наповнена шприця Юфліми

Не використовуйте предварительно наповнену шприцю, якщо:
- вона тріщена або пошкоджена.
- термін придатності вже закінчився.
- вона впала на твердій поверхні.
Не видаліть кришечку голки до самого моменту ін'єкції. Тримайте Юфліму поза зоною видимості та досягнення дітей.
- Зіберіть матеріали для ін'єкції
- Підготовьте чисту та гладку поверхню, наприклад, стіл або лавку, у добре освітленій зоні.
- Видаліть 1 предварительно наповнену шприцю з холодильника.
- Тримайте корпус предварительно наповненої шприці, коли видаліть її з коробки. Не торкайтеся поршня.
|

| - Перевірте предварительно наповнену шприцю
- Переконайтесь, що у вас є лікарський засіб (Юфліма) та правильна доза.
- Перегляньте предварично наповнену шприцю та переконайтесь, що вона не тріщена чи пошкоджена.
- Перевірте термін придатності на етикетці предварично наповненої шприці.
Не використовуйте предварично наповнену шприцю, якщо: - вона тріщена або пошкоджена.
- термін придатності вже закінчився.
|

| - Перевірте лікарський засіб
- Перегляньте лікарський засіб та переконайтесь, що рідина прозора, безколірна чи світло-коричнева та не містить частинок.
- Невикористовуйте предварично наповнену шприцю, якщо: рідина змінила колір (жовтий чи темно-коричневий), є мутною чи містить частинки.
- Ви можете побачити повітряні бульбашки у рідині. Це нормально.
|

| - Чекайте 15-30 хвилин
- Покладіть предварично наповнену шприцю при кімнатній температурі на 15-30 хвилин, щоб вона нагрілася.
- Ненагрівайте предварично наповнену шприцю за допомогою джерел тепла, таких як гарячая вода чи мікрохвильова піч.
|

| - Виберіть відповідне місце для ін'єкції
- Ви можете вводити ін'єкцію в:
- передню частину стегон.
- живіт, крім 5 см (2 дюйми) навколо пупка.
- зовнішню частину верхньої частини руки (ТІЛЬКИ якщо ви опікун).
- Невводьте ін'єкцію в шкіру, яка знаходиться на відстані менше 5 см (2 дюйми) від пупка, чи є червоною, твердою, подразненою, пошкодженою, синякою чи шрамом.
- Якщо у вас є псоріаз, невводьте ін'єкцію безпосередньо в будь-яку підняту, товсту, червону, з пластинами чи ураження шкіри.
- Не вводьте ін'єкцію через одяг
- Змінюйте місце ін'єкції кожен раз, коли вводите ін'єкцію. Кожне нове місце ін'єкції повинно бути на відстані не менше 3 см (1,2 дюйми) від попереднього місця ін'єкції.
|

| - Вимийте руки.
- Вимийте руки водою та мильним засобом і добре висушіть їх.
|

| - Очистіть місце ін'єкції
- Очистіть місце ін'єкції ватним тампоном, вмоченим у спирт, з рухами по колу.
- Дайте шкірі висохнути перед застосуванням ін'єкції.
- Недуйте чи торкайтеся місця ін'єкції перед застосуванням.
|

| - Видаліть кришечку.
- Видаліть кришечку, тримаючи предварично наповнену шприцю однією рукою. З обережністю видаліть кришечку в прямому напрямку іншою рукою.
- Невидаліть кришечку до того, як будете готові до ін'єкції
- Неторкайтеся голки пальцями. Якщо це зробити, ви можете спричинити пошкодження голки.
- Неповертайте кришечку на предварично наповнену шприцю. Видаліть кришечку негайно в контейнер для колючих предметів.
|

| - Вставьте предварично наповнену шприцю в місце ін'єкції
- Згорніть шкіру в місці ін'єкції однією рукою.
- Тримаючи корпус предварично наповненої шприці, вставьте голку до кінця в згорнуту шкіру під кутом 45 градусів з коротким та швидким рухом.
|

| - Застосуйте ін'єкцію
- Після введення голки звільніть згорнуту шкіру.
- Повільно натисніть на поршень до кінця, доки весь ліків не буде введено та шприця не буде порожньою.
- Незмінюйте положення предварично наповненої шприці після початку ін'єкції.
|

| - Видаліть предварично наповнену шприцю з місця ін'єкції та продезінфікуйте місце ін'єкції
- Після порожнення шприці видаліть її зі шкіри під тим же кутом, під яким ви її ввели.
- Легко натисніть, не терть, на місце ін'єкції ватним тампоном чи газою та застосуйте адгезивний пластир, якщо необхідно. Іноді може виникнути кровотеча.
- Неповторно використовуйте предварично наповнену шприцю.
- Неторкайтеся голки чи знову не накладайте кришечку.
- Нетерте місце ін'єкції.
|

| - Викиньте предварично наповнену шприцю
- Незнову накладайте кришечку на предварично наповнену шприцю.
- Викиньте використану предварично наповнену шприцю в спеціальний контейнер для колючих предметів, як вам вказав лікар, фармацевт чи медсестра.
- Ватний тампон, вмочений у спирт, та упаковка можуть бути викинуті в домашній сміття.
- Завжди тримайте предварично наповнену шприцю та контейнер для видалення колючих предметів поза зоною видимості та досягнення дітей.
|
Предварично наповнена шприця Юфліми з захисником голки

Не використовуйте предварично наповнену шприцю, якщо:
- вона тріщена або пошкоджена.
- термін придатності вже закінчився.
- вона впала на твердій поверхні.
Не видаліть кришечку голки до самого моменту ін'єкції. Тримайте Юфліму поза зоною видимості та досягнення дітей.
- Зіберіть матеріали для ін'єкції
- Підготовьте чисту та гладку поверхню, наприклад, стіл або лавку, у добре освітленій зоні.
- Видаліть 1 предварично наповнену шприцю з холодильника.
- Тримайте корпус предварично наповненої шприці, коли видаліть її з коробки. Не торкайтеся поршня.
- Переконайтесь, що у вас є наступні матеріали:
- Предварично наповнена шприця
- Ватний тампон, вмочений у спирт
Не включено до коробки: - Ватний тампон чи газа
- Адгезивний пластир
- Контейнер для колючих предметів
|

| - Перевірте предварично наповнену шприцю
- Переконайтесь, що у вас є лікарський засіб (Юфліма) та правильна доза.
- Перегляньте предварично наповнену шприцю та переконайтесь, що вона не тріщена чи пошкоджена.
- Перевірте термін придатності на етикетці предварично наповненої шприці.
Невикористовуйте предварично наповнену шприцю, якщо: - вона тріщена або пошкоджена.
- термін придатності вже закінчився.
- вона впала на твердій поверхні.
|

| - Перевірте лікарський засіб
- Перегляньте лікарський засіб та переконайтесь, що рідина прозора, безколірна чи світло-коричнева та не містить частинок.
- Невикористовуйте предварично наповнену шприцю, якщо: рідина змінила колір (жовтий чи темно-коричневий), є мутною чи містить частинки.
- Ви можете побачити повітряні бульбашки у рідині. Це нормально.
|

| - Чекайте 15-30 хвилин
- Покладіть предварично наповнену шприцю при кімнатній температурі на 15-30 хвилин, щоб вона нагрілася.
- Ненагрівайте предварично наповнену шприцю за допомогою джерел тепла, таких як гарячая вода чи мікрохвильова піч.
|

| - Виберіть відповідне місце для ін'єкції
- Ви можете вводити ін'єкцію в:
- передню частину стегон.
- живіт, крім 5 см (2 дюйми) навколо пупка.
- зовнішню частину верхньої частини руки (ТІЛЬКИ якщо ви опікун).
- Невводьте ін'єкцію в шкіру, яка знаходиться на відстані менше 5 см (2 дюйми) від пупка, чи є червоною, твердою, подразненою, пошкодженою, синякою чи шрамом.
- Якщо у вас є псоріаз, невводьте ін'єкцію безпосередньо в будь-яку підняту, товсту, червону, з пластинами чи ураження шкіри.
- Не вводьте ін'єкцію через одяг
- Змінюйте місце ін'єкції кожен раз, коли вводите ін'єкцію. Кожне нове місце ін'єкції повинно бути на відстані не менше 3 см (1,2 дюйми) від попереднього місця ін'єкції.
|

| - Вимийте руки.
- Вимийте руки водою та мильним засобом і добре висушіть їх.
|

| - Очистіть місце ін'єкції
- Очистіть місце ін'єкції ватним тампоном, вмоченим у спирт, з рухами по колу.
- Дайте шкірі висохнути перед застосуванням ін'єкції.
- Недуйте чи торкайтеся місця ін'єкції перед застосуванням.
|

| - Видаліть кришечку.
- Видаліть кришечку, тримаючи предварично наповнену шприцю однією рукою. З обережністю видаліть кришечку в прямому напрямку іншою рукою.
|
- Тримаючи корпус попередньо заповненої голки однією рукою. Обережно зніміть кришечку прямо по лінії іншою рукою.
- Незнімайте кришечку до тих пір, поки не будете готові до ін'єкції
- Неторкайте голки пальцями. Якщо це зробити, можна спричинити травму від уколу голки.
- Неповертайте кришечку на попередньо заповнену шприц. Вmediately викиньте кришечку в контейнер для колючих предметів.
|

| - Введіть попередньо заповнений шприц в місце ін'єкції
- Зігніть шкіру в місці ін'єкції однією рукою.
- Тримаючи попередньо заповнений шприц за корпус, повністю введіть голку в склад шкіри під кутом 45 градусів коротким і швидким рухом.
|

| - Нанесіть ін'єкцію
- Після введення голки, звільніть зігнуту шкіру.
- Повільно натисніть поршень до кінця, поки весь рідина не буде введений і шприц не буде порожній.
- Незмінюйте положення попередньо заповненого шприца після початку ін'єкції.
|

| - Видаліть попередньо заповнений шприц з місця ін'єкції та продезінфікуйте місце ін'єкції
- Після того, як порожній попередньо заповнений шприц буде порожнім, повільно підніміть великий палець з поршня, поки голка не буде повністю покрита захисником голки
- Легко натисніть, не тертьте, в місці ін'єкції ватним тампоном або газою та нанесіть адгезивний пластир, якщо це необхідно. Можливо, буде деяка кровотеча.
- Неповторно використовуйте попередньо заповнений шприц.
- Нетертьте місце ін'єкції.
|

| - Викиньте попередньо заповнений шприц
- Викиньте використаний попередньо заповнений шприц в спеціальний контейнер для колючих предметів, як вказано вашим лікарем, медсестрою або фармацевтом.
- Ватний тампон, змочений спиртом, та упаковка можуть бути викинуті в домашній сміття.
- Завжди тримайте попередньо заповнений шприц та спеціальний контейнер для колючих предметів поза зором та досягненням дітей.
|