УЛЬТРАКАЇН З АДРЕНАЛІНОМ 40 мг/мл + 5 мікрограм/мл РІДИНА ДЛЯ ІН'ЄКЦІЙ

Вступ

Опис: інформація для користувача

Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій

артікаїн гідрохлорид/епінефрин

Зміст опису

1. Що таке Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій і для чого він використовується
2. Що вам потрібно знати перед тим, як вам буде введено Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій
3. Як використовувати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій
4. Можливі побічні ефекти
5. Зберігання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій

Зміст упаковки та додаткова інформація

1. Що таке Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій і для чого він використовується

Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій використовується для знеболювання (анестезії) порожнини рота під час стоматологічних процедур.

Цей лікарський засіб містить два активні інгредієнти:

• артікаїн, місцевий анестетик, який запобігає болю.
• адреналін, вазоконстриктор, який звужує кровоносні судини місця ін'єкції та, таким чином, подовжує дію артикаїну. Також зменшує кровотечу під час операції.

Ваш дантист введе вам Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій або Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 10 мкг/мл розчин для ін'єкцій.

Ультракаїн показаний дітям старше 4 років (приблизно 20 кг ваги тіла), підліткам і дорослим.

В залежності від типу стоматологічної процедури ваш дантист вибере один з двох лікарських засобів:

• Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій зазвичай використовується для простих і коротких стоматологічних процедур.
• Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 10 мкг/мл розчин для ін'єкцій більше підходить для тривалих процедур або з можливими значними кровотечами.

2. Що вам потрібно знати перед тим, як вам буде введено Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій

Не використовуйте Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій, якщо ви страждаєте на одну з наступних хвороб:

• алергія на артикаїн або адреналін чи будь-який інший компонент цього лікарського засобу (перелічені в розділі 6).
• алергія на інші місцеві анестетики.
• епілепсія, яка не контролюється належним чином лікарськими засобами.

Попередження та застереження

Проконсультуйтеся з вашим дантистом перед тим, як почати використовувати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій, якщо ви страждаєте на одну з наступних хвороб:

• важкі порушення серцевого ритму (наприклад, блокада AV другого і третього ступеня).
• гостра серцева недостатність (слабкість серця, наприклад, несподіваний біль у грудях під час відпочинку або після інфаркту міокарда [тобто, нападу на серце]).
• гіпотензія.
• швидкий серцевий ритм.
• інфаркт міокарда за останні 3-6 місяців.
• реваскуляризація коронарних судин за останні 3 місяці.
• ви приймаєте лікарські засоби для лікування артеріальної гіпертензії, які називаються бета-блокаторами, наприклад, пропранолол. Існує ризик гіпертонічної кризи (дуже високого артеріального тиску) або важкого сповільнення серцевого ритму (див. розділ «Використання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій з іншими лікарськими засобами»).
• дуже високий артеріальний тиск.
• ви приймаєте лікарські засоби для лікування депресії та хвороби Паркінсона (трициклічні антидепресанти). Ці лікарські засоби можуть посилювати дію адреналіну.
• епілепсія.
• дефект колінестерази в крові (дефіцит плазмової колінестерази).
• проблеми з нирками.
• важкі порушення функції печінки
• хвороба, яка називається міастенія гравісі викликає м'язову слабкість.
• порфірія, яка викликає нейрологічні ускладнення та проблеми з шкірою
• якщо ви використовуєте інші місцеві анестетики, які викликають тимчасову втрату чутливості (включаючи леткі анестетики, наприклад, галотан).
• якщо ви приймаєте лікарські засоби, які називаються антиагрегантами або антикоагулянтами, для профілактики звуження або загустіння кровоносних судин рук і ніг.
• якщо вам більше 70 років.
• ви страждаєте на якусь серцеву хворобу.
• у вас немає контролю над цукровим діабетом.
• важкий випадок гіперфункції щитоподібної залози (тиротоксикоз).
• пухлина, яка називається феохромоцитома.
• хвороба, яка називається глаукома закритого кута, яка впливає на очі.
• запалення або інфекція місця ін'єкції.
• зниження кількості кисню в тканинах організму (гіпоксія), високий рівень калію в крові (гіперкаліємія) та метаболічні порушення внаслідок надмірної кількості кислоти в крові (метаболічний ацидоз).

Використання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій з іншими лікарськими засобами

Повідомте вашому дантисту, якщо ви приймаєте, нещодавно приймали або можете приймати інші лікарські засоби.

Це дуже важливо повідомити вашому дантисту, якщо ви приймаєте один з наступних лікарських засобів:

• Інші місцеві анестетики, які викликають тимчасову втрату чутливості (включаючи леткі анестетики, наприклад, галотан).
• Седативні засоби (наприклад, бензодіазепіни, опіоїди), наприклад, для зменшення тривоги перед стоматологічною процедурою.
• Лікарські засоби для серця та артеріального тиску (наприклад, гуанадрел, гуанетидин, пропранолол, надолол).
• Трициклічні антидепресанти для лікування депресії (наприклад, амітріптилін, десіпрамін, іміпрамін, нортриптилін, мапротилін і протриптилін).
• Інгібітори COMT для лікування хвороби Паркінсона (наприклад, ентакапон або толкапон).
• Інгібітори MAO для лікування депресивних розладів або тривоги (наприклад, моклобемід, фенелзін, транілципромін, лінезолід).
• Лікарські засоби для лікування нерегулярного серцевого ритму (наприклад, дигітал, хінідин).
• Лікарські засоби для лікування мігрені (наприклад, метісергід або ерготамін).
• Вазопресори симпатоміметики (наприклад, кокаїн, амфетаміни, фенілєфрин, псевдоефедрин, оксиметазолін), які використовуються для підвищення артеріального тиску: якщо вони були прийняті за 24 години до планової стоматологічної процедури, процедуру потрібно відтермінувати.
• Нейролептичні засоби (наприклад, фенотіазини).

Використання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій з харчуванням

Уникайте прийому їжі, навіть жувальної гумки, до тих пір, поки не відновиться нормальна чутливість. В іншому випадку існує ризик того, що ви можете вкусити губи, щоки або язик, особливо у дітей.

Вагітність, лактація та фертильність

Якщо ви вагітні або перебуваєте в період лактації, вважаєте, що можете бути вагітною або плануєте вагітність, проконсультуйтеся з вашим дантистом або лікарем перед тим, як використовувати цей лікарський засіб.

Ваш дантист або лікар вирішать, чи можете ви приймати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій під час вагітності.

Лактацію можна відновити через 5 годин після анестезії.

Не очікується жодних побічних ефектів на фертильність при використанні доз, які використовуються під час стоматологічної процедури.

Водіння транспортних засобів та використання машин

Якщо ви відчуваєте побічні ефекти, включаючи головокружіння, розмитість зору або втому, не повинні водити транспортні засоби чи керувати машинами до тих пір, поки не відновите свої сили (зазвичай протягом 30 хвилин після стоматологічної процедури).

Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій містить натрій та метабісульфіт натрію.

• Цей лікарський засіб містить менше 23 мг натрію (1 ммоль) на картридж, тобто є «практично без натрію».
• Цей лікарський засіб може викликати важкі алергічні реакції та бронхоспазм (відчуття раптового задухи) через наявність метабісульфіту натрію.

Якщо існує ризик алергічної реакції, ваш дантист вибере інший лікарський засіб для анестезії.

3. Як використовувати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчин для ін'єкцій

Тільки лікарі та дантисти мають підготовку для використання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій.

Ваш дантист вибере між використанням Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій або Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 10 мкг/мл розчину для ін'єкцій та визначить відповідну дозу з урахуванням вашого віку, ваги, загального стану здоров'я та стоматологічної процедури.

Повинна бути використана найнижча доза, яка забезпечує ефективну анестезію.

Цей лікарський засіб вводиться шляхом повільної ін'єкції в порожнину рота.

Якщо ви використовуєте більше Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій, ніж потрібно

Малоймовірно, що вам буде введено надмірну кількість цієї ін'єкції, але якщо ви починаєте відчувати себе погано, повідомте вашому дантисту. Симптоми передозування включають гостру слабкість, блідість шкіри, головний біль, агітацію або тривогу, дезорієнтацію, втрату рівноваги, тремори або мимовільні рухи, розширення зіниць, розмитість зору, проблеми з фокусуванням об'єктів, порушення мови, головокружіння, судоми, ступор, втрату свідомості, кому, зевання, аномальну сповільнену або прискорену дихання, яке може привести до тимчасової зупинки дихання, нездатність серця скорочуватися (серцевий напад).

Якщо у вас виникли інші питання щодо використання цього лікарського засобу, проконсультуйтеся з вашим дантистом.

4. Можливі побічні ефекти

Як і всі лікарські засоби, цей лікарський засіб може викликати побічні ефекти, хоча не всі люди їх відчувають.

Під час перебування в кабінеті дантиста він буде уважно спостерігати за дією Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій

Повідомте вашому дантисту, лікарю або фармацевту негайно, якщо ви відчуваєте один з наступних важких побічних ефектів:

• Отек обличчя, язика або глотки, труднощі з ковтанням, хрипі, труднощі з диханням (ангіоневротичний відек)
• Висип, свербіж, отек горла та труднощі з диханням: можуть бути симптомами алергічної реакції (гіперчутливість).
• Комбінація опущення повіки та звуження зіниці (синдром Горнера).

Ці побічні ефекти рідкісні (можуть впливати до 1 людини з 1000).

У інших пацієнтів також можуть виникнути інші побічні ефекти, які не вказані вище.

Часті побічні ефекти: можуть впливати до 1 людини з 10:

• Запалення ясен
• Дрібний біль: біль через ушкодження нерва
• Оніміння або зменшення чутливості всередині та навколо рота
• Металічний смак, порушення смаку або втрата смакової функції
• Збільшення чутливості, неприємний або аномальний тактильний відчуття
• Збільшення чутливості до тепла
• Головний біль
• Швидкий серцевий ритм
• Сповільнений серцевий ритм
• Низький артеріальний тиск
• Отек язика, губ та ясен

Рідкі побічні ефекти: можуть впливати до 1 людини з 100:

• Чувство паління
• Високий артеріальний тиск
• Запалення язика та рота
• Нудота, блювота, діарея
• Висип, свербіж
• Біль у шиї або місці ін'єкції

Дуже рідкі побічні ефекти: можуть впливати до 1 людини з 1000:

• Нервозність, тривога
• Порушення функції лицьових нервів (лицьова параліч)
• Сонливість
• Мимовільні рухи очей
• Подвійне бачення, тимчасова сліпота
• Опущення повіки та звуження зіниці (синдром Горнера)
• Впинання очного яблука всередину очниці (енофтальм)
• Шум у вухах, підвищена чутливість вуха
• Серцебиття
• Потіння
• Свистячі звуки (бронхоспазм, свист), астма
• Труднощі з диханням
• Лущення та виразка ясен
• Лущення місця ін'єкції
• Хрипі.
• Мимовільне скорочення м'язів
• Втома, слабкість
• Охолодження

Дуже рідкі побічні ефекти: можуть впливати до 1 людини з 10 000:

• Тривала втрата чутливості, оніміння та втрата смаку

Частота невідома: не може бути оцінена на основі наявних даних

• Надмірний добрий настрій (євфорія)
• Порушення координації серцевих скорочень (порушення провідності, блокада атриовентрикулярна)
• Збільшення кількості крові в частині тіла, яке призводить до конгестії кровоносних судин
• Розширення або звуження кровоносних судин
• Хрипота
• Труднощі з ковтанням
• Отек щік та місцевий отек
• Синдром «паління в роті»
• Червоність шкіри (еритема)
• Надмірна потовиділення
• Погіршення нейромускулярних симптомів синдрому Кернса-Сейра
• Чувство тепла або холоду
• Блокада щелепи

Повідомлення про побічні ефекти

Якщо ви відчуваєте будь-які побічні ефекти, проконсультуйтеся з вашим лікарем або фармацевтом, навіть якщо це побічні ефекти, які не вказані в цьому описі. Ви також можете повідомити про них безпосередньо через систему моніторингу лікарських засобів: www.notificaRAM.es Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього лікарського засобу.

5. Зберігання Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл розчину для ін'єкцій

Тримайте цей лікарський засіб поза досяжністю дітей.

Не використовуйте цей лікарський засіб після закінчення терміну придатності, який вказаний на упаковці та картриджі після «CAD». Термін придатності - останній день місяця, який вказаний.

Тримайте при температурі нижче 25°C.

Не заморожуйте.

Тримайте картриджі в оригінальній герметичній упаковці, щоб захистити від світла.

Не використовуйте цей лікарський засіб, якщо ви бачите, що розчин є мутним або змінив колір.

Картриджі призначені для одноразового використання. Використовуйте негайно після відкриття картриджа. Невикористаний розчин потрібно викинути.

Лікарські засоби не повинні викидатися у водопровід чи сміття. Ваш дантист знає, як позбутися лікарських засобів, які більше не використовуються. Таким чином, ви допоможете захистити навколишнє середовище.

6. Зміст упаковки та додаткова інформація

Склад Ультракаїну з адреналіном40 мг/мл + 5 мкг/мл ін'єкційне рішення

Активними речовинами є гідрохлорид артикаїну та епінефрин (адреналін).

• Кожна ампула по 1,7 мл ін'єкційного рішення Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл містить: 68 мг гідрохлориду артикаїну та 8,5 мкг епінефрину (адреналіну).
• Кожен мілілітр Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл містить: 40 мг гідрохлориду артикаїну та 5 мкг епінефрину (адреналіну).

• Інші компоненти: метабісульфіт натрію (Е-223), хлорид натрію, соляна кислота 0,1 Н і вода для ін'єкційних препаратів.

Вигляд продукту та вміст упаковки

Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл ін'єкційне рішення є безбарвним

Випускається в скляних ампулах одноразового використання, закритих знизу рухомим гумовим плунжером і зверху гумовим затвором, закріпленим алюмінієвою кришкою.

Упаковка містить одну ампулу та інформаційний листок.

Упаковка містить 100 ампул (клінічна упаковка) у 10 блистерах з 10 ампулами кожна та інформаційний листок.

Інші форми випуску:

Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 10 мкг/мл ін'єкційне рішення.

Власник дозволу на розповсюдження та відповідальна особа за виробництво

LABORATORIOS NORMON, S.A.

Ronda de Valdecarrizo, 6 – 28760 Tres Cantos – Madrid (ІСПАНІЯ)

Дата останнього перегляду цього інформаційного листка: жовтень 2024 р.

Інші джерела інформації

Детальна та актуальна інформація про цей препарат доступна на сайті Іспанського агентства з лікарських засобів та медичних виробів (AEMPS) http://www.aemps.gob.es.

Ви можете отримати детальну та актуальну інформацію про цей препарат, відскановуючи код QR, включений до інформаційного листка та картонної упаковки, або перейшовши за наступною адресою інтернету: https://cima.aemps.es/cima/dochtml/p/55034/P_55034.html

Ця інформація призначена лише для медичних працівників:

Дозування

Для всіх популяцій слід використовувати найнижчу дозу, яка забезпечує ефективну анестезію. Потрібну дозу слід визначати індивідуально.

Для звичайної процедури нормальна доза для дорослих пацієнтів становить 1 ампулу, але вміст меншої частини ампули може бути достатнім для ефективної анестезії. За критерієм дантиста можливо буде потрібно більше ампул для більш складних процедур, не перевищуючи максимально допустимої дози.

У разі більшості звичайних стоматологічних процедур бажано використовувати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл ін'єкційне рішення.

Для більш складних процедур, таких як гемостаз, бажано використовувати Ультракаїн з адреналіном 40 мг/мл + 10 мкг/мл ін'єкційне рішення.

Сумісне використання седативних препаратів для зменшення тривоги пацієнта:

Максимально безпечна доза місцевого анестетика може бути зменшена у пацієнтів, які приймають седативні препарати, через адитивний ефект на центральну нервову систему.

Дорослі та підлітки (від 12 до 18 років)

У дорослих та підлітків максимальна доза артикаїну становить 7 мг/кг, з максимальною абсолютною дозою артикаїну 500 мг. Максимальна доза артикаїну 500 мг відповідає здоровому дорослому пацієнту з масою тіла понад 70 кг.

Діти (від 4 до 11 років)

Безпека Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл ін'єкційного рішення не встановлена у дітей віком до 4 років. Даних немає.

Кількість ін'єкції слід визначати за віком та масою тіла дитини та величиною операції. Середня ефективна доза становить 2 мг/кг та 4 мг/кг для простих та складних процедур відповідно. Слід використовувати найнижчу дозу, яка забезпечує ефективну стоматологічну анестезію. У дітей віком від 4 років (або з масою тіла понад 20 кг) та старших максимальна доза артикаїну становить лише 7 мг/кг, з максимальною абсолютною дозою артикаїну 385 мг для здорової дитини з масою тіла 55 кг.

Особливі популяції

Пацієнти похилого віку та пацієнти з порушеннями функції нирок:

Через відсутність клінічних даних слід приймати особливі заходи для забезпечення використання найнижчої дози, яка забезпечує ефективну анестезію, у пацієнтів похилого віку та пацієнтів з порушеннями функції нирок.

Можуть виникнути підвищені рівні препарату в крові цих пацієнтів, особливо після повторного використання. У разі необхідності повторної ін'єкції слід проводити суворе спостереження за пацієнтом для виявлення будь-яких ознак відносної передозування.

Пацієнти з порушеннями функції печінки

Для пацієнтів з порушеннями функції печінки слід приймати особливі заходи для забезпечення використання найнижчої дози, яка забезпечує ефективну анестезію, особливо після повторного використання, хоча 90% артикаїну спочатку інактивується неспецифічними плазмовими естеразами тканин та крові.

Пацієнти з дефіцитом плазмової холінестерази

Можуть виникнути підвищені рівні препарату в крові пацієнтів з дефіцитом холінестерази або під лікуванням інгібіторами ацетилхолінестерази, оскільки препарат інактивується на 90% плазмовими естеразами. Тому слід використовувати найнижчу дозу, яка забезпечує ефективну анестезію.

Форма застосування

Інфільтрація та периневральне застосування в порожнині рота.

Якщо існує запалення та/або інфекція в місці ін'єкції, місцеву анестезію слід вводити з обережністю. Швидкість ін'єкції повинна бути дуже повільною (1 мл/хв).

Заходи обережності перед обробкою або застосуванням препарату

Цей препарат слід застосовувати лише лікарем або дантистом з достатньою підготовкою та знайомим з діагностикою та лікуванням системної токсичності, або під їхнім наглядом.

Перед застосуванням регіональної анестезії з місцевими анестетиками слід забезпечити наявність обладнання для реанімації та медикаментів для надання негайної допомоги при будь-якій респіраторній або серцево-судинній надзвичайній ситуації. Стан свідомості пацієнта слід контролювати після кожної ін'єкції місцевого анестетика.

При застосуванні Ультракаїну з адреналіном 40 мг/мл + 5 мкг/мл ін'єкційного рішення для інфільтрації або регіонального анестезійного блоку ін'єкцію слід завжди проводити повільно та з попередньою аспірацією.

Особливі попередження

Адреналін зменшує кровоток у яснах, що може викликати місцеву некроз тканини.

Було повідомлено про дуже рідкісні випадки тривалої або незворотньої нервової травми та втрати смаку після блокової анестезії нижньої щелепи.

Заходи обережності

Ризик, пов'язаний з випадковою внутрішньосудинною ін'єкцією:

Внутрішньосудинна ін'єкція може викликати високі рівні адреналіну та артикаїну в системному кровотоці. Це може бути пов'язано з тяжкими побічними реакціями, такими як конвульсії, що слідують за депресією центральної нервової системи та серцево-судинної системи, та кома, яка прогресує до зупинки дихання та кровообігу.

Тому, щоб забезпечити, що голка не проникає в кровоносний судину під час ін'єкції, слід проводити аспірацію перед введенням препарату. Однак відсутність крові в шприці не гарантує, що внутрішньосудинна ін'єкція не відбулася.

Ризик, пов'язаний з внутрішньонеуральною ін'єкцією:

Внутрішньонеуральна ін'єкція може викликати рух препарату в зворотному напрямку по нерву.

Для уникнення внутрішньонеуральної ін'єкції та попередження нервової травми під час виконання нервових блоків голку слід трохи виймати, якщо пацієнт відчуває відчуття розряду під час ін'єкції або якщо ін'єкція викликає особливий біль. Якщо виникла нервова травма через голку, нейротоксичний ефект може бути посилений через можливу хімічну нейротоксичність артикаїну та присутність адреналіну, оскільки це може зменшити периневральний кровоток та запобігти місцевому видаленню артикаїну.

Лікування передозування

Перед застосуванням регіональної анестезії з місцевими анестетиками слід забезпечити наявність обладнання для реанімації та медикаментів для надання негайної допомоги при будь-якій респіраторній або серцево-судинній надзвичайній ситуації.

За ступенем тяжкості симптомів передозування лікар або дантист повинні реалізувати протоколи, які передбачають необхідність захисту дихальних шляхів та забезпечення вентиляційної підтримки

Стан свідомості пацієнта слід контролювати після кожної ін'єкції місцевого анестетика.

Якщо виникли ознаки системної токсичності, слід негайно зупинити ін'єкцію місцевого анестетика. Якщо необхідно, пацієнта слід розмістити в положенні Тренделенбурга.

Симптоми центральної нервової системи (конвульсії, депресія) слід негайно лікувати за допомогою підтримки дихальних шляхів/дихання та введення протисудомних препаратів.

Оптимальна оксигенація та вентиляція, разом із серцево-судинною підтримкою та лікуванням ацидозу, можуть запобігти зупинці серця.

Якщо виникла серцево-судинна депресія (гіпотонія, брадикардія), слід розглянути можливість лікування за допомогою внутрішньовенних ліків, вазопресорів або інотропних агентів. Дітям слід вводити дози, відповідні їхньому вікові та масі тіла.

У разі зупинки серця слід негайно проводити кардіопульмональну реанімацію.

Особливі заходи обережності при видаленні та інших маніпуляціях

Цей препарат не слід використовувати, якщо розчин є мутним або має змінений колір.

Для уникнення ризику інфекції (наприклад, передачі гепатиту) шприц та голки, використані для підготовки розчину, повинні бути завжди новими та стерильними.

Ампули призначені для одноразового використання. Якщо використовується лише частина ампули, залишок слід видалити.

Видалення невикористаного препарату та всіх матеріалів, які були в контакті з ним, слід проводити згідно з місцевими нормативними актами.