Sangrado postmenopáusico
La menopausia se diagnostica habitualmente en mujeres mayores de 45 años que no han tenido el período durante más de un año. Cualquier sangrado de la vagina después de este tiempo debe ser revisado por un médico de cabecera.
Si reconoces estos síntomas, consulta con un médico lo antes posible.
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La menopausia se diagnostica habitualmente en mujeres mayores de 45 años que no han tenido el período durante más de un año. Cualquier sangrado de la vagina después de este tiempo debe ser revisado por un médico de cabecera.
Consulte a un médico de cabecera si:
Tiene sangrado postmenopáusico, incluso si:
- solo ha ocurrido una vez
- solo hay una pequeña cantidad de sangre, manchas o flujo de color rosa o marrón
- no tiene otros síntomas
- no está segura de si es sangre
El sangrado postmenopáusico no suele ser grave, pero puede ser un signo de cáncer. Puede ser más fácil tratar el cáncer si se detecta a tiempo.
Qué ocurre en su cita con el médico de cabecera
Si tiene sangrado postmenopáusico, un médico de cabecera debe remitirle a un hospital o a una clínica especializada en sangrado postmenopáusico.
No debería tener que esperar más de 2 semanas para ver a un especialista.
Qué ocurre en su cita en el hospital o en la clínica
Un especialista, que puede ser una enfermera, le ofrecerá pruebas para ayudar a determinar qué está causando el sangrado y planificar cualquier tratamiento necesario.
Las pruebas pueden incluir:
- la colocación de un pequeño dispositivo en su vagina para buscar cualquier problema (ecografía vaginal)
- un examen de su pelvis y vagina – se puede insertar un espéculo (dispositivo de plástico) en su vagina para mantenerla abierta, para que se pueda ver el interior de la vagina y el cuello uterino
- la introducción de una cámara delgada, similar a un telescopio, a través de su vagina, a través del cuello uterino y hacia su útero para buscar cualquier problema (una histeroscopia) y tomar una muestra de tejido (biopsia) para su análisis – bajo anestesia local o general
- el especialista presionando su abdomen y dentro de su vagina para buscar bultos, sensibilidad u otras anomalías
Causas del sangrado postmenopáusico
Puede haber varias causas de sangrado postmenopáusico.
Las causas más comunes son:
- inflamación y adelgazamiento del revestimiento vaginal (vaginitis atrófica vaginitis) o del revestimiento uterino (atrofia endometrial) – causada por niveles más bajos de estrógeno
- pólipos cervicales o uterinos – crecimientos que suelen ser no cancerosos
- un engrosamiento del revestimiento uterino (hiperplasia endometrial) – esto puede ser causado por la terapia de reemplazo hormonal (TRH), altos niveles de estrógeno o tener sobrepeso, y puede conducir al cáncer de útero
Con menos frecuencia, el sangrado postmenopáusico es causado por el cáncer, como el cáncer de ovario y el cáncer de útero.
Tratamiento para el sangrado postmenopáusico
El tratamiento para el sangrado postmenopáusico depende de lo que lo esté causando.
| Causa | Tratamiento |
|---|---|
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Pólipos cervicales |
Es posible que los pólipos deban ser extirpados por un especialista |
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Atrofia vaginal o endometrial |
Es posible que no necesite tratamiento, pero se le puede ofrecer crema o pesarios de estrógeno |
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Hiperplasia endometrial |
Dependiendo del tipo de hiperplasia, es posible que no se le ofrezca ningún tratamiento, medicamentos hormonales (tabletas o un sistema intrauterino, SIU) o una histerectomía total (cirugía para extirpar su útero, cuello uterino y ovarios) |
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Efecto secundario de la TRH |
Cambiar o suspender el tratamiento con TRH |
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Cáncer de útero |
A menudo se recomendará una histerectomía total, a menudo seguida de radioterapia, quimioterapia u hormonoterapia, o una combinación de tratamientos |
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Cáncer de ovario |
Cirugía para extirpar sus ovarios y, a veces, su útero (histerectomía total). También puede recibir quimioterapia. |
