Picor en la piel
El picor es una de las sensaciones más difíciles de tolerar: interrumpe el sueño, agota y genera un círculo en el que rascarse produce más picor.
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Medicamentos comúnmente recetados para Picor en la piel
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de tomar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 10 mg cetirizina dihidrocloruroPrincipio activo: CetirizinaFabricante: Retrain, S.A.U.Requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 10 mg cetirizina dihidrocloruroPrincipio activo: CetirizinaFabricante: Zentiva K.S.Requiere recetaForma farmacéutica: COMPRIMIDO, 10 mg cetirizina dihidrocloruroPrincipio activo: CetirizinaFabricante: Sandoz Farmaceutica S.A.Requiere receta
El picor es una de las sensaciones más difíciles de tolerar: interrumpe el sueño, agota y genera un círculo en el que rascarse produce más picor. A veces la causa está en la propia piel y otras veces la piel está normal y el origen es interno. Esa distinción es la que ordena todo el estudio, y es lo primero que valora el médico.
Dos escenarios distintos
- con lesiones en la piel: eccema, psoriasis, urticaria, sarna, hongos, liquen plano, picaduras, dermatitis de contacto;
- sin lesiones en la piel —salvo las marcas del rascado—: aquí hay que buscar una causa interna. Este escenario es el que más se pasa por alto.
Causas cutáneas frecuentes
- piel seca, sobre todo en invierno y en personas mayores: la causa más común con diferencia;
- dermatitis atópica;
- dermatitis de contacto por cosméticos, detergentes o metales;
- urticaria;
- psoriasis;
- sarna: picor intenso de predominio nocturno, en espacios interdigitales, muñecas y cintura, y con frecuencia varios convivientes afectados;
- hongos;
- picaduras y reacciones a insectos;
- liquen plano;
- foliculitis.
Causas internas
- enfermedad hepática y colestasis: picor de palmas y plantas, a veces con orina oscura e ictericia;
- enfermedad renal crónica;
- alteraciones tiroideas, tanto por exceso como por defecto;
- déficit de hierro, incluso sin anemia;
- diabetes;
- linfoma de Hodgkin y otros procesos hematológicos: es la razón por la que un picor generalizado persistente sin causa merece estudio;
- policitemia vera: picor característico tras el contacto con el agua;
- VIH y hepatitis;
- medicamentos: opioides, antihipertensivos, antibióticos, estatinas, hidroclorotiazida;
- embarazo: la colestasis del embarazo produce picor intenso en palmas y plantas y requiere atención;
- causas neurológicas: picor localizado en la espalda alta o en el antebrazo por compresión nerviosa;
- ansiedad y depresión, que amplifican la percepción del picor.
Cuándo acudir al médico
- el picor dura más de 2–6 semanas;
- no le deja dormir;
- es generalizado y la piel está normal;
- se acompaña de pérdida de peso, fiebre, sudores nocturnos o ganglios aumentados;
- hay ictericia, orina oscura o heces claras;
- hay cansancio marcado o palidez;
- empezó tras iniciar un medicamento;
- está embarazada y le pican palmas y plantas, sobre todo de noche: consulte pronto;
- hay varias personas de la casa con picor: piense en sarna;
- la piel se ha infectado por el rascado.
Cómo se estudia
El médico explora la piel para ver si hay lesiones primarias o solo marcas de rascado. Si no hay lesiones cutáneas, se pide: hemograma, ferritina, función hepática y renal, hormonas tiroideas, glucosa, LDH, y según el caso serologías, radiografía de tórax y estudio de ganglios. Se revisa siempre toda la medicación, incluidos los productos de venta libre.
Qué puede hacer usted
Estas medidas son la base y, en el picor por piel seca, muchas veces resuelven el problema por sí solas.
- hidratar la piel dos veces al día, generosamente y sobre la piel húmeda tras la ducha;
- ducha corta con agua templada, nunca caliente;
- syndet suave sin perfume en lugar de jabón;
- secarse dando toques, sin frotar;
- ropa de algodón holgada, evitando la lana directamente sobre la piel;
- detergente sin perfume, sin suavizante y con doble aclarado;
- humidificador en temporada de calefacción y dormitorio fresco;
- uñas cortas y, si hace falta, guantes de algodón por la noche;
- frío local en lugar de rascado: una compresa fresca corta el círculo;
- evitar alcohol y comidas muy calientes si nota que lo empeoran;
- trabajar el estrés.
Tratamiento
- tratar la causa: es lo único que resuelve el picor de origen interno;
- emolientes, que son tratamiento y no solo cosmética;
- corticoides tópicos cuando hay inflamación cutánea;
- antihistamínicos: muy eficaces en la urticaria, y de utilidad limitada en otros tipos de picor, donde ayudan sobre todo a dormir;
- mentol o polidocanol tópicos para aliviar;
- colestiramina o rifampicina en el picor por colestasis;
- gabapentina o pregabalina en el picor neuropático y en el de la enfermedad renal;
- fototerapia en el picor generalizado resistente;
- antidepresivos a dosis específicas en casos crónicos;
- tratamiento de la sarna si es esa la causa: en ese caso el picor puede persistir semanas tras eliminar el ácaro.
Preguntas frecuentes
¿El picor siempre es alergia? No. La causa más frecuente es la piel seca, y muchas otras no tienen nada que ver con la alergia.
¿Por qué pica más de noche? Por el ritmo circadiano de la piel y por la ausencia de distracciones. En la sarna, además, el ácaro está más activo.
¿Por qué rascarse empeora? El rascado libera mediadores que producen más picor y daña la barrera cutánea.
¿Los antihistamínicos son la solución? Solo en la urticaria y en algunas alergias. En el resto ayudan poco.
¿Cuándo hay que preocuparse? Cuando el picor es generalizado, persistente, con la piel normal y sin explicación: ahí conviene estudiarlo.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico valora las fotografías para ver si hay lesiones cutáneas o solo marcas de rascado, revisa su medicación, orienta el estudio hacia causas internas cuando corresponde, presta atención especial al picor en el embarazo y le indica un plan de cuidado de la piel y de alivio inmediato.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
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Revisado médicamente por
Revisado el 3 ago 2026
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