Caída del cabello
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Medicamentos comúnmente recetados para Caída del cabello
Solo con fines informativos. Consulta siempre a un médico antes de tomar cualquier medicamento.
Forma farmacéutica: COMPRIMIDO, 1 mgPrincipio activo: FinasteridaFabricante: Viatris LimitedRequiere recetaForma farmacéutica: LIQUIDO USO TOPICO, 2,275 mg/mlPrincipio activo: FinasteridaFabricante: Industrial Farmaceutica Cantabria S.A.Requiere recetaForma farmacéutica: LIQUIDO USO TOPICO, 50 mg/mlPrincipio activo: MinoxidilFabricante: Laboratorios Cinfa S.A.No requiere receta
Perder entre 50 y 100 cabellos al día es normal: el pelo se renueva constantemente. El problema aparece cuando la densidad disminuye de forma visible, cuando se ven zonas del cuero cabelludo o cuando la caída se dispara de golpe. La buena noticia es que la mayoría de las causas son tratables, y la clave está en distinguir de qué tipo de caída se trata, porque los tratamientos no son intercambiables.
Los tipos principales
Efluvio telógeno
- caída difusa y abundante, sin zonas calvas; el pelo sale con raíz al lavarse o peinarse;
- empieza 2–4 meses después del desencadenante: esa demora es la clave para identificarlo;
- causas: infección con fiebre, cirugía, parto, pérdida de peso brusca, dieta muy restrictiva, estrés intenso, déficit de hierro, alteración tiroidea, medicamentos;
- es reversible: el pelo se recupera en 6–12 meses una vez corregida la causa.
Alopecia androgenética
- la causa más frecuente de pérdida de densidad en ambos sexos;
- en hombres: entradas y coronilla;
- en mujeres: ensanchamiento de la raya central con la línea frontal conservada;
- el pelo se afina progresivamente antes de dejar de crecer;
- es progresiva y necesita tratamiento continuado.
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Alopecia areata
- placas redondeadas y bien delimitadas de pérdida completa de pelo;
- de origen autoinmune;
- puede afectar también a barba, cejas y pestañas;
- a menudo se recupera sola, aunque puede recidivar.
Alopecias cicatriciales
- liquen plano pilar, lupus, foliculitis decalvante;
- hay enrojecimiento, descamación o dolor alrededor de los folículos;
- el folículo se destruye y el pelo no vuelve, por lo que aquí la rapidez es crítica: cada semana de retraso cuenta.
Otras
- alopecia por tracción: por peinados tensos, extensiones y trenzas; retroceso de la línea frontal y de las sienes. Reversible al principio, cicatricial si se mantiene años;
- tricotilomanía: arrancamiento compulsivo, con pelos rotos a distintas alturas;
- tiña del cuero cabelludo: sobre todo en niños, con descamación y pelos rotos.
Causas que conviene descartar siempre
- déficit de hierro y ferritina baja, muy frecuente en mujeres;
- alteraciones tiroideas;
- déficit de vitamina D y de B12;
- síndrome de ovario poliquístico;
- enfermedad celíaca;
- medicamentos: anticoagulantes, retinoides, litio, betabloqueantes, quimioterapia, algunos antidepresivos;
- dietas muy bajas en proteína;
- parto y suspensión de anticonceptivos;
- menopausia.
Cuándo acudir al médico
- la caída dura más de 3 meses;
- se ven zonas del cuero cabelludo;
- han aparecido placas redondeadas sin pelo;
- hay enrojecimiento, descamación, dolor o picor en el cuero cabelludo: puede ser una alopecia cicatricial y no conviene esperar;
- la caída se acompaña de cansancio, aumento de peso, reglas irregulares o aumento de vello facial;
- empezó tras iniciar un medicamento;
- es un niño con zonas de pelo roto y descamación;
- le afecta al ánimo: es un motivo válido de consulta.
Cómo se estudia
El médico explora el cuero cabelludo con dermatoscopio, valora el patrón de la caída y hace una prueba de tracción suave. Analítica habitual: hemograma, ferritina —no solo hierro—, hormonas tiroideas, vitamina D, B12, zinc y, en mujeres con signos hormonales, andrógenos. En sospecha de alopecia cicatricial se realiza biopsia.
Es útil llevar fotografías de hace uno o dos años: el patrón de cambio es lo que más orienta.
Tratamiento
- corregir la causa: reponer hierro, ajustar el tiroides, revisar la medicación; en el efluvio telógeno esto es todo el tratamiento;
- minoxidil tópico en la alopecia androgenética, y minoxidil oral a dosis bajas en casos seleccionados;
- finasterida o dutasterida en hombres, y antiandrógenos en mujeres cuando está indicado;
- corticoides tópicos o infiltrados en la alopecia areata;
- inhibidores de JAK en alopecia areata extensa;
- tratamiento antiinflamatorio intensivo en las alopecias cicatriciales, para frenar la destrucción de folículos;
- antifúngicos orales en la tiña del cuero cabelludo;
- plasma rico en plaquetas y mesoterapia: como complemento, con evidencia variable;
- trasplante capilar cuando el proceso está estabilizado.
Cualquier tratamiento del cabello necesita entre 4 y 6 meses para valorarse. Antes de ese plazo no se puede decir que no funcione.
Qué puede hacer usted
- alimentación con suficiente proteína, hierro y zinc;
- no hacer dietas muy restrictivas;
- lavar el pelo con la frecuencia que necesite: lavarlo no provoca la caída;
- evitar peinados tensos, extensiones y trenzas apretadas;
- moderar el calor de secadores y planchas;
- espaciar decoloraciones y alisados químicos;
- no tomar suplementos capilares a ciegas: sin déficit no aportan nada, y el exceso de zinc o de selenio puede empeorar la caída;
- trabajar el estrés y dormir suficiente.
Preguntas frecuentes
¿Se cae más por lavarlo? No. Al lavar simplemente se recogen los pelos que ya estaban desprendidos.
¿Cuánto tarda en recuperarse? El efluvio telógeno, entre 6 y 12 meses. La alopecia androgenética no se recupera sola: se frena con tratamiento.
¿Sirven los champús anticaída? Cuidan el cuero cabelludo, pero no tratan la causa.
¿Se hereda solo por parte de madre? No: intervienen genes de ambos progenitores.
¿Hay que tomar biotina? Solo si hay déficit, que es raro. Además altera algunos análisis, incluidos los de tiroides.
Consulta en línea
En la consulta en línea el médico valora las fotografías y el patrón de la caída, distingue un efluvio telógeno de una alopecia androgenética y reconoce los signos de alopecia cicatricial —donde el tiempo es decisivo—, indica los análisis correctos, incluida la ferritina, y le plantea un tratamiento con plazos realistas.
Este material es informativo y no sustituye la consulta médica.
Revisado médicamente por
Revisado el 9 jul 2026
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