Фоновый узор
РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Спросите врача о рецепте на РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

5.0(3)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия6 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
Сегодня06:20
Сегодня07:10
Сегодня08:00
Сегодня08:50
Сегодня09:40
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Тарек Агами

Терапия11 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня07:00
Сегодня07:25
Сегодня07:50
Сегодня08:15
Сегодня08:40
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Рефиксия500МЕ дробовика и раствор для инъекционного раствора

Рефиксия 1000МЕ дробовика и раствор для инъекционного раствора

Рефиксия 2000МЕ дробовика и раствор для инъекционного раствора

Рефиксия 3000МЕ дробовика и раствор для инъекционного раствора

нонаког бета пегол

Этот препарат подлежит дополнительному наблюдению, что ускорит обнаружение новой информации о его безопасности. Вы можете внести свой вклад, сообщая о побочных эффектах, которые у вас могут возникнуть. В конце раздела 4 содержится информация о том, как сообщать о этих побочных эффектах.

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться прочитать ее снова.
  • Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом.
  • Этот препарат назначен только вам, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку это может нанести им вред.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Рефиксия и для чего она используется
  2. Что нужно знать перед началом использования Рефиксии
  3. Как использовать Рефиксию
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Рефиксии
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Рефиксия и для чего она используется

Что такое Рефиксия

Рефиксия содержит активное вещество нонаког бета пегол. Это версия фактор IX длительного действия. Фактор IX - это белок, который естественным образом присутствует в крови и помогает остановить кровотечение.

Для чего используется Рефиксия

Рефиксия используется для лечения и профилактики эпизодов кровотечения у пациентов всех возрастных групп с гемофилией Б (врожденным дефектом фактор IX).

У пациентов с гемофилией Б фактор IX отсутствует или не функционирует правильно. Рефиксия заменяет этот отсутствующий или нефункционирующий фактор IX и помогает крови образовывать сгустки в месте кровотечения.

2. Что нужно знать перед началом использования Рефиксии

Не используйте Рефиксию

  • если вы аллергичны к активному веществу или к любому другому компоненту этого препарата (перечисленному в разделе 6).
  • если вы аллергичны к белкам хомяка.

Если вы находитесь в одной из этих ситуаций или не уверены в этом, проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием этого препарата.

Предостережения и меры предосторожности

Отслеживаемость

Важно вести учет номера партии Рефиксии. Поэтому каждый раз, когда вы получаете новую упаковку Рефиксии, вы должны записать дату и номер партии (указанный на упаковке после "Партия") и сохранить эту информацию в безопасном месте.

Аллергические реакции и развитие ингибиторов

Существует минимальный риск того, что может возникнуть аллергическая реакция на Рефиксию. Прекратите инъекцию и обратитесь к вашему врачу или в службу экстренной помощи немедленно, если вы испытываете симптомы аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд на обширных участках кожи, покраснение и/или отек губ, языка, лица или рук, трудности с глотанием или дыханием, одышка, свистящее дыхание, чувство сжатия в груди, бледная и холодная кожа, сердцебиение и/или головокружение.

Ваш врач может потребовать немедленного лечения этих реакций. Ваш врач также может провести анализ крови, чтобы проверить, развили ли вы ингибиторы фактор IX (нейтрализующие антитела) к вашему препарату, поскольку ингибиторы могут развиваться вместе с аллергическими реакциями. Если вы развили такие ингибиторы, вы можете иметь более высокий риск испытать аллергические реакции в будущем.

Из-за риска аллергических реакций с фактором IX ваш первоначальный курс лечения Рефиксией должен проводиться в медицинском учреждении или в присутствии медицинского специалиста, который может предоставить вам необходимую медицинскую помощь в случае аллергической реакции.

Обратитесь к вашему врачу немедленно, если кровотечение не останавливается так, как ожидается, или если вам необходимо значительно увеличить количество Рефиксии, которое вам нужно для остановки кровотечения. Ваш врач проведет анализ крови, чтобы проверить, развили ли вы ингибиторы (нейтрализующие антитела) к Рефиксии. Риск развития ингибиторов выше у людей, которые ранее не получали лечение препаратами фактор IX, обычно у маленьких детей.

Тромбы крови

Сообщите вашему врачу, если у вас возникла одна из следующих ситуаций, поскольку риск образования тромбов крови увеличивается во время лечения Рефиксией:

  • вы недавно перенесли операцию
  • у вас есть другое тяжелое заболевание, такое как болезнь печени, сердца или рак
  • у вас есть факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, такие как высокое кровяное давление, ожирение или курение.

Почечная болезнь (нефротический синдром)

Существует минимальный риск развития почечной болезни, называемой нефротическим синдромом, после введения высоких доз фактор IX у пациентов с гемофилией Б и ингибиторами фактор IX, а также с историей аллергических реакций.

Осложнения, связанные с катетером

Если у вас есть центральный венозный катетер, вы можете desarrollать инфекции или тромбы крови в месте введения катетера.

Другие препараты и Рефиксия

Сообщите вашему врачу, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любой другой препарат.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что могли стать беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом перед использованием Рефиксии.

Вождение и использование машин

Влияние Рефиксии на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами отсутствует.

Рефиксия содержит натрий

Этот препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на флакон; это означает, что он практически не содержит натрия. В случае лечения несколькими флаконами следует учитывать общее содержание натрия.

3. Как использовать Рефиксию

Врач с опытом лечения пациентов с гемофилией Б начнет лечение Рефиксией. Следуйте точно инструкциям по введению этого препарата, указанным вашим врачом. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом о том, как использовать Рефиксию.

Ваш врач рассчитает вашу необходимую дозу на основе вашего веса и цели лечения.

Профилактика кровотечения

Обычная доза Рефиксии составляет 40 единиц международных единиц (МЕ) на килограмм веса тела. Она вводится путем инъекции один раз в неделю. Ваш врач может выбрать другую дозу или изменить частоту введения инъекций в соответствии с вашими потребностями.

Лечение кровотечения

Обычная доза Рефиксии составляет 40 единиц международных единиц (МЕ) на килограмм веса тела. В зависимости от местоположения и тяжести кровотечения вам может потребоваться более высокая доза (80 МЕ на килограмм) или дополнительные инъекции. Проконсультируйтесь с вашим врачом о дозе и количестве инъекций, которые вам необходимы.

Использование у детей и подростков

Рефиксия может использоваться у детей и подростков всех возрастов. Доза у детей и подростков также рассчитывается на основе веса тела и такая же, как у взрослых.

Как вводится Рефиксия

Рефиксия выпускается в виде порошка и растворителя для приготовления раствора (реconstitution) и должна вводиться в вену. См. "Инструкции по использованию Рефиксии" для получения дополнительной информации.

Если вы использовали больше Рефиксии, чем необходимо

Если вы использовали больше Рефиксии, чем необходимо, обратитесь к вашему врачу.

Если вам необходимо значительно увеличить количество Рефиксии, которое вам нужно для остановки кровотечения, сообщите вашему врачу немедленно. Для более подробной информации см. раздел 2 "Аллергические реакции и развитие ингибиторов".

Если вы пропустили введение Рефиксии

Если вы пропустили дозу, введите пропущенную дозу как можно скорее. Не вводите двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Если у вас есть сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом.

Если вы прекратили лечение Рефиксией

Если вы прекратили лечение Рефиксией, вы перестанете быть защищенным от кровотечения или возможно, что существующее кровотечение не остановится. Не прекращайте лечение Рефиксией без предварительной консультации с вашим врачом.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все препараты, этот препарат может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Возможны аллергические реакции на этот препарат.

Если возникают аллергические реакции, необходимо немедленно прекратить инъекцию. Если вы испытываете какие-либо из следующих ранних симптомов тяжелой аллергической реакции (анафилаксии), обратитесь к вашему врачу или в службу экстренной помощи немедленно:

  • трудности с глотанием или дыханием
  • одышка или свистящее дыхание
  • чувство сжатия в груди
  • покраснение и/или отек губ, языка, лица или рук
  • сыпь, крапивница или зуд
  • бледная и холодная кожа, сердцебиение и/или головокружение (пониженное кровяное давление).

У детей, не леченных ранее препаратами фактор IX, развитие ингибиторов (см. раздел 2) часто встречается (до 1 из 10 пациентов). Если это происходит, препарат может перестать работать должным образом, и ваш ребенок может испытать продолжающееся кровотечение. Если это происходит, вы должны немедленно обратиться к вашему врачу.

Наблюдались следующие побочные эффекты Рефиксии:

Частые побочные эффекты(могут возникать у до 1 из 10 человек)

  • аллергические реакции (гиперчувствительность). Это может быть тяжелым и угрожать вашей жизни (анафилаксия)
  • зуд (прурит)
  • реакции кожи в месте инъекции
  • тошнота
  • чувство сильной усталости
  • сыпь
  • у детей, не леченных ранее препаратами фактор IX: нейтрализующие антитела (ингибиторы), анафилаксия.

Редкие побочные эффекты(могут возникать у до 1 из 100 человек)

  • сердцебиение
  • приливы крови.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом, фармацевтом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через национальную систему уведомления, указанную в Приложении V. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого препарата.

5. Хранение Рефиксии

Храните этот препарат вне поля зрения и досягаемости детей.

Не используйте Рефиксию после даты истечения срока годности, указанной на упаковке и этикетках флакона и предварительно заполненного шприца после "СГ". Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Храните в холодильнике (при температуре от 2°C до 8°C). Не замораживайте. Храните флакон в наружной упаковке, чтобы защитить его от света.

Рефиксия может находиться вне холодильника в течение максимального срока 1 года и храниться при комнатной температуре (до 30°C). Запишите на упаковке дату, когда вы удалили Рефиксию из холодильника и поместили ее при комнатной температуре. Новая дата истечения срока годности не должна быть позже указанной на коробке. Утилизируйте этот препарат, если вы не использовали его до новой даты истечения срока годности. После хранения препарата при комнатной температуре не возвращайте его в холодильник.

Используйте инъекцию сразу после приготовления раствора (реconstitution). Если вы не можете использовать ее сразу, используйте в течение 24 часов, если храните в холодильнике при температуре от 2°C до 8°C, или в течение 4 часов, если храните вне холодильника при максимальной температуре 30°C.

Порошок в флаконе - белый или слегка белый порошок. Если цвет порошка изменился, не используйте его.

Приготовленный раствор прозрачный и бесцветный или слегка желтый. Не используйте приготовленный раствор, если вы заметили, что он содержит частицы или имеет измененный цвет.

Препараты не должны выбрасываться в канализацию или мусор. Спросите вашего фармацевта, как утилизировать упаковку и препарат, который вам больше не нужен. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Рефиксии

  • Активное вещество - нонаког бета пегол (человеческий коагуляционный фактор IX [ADNr] пегилированный). Каждая ампула Рефиксии содержит 500 ЕД, 1000 ЕД, 2000 ЕД или 3000 ЕД нонакога бета пегола, что соответствует примерно 125 ЕД/мл, 250 ЕД/мл, 500 ЕД/мл или 750 ЕД/мл после реconstitution с гистидиновым растворителем.
  • Другие компоненты порошка - хлорид натрия, гистидин, сахароза, полисорбат 80, маннитол, гидроксид натрия и соляная кислота. См. раздел 2 «Рефиксия содержит натрий».
  • Компоненты стерильного растворителя - гистидин, вода для инъекций, гидроксид натрия и соляная кислота.

Внешний вид Рефиксии и содержание упаковки

  • Рефиксия поставляется в виде порошка и растворителя для инъекционной раствора (500 ЕД, 1000 ЕД, 2000 ЕД или 3000 ЕД порошка в ампуле и 4 мл растворителя в предварительно заполненной шприце, шток плунжера с адаптером ампулы; размер упаковки 1).
  • Порошок белый или почти белый, а растворитель прозрачный и бесцветный.

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Novo Nordisk A/S

Novo Allé

DK-2880 Багсвэрд, Дания

Дата последнего обзора этой инструкции:

Другие источники информации

Подробная информация о этом лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

Инструкции по применениюРефиксии

Внимательно прочитайте эти инструкции перед использованием Рефиксии.

Рефиксия поставляется в виде порошка. Перед инъекцией необходимо приготовить раствор (реconstituted) с помощью предоставленного растворителя в шприце. Растворитель представляет собой гистидиновый раствор. Полученный раствор следует вводить в вену (внутривенная инъекция [IV]). Элементы этой упаковки предназначены для реconstitution и введения Рефиксии.

Вам также понадобится оборудование для внутривенной инфузии (трубки и бабочка), стерильные салфетки с алкоголем, марля и бинты. Эти материалы не входят в состав упаковки Рефиксии.

Не используйте оборудование без надлежащей подготовки от вашего врача или медсестры.

Всегда мойте руки и убедитесь, что окружающая область чистая.

При приготовлении и введении лекарства непосредственно в вены важно использовать чистую и асептическую технику.Неправильная техника может привести к попаданию микробов в кровь.

Не открывайте оборудование до тех пор, пока не будете готовы к его использованию.

Не используйте оборудование, если оно было уронено или повреждено.Используйте новую упаковку вместо этого.

Не используйте оборудование, если оно просрочено.Используйте новую упаковку вместо этого. Срок годности указан на внешней упаковке, ампуле, адаптере ампулы и предварительно заполненной шприце.

Не используйте оборудование, если вы подозреваете, что оно загрязнено.Используйте новую упаковку вместо этого.

Не выбрасывайте никаких элементов до тех пор, пока не будет введен реconstituted раствор.

Оборудование предназначено для одноразового использования.

Содержание

Упаковка содержит:

  • 1 ампулу с порошком Рефиксии
  • 1 адаптер ампулы
  • 1 предварительно заполненную шприцу с растворителем
  • 1 шток плунжера (расположенный под шприцей)

Стеклянная ампула с синим пластиковым колпачком и резиновым колпачком внизу, указанным стрелками и этикетками

Адаптер ампулы с прозрачной защитной крышкой и видимой штифтом под белой защитной бумагой

Предварительно заполненная шприца с плунжером, градуированной шкалой, кончиком шприцы с колпачком и деталями прозрачного цилиндра

Шток плунжера с резьбой на одном конце и широким противоположным концом с видимым внутренним цилиндром

  1. Подготовьте ампулу и шприцу
  • Подготовьте необходимое количество упаковок Рефиксии.
  • Проверьте срок годности.
  • Проверьте название, концентрацию и цвет упаковки, чтобы убедиться, что она содержит правильный продукт.
  • Вымойте руки и высушите их тщательно чистым полотенцем или на воздухе.
  • Выньте ампулу, адаптер ампулы и предварительно заполненную шприцу из упаковки. Оставьте шток плунжера без прикосновения в упаковке.
  • Перенесите ампулу и предварительно заполненную шприцу в комнатную температуру. Для этого можно держать их в руках до тех пор, пока они не достигнут температуры ваших рук.
  • Не используйте никакую другую систему для нагрева ампулы и предварительно заполненной шприцы.

Руки, держащие два компонента инъектора, готовые к сборке

  • Снимите пластиковый колпачок с ампулы. Если пластиковый колпачок ослаблен или отсутствует, не используйте ампулу.
  • Очистите резиновый колпачок стерильной салфеткой с алкоголем и дайте ему высохнуть на воздухе в течение нескольких секунд, чтобы убедиться, что он как можно более свободен от микробов.
  • Не трогайте резиновый колпачок пальцами, поскольку это может передать микробы.

Рука, держащая ампулу с лекарством, вставленную в резиновый колпачок, и стрелка, указывающая направление извлечения

  1. Установите адаптер ампулы
  • Снимите защитную бумагу с адаптера ампулы.

Если защитная бумага не полностью запечатана или если она повреждена, не используйте адаптер ампулы.

Не вынимайте адаптер ампулы из защитной крышки пальцами.Если вы прикоснетесь к штифту адаптера ампулы, вы можете передать микробы с ваших пальцев.

Руки, держащие инсулиновый инъектор с видимой иглой и синей стрелкой, указывающей направление вставки

  • Положите ампулу на плоскую и твердую поверхность.
  • Положите защитную крышку вниз и наденьте адаптер ампулы на ампулу.

После соединения не снимайте адаптер ампулы с ампулы.

Рука, держащая инъектор, нажимающая на кожу, и стрелка, указывающая направление, и ампула внизу

  • Сожмите защитную крышку между большим и указательным пальцами, как показано.

Снимите защитную крышкус адаптера ампулы.

Не снимайте адаптер ампулы с ампулыпри снятии защитной крышки.

Рука, держащая инъектор с прозрачной иглой на плоской поверхности, и небольшая ампула внизу с деталями устройства

  1. Соберите шток плунжера и шприцу
  • Держите шток плунжера за широкий конец и выньте его из упаковки. Не трогайте стороны или резьбу штока плунжера. Если вы прикоснетесь к сторонам или резьбе, вы можете передать микробы с ваших пальцев.
  • Немедленно соедините шток плунжера с шприцей, повернув его по часовой стрелке внутри плунжера в предварительно заполненной шприце, пока не почувствуете сопротивление.

Руки, держащие шприцу с прозрачной иглой и изогнутой стрелкой, указывающей направление извлечения плунжера

  • Снимите колпачок с предварительно заполненной шприцы, согнув его вниз до тех пор, пока не разорвется перфорация.
  • Не трогайте кончик шприцы под колпачком. Если вы прикоснетесь к кончику шприцы, вы можете передать микробы с ваших пальцев.

Если колпачок шприцы ослаблен или отсутствует, не используйте предварительно заполненную шприцу.

Две руки, держащие инсулиновый инъектор и запасную иглу, и стрелка, указывающая соединение

  • Завинтите предварительно заполненную шприцу плотно в адаптер ампулы до тех пор, пока не почувствуете сопротивление.

Руки, держащие предварительно заполненную шприцу с синей стрелкой, указывающей направление вращения

  1. Реconstitуйте порошок с растворителем
  • Держите предварительно заполненную шприцу слегка под углом с ампулой, направленной вниз.
  • Нажмите на шток плунжера, чтобы ввести весь растворитель в ампулу.

Рука, держащая предварительно заполненную шприцу с иглой, вставленной в кожу, и синяя стрелка, указывающая направление

  • Держите шток плунжера нажатым и осторожно переместите ампулу, пока порошок не растворится.

Не встряхивайте ампулу, поскольку это может создать пену.

  • Проверьте реconstituted раствор. Он должен быть прозрачным и бесцветным или слегка желтым и не содержать видимых частиц. Если вы обнаружите частицы или изменение цвета, не используйте его. Используйте новую упаковку вместо этого.

Автоинъектор с серым кнопкой и прозрачным цилиндром, показывающим изогнутую стрелку, указывающую вращение для активации

Рекомендуется использовать Рефиксию сразу после реconstitution,поскольку, если она будет оставлена, лекарство может потерять свою стерильность и может вызвать инфекции.

Если вы не можете использовать реconstituted раствор Рефиксии сразу,вы должны использовать его в течение 4 часов, если он хранится при комнатной температуре (до 30°C), и в течение 24 часов, если он хранится в холодильнике (между 2°C и 8°C). Храните реconstituted продукт в ампуле.

Не замораживайте реconstituted раствор Рефиксии и не храните его в шприцах.

Храните реconstituted раствор Рефиксии подальше от прямого света.

Если ваша доза требует более одной ампулы, повторите шаги Адо Йс дополнительными ампулами, адаптерами ампул и предварительно заполненными шприцами, пока не будет достигнута необходимая доза.

  • Держите шток плунжера полностью нажатым внутрь.
  • Переверните шприцу с ампулой вниз.
  • Остановите нажатие на шток плунжера и позвольте ему автоматически вернуться, пока реconstituted раствор не наполнит шприцу.
  • Осторожно потяните шток плунжера вниз, чтобы пропустить реconstituted раствор в шприцу.
  • Если вам нужна только часть ампулы, используйте шкалу шприцы, чтобы увидеть количество реconstituted раствора, которое вы удалили, как указано вашим врачом или медсестрой.

Если в любой момент в шприце есть воздух, введите воздух обратно в ампулу.

  • Пока держите ампулу вниз, осторожно постучите по шприце, чтобы возможные пузырьки поднялись к верхней части.
  • Медленно нажмите на шток плунжера, пока все пузырьки не будут удалены.

Рука, держащая предварительно заполненную шприцу с черным плунжером и синей стрелкой, указывающей направление нажатия

  • Отвинтите адаптер с ампулой.
  • Не трогайте кончик шприцы. Если вы прикоснетесь к кончику шприцы, вы можете передать микробы с ваших пальцев.

Рука, держащая автоинъектор с подключенной иглой к прозрачной ампуле, и синие стрелки, указывающие вращение

  1. Введение реconstituted раствора

Теперь Рефиксия готова к введению в вену.

  • Введение реconstituted раствора следует проводить в соответствии с инструкциями вашего врача или медсестры.
  • Введение следует проводить медленно в течение 1-3 минут.
  • Не смешивайте Рефиксию с любым другим раствором для инфузии или лекарством для внутривенного введения.

Введение Рефиксии через безигольные соединители для внутривенных катетеров (IV)

Предостережение:предварительно заполненная шприца сделана из стекла и предназначена для совместимости со стандартными соединениями Luer-lock. Некоторые безигольные соединители с внутренней штифтом несовместимы с предварительно заполненной шприцей. Эта несовместимость может предотвратить введение лекарства и/или повредить безигольное соединение.

Введение раствора через устройство центрального венозного доступа (DAVC), такое как центральный венозный катетер или субкутанный порт:

  • Используйте чистую и асептическую технику. Следуйте инструкциям по правильному использованию вашего соединителя и DAVC с рекомендациями вашего врача или медсестры.
  • Введение в DAVC может потребовать использования стерильной пластиковой шприцы объемом 10 мл для извлечения реconstituted раствора. Это следует делать сразу после шага J.
  • Если необходимо промыть линию DAVC до или после введения Рефиксии, используйте инъекционный раствор хлорида натрия 9 мг/мл.

Утилизация

  • После введения безопасно утилизируйте неиспользованный реconstituted раствор Рефиксии, шприцу с оборудованием для внутривенной инфузии, ампулу с адаптером ампулы и другие отходы, следуя инструкциям вашего фармацевта.

Не выбрасывайте в домашний мусор.

Ампула с серым колпачком, игла, вставленная в резиновый колпачок, и стрелка, указывающая направление в небольшой флакон

Не разбирайте оборудование перед утилизацией.

Не повторно используйте оборудование.

Аналоги РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в Польша

Форма выпуска: Порошок, 1000 МЕ/флакон
Производитель: Bio Products Laboratory Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: Порошок, 500 МЕ/флакон
Производитель: Bio Products Laboratory Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: Порошок, 250 МЕ/флакон
Производитель: Bio Products Laboratory Limited
Требуется рецепт
Форма выпуска: Порошок, 1000 МЕ/флакон
Производитель: LFB-Biomedicaments LFB-Biomedicaments
Требуется рецепт
Форма выпуска: Порошок, 500 МЕ/флакон
Производитель: LFB-Biomedicaments LFB-Biomedicaments
Требуется рецепт
Форма выпуска: Порошок, 250 МЕ/флакон
Производитель: LFB-Biomedicaments LFB-Biomedicaments
Требуется рецепт

Аналог РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в Украина

Форма выпуска: порошок, по 500 МЕ, 1 флакон с порошком в комплекте с 1 флаконом с растворителем 5 мл
Форма выпуска: порошок, по 3000 МЕ, 1 флакон с порошком в комплекте с 1 флаконом с растворителем 5 мл
Форма выпуска: порошок, по 250 МЕ
Форма выпуска: порошок, по 2000 МЕ, 1 флакон с порошком в комплекте с 1 флаконом с растворителем 5 мл
Форма выпуска: порошок, 1000 МЕ, 1 флакон с порошком в комплекте с 1 флаконом с растворителем 5 мл
Форма выпуска: порошок, по 500 МЕ
Производитель: Oktafarma Farmacevtika Produktionsges m.b.H
Требуется рецепт

Врачи онлайн по РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на РЕФИКСИЯ 1000 МЕ ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА – по решению врача и с учетом местных правил.

5.0(3)
Doctor

Нгози Прешес Оквуоса

Терапия6 лет опыта

Нгози Прешес Оквуоса – врач общей практики с более чем 5-летним клиническим опытом работы в Венгрии, Швеции и Нигерии. Окончила университет Сегеда с отличием и проводит онлайн-консультации по вопросам внутренней медицины, женского здоровья и общего медицинского наблюдения.

Основные направления консультаций:

  • Профилактическая и семейная медицина
  • Женское здоровье: гинекология и акушерство
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет и др.
  • Психоэмоциональное состояние, тревожность, поддержка
  • Послеоперационное сопровождение и расшифровка анализов
Участвовала в научных исследованиях по генетике инсульта. Отличается высокой культурной чувствительностью и умеет выстраивать доверительные отношения с пациентами из разных стран. Совмещает медицинский профессионализм с чутким отношением и ясной коммуникацией.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
Сегодня06:20
Сегодня07:10
Сегодня08:00
Сегодня08:50
Сегодня09:40
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Тарек Агами

Терапия11 лет опыта

Тарек Агами – врач общей практики с правом работы в Португалии и Израиле. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, оказывает помощь при острых и хронических состояниях, сопровождает лечение в рамках первичной медико-санитарной помощи и профилактики.

Получил клинический опыт в ведущих клиниках Израиля (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center), а также в Португалии (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira). Практикует индивидуальный подход и сочетает международные стандарты с уважением к личным потребностям пациента.

Основные направления работы:

  • Диагностика и лечение хронических и острых заболеваний (гипертония, диабет, респираторные инфекции, сердечно-сосудистые симптомы)
  • Оценка симптомов и рекомендации по дальнейшим обследованиям
  • Профилактические осмотры и контроль общего состояния здоровья
  • Медицинская поддержка во время поездок и переездов
  • Коррекция лечения, рекомендации по образу жизни и наблюдение
Оказывает профессиональное сопровождение при лечении ожирения препаратами GLP-1 (например, Оземпик, Монжаро). Помогает выбрать индивидуальную схему, объясняет возможные побочные эффекты, проводит регулярный мониторинг и адаптацию терапии в соответствии со стандартами, действующими в Португалии и Израиле.

В работе придерживается принципов доказательной медицины, открытого диалога и бережного отношения к каждому пациенту.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€69
Сегодня07:00
Сегодня07:25
Сегодня07:50
Сегодня08:15
Сегодня08:40
Больше времени
5.0(50)
Doctor

Нуну Тавареш Лопеш

Семейная медицина18 лет опыта

Нуну Тавареш Лопеш — врач из Португалии с более чем 17-летним опытом в неотложной медицине, семейной практике, общественном здравоохранении и медицине путешествий. Является директором медицинских и общественных программ в международной медицинской сети, а также внешним консультантом ECDC и ВОЗ.

С какими запросами можно обратиться:

  • Острые симптомы и общая терапия: температура, инфекции, боль в груди или животе, травмы, простуда, симптомы у детей и взрослых.
  • Хронические заболевания: гипертония, диабет, повышенный холестерин, ведение сопутствующих состояний.
  • Медицина путешествий: консультации перед поездками, вакцинация, оценка fit-to-fly, инфекции после путешествий.
  • Сексуальное и репродуктивное здоровье: назначение PrEP, профилактика и лечение ИППП.
  • Контроль веса и общее самочувствие: индивидуальные стратегии снижения веса, рекомендации по образу жизни, профилактика.
  • Кожные симптомы: акне, экзема, кожные инфекции, высыпания, зуд.
  • Больничные листы: оформление медсправок (Baixa Médica), признаваемых системой соцстраха Португалии.
Дополнительные услуги:
  • Медицинская справка для обмена водительских прав (IMT)
  • Интерпретация анализов и медицинской документации
  • Сопровождение пациентов со сложными и множественными диагнозами
Доктор Нуно Тавареш Лопеш помогает пациентам, использующим препараты GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) в рамках снижения веса. Он составляет индивидуальный план терапии, контролирует динамику, корректирует дозировки и даёт рекомендации по сочетанию лечения с устойчивыми изменениями в образе жизни. Консультации проходят в соответствии с европейскими медицинскими стандартами.

Доктор Лопеш сочетает быструю и точную диагностику с доказательной и внимательной медициной. Он помогает пациентам разобраться в сложных ситуациях, управлять хроническими состояниями, подготовиться к поездке, улучшить общее состояние и оформить необходимые документы.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня08:00
Сегодня08:20
Сегодня08:40
Сегодня09:00
Сегодня09:20
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Орасин Локчири

Терапия21 год опыта

Врач Орасин Локчири – французский консультант с более чем 20-летним опытом в общей и неотложной медицине. Работает со взрослыми и детьми, помогает при острых симптомах, инфекциях, внезапном ухудшении самочувствия и типичных ситуациях, когда пациенту нужно быстро понять, что происходит. Он практиковал во Франции, Швейцарии и ОАЭ, что позволяет ему уверенно работать в разных клинических условиях. Пациенты отмечают спокойный стиль общения, чёткие объяснения и доказательный подход к каждому случаю.

Онлайн-консультация с врачом подходит в ситуациях, когда важно получить своевременную оценку состояния и понять, нужны ли анализы, наблюдение дома или офлайн-приём. К частым причинам обращения относятся:

  • повышение температуры, озноб, слабость
  • кашель, насморк, боль в горле, лёгкая одышка
  • бронхит и лёгкие обострения астмы
  • тошнота, диарея, боль в животе, признаки кишечной инфекции
  • сыпь, аллергические реакции, покраснение, укусы
  • боль в мышцах и суставах, лёгкие травмы, растяжения
  • головная боль, головокружение, симптомы мигрени
  • нарушения сна, проявления стресса и переутомления
  • вопросы по результатам анализов и плану лечения
  • ведение хронических заболеваний в стабильной фазе
Пациенты часто обращаются к врачу Локчири, когда симптомы возникают внезапно и вызывают тревогу, когда ребёнок резко начинает чувствовать себя плохо, когда появляется сыпь, которая меняется или распространяется, или когда нужно понять, можно ли лечиться дома или лучше пройти очный осмотр. Его опыт в неотложной медицине особенно полезен онлайн: он помогает оценить риски, распознать тревожные признаки и выбрать безопасные дальнейшие действия.

Есть состояния, когда онлайн-консультация не подходит. Если есть потеря сознания, сильная боль в груди, судороги, неконтролируемое кровотечение, серьёзная травма или симптомы, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Такой подход повышает безопасность и укрепляет доверие.

Профессиональная подготовка врача включает:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS – базовая и расширенная поддержка сердечной деятельности
  • PALS – неотложная помощь детям
  • PHTLS – догоспитальная помощь при травмах
  • eFAST и трансторакальная эхокардиография при критических состояниях
  • авиационная медицина
Он является активным членом международных профессиональных сообществ, включая Французское общество неотложной медицины (SFMU), Французскую ассоциацию врачей неотложной помощи (AMUF) и Швейцарское общество неотложной и спасательной медицины (SGNOR). В работе врач Локчири действует уверенно и структурированно, объясняет каждое решение и помогает пациенту понимать свои симптомы, возможные риски и варианты дальнейшего лечения.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€58
Сегодня08:30
Сегодня11:30
Сегодня13:00
Сегодня15:45
Сегодня17:45
Больше времени
5.0(11)
Doctor

Дуарте Менезеш

Семейная медицина5 лет опыта

Дуарте Менезеш — лицензированный врач семейной медицины и общей практики в Португалии, также специализируется на медицине труда. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых симптомах и хронических заболеваниях.

  • Распространённые симптомы: высокая температура, боль в горле, кашель, усталость, проблемы с пищеварением
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, высокий холестерин, заболевания щитовидной железы
  • Эмоциональное и психическое здоровье: стресс, нарушения сна, тревожность, выгорание
  • Профилактика: общие медосмотры, рекомендации по образу жизни, контроль текущего лечения
  • Вопросы, связанные с работой: оформление больничного, медзаключения для выхода на работу
Дуарте Менезеш окончил Университет Бейра Интериор и имеет многолетний опыт работы с пациентами из разных стран. Свободно говорит на португальском, английском, испанском и французском языках.

Он предоставляет чёткие, практичные рекомендации и помогает пациентам разобраться в своих симптомах и подобрать индивидуальный план лечения.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
Сегодня09:00
Сегодня09:25
Сегодня09:50
Сегодня10:15
Сегодня10:40
Больше времени
5.0(32)
Doctor

SERGIO CORREA

Терапия8 лет опыта

Серхио Корреа – врач общей практики, ургентолог и специалист в области эстетической медицины. Проводит онлайн-консультации на испанском и английском языках, помогая взрослым пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и вопросами, связанными с уходом за внешностью.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенная температура, боль, слабость, острые респираторные и желудочно-кишечные инфекции
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, избыточный вес, нарушения обмена веществ
  • Консультации по вопросам трихологии: выпадение волос, состояние кожи головы, индивидуальный план ухода
  • Поддержка при стрессах, бессоннице, усталости и снижении энергии
  • Эстетические запросы: рекомендации по улучшению состояния кожи, подбор процедур, консультации по антивозрастной терапии

Врач Серхио Корреа сочетает клинический опыт и внимательное отношение к каждому пациенту. Помогает быстро разобраться в жалобах, подобрать подходящее лечение и выстроить стратегию улучшения самочувствия.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€35
Сегодня09:00
Сегодня10:00
Сегодня11:00
6 января09:45
6 января10:45
Больше времени
0.0(2)
Doctor

Мухаммад Таяб Алтаф

Терапия3 года опыта

Врач Мухаммад Таяб Алтаф – терапевт первичной медицинской помощи с международным клиническим опытом, проводящий онлайн-консультации для взрослых и детей. Он работал в Италии, США и других медицинских учреждениях, что позволяет ему уверенно вести пациентов с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и комплексными состояниями.

Его опыт охватывает работу с многосистемными заболеваниями, профилактику, длительное ведение хронических состояний и поддержку пациентов с более сложными проблемами здоровья. Врач сочетает практическую клиническую работу с научной деятельностью в медицинских и хирургических направлениях, что позволяет ему точно оценивать состояние, ставить обоснованные диагнозы и формировать эффективные, доказательные планы лечения. Пациенты отмечают его спокойный стиль общения, ясные объяснения и помощь в принятии взвешенных решений.

Онлайн-консультации с врачом Алтафом подходят в ситуациях, когда нужна своевременная оценка симптомов или понимание дальнейших шагов. Он помогает при состояниях, связанных с сердечно-сосудистой, дыхательной, желудочно-кишечной, неврологической, гематологической и эндокринной системами. К частым причинам обращений относятся:

  • артериальная гипертензия и другие нарушения давления
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия
  • астма, ХОБЛ, эмфизема
  • пневмония и фиброз лёгких
  • гастроэнтерит и инфекции ЖКТ
  • заболевания печени, включая алкогольное поражение
  • эпилепсия, судорожные состояния, последствия инсульта
  • деменция и когнитивные нарушения
  • анемия и другие гематологические изменения
  • диабет, болезни щитовидной железы и гипофиза
Часто пациенты обращаются к врачу Алтафу при новых или усиливающихся симптомах, скачках давления, лёгком дискомфорте в груди, одышке, проблемах пищеварения, подозрении на инфекцию, хронической усталости или любых состояниях, влияющих на качество жизни. Он помогает разобраться с результатами анализов, скорректировать лечение и построить долгосрочный план наблюдения.

При необходимости врач может оформить справки о состоянии здоровья и допуске к занятиям спортом или физической активности (health & fitness certificates) – с учётом реального клинического состояния и медицинских показаний.

Есть ситуации, когда онлайн-консультация не подходит. Если наблюдаются потеря сознания, выраженная одышка, сильная боль в груди, неконтролируемое кровотечение, судороги, серьёзная травма или признаки, похожие на инсульт или инфаркт, врач порекомендует немедленно обратиться в местные службы экстренной помощи. Это обеспечивает безопасность пациента и своевременность лечения.

В своей работе врач Мухаммад Таяб Алтаф делает акцент на ясной коммуникации, точной диагностике и совместном принятии решений. Такой подход помогает пациентам и их семьям чувствовать уверенность, понимание и поддержку на каждом этапе заботы о здоровье.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€49
Сегодня09:30
Сегодня09:45
Сегодня10:00
Сегодня10:15
Сегодня10:30
Больше времени
5.0(7)
Doctor

Роман Раевский

Терапия7 лет опыта

Роман Раевский – врач общей практики в Испании, проводит онлайн-консультации с акцентом на профилактику, раннюю диагностику и персонализированный подход. Совмещает клинический опыт с доказательной медициной и внимательным отношением к каждому пациенту.

Основные направления помощи:

  • диагностика и ведение распространённых состояний: артериальная гипертензия, диабет, заболевания органов дыхания и пищеварения;
  • онкологические консультации: раннее выявление, оценка рисков, сопровождение на всех этапах лечения;
  • поддерживающая терапия для онкопациентов — контроль боли, облегчение симптомов, снижение побочных эффектов;
  • профилактическая медицина и скрининговые обследования;
  • разработка индивидуальных планов лечения согласно клиническим протоколам.

Во время онлайн-консультаций Роман Раевский применяет пациент-ориентированный подход, помогая справляться как с хроническими заболеваниями, так и со сложными онкологическими случаями. Его работа основана на актуальных медицинских стандартах и адаптирована к потребностям каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
Сегодня11:00
Сегодня11:45
Сегодня12:30
Сегодня13:15
Сегодня14:00
Больше времени
5.0(7)
Doctor

Светлана Коваленко

Семейная медицина15 лет опыта

Светлана Коваленко – семейный врач с более чем 14-летним опытом работы, выпускница Харьковского медицинского университета. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает при острых и хронических заболеваниях, а также оказывает профилактическую поддержку.

С какими запросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, сахарный диабет, колебания уровня холестерина
  • Симптомы простуды и гриппа: температура, кашель, боль в горле
  • Жалобы на утомляемость, нарушение сна, головные боли
  • Контроль и коррекция терапии при хронических заболеваниях
  • Интерпретация результатов анализов, рекомендации по лечению
  • Профилактические осмотры и советы по здоровому образу жизни

В работе опирается на доказательную медицину, внимательно относится к пациентам, помогает разобраться в ситуации и принять взвешенное решение. Ее подход – это ответственность, индивидуальный подход и искреннее стремление поддержать здоровье каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
Сегодня11:00
Сегодня11:25
Сегодня11:50
Сегодня12:15
Сегодня12:40
Больше времени
5.0(2)
Doctor

Томаш Гжелевский

Дерматология21 год опыта

Врач Томаш Гжелевский, PhD, — аллерголог, педиатр, врач общей практики и специалист по спортивной медицине с клиническим интересом к дерматологии, эндокринологии, аллергологии и спортивной медицине. Его клинический опыт превышает 20 лет. Он окончил Медицинский университет в Лодзи, где защитил докторскую диссертацию с отличием. Его исследовательская работа была отмечена Польским обществом аллергологии за значимый инновационный вклад в развитие специальности. На протяжении многих лет он занимается диагностикой и лечением широкого спектра аллергических и педиатрических состояний, включая современные методы десенсибилизации.

В течение пяти лет врач Гжелевский руководил двумя педиатрическими отделениями в Польше, работая со сложными клиническими случаями и междисциплинарными командами. Он также имеет опыт работы в медицинских центрах Великобритании, сочетая первичную помощь с консультациями в специализированных отделениях. Более десяти лет проводит онлайн-консультации, известен ясной коммуникацией и высокой точностью медицинских рекомендаций.

Доктор активно участвует в клинических программах, посвящённых современным антиаллергическим терапиям. Как ведущий исследователь, он руководит проектами по субъязычной и пероральной десенсибилизации, что помогает внедрять доказательные методы лечения сезонных, хронических и сложных аллергических состояний у детей и взрослых.

Помимо специализации в аллергологии и педиатрии, врач Гжелевский прошёл обучение по дерматологии в Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland), а также курс клинической эндокринологии в Harvard Medical School. Эта подготовка расширяет его возможности в ведении кожных проявлений аллергии, атопических состояний, крапивницы, эндокринных симптомов и иммунологических реакций.

Пациенты обращаются к врачу Гжелевскому по поводу:

  • сезонных и круглогодичных аллергий
  • аллергического ринита и хронической заложенности носа
  • астмы и затруднённого дыхания
  • пищевой и медикаментозной аллергии
  • атопического дерматита, крапивницы, кожных реакций
  • частых инфекций у детей
  • вопросов, связанных с физической активностью и спортивным здоровьем
  • обращений в рамках семейной медицины
Врач Томаш Гжелевский известен структурированным подходом, внимательным отношением и умением объяснять лечебную тактику понятным и спокойным языком. Его многопрофильный опыт в аллергологии, педиатрии, дерматологии и эндокринологии позволяет обеспечивать современную, безопасную и комплексную помощь пациентам разных возрастов.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€80
Сегодня11:00
Сегодня11:25
Сегодня11:50
Сегодня12:15
Сегодня12:40
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2026 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe