Фоновый узор

ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением

Спросите врача о рецепте на ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением

5.0(2)
Doctor

Лина Травкина

Семейная медицина13 лет опыта

Лина Травкина — лицензированный врач семейной и профилактической медицины в Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая клинический опыт с вниманием к деталям и индивидуальным сопровождением.

Врач помогает при острых симптомах, хронических заболеваниях и в вопросах профилактики, восстановления после болезней и укрепления иммунитета. В практике делает акцент на доказательную медицину, устойчивые результаты и высокий уровень доверия между пациентом и врачом.

Медицинская помощь включает:

  • Заболевания дыхательной системы: простуда, грипп, бронхит, пневмония, астма.
  • Частые простудные заболевания: оценка иммунного статуса, укрепление иммунитета.
  • Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, профилактика рецидивов.
  • Расстройства ЖКТ: гастрит, ГЭРБ, СРК, метеоризм, кишечные инфекции.
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы, избыточный вес.
  • Общие жалобы: утомляемость, головная боль, стресс, бессонница.
  • Сопровождение боли: боли в спине, шее, суставах, хронические болевые синдромы.

Дополнительно:

  • Интерпретация анализов.
  • Индивидуальные схемы профилактики.
  • Поддержка при дефицитах и метаболических нарушениях.
  • Долгосрочное наблюдение и составление плана лечения.
  • Второе мнение по диагнозу или терапии.
  • Поддержка в период восстановления и при планировании беременности.

Лина Травкина помогает пациентам справляться с распространёнными симптомами, хроническими заболеваниями и непонятными состояниями без диагноза — через онлайн-консультации, основанные на международных протоколах и клиническом опыте.

Если во время онлайн-консультации выяснится, что ситуация требует очного осмотра или узкопрофильной диагностики, приём будет завершён, а оплата возвращена в полном объёме.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€70
8 января14:00
8 января14:45
8 января15:30
8 января16:15
9 января14:00
Больше времени
5.0(102)
Doctor

Алина Цуркан

Семейная медицина13 лет опыта

Алина Цуркан — лицензированный врач семейной медицины в Португалии. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, помогая справляться как с острыми симптомами, так и с хроническими заболеваниями. Работает по принципам доказательной медицины, с фокусом на профилактику, раннюю диагностику и длительное сопровождение здоровья.

С какими симптомами и запросами можно обратиться к врачу:

  • ОРВИ и инфекции дыхательных путей: насморк, кашель, ангина, бронхит, пневмония, температура.
  • Заболевания уха, горла и носа: синусит, тонзиллит, отит, боли в горле, заложенность носа.
  • Заболевания глаз: аллергический и бактериальный конъюнктивит, покраснение глаз, жжение.
  • Желудочно-кишечные расстройства: гастрит, изжога, рефлюкс (ГЭРБ), вздутие, СРК, запоры, диарея.
  • Инфекции мочеполовой системы: цистит, частое мочеиспускание, боли внизу живота, профилактика рецидивов.
  • Хронические болезни: артериальная гипертензия, высокий холестерин.
  • Неврологические жалобы: головная боль, мигрень, слабость, бессонница, утомляемость.
  • Детские заболевания: температура, кишечные инфекции, боли в животе, аллергия, наблюдение за развитием.
  • Общие симптомы: слабость, снижение аппетита, частые простуды, профилактика и укрепление иммунитета.

Дополнительно:

  • Медицинские справки IMT для замены водительских прав в Португалии.
  • Профилактические осмотры, базовые обследования, мониторинг общего состояния.
  • Разбор анализов и медицинских документов.
  • Повторные консультации и контроль состояния.
  • Подбор и коррекция терапии, выписка рецептов онлайн.
  • Второе мнение по диагнозу или назначенному лечению.
  • Сопровождение при хронических состояниях и в период восстановления.
  • Медицинская навигация по системе здравоохранения Португалии.

Алина Цуркан сочетает клиническую экспертизу с вниманием к деталям и индивидуальному подходу. Её цель — не только устранение симптомов, но и создание устойчивой стратегии профилактики и контроля здоровья, адаптированной к жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
8 января14:45
8 января15:25
8 января16:05
8 января16:45
8 января17:25
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Инатол 25 микрограмм/125 микрограмм суспензия для ингаляции в баллоне под давлением

Инатол 25 микрограмм/250 микрограмм суспензия для ингаляции в баллоне под давлением

сальметерол/флутиказон пропионат

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого препарата, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться прочитать ее снова.
    • Если у вас есть какие-либо вопросы, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
    • Этот препарат назначен вам исключительно, и не передавайте его другим людям, даже если у них такие же симптомы, как у вас, поскольку это может нанести им вред.
    • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, даже если это побочные эффекты, не указанные в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Инатол и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования Инатола
  3. Как использовать Инатол
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Инатола
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Инатол и для чего он используется

Этот препарат содержит два активных вещества, сальметерол и флутиказон пропионат:

  • Сальметерол - бронходилататор длительного действия. Бронходилататоры помогают giữать дыхательные пути в легких открытыми, облегчая вход и выход воздуха. Эффекты сохраняются не менее 12 часов.
  • Флутиказон пропионат - кортикостероид, который уменьшает воспаление и раздражение легких.

Этот препарат показан только для взрослых в возрасте 18 лет и старше.

Этот препарат не показан для использования у детей в возрасте 12 лет и младше, или подростков в возрасте от 13 до 17 лет.

Ваш врач назначил вам этот препарат, чтобы помочь предотвратить респираторные проблемы, такие как астма.

Вы должны использовать этот препарат каждый день, как указал ваш врач. Это обеспечит правильное действие препарата в контроле вашей астмы.

Инатол помогает предотвратить одышку и свистящее дыхание. Однако этот препарат не должен использоваться для облегчения внезапного приступа удушья или свистящего дыхания. В этом случае вам необходимо использовать ваш препарат "скорой помощи" быстрого действия, такой как салбутамол. Вы должны всегда носить с собой препарат "скорой помощи" быстрого действия.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Инатола

Не используйте Инатол:

Если вы аллергичны к сальметеролу, флутиказону пропионату или любому другому компоненту этого препарата (перечисленному в разделе 6).

Предостережения и меры предосторожности

Проконсультируйтесь с вашим врачом перед началом использования этого препарата, если у вас есть:

  • Сердечные расстройства, включая быстрое или нерегулярное сердцебиение.
  • Гиперактивность щитовидной железы.
  • Высокое кровяное давление.
  • Сахарный диабет (этот препарат может увеличить уровень сахара в крови).
  • Низкий уровень калия в крови.
  • Туберкулез (ТБ) в настоящее время или в прошлом, или другие легочные инфекции.

Свяжитесь с вашим врачом, если вы испытываете размытое зрение или другие нарушения зрения.

Дети и подростки

Этот препарат не должен использоваться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Другие препараты и Инатол

Сообщите вашему врачу или фармацевту, если вы используете, недавно использовали или можете использовать любой другой препарат, включая препараты для астмы или без рецепта. Причина в том, что в некоторых случаях Инатол не должен быть назначен вместе с другими препаратами.

Сообщите вашему врачу, если вы принимаете следующие препараты, прежде чем начать использовать Инатол:

  • Бета-блокаторы (такие как атенолол, пропранолол и соталол). Бета-блокаторы в основном используются для лечения гипертонии или других сердечных заболеваний.
  • Препараты для лечения инфекций (такие как кетоконазол, итраконазол и эритромицин), включая некоторые препараты для ВИЧ (такие как ритонавир, кобикистат). Некоторые из этих препаратов могут увеличить количество флутиказона пропионата или сальметерола в вашем организме. Это может увеличить ваш риск побочных эффектов с Инатолом, включая нерегулярное сердцебиение, или могут ухудшить побочные эффекты. Поэтому ваш врач может провести тщательный контроль, если вы принимаете эти препараты.
  • Кортикостероиды (оральные или инъекционные). Если вы недавно принимали эти препараты, это может увеличить риск того, что этот препарат повлияет на вашу надпочечную железу.
  • Мочегонные препараты, также известные как препараты для лечения высокого кровяного давления.
  • Другие бронходилататоры (такие как салбутамол).
  • Препараты, содержащие ксантин. Они часто используются для лечения астмы.

Беременность и лактация

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременной или планируете стать беременной, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом перед использованием этого препарата.

Вождение и использование машин

Маловероятно, что этот препарат повлияет на вашу способность управлять транспортными средствами или работать с машинами.

Инатол содержит этанол

Этот препарат содержит 1,5 мг этанола в каждой дозе, что эквивалентно 12,2 мг/мл. Количество этанола в этом препарате эквивалентно менее 0,04 мл пива или 0,01 мл вина.

Небольшое количество этанола в этом препарате не оказывает заметного эффекта.

3. Как использовать Инатол

Следуйте точно инструкциям по применению этого препарата, указанным вашим врачом или фармацевтом. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.

  • Используйте этот препарат каждый день, пока ваш врач не скажет вам прекратить его использование. Не принимайте больше рекомендуемой дозы. В случае сомнений проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом.
  • Не прекращайте принимать этот препарат и не уменьшайте его дозу без предварительной консультации с вашим врачом.
  • Этот препарат должен быть вдыхаем через рот в легкие.

Взрослые

Инатол 25/125 - 2 ингаляции дважды в день

Инатол 25/250 -2 ингаляции дважды в день

Ваши симптомы могут быть хорошо контролируемы при использовании этого препарата дважды в день. Если это так, ваш врач может решить уменьшить вашу дозу до одного раза в день. Доза может быть изменена на:

  • один раз ночью, если у вас есть ночные симптомы,
  • один раз утром, если у вас есть дневные симптомы.

Очень важно следовать инструкциям вашего врача о том, сколько применений и с какой частотой вы должны использовать.

Если вы используете этот препарат для лечения астмы, ваш врач будет регулярно контролировать ваши симптомы. Если ваша астма ухудшается или у вас出现ляются более частые приступы удушья, немедленно обратитесь к вашему врачу. Вы можете заметить более частое свистящее дыхание или чувство удушья, или вам может потребоваться использовать ваш препарат "скорой помощи" быстрого действия более часто. Если вы испытываете любые из этих симптомов, продолжайте использовать Инатол, но не увеличивайте количество применений. Ваша респираторная болезнь может ухудшиться, и вы можете заболеть серьезно. Обратитесь к вашему врачу, поскольку вам может потребоваться дополнительное лечение.

Инструкции по применению

  • Ваш врач, медсестра или фармацевт должны научить вас, как использовать ваш ингалятор. Регулярно они должны проверять, как вы его используете. Если вы не используете ингалятор Инатол правильно или не используете его так, как назначено, это может привести к тому, что ваша астма не улучшится так, как должно.
  • Препарат находится в баллоне под давлением внутри пластикового корпуса с насадкой.
  • Ингалятор имеет счетчик на задней части, который показывает, сколько применений осталось. Каждый раз, когда вы нажимаете на ингалятор, выпускается одна доза, и счетчик уменьшается на одну единицу.
  • Будьте осторожны, чтобы не уронить ингалятор, поскольку это может привести к уменьшению счетчика.

Проверка ингалятора

  1. Если вы используете ингалятор впервые, проверьте, что он работает правильно. Снимите защитный колпачок с насадки, слегка нажав на него с двух сторон большим и указательным пальцами и отсоединив (рисунок 1).
  2. Чтобы убедиться, что он работает, встряхните ингалятор, направьте насадку от себя и нажмите на баллон, чтобы выпустить дозу в воздух. Повторите эти шаги, встряхивая ингалятор перед каждым выпуском дозы, пока счетчик не покажет 120. Если вы не использовали ингалятор в течение недели или более, выпустите две дозы препарата в воздух.

Использование ингалятора

Важно начать вдыхать как можно медленнее прямо перед использованием ингалятора.

Большой и указательный пальцы, держащие белый насадок с стрелкой, указывающей направление скольженияРука, держащая белый цилиндр с заостренным концом, показывающая правильную технику инъекцииЖенщина, использующая назальный спрей с рукой, держащей насадок, и стрелками, указывающими направление вдыханияПациент, использующий назальный спрей с головой, слегка наклоненной назад, и рукой, держащей устройствоЖенщина в профиль, держащая белый ингалятор возле рта для введения препарата

  1. Рекомендуется стоять или сидеть прямо, используя ингалятор.
  2. Снимите защитный колпачок с насадки (рисунок 1). Проверьте внутри и снаружи, что насадка чиста и нет посторонних частиц.
  3. Встряхните ингалятор 4 или 5 раз, чтобы обеспечить удаление любой посторонней частицы и смешивание содержимого ингалятора (рисунок 2).
  4. Держите ингалятор в вертикальном положении с большим пальцем на основании ингалятора, под насадкой. Выдохните как можно больше воздуха (рисунок 3).
  5. Поместите насадку в рот, между зубами. Закройте губы вокруг насадки. Не кусайте ее.
  6. Вдыхайте воздух через рот медленно и глубоко. Немедленно после начала вдыхания, нажмите сильно на верхнюю часть ингалятора, чтобы выпустить препарат. Продолжайте вдыхать воздух глубоко и постоянно (рисунок 4).
  7. Задержите дыхание, удалите ингалятор изо рта, убрав палец с верхней части ингалятора. Продолжайте задерживать дыхание несколько секунд, сколько сможете (рисунок 5).
  8. Подождите примерно половину минуты между каждым применением препарата и затем повторите шаги с 3 по 7.
  9. После этого, прополощите рот водой и выплюньте и/или почистите зубы. Это поможет предотвратить появление язв в рту и кашля.
  10. После использования всегда возвращайте защитный колпачок на насадку сразу. Колпачок будет щелкать в правильном положении. Если он не щелкает, поверните колпачок, положите его наоборот и попробуйте снова. Не используйте чрезмерную силу.

Возьмите свое время в шагах 4, 5, 6 и 7. Очень важно, чтобы прямо перед использованием ингалятора вы выдохнули как можно медленнее. Первые несколько раз, когда вы используете ингалятор, вы должны использовать его перед зеркалом. Если вы видите "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из стороны вашего рта, вам необходимо начать снова с шага 3.

Если вам трудно использовать ингалятор, ваш врач или другой медицинский специалист может порекомендовать использовать ингалятор с камерой для вдыхания, такой как AeroChamber Plus®.Ваш врач, медсестра, фармацевт или другой медицинский специалист должен показать вам, как использовать камеру для вдыхания с вашим ингалятором, как ухаживать за камерой для вдыхания и ответить на любые вопросы, которые у вас могут возникнуть. Если вы используете камеру с ингалятором, важно не прекращать использовать ее без предварительной консультации с вашим врачом или медсестрой. Только камера для вдыхания AeroChamber Plus®должна использоваться с Инатолом. Другие камеры для вдыхания не должны использоваться с Инатолом, и вы не должны переключаться с одной камеры для вдыхания на другую.Если вы прекратите использовать камеру для вдыхания, ваш врач может потребовать изменить дозу препарата, необходимую для контроля вашей астмы. Всегда консультируйтесь с вашим врачом перед внесением любых изменений в ваше лечение астмы.

Людям с слабой силой в руках может быть легче держать ингалятор обеими руками. Поместите оба указательных пальца на верхнюю часть ингалятора и оба большых пальца на основание, под насадкой.

Вы должны получить ингалятор-замену, когда счетчик покажет 20 (рисунок 6). Прекратите использовать ингалятор, когда счетчик покажет 0, поскольку оставшиеся дозы в баллоне могут быть недостаточными для завершения полной дозы. Никогда не пытайтесь изменить цифры на счетчике или удалить счетчик из пластикового корпуса.

Предварительно заполненный шприц с номером 20, видимым на его прозрачном корпусе и удлиненной цилиндрической форме

Очистка ингалятора

Чтобы предотвратить засорение ингалятора, важно очищать его не менее одного раза в неделю.

Чтобы очистить ингалятор:

  • Снимите защитный колпачок с насадки.
  • Никогда не удаляйте баллон из пластикового корпуса.
  • Очистите внутреннюю и внешнюю часть насадки и пластиковый корпус сухой тканью.
  • Верните защитный колпачок на насадку. Он будет щелкать в правильном положении. Если он не щелкает, поверните колпачок, положите его наоборот и попробуйте снова. Не используйте чрезмерную силу.

Не мойте и не погружайте никакую часть ингалятора в воду.

Если вы использовали больше Инатола, чем должно быть

Очень важно использовать ингалятор так, как указано. Если вы случайно приняли большую дозу, чем рекомендовано, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом. Вы можете заметить, что ваше сердце бьется чаще, чем обычно, и чувствовать дрожь. Вы также можете испытывать головокружение, головную боль, слабость мышц и боль в суставах.

Если вы использовали большие дозы в течение длительного периода, вам необходимо проконсультироваться с вашим врачом или фармацевтом. Это потому, что высокие концентрации этого препарата могут уменьшить количество стероидных гормонов, вырабатываемых надпочечной железой.

В случае передозировки или случайного приема немедленно проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом или позвоните в Службу токсикологической информации, телефон: 91 562 04 20, указав препарат и количество, принятое.

Если вы забыли использовать Инатол

Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенные дозы. Принимайте следующую дозу в обычное время.

Если вы прекратили лечение Инатолом

Очень важно использовать этот препарат каждый день, как указано. Продолжайте принимать его, пока ваш врач не скажет вам прекратить лечение. Не прекращайте внезапно лечение этим препаратом и не уменьшайте его дозу.Это может привести к ухудшению вашего дыхания.

Кроме того, если вы внезапно прекратите принимать этот препарат или уменьшите его дозу, это может (очень редко) вызвать проблемы с надпочечной железой (недостаточность надпочечной железы), которые иногда могут привести к побочным эффектам.

Эти побочные эффекты могут включать:

  • Боль в животе.
  • Усталость и потеря аппетита, чувство недомогания.
  • Нарушение и диарея.
  • Потеря веса.
  • Головная боль или сонливость.
  • Низкий уровень сахара в крови.
  • Гипотония и судороги (приступы).

Когда ваш организм находится под стрессом, например, при лихорадке, травме (например, автомобильной аварии), инфекции или хирургии, недостаточность надпочечной железы может ухудшиться, и вы можете испытывать любой из этих побочных эффектов.

Если у вас есть любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом. Чтобы предотвратить эти симптомы, ваш врач может назначить вам дополнительную дозу кортикостероидов в таблетках во время этого периода (например, преднизолон).

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого препарата, проконсультируйтесь с вашим врачом, медсестрой или фармацевтом.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди их испытывают. Чтобы уменьшить возникновение побочных эффектов, ваш врач назначит вам минимальную дозу этого лекарства, которая будет контролировать вашу астму.

Аллергические реакции: вы можете заметить, что ваше дыхание внезапно ухудшается сразу после использования Инантола. Вы можете испытывать свистящее дыхание и кашель или нехватку воздуха. Также вы можете заметить зуд, кожную сыпь (уртикарию) и отек (обычно на лице, губах, языке или горле). Также вы можете внезапно чувствовать, что ваше сердце бьется очень быстро, чувствовать, что теряете сознание и головокружение (что может привести к обмороку или потере сознания). Если вы испытываете любой из этих эффектов или если они появляются внезапно после использования этого лекарства, прекратите принимать его и немедленно обратитесь к вашему врачу.Аллергические реакции на это лекарство редки (встречаются менее чем у 1 из 100 человек).

Ниже перечислены другие побочные эффекты:

Очень частые (могут встречаться более чем у 1 из 10 человек)

  • Головная боль, обычно улучшается при продолжении лечения.
  • Было отмечено увеличение количества простудных заболеваний у пациентов с ХОБЛ.

Частые (могут встречаться менее чем у 1 из 10 человек)

  • Кандидоз (зуд, появление язв желто-кремового цвета) во рту и горле. Также боль в языке, хриплый голос и раздражение горла. Промывание рта водой и выплевывание и/или чистка зубов сразу после каждой дозы лекарства может помочь. Для лечения кандидоза ваш врач может назначить вам противогрибковое лекарство (для лечения грибковых инфекций).
  • Боль, воспаление в суставах и мышечная боль.
  • Мышечные спазмы.

Ниже перечислены побочные эффекты, которые были отмечены у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ):

  • Пневмония и бронхит (легочная инфекция). Сообщите вашему врачу, если вы заметите любой из следующих симптомов: увеличение количества мокроты, изменение цвета мокроты, лихорадка, озноб, увеличение кашля, увеличение затруднения дыхания.
  • Синяки и переломы.
  • Воспаление пазух (чувство напряжения или заложенности в носу, щеках и за глазами, иногда с пульсирующей болью).
  • Снижение уровня калия в крови (вы можете чувствовать нерегулярные сердечные сокращения, мышечную слабость, спазмы).

Редкие (могут встречаться менее чем у 1 из 100 человек)

  • Увеличение уровня сахара (глюкозы) в крови (гипергликемия). Если у вас диабет, необходимо более часто контролировать уровень сахара в крови и корректировать ваше обычное диабетическое лечение при необходимости.
  • Катаракта (помутнение хрусталика глаза).
  • Слишком быстрый сердечный ритм (тахикардия).
  • Чувство дрожи и слишком быстрого или нерегулярного сердечного ритма (пальпитации). Эти побочные эффекты обычно безвредны и уменьшаются при продолжении лечения.
  • Боль в груди.
  • Чувство тревоги (происходит в основном у детей).
  • Расстройства сна.
  • Кожная сыпь.
  • Аллергическая сыпь на коже.

Очень редкие (могут встречаться менее чем у 1 из 1000 человек)

  • Затруднение дыхания или свистящее дыхание, которые ухудшаются сразу после использования этого лекарства.Если это происходит, прекратите использовать это лекарство. Используйте ваш ингалятор "скорой помощи" быстрого действия, чтобы улучшить ваше дыхание, и немедленно обратитесь к вашему врачу.
  • Это лекарство может увеличить нормальную продукцию стероидных гормонов, особенно если вы принимали высокие дозы в течение длительного времени. Эффекты включают:
    • Задержка роста у детей и подростков.
    • Снижение плотности минеральных веществ в кости.
    • Глаукома.
    • Увеличение веса.
    • Округлое лицо (в форме полной луны) (синдром Кушинга).
  • Ваш врач будет регулярно наблюдать за любыми из этих побочных эффектов и будет следить за тем, чтобы вы принимали минимальную дозу этого лекарства, необходимую для контроля вашей астмы.
  • Изменения в поведении, такие как гиперактивность и раздражительность (эти эффекты в основном встречаются у детей).
  • Нерегулярные сердечные сокращения или слишком быстрый сердечный ритм (аритмии). Обратитесь к вашему врачу, но не прекратите принимать это лекарство, если только ваш врач не скажет вам сделать это.
  • Грибковая инфекция в пищеводе (горле), которая может вызывать затруднение глотания.

Частота не известна, но также могут появляться:

  • Депрессия или агрессивность. Эти эффекты более вероятны у детей.
  • Размытое зрение.

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, обратитесь к вашему врачу или фармацевту, даже если это возможные побочные эффекты, которые не перечислены в этом описании. Также вы можете сообщить о них напрямую через Систему испанского фармаковигиланса лекарственных средств для человека: https://www.notificaram.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Инантола

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после даты истечения срока годности, указанной на этикетке и в картонной упаковке после "CAD" или "EXP". Дата истечения срока годности - последний день месяца, указанного.

Не требует специальных условий хранения.

Упаковка содержит под давлением жидкость. Не подвергайте воздействию температур выше 50°C, защищайте от прямого солнечного света. Не прокалывайте и не сжигайте упаковку, даже если она пуста.

Как и в случае с большинством лекарств, вводимых через ингаляторы в упаковке под давлением, терапевтический эффект этого лекарства может уменьшаться, если упаковка холодная.

Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или мусор. Сдавайте упаковку и лекарства, которые вам не нужны, в специальный пункт приема в аптеке. Если у вас есть сомнения, спросите у вашего фармацевта, как правильно утилизировать упаковку и лекарства, которые вам не нужны. Таким образом, вы поможете защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Инантола

Каждая доза под давлением (выходящая из клапана) содержит 25 микрограммов салметерола (в виде ксинафоата салметерола) и 125 или 250 микрограммов флутиказона пропионата. Это соответствует дозе, выделяемой из мундштука, 21 микрограмм салметерола и 110 или 220 микрограммов флутиказона пропионата.

Другие компоненты - пропеллент: норфлуран (HFA 134a) и безводный этанол.

Внешний вид продукта и содержание упаковки

  • Инантол-ингалятор выпускается в упаковке под давлением с счетчиком, который выдает лекарство в виде суспензии для ингаляции через рот в легкие.
  • Упаковка содержит суспензию для ингаляции белого или слегка белесого цвета.
  • Упаковки находятся внутри пластикового аппликатора, который включает мундштук и защитный колпачок для него фиолетового или пурпурного цвета.
  • Аппликатор имеет счетчик доз, который показывает количество оставшихся дозировок препарата. Число видимо через окно на задней части аппликатора. Упаковка под давлением выдает 120 дозировок.
  • Упаковки под давлением выпускаются в картонных упаковках, содержащих 1 ингалятор. Каждый ингалятор содержит 120 фиксированных доз.

Владелец разрешения на маркетинг:

Viatris Pharmaceuticals, S.L.U.

C/ General Aranaz, 86

28027 - Madrid

Испания

Производитель:

Mylan Germany GmbH

Benzstrasse 1

Bad Homburg,

Hesse,

61352,

Германия

или

McDermott Laboratories Limited t/a Gerard Laboratories,

35/36 Baldoyle Industrial Estate,

Grange Road,

Dublin 13,

Ирландия

Дата последнего пересмотра этого описания:Октябрь 2023

Подробная информация о этом лекарстве доступна на сайте Испанского агентства по лекарствам и медицинским изделиям (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/

Аналоги ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением в Polonia

Форма выпуска: Polvo, (50 microgramos + 250 microgramos)/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Держатель регистрационного удостоверения (MAH): Sandoz d.d.
Требуется рецепт
Форма выпуска: Polvo, (50 microgramos + 500 microgramos)/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Держатель регистрационного удостоверения (MAH): Sandoz s.r.o.
Требуется рецепт
Форма выпуска: Polvo, (50 mcg + 500 mcg)/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Импортер: Cipla Europe NV G.L. Pharma GmbH
Требуется рецепт
Форма выпуска: Polvo, (50 mcg + 250 mcg)/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Импортер: Cipla Europe NV G.L. Pharma GmbH
Требуется рецепт
Форма выпуска: Aerosol, (250 mcg + 25 mcg)/dosis inhalada
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Genetic S.p.A
Требуется рецепт
Форма выпуска: Aerosol, (125 mcg + 25 mcg)/dosis inh.
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Genetic S.p.A
Требуется рецепт

Аналог ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением в Ucrania

Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/50 mcg por dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Cipla Ltd. (Unit II)
Требуется рецепт
Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/250 mcg por dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Cipla Ltd. (Unit II)
Требуется рецепт
Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/125 mcg por dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Cipla Ltd. (Unit II)
Требуется рецепт
Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/50 mcg/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Glakso Vellkom Prodaksn
Требуется рецепт
Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/250 mcg/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Glakso Vellkom Prodaksn
Требуется рецепт
Форма выпуска: aerosol, 25 mcg/125 mcg/dosis
Активное вещество: salmeterol and fluticasone
Производитель: Glakso Vellkom Prodaksn
Требуется рецепт

Врачи онлайн по ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ИНАНТОЛ 25/125 микрограммов суспензия для ингаляций в баллоне под давлением – по решению врача и с учетом местных правил.

5.0(2)
Doctor

Лина Травкина

Семейная медицина13 лет опыта

Лина Травкина — лицензированный врач семейной и профилактической медицины в Италии. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая клинический опыт с вниманием к деталям и индивидуальным сопровождением.

Врач помогает при острых симптомах, хронических заболеваниях и в вопросах профилактики, восстановления после болезней и укрепления иммунитета. В практике делает акцент на доказательную медицину, устойчивые результаты и высокий уровень доверия между пациентом и врачом.

Медицинская помощь включает:

  • Заболевания дыхательной системы: простуда, грипп, бронхит, пневмония, астма.
  • Частые простудные заболевания: оценка иммунного статуса, укрепление иммунитета.
  • Инфекции мочевыводящих путей: цистит, пиелонефрит, профилактика рецидивов.
  • Расстройства ЖКТ: гастрит, ГЭРБ, СРК, метеоризм, кишечные инфекции.
  • Хронические состояния: гипертония, диабет, заболевания щитовидной железы, избыточный вес.
  • Общие жалобы: утомляемость, головная боль, стресс, бессонница.
  • Сопровождение боли: боли в спине, шее, суставах, хронические болевые синдромы.

Дополнительно:

  • Интерпретация анализов.
  • Индивидуальные схемы профилактики.
  • Поддержка при дефицитах и метаболических нарушениях.
  • Долгосрочное наблюдение и составление плана лечения.
  • Второе мнение по диагнозу или терапии.
  • Поддержка в период восстановления и при планировании беременности.

Лина Травкина помогает пациентам справляться с распространёнными симптомами, хроническими заболеваниями и непонятными состояниями без диагноза — через онлайн-консультации, основанные на международных протоколах и клиническом опыте.

Если во время онлайн-консультации выяснится, что ситуация требует очного осмотра или узкопрофильной диагностики, приём будет завершён, а оплата возвращена в полном объёме.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€70
8 января14:00
8 января14:45
8 января15:30
8 января16:15
9 января14:00
Больше времени
5.0(102)
Doctor

Алина Цуркан

Семейная медицина13 лет опыта

Алина Цуркан — лицензированный врач семейной медицины в Португалии. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, помогая справляться как с острыми симптомами, так и с хроническими заболеваниями. Работает по принципам доказательной медицины, с фокусом на профилактику, раннюю диагностику и длительное сопровождение здоровья.

С какими симптомами и запросами можно обратиться к врачу:

  • ОРВИ и инфекции дыхательных путей: насморк, кашель, ангина, бронхит, пневмония, температура.
  • Заболевания уха, горла и носа: синусит, тонзиллит, отит, боли в горле, заложенность носа.
  • Заболевания глаз: аллергический и бактериальный конъюнктивит, покраснение глаз, жжение.
  • Желудочно-кишечные расстройства: гастрит, изжога, рефлюкс (ГЭРБ), вздутие, СРК, запоры, диарея.
  • Инфекции мочеполовой системы: цистит, частое мочеиспускание, боли внизу живота, профилактика рецидивов.
  • Хронические болезни: артериальная гипертензия, высокий холестерин.
  • Неврологические жалобы: головная боль, мигрень, слабость, бессонница, утомляемость.
  • Детские заболевания: температура, кишечные инфекции, боли в животе, аллергия, наблюдение за развитием.
  • Общие симптомы: слабость, снижение аппетита, частые простуды, профилактика и укрепление иммунитета.

Дополнительно:

  • Медицинские справки IMT для замены водительских прав в Португалии.
  • Профилактические осмотры, базовые обследования, мониторинг общего состояния.
  • Разбор анализов и медицинских документов.
  • Повторные консультации и контроль состояния.
  • Подбор и коррекция терапии, выписка рецептов онлайн.
  • Второе мнение по диагнозу или назначенному лечению.
  • Сопровождение при хронических состояниях и в период восстановления.
  • Медицинская навигация по системе здравоохранения Португалии.

Алина Цуркан сочетает клиническую экспертизу с вниманием к деталям и индивидуальному подходу. Её цель — не только устранение симптомов, но и создание устойчивой стратегии профилактики и контроля здоровья, адаптированной к жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
8 января14:45
8 января15:25
8 января16:05
8 января16:45
8 января17:25
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология17 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
8 января14:50
8 января15:40
8 января16:30
8 января17:20
8 января18:10
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Татьяна Федоришин

Терапия30 лет опыта

Татьяна Федоришин – врач-терапевт высшей категории, диетолог, нутрициолог и психолог с более чем 29-летним клиническим опытом. В своей практике она сочетает классическое медицинское образование с современными подходами к функциональной медицине, нутрицевтике и психоэмоциональному балансу.

Специализируется на ведении пациентов с хроническими заболеваниями, гормональными сбоями, истощением, симптомами дефицитов и нарушениями, связанными с образом жизни. Помогает восстановить здоровье через понимание причин симптомов и индивидуальные программы изменений.

Основные направления работы:

  • Терапия и сопровождение пациентов с хроническими состояниями
  • Программы снижения веса с учётом метаболических особенностей
  • Диагностика и коррекция дефицитных состояний
  • Восстановление после стресса, выгорания, гормонального дисбаланса
  • Психоэмоциональная поддержка и работа с психосоматикой
Каждому пациенту разрабатывается индивидуальный план, основанный на анализе состояния здоровья, лабораторных показателях, образе жизни и психологических особенностях. Консультации доступны на украинском, русском и польском языках.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€65
8 января18:00
8 января18:25
8 января18:50
8 января19:15
8 января19:40
Больше времени
5.0(40)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия12 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
9 января08:30
9 января16:00
10 января14:15
10 января14:55
10 января15:35
Больше времени
5.0(9)
Doctor

Мар Табешадзе

Эндокринология11 лет опыта

Мар Табешадзе — врач-эндокринолог и терапевт, лицензированный в Испании. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает в раннем выявлении, диагностике и лечении эндокринных и метаболических нарушений.

  • Диагностика и ведение эндокринных заболеваний
  • Нарушения функции щитовидной железы (в том числе у женщин во время беременности)
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, подбор индивидуальной терапии
  • Лечение ожирения: выявление причин набора веса, медикаментозная и немедикаментозная коррекция массы тела, длительное сопровождение
  • Эндокринные причины ухудшения состояния кожи, волос и ногтей
  • Ведение пациентов с остеопорозом, заболеваниями гипофиза и надпочечников
В своих консультациях Мар Табешадзе сочетает клиническую точность с индивидуальным подходом, помогая пациентам не только справляться с текущими жалобами, но и выстраивать долгосрочную стратегию контроля хронических заболеваний и улучшения качества жизни.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
9 января11:00
12 января11:00
13 января11:00
14 января11:00
15 января11:00
Больше времени
5.0(27)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия6 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
9 января13:00
9 января13:50
9 января14:40
9 января15:30
9 января16:20
Больше времени
5.0(12)
Doctor

Дмитрий Горобец

Семейная медицина7 лет опыта

Дмитрий Горобец — лицензированный врач семейной медицины в Польше, диабетолог и специалист по лечению ожирения. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, помогая при острой и хронической патологии.

С какими вопросами можно обратиться:

  • контроль и лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета 1 и 2 типа, метаболического синдрома, нарушений работы щитовидной железы;
  • лечение ожирения и коррекция веса: разработка индивидуальных программ снижения массы тела, подбор питания, рекомендации по образу жизни;
  • гастроэнтерологические жалобы: гастрит, изжога, синдром раздражённого кишечника, вздутие, запоры;
  • консультации по педиатрии: наблюдение за развитием, острые инфекции, вакцинация, ведение хронических состояний у детей;
  • боли различного характера: головная боль, боли в спине, мышечно-суставные боли, хронические болевые синдромы;
  • интерпретация анализов, корректировка лечения, профилактические осмотры и скрининги.

Дмитрий Горобец использует доказательный и персонализированный подход, помогает не только решать текущие проблемы, но и выстраивать долгосрочную стратегию контроля хронических заболеваний, улучшения качества жизни и профилактики рисков.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
10 января09:00
10 января09:30
17 января09:00
17 января09:30
24 января09:00
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Карим Бен Харби

Терапия9 лет опыта

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€79
10 января11:00
10 января11:30
10 января12:00
10 января12:30
10 января13:00
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Людмила Бойчук

Семейная медицина11 лет опыта

Людмила Бойчук – семейный врач, который занимается диагностикой и лечением острых и хронических заболеваний у взрослых и детей. Она работает с болезнями дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, а также ведёт пациентов с несколькими сопутствующими состояниями, где важно оценивать здоровье комплексно, а не рассматривать симптомы отдельно.

Она помогает взрослым при пневмонии, хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), бронхиальной астме, гипертонии, ишемической болезни сердца и нарушениях со стороны желудочно-кишечного тракта. В работе с пациентами, у которых сочетаются несколько хронических заболеваний, врач уделяет особое внимание безопасности терапии и согласованности всех лечебных рекомендаций.

Врач Бойчук принимает детей с рождения, консультирует при острых респираторных вирусных инфекциях, инфекционных заболеваниях, пневмониях, бронхитах, бронхообструктивных синдромах и аллергических реакциях. Она подробно и спокойно объясняет родителям тактику ведения ребёнка и сопровождает семью на всех этапах лечения.

Важная часть её работы – составление индивидуальных планов иммунизации с учётом международных рекомендаций и особенностей здоровья ребёнка или взрослого. Это помогает пациентам принимать взвешенные решения по профилактике заболеваний.

Врач Людмила Бойчук известна чётким клиническим мышлением, внимательным отношением и умением объяснять медицинские решения простым и понятным языком. Она обеспечивает комплексную, надёжную и доказательную медицинскую помощь пациентам любого возраста.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
11 января13:30
18 января13:30
25 января13:30
1 февраля13:30
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2026 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe