Фоновый узор
ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Спросите врача о рецепте на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

0.0(0)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
Сегодня15:00
Сегодня15:30
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Больше времени
5.0(131)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Сегодня17:30
Сегодня18:00
Больше времени
Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.
About the medicine

Инструкция по применению ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Введение

Инструкция: информация для пользователя

Династат 40 мг порошок и растворитель для инъекционного раствора

парекоксиб

Прочитайте внимательно всю инструкцию перед началом использования этого лекарства, поскольку она содержит важную информацию для вас.

  • Сохраните эту инструкцию, поскольку вам может потребоваться перечитать ее.
  • Если у вас есть какие-либо сомнения, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой.
  • Если вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. См. раздел 4.

Содержание инструкции

  1. Что такое Династат и для чего он используется
  2. Что вам нужно знать перед началом использования Династата
  3. Как использовать Династат
  4. Возможные побочные эффекты
  5. Хранение Династата
  6. Содержание упаковки и дополнительная информация

1. Что такое Династат и для чего он используется

Династат содержит активное вещество парекоксиб.

Династат используется для краткосрочного лечения боли у взрослых после операции. Он принадлежит к группе лекарств, называемых ингибиторами ЦОГ-2 (аббревиатура от циклооксигеназы-2). Иногда боль и воспаление вызываются веществами в организме, называемыми простагландинами. Династат действует, уменьшая количество этих простагландинов.

2. Что вам нужно знать перед началом использования Династата

Не используйте Династат

  • если вы аллергичны к парекоксибу или к любому другому компоненту этого лекарства (перечисленному в разделе 6)
  • если у вас была тяжелая аллергическая реакция (особенно тяжелая кожная реакция) на любое лекарство
  • если у вас была аллергическая реакция на группу лекарств, называемых "сульфонамидами" (например, некоторые антибиотики, используемые для лечения инфекций)
  • если у вас сейчас язва или кровотечение в желудке или кишечнике
  • если у вас была аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (например, ибупрофен) или ингибиторы ЦОГ-2. Реакции могут включать одышку (бронхоспазм), заложенность носа, зуд кожи, сыпь или отек лица, губ или языка, или другие аллергические реакции или полипы носа после приема любого из этих лекарств
  • если вы беременны более 6 месяцев
  • если вы кормите грудью
  • если у вас тяжелое заболевание печени
  • если у вас воспалительное заболевание кишечника (язвенный колит или болезнь Крона)
  • если у вас сердечная недостаточность
  • если вам предстоит кардиохирургия (шунтирование) или операция на артериях (включая любую коронарную артериальную процедуру)
  • если у вас есть сердечно-сосудистое заболевание и/или цереброваскулярное заболевание, например, если у вас был инфаркт, инсульт, транзиторная ишемическая атака или блокирование кровеносных сосудов, которое препятствовало кровотоку к сердцу или мозгу, или если вы были подвергнуты операции для расширения артерий или шунтирования
  • если у вас есть проблемы с кровообращением (периферическая артериальная болезнь).

Если у вас发生ает что-либо из этого, вам не будет введена инъекция. Сообщите об этом вашему врачу или медсестре немедленно.

Предостережения и меры предосторожности

Не используйте Династат, если у вас сейчас язва желудка или кишечника или кровотечение в желудочно-кишечном тракте

Не используйте Династат, если у вас тяжелое заболевание печени

Проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед началом использования Династата:

  • если у вас ранее была язва, кровотечение или перфорация в желудочно-кишечном тракте
  • если у вас была кожная реакция (например, сыпь, крапивница, зуд, пузыри, красные полосы) на любое лекарство
  • если вы принимаете ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие НПВП (например, ибупрофен)
  • если вы курите или потребляете алкоголь
  • если у вас диабет
  • если у вас стенокардия, тромбы в крови, высокое кровяное давление или высокий уровень холестерина
  • если вы принимаете антиагреганты
  • если у вас есть отек (отек)
  • если у вас есть заболевание почек или печени
  • если вы обезвожены, что может произойти, если у вас была диарея или вы рвались, или если вы не могли принимать жидкости
  • если у вас есть инфекция, поскольку она может маскировать лихорадку (которая является признаком инфекции)
  • если вы принимаете лекарства для снижения свертываемости крови (например, варфарин/антикоагулянты, подобные варфарину, или новые пероральные антикоагулянты, например, апиксабан, дабигатран и ривароксабан)
  • если вы используете лекарства, называемые кортикостероидами (например, преднизон)
  • если вы используете класс лекарств, используемых для лечения депрессии, называемых селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, сертралин)

Династат может привести к увеличению артериального давления или ухудшению уже высокого артериального давления, что может привести к увеличению побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Ваш врач может захотеть контролировать ваше артериальное давление во время лечения Династатом.

Могут возникать потенциально смертельные кожные сыпи при использовании Династата, и лечение должно быть прекращено при первом появлении кожной сыпи, пузырей и шелушения кожи, поражений слизистых оболочек или любых других признаков гиперчувствительности. Если у вас появляется кожная сыпь, другие признаки и симптомы на коже или слизистых оболочках (например, внутри щек или губ), немедленно обратитесь за медицинской помощью и сообщите, что вы принимаете это лекарство.

Дети и подростки

Династат не должен назначаться детям и подросткам младше 18 лет.

Другие лекарства и Династат

Сообщите вашему врачу или медсестре, есливы принимаете, недавно принимали или можете принимать любое другое лекарство. Лекарства иногда могут взаимодействовать друг с другом. Ваш врач может снизить дозу Династата или других лекарств или может потребоваться назначить другое лекарство. Особенно важно упомянуть:

  • Ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или другие противовоспалительные препараты
  • Флуконазол - используется для лечения грибковых инфекций
  • Ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензина II, бета-адреноблокаторы и диуретики - используются для лечения высокого кровяного давления и сердечно-сосудистых заболеваний
  • Циклоспорин или такролимус - используются после трансплантации
  • Варфарин - или другие лекарства, подобные варфарину, используемые для предотвращения тромбов, включая новые пероральные антикоагулянты, такие как апиксабан, дабигатран и ривароксабан
  • Литий - используется для лечения депрессии
  • Рифампицин - используется для лечения бактериальных инфекций
  • Антиаритмические препараты - используются для лечения нерегулярного сердечного ритма
  • Фенитоин или карбамазепин - используются для лечения эпилепсии
  • Метотрексат - используется для лечения ревматоидного артрита и рака
  • Диазепам - используется для седации и тревоги
  • Омепразол - используется для лечения язв

Беременность, лактация и фертильность

  • Династат не должен использоваться, если вы находитесь в последних 3 месяцах беременности, поскольку он может нанести вред плоду или вызвать проблемы при родах. Династат может вызвать проблемы с почками и сердцем у плода. Династат может повлиять на вашу склонность и склонность вашего ребенка к кровотечению и сделать роды более длительными, чем ожидается. Династат не должен использоваться в течение первых 6 месяцев беременности, если только это не абсолютно необходимо и не указано вашим врачом. Если вам требуется лечение в этот период или во время попытки забеременеть, должна использоваться самая низкая доза в течение самого короткого времени. Если он используется более нескольких дней, начиная с 20-й недели беременности, Династат может вызвать проблемы с почками у плода, которые могут привести к низкому уровню околоплодных вод, окружающих ребенка (олигогидрамнион), или сужению кровеносного сосуда (артериального протока) в сердце ребенка. Если вам требуется лечение более нескольких дней, ваш врач может рекомендовать дополнительный контроль.
  • Если вы кормите грудью,Династат не должен назначаться, поскольку небольшое количество Династата будет передано в грудное молоко.
  • НПВП, включая Династат, могут затруднить забеременеть. Сообщите вашему врачу, если вы думаете забеременеть или если у вас есть проблемы с зачатием.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что могли забеременеть или планируете забеременеть, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой перед использованием этого лекарства.

Вождение и использование машин

Если вы чувствуете себя головокружительным или уставшим после инъекции, не驾райте транспортные средства и не используйте машины, пока не почувствуете себя лучше.

Династат содержит натрий

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на мл; это означает, что оно практически "не содержит натрия".

3. Как использовать Династат

Династат будет введен вам врачом или медсестрой. Они сначала растворят порошок, а затем введут раствор в вену или мышцу. Инъекция может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию (тонкий провод, вводимый в вену), или она может быть введена медленно и глубоко в мышцу. Династат будет введен вам только в течение короткого периода и только для облегчения боли.

Обычная начальная доза составляет 40 мг.

Можно назначить еще одну дозу - 20 мг или 40 мг - через 6-12 часов после первой.

Не должно быть введено более 80 мг в течение 24 часов.

Некоторым людям могут быть назначены более низкие дозы:

  • Люди с проблемами печени
  • Люди с тяжелыми проблемами почек
  • Пациенты старше 65 лет с весом менее 50 кг
  • Люди, принимающие флуконазол

Если Династат используется с лекарствами, подавляющими сильную боль (называемыми опиоидными анальгетиками) такими как морфин, доза Династата будет такой же, как описано выше.

Если вам будет введено больше Династата, чем должно быть, вы можете испытать побочные эффекты, сообщенные для рекомендуемых доз.

Если у вас есть какие-либо другие вопросы о использовании этого лекарства, спросите вашего врача или медсестру.

4. Возможные побочные эффекты

Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя не все люди испытывают их.

Прекратите лечение Династатом и сообщите вашему врачу немедленно:

  • если вы desarrollаете сыпь или язвы, которые могут появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или если вы desarrollаете любой другой признак аллергической реакции, такой как сыпь, отек лица, губ или языка, которые могут вызвать одышку, трудности с дыханием или глотанием - это происходит редко
  • если у вас появляются пузыри или шелушение кожи - это происходит редко
  • появление этих кожных реакций может произойти в любое время, хотя они обычно появляются в течение первого месяца лечения; частота сообщений о этих событиях, кажется, выше с валдекоксибом, лекарством, связанным с парекоксибом, по сравнению с другими ингибиторами ЦОГ-2
  • если у вас желтуха (ваша кожа или белые глаза становятся желтыми)
  • если у вас есть любой признак кровотечения в желудке или кишечнике, такой как черный стул или кровавый стул, или рвота с кровью

Очень часто: могут затронуть более 1 человека из 10

  • Тошнота (чувство дискомфорта)

Часто: могут затронуть до 1 человека из 10

  • Изменение артериального давления (повышение или понижение)
  • У вас может быть боль в спине
  • У вас может быть отек ног, лодыжек и ступней (задержка жидкости)
  • У вас может быть онемение - вы можете потерять чувствительность кожи к боли и прикосновению
  • У вас может быть рвота, боль в животе, изжога, запор, вздутие и газы
  • Тесты функции почек могут показать изменения
  • У вас может быть беспокойство или трудности с засыпанием
  • Головокружение
  • Существует риск анемии - изменения в красных кровяных клетках после операции, которые могут вызвать утомляемость и трудности с дыханием
  • У вас может быть боль в горле или трудности с дыханием (чувство нехватки воздуха)
  • У вас может быть зуд кожи
  • У вас может быть снижение мочеиспускания
  • Сухость во рту (воспаление и боль после удаления зуба)
  • Увеличение потоотделения
  • Снижение уровня калия в анализах крови

Редко: могут затронуть до 1 человека из 100

  • Инфаркт миокарда
  • Существует риск цереброваскулярного заболевания, например, инсульта, или транзиторной ишемической атаки (временного снижения кровотока к мозгу) / мини-инсульта или стенокардии, или блокирования кровеносных сосудов, идущих к сердцу или мозгу
  • Тромбы в легких
  • Ухудшение высокого артериального давления
  • Язвы желудочно-кишечного тракта, хронический рефлюкс-эзофагит
  • Сердце может биться медленнее
  • Снижение артериального давления при стоянии
  • Анализы крови могут показать изменения функции печени
  • У вас может быть синяк с легкостью из-за низкого количества тромбоцитов в крови
  • Раны после операции могут стать инфицированными, могут быть аномальные выделения
  • Кожа может быть окрашена (синяки)
  • Осложнения при заживлении кожи после операции
  • Анализы крови могут показать высокий уровень сахара
  • Боль или реакция в месте инъекции
  • Сыпь или усиление сыпи с зудом (уртикарный зуд)
  • Анорексия (потеря аппетита)
  • Боль в суставах
  • Высокий уровень ферментов в крови в анализах, указывающих на повреждение или стресс сердца, мозга или мышечной ткани
  • Сухость во рту
  • Слабость мышц
  • Боль в ухе
  • Аномальные звуки в животе

Очень редко: могут затронуть до 1 человека из 1000

  • Сыпь или язвы, которые могут появиться на любой части вашего тела (например, коже, полости рта, глазах, лице, губах или языке), или другие признаки аллергических реакций, такие как сыпь, отек лица, губ или языка, одышка, трудности с дыханием или глотанием (которые могут быть смертельными)
  • Отек, пузыри или шелушение кожи
  • Острая почечная недостаточность
  • Гепатит (воспаление печени)
  • Воспаление горла (эзофагит)
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит), которое может вызвать боль в животе

Неизвестно: частота не может быть оценена из доступных данных

  • Коллапс из-за тяжелого снижения артериального давления
  • Сердечная недостаточность
  • Почечная недостаточность
  • Ускоренное или нерегулярное сердцебиение
  • Трудности с дыханием

Сообщение о побочных эффектах

Если вы испытываете любой побочный эффект, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой, даже если это возможные побочные эффекты, которые не указаны в этой инструкции. Вы также можете сообщить о них напрямую через систему фармаковигиланса: www.notificaRAM.es. Сообщая о побочных эффектах, вы можете внести свой вклад в предоставление более полной информации о безопасности этого лекарства.

5. Хранение Династата

Храните это лекарство в недоступном для детей месте.

Не используйте это лекарство после срока годности, указанного на упаковке и этикетке ампулы после "Срок годности". Срок годности - последний день месяца, указанного.

Это лекарство не требует специальных условий хранения до растворения.

Рекомендуется использовать Династат как можно скорее после смешивания с растворителем, хотя его можно хранить, если строго следовать инструкциям, указанным в конце инструкции. Раствор для инъекции должен быть прозрачной и бесцветной жидкостью. Раствор не должен использоваться если есть частицыв растворе для инъекции или если порошок или раствор имеют необычный цвет.

6. Содержание упаковки и дополнительная информация

Состав Династата

  • Активное вещество - парекоксиб (в виде парекоксиб натрия). Каждая ампула содержит 40 мг парекоксиба в виде парекоксиб натрия 42,36 мг. При восстановлении 2 мл растворителя получается 20 мг/мл парекоксиба. При восстановлении в растворе хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) Династат содержит примерно 0,44 мЭкв натрия на ампулу.
  • Другие компоненты:

Порошок

Гидрогенфосфат динатрия

Фосфорная кислота и/или гидроксид натрия (для коррекции pH).

Растворитель

Хлорид натрия

Соляная кислота или гидроксид натрия (для коррекции pH)

Вода для инъекций.

Внешний вид продукта и содержание упаковки

Династат выпускается в виде белого или слегка белесого порошка.

Порошок находится в бесцветных стеклянных ампулах (5 мл) с пробкой, запечатанных фиолетовой крышкой flip-offнад алюминиевым покрытием.

Растворитель находится в нейтральных и бесцветных стеклянных ампулах (2 мл).

Владелец разрешения на маркетинг и производитель

Владелец разрешения на маркетинг: Pfizer Europe MA EEIG, Boulevard de la Plaine 17, 1050 Брюссель, Бельгия.

Производитель: Pfizer Manufacturing Belgium NV, Rijksweg 12, 2870 Пурс-Синт-Амандс, Бельгия.

Более подробную информацию о данном лекарственном средстве можно получить, обратившись к местному представителю владельца разрешения на маркетинг.

Испания

Pfizer, S.L.

Тел: +34 91 490 99 00

Дата последнего пересмотра этой инструкции: 01/2024.

Подробная информация о данном лекарственном средстве доступна на сайте Европейского агентства по лекарственным средствам: http://www.ema.europa.eu.

Эта информация предназначена исключительно для медицинских специалистов

Доза.Рекомендуемая доза составляет 40 мг, вводимых внутривенно (IV) или внутримышечно (IM), за которыми следует еще одна доза 20 мг или 40 мг каждые 6-12 часов, по мере необходимости, не превышая 80 мг/день. Внутривенная инъекция в виде болюса может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию. Внутримышечная инъекция должна быть введена медленно и глубоко в мышцу.

Клинический опыт использования Династата при лечении более 3 дней ограничен.

Поскольку кардиоваскулярный риск селективных ингибиторов циклооксигеназы-2 (COX-2) может увеличиваться с дозой и продолжительностью воздействия, их следует использовать в течение минимально возможного времени и в минимальной эффективной суточной дозе.

В период после маркетинга были зарегистрированы случаи тяжелой гипотонии вскоре после введения парекоксиба. Некоторые из этих случаев произошли без других признаков анафилаксии. Врач должен быть готов лечить тяжелую гипотонию.

Введение осуществляется внутримышечно (IM) или внутривенно (IV).Внутримышечная инъекция должна быть введена медленно и глубоко в мышцу, а внутривенная инъекция в виде болюса может быть введена быстро и直接 в вену или в существующую внутривенную линию.

Способы введения, отличные от IV или IM

Не были изучены другие способы введения, отличные от внутривенного или внутримышечного (например, внутрисуставного, интратекального), и поэтому они не должны использоваться.

Растворители для восстановления

Этот продукт не должен смешиватьсяс другими лекарственными средствами. Он должен быть восстановлен только с одним из следующих:

  • раствор хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) для инъекций/инфузий;
  • раствор глюкозы 50 мг/мл (5%) для инфузий; или
  • раствор хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%) для инъекций/инфузий.

Не рекомендуетсяиспользовать следующие растворы для восстановления:

  • Нерекомендуется использовать для восстановления раствор Рингера-Локка или глюкозы 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекций, поскольку это вызывает осаждение парекоксиба в растворе.
  • Нерекомендуется использовать для восстановления стерильную воду для инъекций, поскольку полученный раствор не является изотоническим.

Процесс восстановления

Использовать асептическую технику для восстановления лиофилизированного парекоксиба (в виде парекоксиб натрия).

Ампула 40 мг: Удалить фиолетовую крышку flip-off, чтобы открыть центральную часть резиновой пробки ампулы с 40 мг парекоксиба. Удалить, используя стерильную иглу и шприц, 2 мл подходящего растворителя и ввести иглу в центральную часть резиновой пробки, вводя растворитель в ампулу с 40 мг парекоксиба.

Полностью растворить порошок, встряхивая с мягким движением, и осмотреть восстановленный раствор перед его использованием.

Восстановленный раствор не должен использоваться, если он имеет измененный цвет или мутный, или если в нем присутствуют частицы.

Все содержимое ампулы должно быть использованодля единственной инъекции. Если требуется доза меньше 40 мг, избыточный объем восстановленного раствора, оставшийся в ампуле, должен быть утилизирован.

Совместимость раствора для внутривенного введения

Династат может осаждаться при смешивании с другими лекарственными средствами в растворе, и поэтому Династат не должен смешиваться с любыми другими лекарственными средствами, ни во время восстановления, ни во время инъекции. В тех случаях, когда у пациента используется одна и та же внутривенная линия для введения другого лекарственного средства, линия должна быть тщательно промыта до и после введения Династата раствором, совместимым с ним.

После восстановленияс подходящими растворителями Династат может быть введен только внутривенно или внутримышечно, или в внутривенные линии, которые перфузируют:

  • раствор хлорида натрия 9 мг/мл (0,9%) для инъекций/инфузий;
  • раствор глюкозы 50 мг/мл (5%) для инфузий;
  • раствор хлорида натрия 4,5 мг/мл (0,45%) и глюкозы 50 мг/мл (5%) для инъекций/инфузий; или
  • раствор Рингера-Локка для инъекций.

Не рекомендуетсявводить в внутривенную линию, которая перфузирует глюкозу 50 мг/мл (5%) в растворе Рингера-Локка для инъекций или другие внутривенные растворы, не перечисленные в этом разделе, поскольку это может вызвать осаждение раствора.

Раствор предназначен для одноразового использования и не должен храниться в холодильнике или замораживаться.

Была продемонстрирована физическая и химическая стабильность восстановленного раствора в течение периода до 24 часов при 25°C. Следовательно, 24 часа должны быть рассмотрены как максимальный срок годности восстановленного продукта. Однако, учитывая важность риска микробной инфекции при использовании инъекционных продуктов, восстановленный раствор должен быть использован немедленно, если только восстановление не было проведено в контролируемых и проверенных асептических условиях. Если такие требования не выполняются, сроки хранения и условия до использования являются ответственностью пользователя и обычно не должны превышать 12 часов при 25°C.

Аналоги ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в других странах

Лучшие аналоги с тем же действующим веществом и терапевтическим эффектом.

Аналог ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА в Украина

Форма выпуска: лиофилизат, 40 мг
Активное вещество: Парекоксиб
Форма выпуска: лиофилизат, по 40 мг; 10 флаконов
Активное вещество: Парекоксиб
Требуется рецепт
Форма выпуска: гель, по 30 г в тубе
Производитель: Mepro Farmas'utikals Privat Limited
Не требуется рецепт

Врачи онлайн по ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА

Консультация по дозировке, побочным эффектам, взаимодействиям, противопоказаниям и продлению рецепта на ДИНАСТАТ 40 мг ПОРОШОК И РАСТВОРИТЕЛЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИНЪЕКЦИОННОГО РАСТВОРА – по решению врача и с учетом местных правил.

0.0(0)
Doctor

Антониу Кайатте

Терапия43 года опыта

Антониу Кайатте – врач с более чем 30-летним опытом в общей и неотложной медицине. Он консультирует взрослых пациентов онлайн, помогая в ситуациях, связанных как с острыми симптомами, так и с хроническими состояниями.

Основные направления:

  • оценка острых или неясных симптомов
  • сопровождение при хронических заболеваниях
  • медицинская поддержка после выписки из стационара
  • анализ и интерпретация результатов обследований
  • консультации во время пребывания за границей
Антониу Кайатте окончил Лиссабонский университет, преподавал внутреннюю медицину в Бостонском университете. Имеет действующие медицинские лицензии в Португалии и Великобритании. Член Американской кардиологической ассоциации.

Консультации доступны на английском и португальском языках. Пациенты отмечают его профессионализм, ясные объяснения и внимательное отношение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
Сегодня15:00
Сегодня15:30
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Больше времени
5.0(131)
Doctor

Андрей Попов

Терапия6 лет опыта

Андрей Попов — лицензированный в Испании терапевт и специалист по лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая справляться как с хронической, так и с острой болью, а также с широким кругом общетерапевтических запросов. Специализируется на диагностике и лечении болевых состояний, продолжающихся более 3 месяцев или существенно влияющих на повседневную активность.

Работает со следующими жалобами:

  • хроническая боль любого происхождения;
  • мигрени и повторяющиеся головные боли;
  • боли в шее, спине, пояснице и суставах;
  • посттравматическая боль (после травм, растяжений, операций);
  • невропатическая боль, фибромиалгия, невралгии.
Помимо работы с болевыми синдромами, Андрей Попов помогает в ведении:
  • респираторных инфекций (ОРВИ, бронхит, пневмония);
  • артериальной гипертензии и метаболических нарушений (включая диабет);
  • профилактических осмотров и общего контроля состояния здоровья.

Онлайн-консультация длится до 30 минут и включает разбор симптомов, рекомендации по обследованиям, формирование плана лечения и дальнейшее сопровождение при необходимости.

Андрей Попов придерживается принципов доказательной медицины и предлагает индивидуальный подход с учётом симптомов, истории болезни и образа жизни каждого пациента.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
Сегодня16:00
Сегодня16:30
Сегодня17:00
Сегодня17:30
Сегодня18:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Марина Кузнецова

Кардиология16 лет опыта

Марина Кузнецова – врач-терапевт и кардиолог, кандидат медицинских наук. Проводит онлайн-консультации для взрослых с хроническими и острыми заболеваниями, с акцентом на сердечно-сосудистую патологию. Работает по современным клиническим рекомендациям и принципам доказательной медицины.

Основные направления:

  • дислипидемия и нарушения липидного обмена
  • профилактика и лечение атеросклероза
  • контроль артериального давления и подбор терапии
  • аритмии: диагностика, наблюдение, коррекция лечения
  • кардиологическое сопровождение после перенесённого Covid-19
Марина Кузнецова помогает пациентам понять риски, скорректировать лечение и получить чёткие рекомендации по здоровью в онлайн-формате – без спешки и лишней тревоги.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
6 ноября14:00
6 ноября14:50
6 ноября15:40
6 ноября16:30
6 ноября17:20
Больше времени
5.0(8)
Doctor

Наталья Бессолицына

Ревматология25 лет опыта

Наталья Бессолицына — врач-ревматолог высшей категории. Проводит онлайн-консультации по диагностике, лечению и сопровождению пациентов с заболеваниями суставов и системными болезнями соединительной ткани. В работе опирается на международные клинические рекомендации и методы доказательной медицины.

С какими симптомами и диагнозами можно обратиться:

  • Боли в суставах — острая, хроническая, рецидивирующая боль.
  • Артриты: ревматоидный артрит, псориатический артрит, полиартрит, подагрический артрит.
  • Артрозы: остеоартроз, коксартроз, гонартроз, узелковый полиостеоартроз.
  • Плечелопаточный периартрит и спондилоартриты.
  • Хронические воспалительные заболевания позвоночника — болезнь Бехтерева.
  • Системные аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, системные васкулиты.
  • Остеопороз и нарушение плотности костей.

Наталья Бессолицына помогает разобраться в причинах болей, назначает необходимые обследования и подбирает индивидуальное лечение с учётом состояния пациента, образа жизни и риска прогрессирования болезни. Основной акцент — на раннюю диагностику, профилактику осложнений и улучшение качества жизни.

Онлайн-формат позволяет получить квалифицированную ревматологическую помощь независимо от региона проживания.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€45
6 ноября20:00
10 ноября20:30
11 ноября16:30
12 ноября20:00
13 ноября20:00
Больше времени
5.0(4)
Doctor

Мар Табешадзе

Эндокринология10 лет опыта

Мар Табешадзе — врач-эндокринолог и терапевт, лицензированный в Испании. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогает в раннем выявлении, диагностике и лечении эндокринных и метаболических нарушений.

  • Диагностика и ведение эндокринных заболеваний
  • Нарушения функции щитовидной железы (в том числе у женщин во время беременности)
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, подбор индивидуальной терапии
  • Лечение ожирения: выявление причин набора веса, медикаментозная и немедикаментозная коррекция массы тела, длительное сопровождение
  • Эндокринные причины ухудшения состояния кожи, волос и ногтей
  • Ведение пациентов с остеопорозом, заболеваниями гипофиза и надпочечников
В своих консультациях Мар Табешадзе сочетает клиническую точность с индивидуальным подходом, помогая пациентам не только справляться с текущими жалобами, но и выстраивать долгосрочную стратегию контроля хронических заболеваний и улучшения качества жизни.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€55
7 ноября11:00
10 ноября11:00
11 ноября11:00
12 ноября11:00
13 ноября11:00
Больше времени
5.0(14)
Doctor

Анна Бирюкова

Терапия5 лет опыта

Анна Бирюкова – врач-терапевт с клиническим опытом в кардиологии, эндокринологии и гастроэнтерологии. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая системный подход с профессиональной поддержкой на всех этапах диагностики и лечения.

Кардиология – диагностика и лечение:

  • Артериальная гипертензия, скачки давления, профилактика сердечно-сосудистых осложнений.
  • Боль в груди, одышка, аритмии (тахикардия, брадикардия, перебои в сердце).
  • Отёки конечностей, хроническая усталость, снижение физической выносливости.
  • Расшифровка ЭКГ, анализ липидного профиля, оценка риска инфаркта и инсульта.
  • Кардиологическое наблюдение после COVID-19.
Эндокринология – сахарный диабет, щитовидная железа, метаболизм:
  • Раннее выявление и лечение сахарного диабета 1 и 2 типа, преддиабет.
  • Индивидуальный подбор терапии: пероральные препараты, инсулинотерапия.
  • Терапия GLP-1 – современные препараты для контроля веса и сахара: подбор схемы, контроль эффективности и безопасности.
  • Заболевания щитовидной железы – гипотиреоз, гипертиреоз, аутоиммунные процессы (Хашимото, Базедова болезнь).
  • Метаболический синдром: ожирение, нарушение липидного обмена, инсулинорезистентность.
Гастроэнтерология – ЖКТ:
  • Боли в животе, тошнота, изжога, гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ).
  • Гастрит, синдром раздражённого кишечника (СРК), диспепсия.
  • Контроль хронических заболеваний ЖКТ, расшифровка анализов, интерпретация УЗИ и гастроскопии.
Общетерапевтическая помощь и профилактика:
  • ОРВИ, кашель, бронхит, сезонные инфекции.
  • Анализ результатов лабораторных исследований, коррекция лечения.
  • Вакцинация взрослых – составление плана, проверка противопоказаний.
  • Профилактика онкозаболеваний – планирование скринингов, оценка рисков.
  • Комплексный подход – от облегчения симптомов до повышения качества жизни.
Анна Бирюкова сочетает терапевтическую экспертизу с четким объяснением медицинских вопросов. Помогает пациентам принимать обоснованные решения, адаптировать лечение под образ жизни и достигать устойчивых результатов в управлении здоровьем.
CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€60
7 ноября13:00
7 ноября13:50
7 ноября14:40
7 ноября15:30
7 ноября16:20
Больше времени
0.0(0)
Doctor

Карим Бен Харби

Терапия8 лет опыта

Карим Бен Харби — лицензированный в Италии врач общей практики. Он проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая международный клинический опыт с принципами доказательной медицины. Доктор помогает пациентам с острыми симптомами, хроническими заболеваниями и общими вопросами здоровья.

Медицинское образование Карим Бен Харби получил в Университете Сапиенца в Риме. Работал в различных клинических условиях — от тропической медицины до сельской практики и городской амбулатории. Участвовал в исследовании микробиома и его влияния на хронические желудочно-кишечные расстройства в рамках научной работы при кафедре микробиологии. Консультирует пациентов на основе клинических рекомендаций, учитывая индивидуальные особенности образа жизни.

С какими запросами можно обратиться:

  • Первичная диагностика, общее самочувствие, профилактика.
  • Высокое давление, диабет 1 и 2 типа, нарушение обмена веществ.
  • Простуда, кашель, респираторные инфекции, боль в горле, температура.
  • Хронические боли в животе, гастрит, вздутие, дисбаланс микробиома.
  • Кожные высыпания, аллергические реакции, дерматологические жалобы.
  • Рекомендации по питанию, образу жизни, снижению веса, контролю стресса.
  • Корректировка схемы приёма лекарств, подбор терапии.
  • Консультации по детскому здоровью и инфекциям.

Карим Бен Харби предоставляет профессиональную помощь онлайн: от оценки симптомов до долгосрочного наблюдения и медицинских рекомендаций. Его подход основан на доказательной медицине, клинической точности и внимании к деталям.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€79
8 ноября11:00
8 ноября11:30
8 ноября12:00
8 ноября12:30
8 ноября13:00
Больше времени
0.0(1)
Doctor

Светлана Коломеева

Кардиология17 лет опыта

Светлана Коломеева — врач общей практики и терапевт. Проводит онлайн-консультации для взрослых, помогая при острых симптомах, хронических заболеваниях и вопросах профилактики. Ведёт пациентов с жалобами на слабость, боли, скачки давления, нарушения сна и самочувствия. Специализируется на кардиологии, работе с гипертонией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

С какими вопросами можно обратиться:

  • Повышенное давление, головные боли, головокружение, отёки, перебои в сердце.
  • Диагностика и контроль артериальной гипертензии, тахикардии, аритмии.
  • Работа с метаболическим синдромом, избыточным весом, высоким холестерином.
  • Общие жалобы: слабость, снижение работоспособности, бессонница, тревожность.
  • Симптомы простуды и вирусных инфекций: кашель, температура, боль в горле.
  • Жалобы со стороны ЖКТ: изжога, тяжесть, вздутие, нарушения стула.
  • Оценка состояния при хронических заболеваниях: щитовидная железа, диабет.
  • Интерпретация анализов и обследований, корректировка схем лечения.
  • Второе мнение, помощь в выборе тактики при спорных диагнозах.
  • Профилактика сердечно-сосудистых и обменных нарушений.
  • Диспансерное наблюдение и контроль терапии.

Доктор Коломеева сочетает клинический опыт с внимательным отношением к каждому пациенту. Объясняет сложные вещи простыми словами, помогает разобраться в симптомах, оценить риски и выбрать оптимальную стратегию действий. Уделяет большое внимание контролю хронических заболеваний и снижению кардиометаболических рисков.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€50
10 ноября09:00
10 ноября10:05
10 ноября11:10
10 ноября12:15
10 ноября13:20
Больше времени
5.0(38)
Doctor

Евгений Яковенко

Общая хирургия11 лет опыта

Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

  • Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
  • Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
  • Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
  • Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
  • Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
  • Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
  • Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
  • Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
  • Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

  • 12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
  • Международное образование: Украина — Германия — Испания.
  • Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
  • Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
  • Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€54
10 ноября15:00
10 ноября15:40
10 ноября16:20
10 ноября17:00
10 ноября17:40
Больше времени
0.0(3)
Doctor

Александра Александрова

Терапия8 лет опыта

Александра Александрова — лицензированный в Испании врач-терапевт, специализируется на трихологии, нутрициологии и эстетической медицине. Проводит онлайн-консультации для взрослых, сочетая терапевтический подход с персонализированным уходом за волосами, кожей головы и общим состоянием здоровья.

С какими запросами можно обратиться:

  • Выпадение волос у женщин и мужчин, послеродовая потеря волос, андрогенетическая и телогеновая алопеция.
  • Заболевания кожи головы: себорейный дерматит, псориаз, раздражение кожи головы, перхоть.
  • Хронические заболевания: артериальная гипертензия, диабет, метаболические нарушения.
  • Онлайн-консультация трихолога: индивидуальные схемы лечения, нутрициологическая поддержка, стимуляция роста волос.
  • Профилактика выпадения волос: уход за волосами, гормональные нарушения, стрессовые факторы.
  • Плановые медицинские осмотры, профилактика сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний.
  • Персонализированные нутрициологические стратегии для укрепления волос, улучшения состояния кожи и гормонального баланса.
  • Эстетическая медицина: неинвазивные методы для улучшения состояния кожи, тонуса и метаболического здоровья.

Александра Александрова придерживается доказательного и целостного подхода: онлайн-консультации терапевта и трихолога на Oladoctor помогают получить профессиональную помощь для волос, кожи головы и здоровья в целом — без выхода из дома.

CameraЗаписаться на онлайн-консультацию
€59
13 ноября10:00
13 ноября10:30
13 ноября11:00
13 ноября11:30
20 ноября09:00
Больше времени

Подписывайтесь на обновления Oladoctor

Новые статьи, подборки от врачей и скидки на онлайн-услуги для подписчиков.

Мы в соцсетях
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Найти врача
Врачи по специальности
Услуги
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe