Ксанакс

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

Ксанакс,0,25 мг, таблетки
Ксанакс,0,5 мг, таблетки
Ксанакс,1 мг, таблетки
Ксанакс,2 мг, таблетки
Альпразолам

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит важную информацию для пациента.

• Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
• В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
• Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может нанести вред другому человеку, даже если симптомы его заболевания такие же.
• Если у пациента появляются любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции

• 1. Что такое препарат Ксанакс и для чего он используется
• 2. Важные сведения перед применением препарата Ксанакс
• 3. Как применять препарат Ксанакс
• 4. Возможные нежелательные реакции
• 5. Как хранить препарат Ксанакс
• 6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Ксанакс и для чего он используется

Активным веществом препарата Ксанакс является альпразолам. Он относится к группе препаратов, называемых бензодиазепинами (препаратами, обладающими анксиолитическим действием).
Препарат Ксанакс показан для лечения симптомов тревожных состояний у взрослых пациентов, исключительно в ситуациях, когда симптомы выражены, препятствуют нормальному функционированию или являются очень неприятными для пациента. Этот препарат предназначен исключительно для краткосрочного применения.

2. Важные сведения перед применением препарата Ксанакс

Когда не применять препарат Ксанакс

• если пациент имеет аллергию на альпразолам и другие бензодиазепины, или любой из остальных компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6);
• если у пациента наблюдается миастения (миастения гравис) (заболевание, характеризующееся чрезмерной усталостью и ослаблением мышц);
• если у пациента наблюдается тяжелая дыхательная недостаточность;
• если у пациента наблюдается синдром апноэ во сне;
• если у пациента наблюдается тяжелая печеночная недостаточность.

Препарат Ксанакс не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Ксанакс необходимо обсудить это с врачом

• если препарат применяется в течение длительного времени, поскольку может возникнуть зависимость от препарата, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению препаратами или алкоголем. Необходимость дальнейшего лечения должна периодически оцениваться врачом;
• если снижается доза препарата или он внезапно отменяется [возможное возникновение симптомов отмены (см. пункт 4)];
• если препарат применяется у пациентов с депрессией, с мыслями или тенденциями к самоубийству;
• если пациент применяет другие бензодиазепины (увеличенный риск зависимости);
• если одновременно пациент применяет опиоиды, снотворные, успокаивающие или принимает алкоголь (действие этих препаратов или алкоголя может усиливаться);
• если возникает двигательное беспокойство, психомоторное возбуждение, раздражительность, агрессия, бред, гнев, кошмары, галлюцинации, психоз, неадекватное поведение или другие нарушения поведения. В случае возникновения этих симптомов применение препарата должно быть прекращено и необходимо обратиться к врачу;
• если у пациента наблюдается глаукома;
• если у пациента наблюдаются нарушения функции почек или печени. Как и другие бензодиазепины, препарат Ксанакс может вызывать антероградную амнезию, которая возникает через несколько часов после приема препарата. В этом случае пациенту необходимо обеспечить непрерывный сон в течение 7-8 часов. Бензодиазепины и подобные вещества должны применяться с осторожностью у пациентов пожилого возраста, учитывая риск чрезмерного седативного эффекта и (или) ослабления мышечно-скелетной системы, что может привести к падениям, часто с серьезными последствиями для такого пациента.

Были зарегистрированы случаи гипомании и мании в связи с применением препарата Ксанакс у пациентов с депрессией.
Перед запланированной операцией необходимо сообщить врачу о приеме препарата Ксанакс.

Препарат Ксанакс и другие препараты

Необходимо сообщить врачу о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал ранее, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.

• Необходимо проявлять особую осторожность при одновременном применении препарата Ксанакс с опиоидами, поскольку они обладают депрессивным действием на дыхательную систему (замедляют и углубляют дыхание). Это связано с риском чрезмерного седативного эффекта, дыхательной депрессии, комы и даже смерти.
• Препарат Ксанакс может усиливать действие антипсихотических препаратов, снотворных, анксиолитических, успокаивающих, антидепрессивных, наркотических обезболивающих препаратов, противоэпилептических препаратов, анестетиков и антигистаминных препаратов.
• При применении наркотических обезболивающих препаратов может возникать усиление эйфории, что может привести к усилению психической зависимости.
• Не следует принимать алкоголь во время применения препарата Ксанакс.
• Не рекомендуется принимать препарат Ксанакс одновременно с некоторыми противогрибковыми препаратами для внутреннего применения (например, кетоконазолом, итраконазолом, позаконазолом, вориконазолом).
• Необходимо проявлять особую осторожность и рассмотреть возможность снижения дозы при одновременном применении препарата Ксанакс и нефазодона, флувоксамина и циметидина.
• Необходимо проявлять особую осторожность при применении альпразолама в сочетании с флуоксетином, пропоксифеном, пероральными контрацептивами, сертралином, дилтиаземом и макролидными антибиотиками (например, эритромицином, кларитромицином или тролеандомицином).
• Одновременное применение препарата Ксанакс и ингибиторов протеазы ВИЧ (например, ритонавира) требует коррекции дозы или прекращения приема альпразолама.
• Пациенты, принимающие одновременно альпразолам и дигоксин, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет возникновения симптомов, связанных с токсичностью дигоксина.
• Теофиллин может снижать действие бензодиазепинов.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной, или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом перед применением этого препарата.
Не рекомендуется применять препарат во время беременности.
Если препарат применяется во время беременности или если пациентка становится беременной во время приема альпразолама, она должна быть обследована на предмет потенциального вреда для плода.
Если необходимо применять препарат в последнем периоде беременности, необходимо избегать высоких доз и проводить наблюдение за новорожденным.
Бензодиазепины в небольших концентрациях проникают в грудное молоко. Не следует применять препарат Ксанакс во время грудного вскармливания.

Вождение транспортных средств и эксплуатация механизмов

Ксанакс вызывает нарушения психофизической способности. Перед применением препарата Ксанакс необходимо ознакомиться с актуальными местными правилами дорожного движения.
Во время применения препарата Ксанакс не следует управлять транспортными средствами или эксплуатировать механизмы.

Препарат Ксанакс содержит лактозу моногидрат

Если ранее у пациента была выявлена непереносимость некоторых сахаров, пациент должен проконсультироваться с врачом перед приемом препарата.

Препарат Ксанакс содержит натрий

Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на таблетку, то есть препарат считается «не содержащим натрий».

Препарат Ксанакс содержит бензоат натрия (Е 211)

• Каждая таблетка этого препарата дозировкой 0,25 мг, 0,5 мг и 1 мг содержит 0,11 мг бензоата натрия.
• Каждая таблетка этого препарата дозировкой 2 мг содержит 0,23 мг бензоата натрия.

3. Как применять препарат Ксанакс

Этот препарат всегда должен применяться в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Лечение должно длиться как можно короче. Врач должен часто оценивать состояние пациента и необходимость продления лечения, особенно если выраженность симптомов у пациента снижается и может не требовать фармакологического лечения. Общий период лечения не должен превышать 2-4 недели. Длительное лечение не рекомендуется.
В момент начала лечения врач проинформирует о ограниченном периоде лечения, о постепенном снижении дозы при отмене препарата, а также о возможности возникновения реакции отмены.
Во время применения бензодиазепинов, включая препарат Ксанакс, может развиться зависимость, а также эмоциональная или физическая зависимость. Этот риск может увеличиваться с дозой и продолжительностью лечения, поэтому необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода и часто оценивать с врачом необходимость продолжения лечения.
Рекомендуемая доза
Доза устанавливается врачом на основе выраженности симптомов и индивидуальной реакции пациента на лечение. В случае возникновения выраженных нежелательных реакций после приема начальной дозы врач может решить снизить дозу.
Лечение симптомов тревожных состояний
Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг или 0,5 мг три раза в день.
Врач может решить увеличить ее, в зависимости от потребностей пациента, до максимальной суточной дозы, составляющей 4 мг, разделенной на более мелкие дозы, принимаемые в течение дня.

Применение у детей и подростков

Препарат Ксанакс не должен применяться у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени

Применение у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью противопоказано.

Применение у пациентов пожилого возраста

Рекомендуемая начальная доза составляет 0,25 мг два или три раза в день.
В случае необходимости врач может решить постепенно увеличить дозу, в зависимости от толерантности пациента к препарату. В случае возникновения нежелательных реакций врач решит снизить начальную дозу.

Применение более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата Ксанакс

Применение более высокой, чем рекомендованная, дозы препарата Ксанакс может вызывать: атаксию (небрежность движений), сонливость, нарушения речи, кому и дыхательную депрессию. Если возникают тревожные симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Пропуск приема препарата Ксанакс

Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Прекращение применения препарата Ксанакс

Не следует самостоятельно прекращать применение препарата.
Поскольку лечение имеет симптоматический характер, после его прекращения симптомы заболевания могут возобновиться.
Врач решит о постепенном снижении дозы.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу.
Информация о применении препарата Ксанакс, 2 мг
Если необходимо, эти таблетки можно делить на половинки или четвертинки.
Для этого таблетку необходимо положить на твердую поверхность углублением вниз. Нажимая на нее большим пальцем, можно разломить таблетку на две равные части, содержащие по 1 мг альпразолама.
Если необходимо, каждую полученную часть (половинку) можно дальнейшим образом делить. Для этого необходимо положить их повторно на твердую поверхность углублением вниз и нажать на них большим пальцем. Таким образом, из каждой половинки получается две четвертинки, содержащие по 0,5 мг альпразолама.
Таким образом, получаются следующие части таблеток Ксанакс:
Полученные половинки и (или) четвертинки таблеток можно хранить в специально сконструированном для этого крышку от стеклянной бутылки.

4. Возможные нежелательные реакции

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого.
В случае сохранения или неприятности любого из перечисленных ниже нежелательных реакций необходимо сообщить об этом врачу. Возникновение некоторых нежелательных реакций полностью зависит от индивидуальной чувствительности пациента и принимаемой дозы препарата. Нежелательные реакции обычно наблюдаются в начале терапии. Они исчезают при продолжении лечения или когда снижается доза.
Частота возникновения нежелательных реакций, наблюдаемых в клинических исследованиях и после введения препарата в оборот:

Очень часто - могут возникать чаще, чем у 1 из 10 человек:

• депрессия,
• успокоение,
• сонливость,
• атаксия (небрежность движений),
• нарушения памяти,
• нарушения речи,
• головокружение,
• головная боль,
• запор,
• сухость во рту,
• усталость,
• раздражительность.

Часто - могут возникать не чаще, чем у 1 из 10 человек:

• снижение аппетита,
• состояние замешательства,
• дезориентация,
• снижение либидо (полового влечения),
• увеличение либидо,
• тревога,
• бессонница,
• нервозность,
• нарушения равновесия,
• неадекватная координация,
• нарушения концентрации внимания,
• чрезмерная потребность во сне,
• летаргия,
• дрожание,
• неясное зрение,
• тошнота,
• дерматит,
• нарушения половой функции,
• снижение массы тела,
• увеличение массы тела.

Не очень часто - могут возникать не чаще, чем у 1 из 100 человек:

• мания,
• галлюцинации,
• гнев,
• побудительность,
• зависимость,
• амнезия,
• ослабление мышечной силы,
• недержание мочи,
• нарушения менструального цикла,
• синдром отмены препарата.

Частота неизвестна (не может быть определена на основе доступных данных):

• гиперпролактинемия (увеличение уровня пролактина),
• гипомания,
• агрессивное поведение,
• враждебное поведение,
• нарушения мышления,
• увеличение психомоторной активности,
• злоупотребление препаратом,
• нарушения функции вегетативной нервной системы (которая управляет функцией внутренних органов, гладких мышц и желез),
• дистония (нарушения мышечного тонуса),
• нарушения желудочно-кишечного тракта,
• гепатит,
• нарушения функции печени,
• желтуха,
• ангиоэдема,
• фотосенсибилизация,
• задержание мочи,
• периферические отеки (отеки голеней, стоп или пальцев),
• увеличение внутриглазного давления.

Кроме того, особенно у пациентов, принимающих другие психотропные препараты, с психическими расстройствами или злоупотребляющих алкоголем, может возникать парадоксальная реакция с симптомом, таким как тревога.
Другие нежелательные реакции наблюдались редко или очень редко: нарушения моторики, эпилепсия, симптомы психоза, чувство изменения собственной личности, агранулоцитоз (значительное снижение количества гранулоцитов), аллергические реакции или анафилаксия (тяжелые аллергические реакции).
Бензодиазепины могут вызывать физическую и психическую зависимость. Если возникает физическая зависимость, внезапное прекращение применения препарата Ксанакс может вызвать симптомы отмены: головную боль, мышечную боль, усиление тревоги, чувство напряжения, возбуждение, дезориентацию, раздражительность, чувство изменения окружающей среды или собственной личности, нарушения слуха, жесткость и онемение конечностей, повышенную чувствительность к свету, шуму и прикосновению, галлюцинации и приступы эпилепсии, бессонницу и изменения настроения. Эти симптомы обычно более выражены у пациентов, леченных в течение длительного времени, высокими дозами бензодиазепинов, а также в случае внезапного или быстрого отмены препарата.

Сообщение о нежелательных реакциях

Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов
Ал. Ерозолимские 181С, 02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно также сообщать в организацию, ответственной за препарат, или представителю этой организации.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Ксанакс

Препарат необходимо хранить в месте, недоступном для детей.
Хранить при температуре ниже 25°C. Хранить в нормальных условиях влажности.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке: Срок годности (EXP). Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Ксанакс

• Активным веществом препарата является альпразолам.
• Остальные компоненты препарата: лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, бензоат натрия (85%) + бензоат натрия (15%) (Е211), коллоидный диоксид кремния, стеарин магния, кукурузный крахмал. Кроме того, таблетки Ксанакс 0,5 мг содержат лактозу натрия и эритрозину, а таблетки Ксанакс 1 мг лактозу натрия и эритрозину и лактозу алюминия ФД и С Блю № 2.

Как выглядит препарат Ксанакс и что содержит упаковка

Ксанакс, 0,25 мг: белые, эллиптические таблетки, разделенные на две части, с надписью «Upjohn 29» на одной стороне и линией деления на другой стороне таблетки
Ксанакс, 0,5 мг: розовые, эллиптические таблетки, разделенные на две части, с надписью «Upjohn 55» на одной стороне и линией деления на другой стороне таблетки
Ксанакс, 1 мг: фиолетовые, эллиптические таблетки, разделенные на две части, с надписью «Upjohn 90» на одной стороне и линией деления на другой стороне таблетки
Ксанакс, 2 мг: белые, продолговатые таблетки, разделенные на три части, с надписью «U 94» на одной стороне и тройной линией деления на обеих сторонах таблетки
Упаковка содержит 30, 50 или 100 таблеток в блистерных упаковках ПВХ/Алюминий в картонной коробке (Ксанакс, 0,25 мг, Ксанакс, 0,5 мг, Ксанакс, 1 мг) или в бутылке из оранжевого стекла в картонной коробке (Ксанакс, 2 мг).

Ответственное лицо:

Upjohn EESV, Rivium Westlaan 142, 2909 LD Capelle aan den IJssel, Нидерланды

Производитель:

Pfizer Italia S.r.l., Localita Marino del Tronto, 63100 Ascoli Piceno (AP), Италия
Mylan Hungary Kft., Mylan utca 1, Komárom, 2900, Венгрия
Для получения более подробной информации о этом препарате необходимо обратиться к представителю ответственного лица:

Viatris Healthcare Sp. z o.o.

тел. 22 546 64 00

Дата последней актуализации инструкции: