Евгений Яковенко — хирург и терапевт в Испании и Германии, специалист по общей, детской и онкологической хирургии, внутренней медицине и лечению боли. Проводит онлайн-консультации для взрослых и детей, сочетая хирургическую точность с терапевтической поддержкой. Работает с пациентами из разных стран, предоставляя помощь на русском, английском, украинском и испанском языках.

Сфера медицинской помощи включает:

Острая и хроническая боль: головная, мышечная, суставная боль, боль в спине, животе, после травм или операций. Выявление причин, подбор терапии, план лечения.
Заболевания внутренних органов: сердца, лёгких, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. Хронические состояния, контроль симптомов, второе мнение.
Подготовка и сопровождение при операциях: оценка рисков, помощь в принятии решений, послеоперационный контроль, реабилитация.
Общая и детская хирургия: грыжи, аппендицит, врождённые состояния, плановые и экстренные операции.
Травмы и повреждения: ушибы, переломы, растяжения, повреждения мягких тканей, перевязки, обработка ран, маршрутизация при необходимости очной помощи.
Онкохирургия: анализ диагноза, помощь в выборе тактики, сопровождение до и после лечения.
Лечение ожирения и контроль веса: медицинский подход к снижению массы тела, включая оценку причин, анализ сопутствующих заболеваний, подбор индивидуальной стратегии (питание, физическая активность, фармакотерапия при необходимости), мониторинг результатов.
Интерпретация исследований: расшифровка УЗИ, КТ, МРТ, рентгена, подготовка к хирургическому вмешательству.
Второе мнение и медицинская навигация: уточнение диагноза, разбор назначений, помощь в выборе маршрута обследования или лечения.

Опыт и подход:

12+ лет клинической практики в университетских клиниках Германии и Испании.
Международное образование: Украина — Германия — Испания.
Член Ассоциации хирургов Германии (BDC).
Сертифицирован в области радиологии и робот-ассистированной хирургии.
Активная научная деятельность и участие в международных конференциях.

Доктор Яковенко объясняет медицинские вопросы на доступном языке, помогает сориентироваться в диагнозах, принимает обоснованные решения вместе с пациентом. Всегда действует по принципам доказательной медицины и уважения к каждому человеку.

Если вы не уверены в диагнозе, готовитесь к операции или хотите обсудить результаты обследований — доктор Яковенко поможет разобраться в ситуации, оценить риски и выбрать обоснованное решение.

Эта страница содержит общую информацию. За персональной консультацией обратитесь к врачу. При тяжелых симптомах звоните в службу экстренной помощи.

Инструкция по применению Луивац

Инструкция, прилагаемая к упаковке: информация для пациента

ЛУИВАК,

3 мг, таблетки

Необходимо внимательно ознакомиться с содержанием инструкции перед применением препарата, поскольку она содержит

информацию, важную для пациента.

Необходимо сохранить эту инструкцию, чтобы в случае необходимости иметь возможность ее повторно прочитать.
В случае любых сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Этот препарат назначен строго определённому человеку. Не следует передавать его другим. Препарат может навредить другому человеку, даже если симптомы его болезни такие же.
Если появляются любые нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. См. пункт 4.

Содержание инструкции:

1. Что такое препарат Луивак и для чего он используется
2. Информация, важная перед применением препарата Луивак
3. Как применять препарат Луивак
4. Возможные нежелательные явления
5. Как хранить препарат Луивак
6. Содержание упаковки и другие сведения

1. Что такое препарат Луивак и для чего он используется

Луивак - это иммуномодулирующий препарат, применяемый внутрь.
Антигенные структуры, присутствующие в препарате Луивак, всасываются в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и попадают в клетки иммунной системы в области желудочно-кишечного тракта. Таким образом, происходит стимуляция защитных механизмов во всей иммунной системе слизистых оболочек, включая также бронхи.
Показания к применению:
Взрослые
Профилактика повторяющихся инфекций дыхательных путей (ЗДП) у взрослых..
Дети и подростки
Профилактика повторяющихся инфекций дыхательных путей (ЗДП) у детей в возрасте от 4 лет.

2. Информация, важная перед применением препарата Луивак

Когда не применять препарат Луивак

если пациент имеет аллергию на активные вещества или любой из других компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6).
у пациентов в состояниях острого гастроэнтерита, поскольку в случае ускоренного прохождения через кишечник действие препарата нарушается.

Учитывая слишком небольшой опыт и возможность сложных взаимодействий, препарат не следует применять у лиц с аутоагрессивными заболеваниями.

Предостережения и меры предосторожности

Перед началом применения препарата Луивак необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом.
Не рекомендуется применять препарат Луивак для профилактики пневмонии, поскольку нет данных, подтверждающих такое действие.
Как и в случае любой неспецифической иммунотерапии, не рекомендуется одновременное применение специфических вакцин.

Дети и подростки

Препарат Луивак не следует применять детям в возрасте до 4 лет.

Препарат Луивак и другие препараты

Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, принимаемых пациентом в настоящее время или недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать.
Не обнаружено взаимодействий с другими препаратами.
У пациентов, получающих иммунодепрессивную терапию, ответ на вакцину может быть ослаблен.

Луивак с пищей и напитками

Таблетки следует проглатывать на пустой желудок, запивая небольшим количеством жидкости.

Беременность и грудное вскармливание

Если пациентка беременна или кормит грудью, предполагает, что может быть беременной или планирует иметь ребенка, она должна проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед применением этого препарата. Из-за отсутствия данных препарат не следует применять у беременных женщин.
Нет противопоказаний к применению препарата Луивак в период грудного вскармливания.

Вождение транспортных средств и работа с машинами

Препарат Луивак не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с машинами.

3. Как применять препарат Луивак

Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача или фармацевта. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Рекомендуемая доза составляет
Препарат Луивак следует принимать в течение 28 последовательных дней в двух циклах, разделенных 28-дневным перерывом.
Таблетки следует проглатывать на пустой желудок, запивая небольшим количеством жидкости.
Применение препарата Луивак обычно начинается в период, свободный от инфекций. В случае острой инфекции Луивак может быть применен одновременно с антибиотиками, но не может заменить противовоспалительное лечение.

Применение большей, чем рекомендованная, дозы препарата Луивак

Не зарегистрировано случаев отравления.

Пропуск применения препарата Луивак

Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы препарата Луивак.

Прекращение применения препарата Луивак

В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.

4. Возможные нежелательные явления

Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные явления, хотя они не появляются у каждого.
Не очень часто (могут появляться чаще, чем у 1/1000, но реже, чем у 1 из 100 человек)

легкие нарушения желудочно-кишечного тракта
кожные реакции

Очень редко (могут появляться у не более чем у 1 из 10 000 человек)

тромбоцитопения
боли в суставах

Сообщение о нежелательных явлениях

Если появляются любые нежелательные явления, включая все нежелательные явления, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные явления можно сообщать trực tiếp в Департамент мониторинга нежелательных реакций на лекарственные препараты Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных продуктов:
ул. Аллея Ерозолимских 181 С,
02-222 Варшава,
Тел.: +48 22 49 21 301,
Факс: + 48 22 49 21 309,
Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные явления также можно сообщать ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных явлениях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.

5. Как хранить препарат Луивак

Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Нет особых мер предосторожности, касающихся хранения лекарственного препарата.
Защищать от света.
Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после «EXP».
Срок годности обозначает последний день указанного месяца.
Лекарства не следует выбрасывать в канализацию или домашние контейнеры для мусора. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.

6. Содержание упаковки и другие сведения

Что содержит препарат Луивак

1 таблетка содержит:
Вещество LW50020R
43 мг
лизат бактерий каждого из следующих штаммов
3 мг
(каждый штамм не менее 1 x 10 микроорганизмов):
Staphylococcus aureus,
Streptococcous mitis,
Streptococcous pyogenes,
Streptococcous pneumoniae,
Klebsiella pneumoniae,
Moraxella (Branhamella) catarrhalis
Haemophilus influenzae
маннитол
40 мг
Остальные компоненты: маннитол, микрокристаллическая целлюлоза, гликолат натрия (тип А), стеарат магния, коллоидный диоксид кремния безводный

Как выглядит препарат Луивак и что содержит упаковка

Блистеры: нижняя часть состоит из трех слоев: полiamидной пленки, алюминиевой пленки, ПХВ-пленки;
верхняя часть: алюминиевая пленка, покрытая прозрачным защитным слоем.
Упаковки содержат 28 таблеток (2 блистера) или 56 таблеток (4 блистера).