Амлодипин + Вальсартан
Таблетки препарата Дипперам содержат две активные вещества: амлодипин и вальсартан. Оба вещества помогают контролировать высокое кровяное давление.
Амлодипинотносится к группе веществ, называемых антагонистами кальция. Он препятствует переносу ионов кальция в клетки стенок кровеносных сосудов, что тормозит сужение кровеносных сосудов.
Вальсартанотносится к группе веществ, называемых антагонистами рецепторов ангиотензина II.
Ангиотензин II - это вещество, вырабатываемое в организме, вызывающее сужение кровеносных сосудов и повышающее кровяное давление. Вальсартан блокирует действие ангиотензина II.
Оба активных вещества предотвращают сужение кровеносных сосудов. В результате кровеносные сосуды расширяются, и кровяное давление снижается.
Препарат Дипперам используется для лечения высокого кровяного давления у взрослых, у которых кровяное давление не достаточно контролируется при применении только амлодипина или только вальсартана.
если пациент имеет аллергическую реакцию на амлодипин или на другие препараты группы антагонистов кальция. Симптомами аллергии могут быть зуд, покраснение кожи или трудности с дыханием.
если пациент имеет аллергическую реакцию на вальсартан или на любой из других компонентов этого препарата (перечисленных в пункте 6). В случае сомнений необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата Дипперам.
если пациент имеет тяжелые нарушения функции печени или нарушения желчных путей, такие как цирроз или застой желчи.
Если какая-либо из вышеуказанных ситуаций относится к пациенту, не следует применять препарат Дипперам и необходимо проконсультироваться с врачом.
Перед началом применения препарата Дипперам необходимо обсудить это с врачом, если:
пациент имеет нарушения желудочно-кишечного тракта (рвота или диарея)
пациент имеет нарушения функции печени или почек
пациенту была проведена трансплантация почки или пациент имеет сужение почечных артерий
у пациента выявлены нарушения функции надпочечников, так называемый первичный гиперальдостеронизм
пациент имеет сердечную недостаточность или перенес инфаркт миокарда.
Необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно начала лечения, врач также может контролировать функцию почек пациента.
пациент имеет сужение сердечных клапанов (так называемый аортальный стеноз или митральный стеноз) или неправильное утолщение сердечной мышцы (так называемая гипертрофическая кардиомиопатия)
прием других препаратов (в том числе ингибиторов конвертазы ангиотензина) вызвал у пациента появление отека, особенно на лице и горле. Если出现 такие симптомы, необходимо прекратить применение препарата Дипперам и немедленно обратиться к врачу. Не следует снова применять препарат Дипперам.
пациент принимает какой-либо из следующих препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления:
Врач может рекомендовать регулярный контроль функции почек, кровяного давления и уровня электролитов (например, калия) в крови.
См. также подпункт «Когда не применять препарат Дипперам».
Если какое-либо из вышеуказанных предостережений относится к пациенту, необходимо сообщить об этом врачу перед применением препарата Дипперам.
Если после применения препарата Дипперам у пациента появляется боль в животе, тошнота, рвота или диарея, необходимо обсудить это с врачом. Врач примет решение о дальнейшем лечении. Не следует самостоятельно принимать решение о прекращении применения препарата Дипперам.
Не рекомендуется применять препарат Дипперам у детей и подростков (в возрасте до 18 лет).
Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал recently, а также о препаратах, которые пациент планирует применять. Врач может рекомендовать изменение дозы и (или) принять другие меры предосторожности. В некоторых случаях может быть необходимо прекратить применение одного из препаратов. Это особенно относится к таким препаратам, как:
ингибиторы АПФ или алискирен (см. также подпункты «Когда не применять препарат Дипперам» и «Предостережения и меры предосторожности»);
мочегонные препараты (диуретики, препараты, увеличивающие количество вырабатываемой мочи);
литий (препарат, используемый для лечения некоторых форм депрессии);
мочегонные препараты, сохраняющие калий, добавки калия, заменители кухонной соли, содержащие калий, и другие вещества, увеличивающие уровень калия в крови;
некоторые обезболивающие препараты, так называемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 (ингибиторы COX-2) - врач также может контролировать функцию почек;
противоэпилептические препараты (например, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, фосфенитоин, примидон);
дягиль;
глицерил тринитрат («нитроглицерин») и другие азотные соединения или другие вещества, расширяющие кровеносные сосуды;
препараты, используемые для лечения ВИЧ/СПИДа (например, ритонавир, индинавир, нельфинавир);
препараты, используемые для лечения грибковых инфекций (например, кетоконазол, итраконазол);
антибиотики (т.е. рифампицин, эритромицин, кларитромицин, телитромицин);
верапамил, дилтиазем (препараты, используемые для лечения сердечных заболеваний);
симвастатин (препарат, используемый для снижения высокого уровня холестерина в крови);
дантролен (препарат, вводимый внутривенно в случае значительных нарушений температуры тела);
препараты, предотвращающие отторжение трансплантированного органа (циклоспорин).
Во время применения препарата Дипперам не следует есть грейпфруты или пить грейпфрутовый сок, поскольку это может привести к увеличению уровня одной из активных веществ - амлодипина в крови.
В результате этого может произойти непредсказуемое усиление действия препарата Дипперам, снижающего кровяное давление.
Беременность
Необходимо сообщить врачу о беременности, подозрении на беременность или планировании беременности. Обычно врач рекомендует прекратить применение препарата Дипперам до беременности или сразу после подтверждения беременности и рекомендует применять другой препарат вместо Дипперама. Не рекомендуется применять препарат Дипперам в раннем периоде беременности (первые 3 месяца) и не следует применять его после 3-го месяца беременности, поскольку препарат, применяемый в это время, может серьезно навредить ребенку.
Грудное вскармливание
Необходимо сообщить врачу, если пациентка кормит или планирует кормить грудью. Не рекомендуется применять препарат Дипперам во время грудного вскармливания. Для пациенток, планирующих кормить грудью, особенно новорожденного или недоношенного ребенка, врач может выбрать другой подходящий препарат.
Прежде чем применять любой препарат, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Препарат Дипперам может вызывать головокружение, нарушающее способность концентрироваться. Не следует водить автомобиль, работать с механизмами или выполнять действия, требующие внимания, если не известна реакция на препарат.
Этот препарат следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу. Это поможет получить лучшие результаты лечения и снизить риск нежелательных реакций.
Обычно рекомендуемая доза препарата Дипперам составляет 1 таблетку в день.
В зависимости от реакции пациента на лечение, врач может рекомендовать большую или меньшую дозу препарата.
Не следует применять дозу, превышающую рекомендуемую.
Врач будет проявлять осторожность при увеличении дозы.
В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
В случае приема слишком большого количества таблеток препарата Дипперам или приема таблеток другим человеком, необходимо немедленно обратиться к врачу.
В случае пропуска дозы препарата необходимо принять ее как можно скорее после того, как пациент вспомнит об этом, и затем принять следующую таблетку в обычное время. Если же приближается время приема следующей дозы, необходимо пропустить пропущенную дозу. Не следует применять двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.
Прекращение применения препарата Дипперам может привести к ухудшению болезни. Не следует прекращать применение препарата без рекомендации врача.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не появляются у каждого пациента.
Такие реакции появляются редко (у менее 1 из 1000 пациентов).
Частые (могут появляться у менее 1 из 10 пациентов):
Нечастые (могут появляться у менее 1 из 100 пациентов):
Редкие (могут появляться у менее 1 из 1000 пациентов):
Если какой-либо из этих симптомов выражен сильно, необходимо обратиться к врачу.
Нежелательные реакции, сообщаемые после применения только амлодипина или только вальсартана, которые не наблюдались после применения препарата Дипперам или которые появлялись чаще после применения препарата Дипперам:
Амлодипин
Сообщались следующие нежелательные реакции. Если какая-либо реакция причиняет пациенту беспокойство или если она сохраняется более недели, необходимо обратиться к врачу.
головокружение, сонливость, сердцебиение (чувство сердечных сокращений), внезапное покраснение, особенно на лице, отек области лодыжек (отек), боль в животе, тошнота.
изменения настроения, тревога, депрессия, бессонница, дрожь, нарушения вкуса, обморок, отсутствие чувствительности, нарушения зрения, ухудшение зрения, звон в ушах, низкое кровяное давление, чихание/насморк, вызванные воспалением слизистой оболочки носа (ринит), диспепсия, рвота, выпадение волос, повышенное потоотделение, зуд кожи, изменение цвета кожи, нарушения мочеиспускания, повышенная потребность в мочеиспускании ночью, увеличение частоты мочеиспускания, неспособность достижения эрекции, дискомфорт или увеличение груди у мужчин, боль, плохое самочувствие, боль в мышцах, скованность мышц, увеличение или уменьшение массы тела.
спутанность сознания.
уменьшение количества белых кровяных клеток, уменьшение количества тромбоцитов, что может привести к нетипичному образованию синяков или легкому кровотечению, повышение уровня сахара в крови (гипергликемия), отек десен, вздутие живота (воспаление слизистой оболочки желудка), нарушения функции печени, воспаление печени, желтуха (желтуха), повышение активности ферментов печени (устанавливаемое по результатам некоторых анализов), повышение мышечного тонуса, воспаление кровеносных сосудов, часто с сыпью на коже, повышенная чувствительность к свету, нарушения, включающие скованность, дрожь и (или) трудности с движением.
Вальсартан
уменьшение количества красных кровяных клеток, лихорадка, боль в горле или язвы во рту, вызванные инфекцией, спонтанное кровотечение или образование синяков, высокий уровень калия в крови, нарушения функции печени, тяжелые нарушения функции почек, отек, в основном на лице и горле, боль в мышцах, сыпь, фиолетово-красные пятна, лихорадка, зуд, аллергическая реакция, образование пузырей на коже (признак болезни, называемой пузырчатым дерматитом).
Если появляется какой-либо из этих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Если появляются какие-либо нежелательные реакции, включая любые нежелательные реакции, не перечисленные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов:
Ал. Ерозолимских 181С, 02-222 Варшава
тел.: + 48 22 49 21 301, факс: + 48 22 49 21 309, веб-сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Нежелательные реакции можно сообщать также ответственному лицу.
Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей.
Не следует применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке и блистере после EXP.
Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Не следует хранить при температуре выше 30°C.
Хранить в оригинальной упаковке для защиты от влаги.
Не следует применять этот препарат в случае обнаружения видимых признаков его порчи.
Препараты не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Каждая таблетка покрытая мощностью 5 мг + 160 мг содержит 5 мг амлодипина и 160 мг вальсартана.
Каждая таблетка покрытая мощностью 10 мг + 160 мг содержит 10 мг амлодипина и 160 мг вальсартана.
Другими компонентами являются:
Таблетки покрытые 5 мг+80 мг и 5 мг+160 мг:микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон (тип А), стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза тип 2910 (3 мПа·с), диоксид титана (Е171), желтый оксид железа (Е172), макрогол 4000, тальк.
Таблетки покрытые 10 мг+160 мг:микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон (тип А), стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза тип 2910 (3 мПа·с), диоксид титана (Е171), желтый оксид железа (Е172), красный оксид железа (Е172), макрогол 4000, тальк.
Дипперам, 5 мг + 80 мг
Темно-желтые, круглые таблетки покрытые с наклонными краями, с надписью «NVR» на одной стороне и «NV» на другой стороне. Приблизительный размер: диаметр 8,2 мм.
Дипперам, 5 мг + 160 мг
Темно-желтые, овальные таблетки покрытые с наклонными краями, с надписью «NVR» на одной стороне и «ECE» на другой стороне. Приблизительный размер: 14,2 мм (ширина) x 5,7 мм (длина).
Дипперам, 10 мг + 160 мг
Светло-желтые, овальные таблетки покрытые с наклонными краями, с надписью «NVR» на одной стороне и «UIC» на другой стороне. Приблизительный размер: 14,2 мм (ширина) x 5,7 мм (длина).
Размеры упаковок: 7, 14, 28 или 56 таблеток покрытых в блистерах.
Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Ответственное лицо
Сандоз ГмбХ
Биохемиштрассе 10
6250 Кундль, Австрия
Производитель/импортер
Новартис Фарма ГмбХ
Ронштрассе 25
90429 Нюрнберг, Германия
Новартис Фармакеутика С.А.
Гран Вия де лас Кортс Каталанас 764,
08013 Барселона, Испания
Новартис Фарма С.П.А.
Виа Провинчале Шито 131,
80058 Торре Аннунциата, Италия
Сандоз Польша Сп. з о.о.
ул. Доманевска 50 С
02-672 Варшава
тел. 22 209 70 00
Дата последней актуализации инструкции:01/2025
Логотип Сандоз
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.