Бисопролол фумарат + Амлодипин
Конкорам показан для лечения заместительной терапии артериальной гипертонии у пациентов, у которых достигнута контроль артериального давления во время одновременного приема отдельных активных веществ в таких же дозах, как в препарате Конкорам, но в отдельных таблетках.
Перед началом приема препарата Конкорам необходимо обсудить это с врачом или фармацевтом. В некоторых случаях необходимо соблюдать особую осторожность при применении препарата Конкорам, поэтому необходимо проинформировать врача, если любой из следующих состояний относится к пациенту:
Если возникает любое из вышеуказанных состояний, врач может считать необходимым назначить специальное лечение (например, дополнительное лечение).
Не рекомендуется применять препарат Конкорам у детей в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения.
Лечебные и нежелательные эффекты этого препарата могут меняться под воздействием других одновременно принимаемых препаратов. Взаимодействие между препаратами возможно даже если другой препарат принимается только в течение короткого времени. Необходимо сообщить врачу или фармацевту о всех препаратах, которые пациент принимает в настоящее время или принимал недавно, а также о препаратах, которые пациент планирует принимать. Не рекомендуется одновременно применять с препаратом Конкорам следующие препараты.Антагонисты кальция типа верапамила и дилтиазема:эти препараты используются для лечения высокого артериального давления и хронической стабильной стенокардии. Препараты, снижающие артериальное давление, действующие на центральную нервную систему(например, клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин): не следует прекращать прием этих препаратов без консультации с врачом. Нижеуказанные препараты можно применять одновременно с препаратом Конкорам только в некоторых случаях, с соблюдением особой осторожности и под наблюдением врача. Некоторые противоаритмические препараты(хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон, амиодарон): эти препараты используются для лечения нарушений сердечного ритма. Местно применяемые бета-адреноблокаторы(например, глазные капли, используемые для лечения глаукомы). Парасимпатикомиметики:эти препараты используются для усиления активности гладких мышц в желудке, кишечнике, мочевом пузыре и глаукоме. Инсулин и пероральные сахароснижающие препараты.Снотворные препараты, анестетики.Гликозиды сердца (гликозиды напарстника): эти препараты используются для лечения сердечной недостаточности. Нестероидные противовоспалительные препараты(НПВП): эти препараты могут использоваться для лечения боли и воспаления суставов. Симпатикомиметики(например, изопреналин, добутамин, норадреналин, адреналин): эти препараты используются для лечения тяжелых нарушений кровообращения, в экстренных ситуациях. Все препараты, снижающие артериальное давление, как желаемое или нежелательное действие(например, препараты, снижающие артериальное давление, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины). Такролимус:препарат, используемый для изменения реакции иммунной системы. Циклоспорин:иммунодепрессивный препарат. Дантролен:инфузионный препарат, используемый для лечения тяжелых аномалий температуры тела. Симвастатин:препарат, снижающий уровень холестерина. Потенциальное взаимодействие препаратов, одновременное применение которых с препаратом Конкорам требует рассмотрения врачом.Мефлохин: используется для профилактики или лечения малярии. Ингибиторы моноаминоксидазы (МАО)(за исключением ингибиторов МАО-Б): используются для лечения депрессии. Препараты, влияющие на метаболизм амлодипина, например:
Алкоголь может усиливать действие препарата, связанное с снижением артериального давления. Сок грейпфрута и грейпфрут не должны потребляться пациентами, принимающими препарат Конкорам. Сок грейпфрута и грейпфрут могут привести к увеличению концентрации амлодипина в крови, что может вызвать непредвиденное усиление снижения артериального давления.
БеременностьВ связи с отсутствием достаточного клинического опыта применения у беременных женщин, препарат можно применять только после тщательной оценки соотношения пользы и риска, связанного с лечением, проведенной врачом. В случае беременности или планирования беременности необходимо обязательно сообщить об этом врачу. В случае применения препарата во время беременности может быть необходимо тщательное наблюдение за состоянием плода и новорожденного. Грудное вскармливаниеБыло показано, что небольшие количества амлодипина проникают в грудное молоко. Не рекомендуется применять препарат Конкорам во время грудного вскармливания.
Препарат Конкорам может нарушать способность управлять транспортными средствами и механизмами, поскольку могут возникать головокружения, головные боли, усталость или тошнота – особенно в начале лечения, во время изменения лечения и при употреблении алкоголя – поэтому врач индивидуально принимает решение о возможности управления транспортными средствами или механизмами после приема определенной дозы.
Препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия в одной таблетке, то есть препарат считается «свободным от натрия».
Этот препарат следует всегда принимать в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу или фармацевту. Рекомендуемая доза: одна таблетка в дозе, назначенной врачом. Обычно нет необходимости изменять дозировку при легком или умеренном нарушении функции печени или почек. При тяжелом нарушении функции печени или почек дозы могут быть изменены. Пациенты пожилого возраста Нет необходимости изменять дозировку у пациентов пожилого возраста, однако рекомендуется осторожность при увеличении дозы. Способ примененияТаблетку препарата Конкорам следует принимать утром, с пищей или без, запивая небольшим количеством жидкости, без разжевывания. Линия деления на таблетке только облегчает ее разламывание для более легкого проглатывания. В случае ощущения, что действие препарата Конкорам слишком сильное или слишком слабое, необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
В случае приема большей, чем рекомендованная, количества таблеток препарата Конкорам, необходимо немедленно обратиться к врачу. Даже до 24-48 часов после приема препарата может возникнуть одышка, вызванная избытком жидкости, накапливающейся в легких (пульмональный отек).
Необходимо как можно скорее принять пропущенную дозу. Если приближается время приема следующей дозы, не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной, поскольку компенсация пропущенной дозы невозможна, а существует риск передозировки.
Не следует прекращать прием препарата внезапно или менять рекомендованную дозу без согласования с врачом, поскольку в таких случаях может возникнуть временное ухудшение сердечной недостаточности. Лечение не следует прекращать внезапно, особенно у пациентов с ишемической болезнью сердца. Если необходимо прекратить лечение, врач порекомендует постепенное уменьшение дозы. В случае любых дальнейших сомнений, связанных с применением этого препарата, необходимо обратиться к врачу или фармацевту.
Как и любой препарат, этот препарат может вызывать нежелательные реакции, хотя они не возникают у каждого пациента. Если после приема препарата возникает любой из следующих симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 из 10 пациентов)Отек. Часто (могут возникать у менее чем 1 из 10 пациентов)Головная боль, головокружение, сонливость (особенно в начале лечения), сердцебиение, внезапное покраснение лица, боль в животе, отек стоп, усталость, слабость, ощущение онемения или покалывания конечностей, нарушения желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота, изменение ритма стула, диарея, запор, диспепсия, а также нарушения зрения (в том числе двойное зрение), судороги мышц, одышка. Не очень часто (могут возникать у менее чем 1 из 100 пациентов)Бессонница, изменения настроения (в том числе тревога), депрессия, временная потеря сознания (обморок), онемение, парестезия, нарушения вкуса, дрожь, звон в ушах, низкое артериальное давление, воспаление слизистой оболочки носа, кашель, сухость слизистой оболочки рта, выпадение волос, мелкие кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки (петехии), изменение цвета кожи, усиление потоотделения, зуд, сыпь, высыпания, крапивница, боль в суставах, боль в мышцах, боль в спине, частое мочеиспускание, нарушения мочеиспускания, ночное мочеиспускание, импотенция, увеличение молочных желез у мужчин, боль в груди, боль, плохое самочувствие, увеличение массы тела, уменьшение массы тела, нарушения сна, нарушения проводимости сердца, ухудшение существовавшей ранее сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма, медленный сердечный ритм (менее 50 ударов в минуту), низкое артериальное давление, спазм бронхов у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких в анамнезе, слабость мышц. Редко (могут возникать у менее чем 1 из 1000 пациентов)Дезориентация, увеличение уровня триглицеридов, кошмары, галлюцинации, то есть неправильные ощущения без обнаруживаемых раздражителей, похожие на реальные и кажущиеся реальными (иллюзии), уменьшение выделения слез (необходимо помнить об этом при использовании контактных линз), нарушения слуха, аллергическое воспаление слизистой оболочки носа, воспаление печени, реакции повышенной чувствительности, такие как зуд, внезапное покраснение лица, сыпь, увеличение активности ферментов печени. Очень редко (могут возникать у менее чем 1 из 10 000 пациентов)Уменьшение количества белых кровяных клеток и тромбоцитов, аллергические реакции, увеличение уровня сахара в крови, повышение артериального давления, периферическая невропатия, инфаркт миокарда, воспаление мелких кровеносных сосудов, гастрит, гиперплазия десен, панкреатит, желтуха, острый отек кожи или слизистых оболочек, чаще всего век, губ, суставов, половых органов, гортани и языка (ангиоотек), тяжелое воспаление кожи или слизистых оболочек с красными пузырьками (мультIFORMная эритема), распространенная эритема и шелушение кожи (эксфолиативный дерматит), тяжелые, пузырчатые повреждения кожи и слизистых оболочек рта, половых органов и анальной области, с лихорадкой, болью в горле и усталостью (синдром Стивенса-Джонсона), повышенная чувствительность к свету, воспаление конъюнктивы. Препараты с механизмом действия, подобным бисопрололу (активное вещество), могут вызывать или усиливать псориаз (хроническое заболевание кожи, при котором возникают области зудящей, шелушащейся и покрасневшей кожи) или вызывать псориазоподобные изменения кожи, расстройство, включающее непроизвольные движения, жесткость и судороги мышц, дрожь (экстрапирамидный синдром).
Если возникают любые нежелательные реакции, включая любые не указанные в этой инструкции, необходимо сообщить об этом врачу или фармацевту. Нежелательные реакции можно сообщать напрямую в Департамент мониторинга нежелательных реакций лекарственных препаратов Управления по регистрации лекарственных препаратов, медицинских изделий и биоцидных препаратов Ал. Ерозолимских 181С 02-222 Варшава Тел.: +48 22 49 21 301 Факс: +48 22 49 21 309 Сайт: https://smz.ezdrowie.gov.pl Нежелательные реакции можно сообщать также ответственному лицу. Благодаря сообщению о нежелательных реакциях можно будет собрать больше информации о безопасности применения препарата.
Препарат следует хранить в месте, недоступном для детей. Нет специальных рекомендаций по хранению лекарственного препарата. Хранить в оригинальной упаковке для защиты от света. Не применять этот препарат после истечения срока годности, указанного на картонной коробке и блистере (год/месяц). Срок годности указывает последний день указанного месяца.
Препаратов не следует выбрасывать в канализацию или домашние мусорные контейнеры. Необходимо спросить у фармацевта, как утилизировать препараты, которые больше не используются. Такое поведение поможет защитить окружающую среду.
Конкорам, 10 мг + 10 мг, таблетки: 10 мг бисопролола фумарата и 10 мг амлодипина (в виде бесилата).
Конкорам, 5 мг + 5 мг, таблетки: белые или почти белые, без запаха, продолговатые, слегка выпуклые таблетки длиной 9,5 мм и шириной 4,5 мм с линией деления на одной стороне и надписью MS на другой стороне. Линия деления не делит таблетку на две равные дозы, она только облегчает разламывание таблетки для более легкого проглатывания. Конкорам, 5 мг + 10 мг, таблетки: белые или почти белые, без запаха, круглые, плоские таблетки с срезанными краями диаметром 10 мм, с линией деления на одной стороне и надписью MS на другой стороне. Линия деления не делит таблетку на две равные дозы, она только облегчает разламывание таблетки для более легкого проглатывания. Конкорам, 10 мг + 5 мг, таблетки: белые или почти белые, без запаха, овальные, слегка выпуклые таблетки длиной 13 мм и шириной 7 мм с линией деления на одной стороне и надписью MS на другой стороне. Линия деления не делит таблетку на две равные дозы, она только облегчает разламывание таблетки для более легкого проглатывания. Конкорам, 10 мг + 10 мг, таблетки: белые или почти белые, без запаха, круглые, слегка выпуклые таблетки диаметром 10 мм с линией деления на одной стороне и надписью MS на другой стороне. Линия деления не делит таблетку на две равные дозы, она только облегчает разламывание таблетки для более легкого проглатывания. Упаковка:28, 30, 56 или 90 таблеток в блистерах из OPA/Алюминий/PVC/Алюминий в картонной коробке. Не все размеры упаковок могут находиться в обращении.
Мерк Сп. з о.о. Ал. Ерозолимских 142Б 02-305 Варшава Польша Логотип ответственного лица
EGIS Pharmaceuticals PLC Бёкеньфёльди ут 118-120 Х-1165 Будапешт Венгрия Мерк Хелскеар КГаА Франкфуртер Штрассе 250 64293 Дармштадт Германия
Австрия Конкор АМЛО Конкор АМ Конкор АМ Чехия Конкор Комби Венгрия Италия Болгария Хорватия Конкор АМЛО КОНГЕКСАМ Латвия Конкор АМ Польша Конкорам Румыния Конкор АМ Словакия Конкор Комби
Получите онлайн-консультацию по вопросам приема, получения рецепта и альтернативных препаратов.