LANTUS 100 Unidades/mL solução injetável em uma cartucha

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

Lantus 100unidades/ml solução injetável em um cartucho

Insulina glargina

Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.As instruções de uso da caneta de insulina são fornecidas juntamente com a sua caneta de insulina. Consulte-as antes de usar o seu medicamento.

• Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
• Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.
• Este medicamento foi-lhe prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, embora tenham os mesmos sintomas que si, porque pode prejudicá-las.
• Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto

1. O que é Lantus e para que é utilizado
2. O que precisa saber antes de começar a usar Lantus
3. Como usar Lantus
4. Posíveis efeitos adversos
5. Conservação de Lantus
6. Conteúdo do envase e informações adicionais

1. O que é Lantus e para que é utilizado

Lantus contém insulina glargina. Esta é uma insulina modificada, muito semelhante à insulina humana.

Lantus é utilizado no tratamento da diabetes mellitus em pacientes adultos, adolescentes e crianças a partir dos 2 anos. A diabetes mellitus é uma doença em que o seu organismo não produz suficiente insulina para controlar o nível de açúcar no sangue. A insulina glargina tem uma ação prolongada e constante de redução de açúcar no sangue.

2. O que precisa saber antes de começar a usar Lantus

Não use Lantus

Se é alérgico à insulina glargina ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).

Advertências e precauções

Consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de usar Lantus.

Respeite estritamente as instruções sobre posologia, controlo (testes de sangue e urina), dieta e atividade física (trabalho físico e exercício) que estabeleceu com o seu médico.

Se o seu açúcar no sangue é demasiado baixo (hipoglicemia), siga a guia sobre hipoglicemia (ver o recuadro que aparece no final deste prospecto).

Viagens

Antes de viajar, consulte o seu médico. Talvez tenha que consultar sobre:

• a disponibilidade da sua insulina no país que vai visitar,
• reservas de insulina, seringas, etc.,
• o armazenamento correto da insulina durante a viagem,
• o horário das refeições e da administração de insulina durante a viagem,
• os possíveis efeitos do traslado para zonas com diferenças horárias,
• os possíveis novos riscos para a saúde nos países que vai visitar.
• o que deve fazer em situações de urgência quando se encontrar mal ou se poner doente.

Doenças e lesões

O manejo da sua diabetes pode necessitar de um cuidado especial nas seguintes situações (por exemplo, ajuste da dose de insulina, análise de sangue e urina):

• Se estiver doente ou sofrer uma lesão importante, pode aumentar o seu nível de açúcar no sangue (hiperglicemia).
  • Se não comer o suficiente, o seu nível de açúcar no sangue pode baixar demasiado (hipoglicemia).

Na maioria dos casos necessitará de um médico. Certifique-se de consultar imediatamente um médico.

Se padece diabetes tipo 1 (diabetes mellitus dependente de insulina), não deixe de administrar-se a insulina e de seguir a tomar suficientes hidratos de carbono. Informe sempre as pessoas que se ocupam do seu cuidado ou tratamento de que precisa de insulina.

O tratamento com insulina pode causar que o seu corpo produza anticorpos à insulina (substâncias que actuam contra a insulina). No entanto, apenas em muito raras ocasiões, necessitará de mudar a dose de insulina.

Alguns pacientes com diabetes mellitus tipo 2 de longa duração e doença cardíaca ou acidente vascular cerebral prévio que foram tratados com pioglitazona (medicamento antidiabético oral utilizado para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2) e insulina sofreram desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Informe o seu médico o mais cedo possível se sofre sinais de insuficiência cardíaca como falta de ar pouco comum ou aumento rápido de peso ou inchaço localizado (edema).

Crianças

Não há experiência com o uso de Lantus em crianças menores de 2 anos.

Uso de Lantus com outros medicamentos

Alguns medicamentos produzem mudanças nos níveis de açúcar no sangue (aumento, descenso ou ambos, dependendo da situação). Em cada caso, pode ser necessário ajustar a dose de insulina para evitar níveis de açúcar no sangue demasiado baixos ou demasiado altos. Há que ter cuidado quando começa a tomar outro medicamento e também, quando deixa de tomar.

Informe o seu médico ou farmacêutico se está tomando, tomou recentemente ou pode ter que tomar qualquer outro medicamento. Pergunte ao seu médico, antes de tomar um medicamento, se este pode afetar o seu nível de açúcar no sangue, e quais medidas deve adotar no seu caso.

Entre os medicamentos que podem provocar um descenso do seu nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) incluem-se:

• todos os outros medicamentos para tratar a diabetes,
• os inibidores da enzima conversora da angiotensina (ECA) (utilizados para tratar certas doenças do coração ou o aumento da tensão arterial),
• a disopiramida (utilizada para tratar certas doenças do coração),
• a fluoxetina (utilizada para tratar a depressão),
• os fibratos (utilizados para reduzir os níveis de lípidos no sangue),
• os inibidores da monoaminoxidase (MAO) (utilizados para tratar a depressão),
• a pentoxifilina, o propoxifeno, os salicilatos (como o ácido acetilsalicílico, utilizado para aliviar a dor e baixar a febre),
• os antibióticos do grupo das sulfamidas.

Entre os medicamentos que podem provocar um aumento do seu nível de açúcar no sangue (hiperglicemia) incluem-se:

• os corticosteroides (como a "cortisona", utilizada para tratar a inflamação),
• o danazol (medicamento que actua sobre a ovulação),
• o diazóxido (utilizado para tratar a tensão arterial alta),
• os diuréticos (utilizados para tratar a tensão arterial alta ou o excesso de retenção de líquidos),
• o glucagão (hormona pancreática utilizada para tratar a hipoglicemia grave),
• a isoniazida (utilizada para tratar a tuberculose),
• os estrógenos e progestágenos (como na pílula anticonceptiva utilizada para o controlo da natalidade),
• os derivados da fenotiazina (utilizados para tratar as doenças psiquiátricas),
• a somatotropina (hormona do crescimento),
• os medicamentos simpaticomiméticos (como a epinefrina [adrenalina], o salbutamol, a terbutalina para tratar o asma),
• as hormonas tiroideias (utilizadas para tratar o mau funcionamento da glândula tiroideia),
• medicamentos antipsicóticos atípicos (como clozapina, olanzapina),
• inibidores da protease (utilizados para tratar o VIH).

O seu nível de açúcar no sangue pode subir ou baixar se tomar:

• betabloqueantes (utilizados para tratar a tensão arterial alta),
• clonidina (utilizada para tratar a tensão arterial alta),
• sales de lítio (utilizados para tratar as doenças psiquiátricas).

A pentamidina (utilizada para tratar algumas infecções causadas por parasitas) pode causar uma hipoglicemia, que algumas vezes pode ser seguida de uma hiperglicemia.

Os betabloqueantes, assim como outros medicamentos simpaticolíticos (como clonidina, guanetidina e reserpina) podem atenuar ou suprimir por completo os primeiros sintomas de aviso que poderiam ajudá-lo a reconhecer uma hipoglicemia.

Se não está você seguro de se está tomando alguns destes medicamentos, pergunte ao seu médico ou farmacêutico.

Uso de Lantus com álcool

Os seus níveis de açúcar no sangue podem subir ou baixar se beber álcool.

Gravidez e amamentação

Consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar qualquer medicamento.

Informe o seu médico se está planeando ficar grávida ou se já o está. A sua dose de insulina pode requerer mudanças durante a gravidez e após o parto. Um controlo especialmente cuidadoso da sua diabetes, e a prevenção da hipoglicemia, são importantes para a saúde do seu bebê.

Se está no período de amamentação, consulte o seu médico posto que pode necessitar de ajustes na sua dose de insulina e na sua dieta.

Condução e uso de máquinas

A sua capacidade de concentração ou de reação pode ser reduzida se:

• tem hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue),
• tem hiperglicemia (níveis altos de açúcar no sangue),
• tem problemas de visão.

Esteja atento a este possível problema, considerando todas as situações que podem ser causa de risco para si ou para outros (como conduzir um veículo ou utilizar máquinas). Deve pedir ao seu médico que o aconselhe sobre a capacidade para conduzir se:

• tem episódios frequentes de hipoglicemia,
• diminuíram ou não aparecem os primeiros sintomas de aviso que podem ajudá-lo a reconhecer uma hipoglicemia.

Informação importante sobre alguns dos componentes de Lantus

Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por dose, isto é, essencialmente “isento de sódio”.

3. Como usar Lantus

Siga exactamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte de novo o seu médico ou farmacêutico.

Embora Lantus contenha o mesmo princípio activo que Toujeo (insulina glargina 300 unidades/ml), estes medicamentos não são intercambiáveis. A mudança de um tratamento com insulina para outro, necessita de prescrição médica, supervisão médica e controlo da glicose no sangue. Para mais informações, consulte com o seu médico.

Dose

Em função do seu estilo de vida e dos resultados dos seus controlos de açúcar (glicose) no sangue e do seu tratamento anterior com insulina, o seu médico:

• determinará a dose de Lantus que precisa cada dia e a que hora,
• indicará quando deve analisar o seu nível de açúcar no sangue, e se precisa realizar análises de urina,
• indicará quando pode precisar de inyectar uma dose mais alta ou mais baixa de Lantus.

Lantus é uma insulina de acção longa. O seu médico pode indicar que a use em combinação com uma insulina de acção curta ou com comprimidos para tratar a elevação dos níveis de açúcar no sangue.

Muitos factores podem influir no seu nível de açúcar no sangue. Deve conhecer estes factores porque assim poderá reagir correctamente perante mudanças do seu nível de açúcar no sangue e para evitar que suba ou baixe demasiado. Para mais informações ver o recuadro que aparece no final do prospecto.

Uso em crianças e adolescentes

Lantus pode ser utilizado em adolescentes e crianças de 2 anos e mais velhos. Utilize este medicamento tal como lhe disse o seu médico.

Frequência de administração

Precisa de uma injeção de Lantus cada dia, sempre à mesma hora.

Forma de administração

Lantus é injectado sob a pele. NÃO se injecte Lantus numa veia, porque isso mudará a sua acção e pode provocar uma hipoglicemia.

O seu médico mostrar-lhe-á em que área da pele deve injectar Lantus. Com cada injeção, deve mudar o local da punção dentro da área concreta da pele que está a usar.

Como manejar os cartuchos

Para asegurar que obtém a dose exacta, os cartuchos de Lantus devem ser utilizados apenas com as seguintes canetas:

• JuniorSTAR que liberta doses em passos de 0,5 unidades.

• OptiPen, ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar ou AllStar PRO que libertam doses em passos de 1 unidade.

No seu país, pode ser que apenas algumas destas canetas estejam comercializadas.

A caneta deve ser utilizada tal como se recomenda na informação facilitada pelo fabricante do dispositivo.

As instruções do fabricante para o uso da caneta devem ser seguidas cuidadosamente ao carregar o cartucho, inserir a agulha e administrar a injeção de insulina.

Mantenha o cartucho a temperatura ambiente durante 1 a 2 horas antes de colocá-lo na caneta.

Inspeccione o cartucho antes de usá-lo. Só se deve usar se a solução for transparente, incolor e aquosa, e não tiver partículas visíveis no seu interior. Não agite nem misture antes do uso.

Utilize sempre um novo cartucho se observar que o controlo do seu açúcar no sangue está a piorar de forma inesperada. Isto deve-se a que a insulina pode ter perdido alguma da sua eficácia. Se acredita que pode ter algum problema com Lantus, faça que o revise o seu médico ou o seu farmacêutico.

Precauções especiais antes da injeção

Antes da injeção devem ser eliminadas as bolhas de ar que se formem (veja as instruções de uso da caneta).

Certifique-se de que a insulina não se contamina com álcool ou outros desinfectantes, nem com outras substâncias. Não reencha nem reutilize os cartuchos vazios. Não adicione nenhuma outra insulina ao cartucho. Não misture Lantus com nenhuma outra insulina ou medicamento. Não o dilua. A sua mistura ou diluição podem modificar a acção de Lantus.

Problemas com a caneta de insulina?

Consulte as instruções de uso do fabricante para a caneta.

Se a sua caneta de insulina está danificada, ou não funciona correctamente (devido a problemas mecânicos) deve ser deitada fora e utilizar uma caneta de insulina nova.

Se a caneta de insulina não funciona bem, a insulina pode ser extraída do cartucho e passada para uma seringa para injeção. Por tanto, há que levar também seringas para injeção e agulhas. No entanto, apenas devem ser utilizadas seringas para injeção projectadas para uma concentração de insulina de 100 Unidades por mililitro.

Confusões de insulina

Deve verificar sempre a etiqueta de insulina antes de cada injeção para evitar confusões entre Lantus e outras insulinas.

Se usar mais Lantus do que deve

• Se se injectou demasiado Lantus, o seu nível de açúcar no sangue pode chegar a ser muito baixo (hipoglicemia).

Verifique o seu nível de açúcar no sangue frequentemente. Em geral, para prevenir a hipoglicemia deve comer mais e controlar o seu nível de açúcar no sangue. Para mais informações sobre o tratamento da hipoglicemia, ver o recuadro que aparece no final do prospecto.

Se esquecer de usar Lantus

• Se esqueceu de uma dose de Lantus ou se não se injectou suficiente insulina, o seu nível de açúcar no sangue pode aumentar muito (hiperglicemia). Verifique o seu nível de açúcar no sangue frequentemente.

Para mais informações sobre o tratamento da hiperglicemia, ver o recuadro que aparece no final do prospecto.

• Não tome uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se interromper o tratamento com Lantus

Isto poderia produzir hiperglicemia grave (níveis muito altos de açúcar no sangue) e cetoacidose (aumento do ácido no sangue porque o organismo degrada as gorduras em vez do açúcar). Não interrompa o seu tratamento com Lantus sem consultar o seu médico, ele dir-lhe-á o que deve fazer.

Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, pergunte ao seu médico, farmacêutico ou enfermeiro.

4. Efeitos Adversos Possíveis

Assim como todos os medicamentos, o Lantus pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Se notar sinais de que o seu nível de açúcar no sangue é muito baixo (hipoglicemia),aja imediatamente para elevar o seu nível de açúcar no sangue (veja o recuadro que aparece no final deste prospecto). A hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue) pode ser muito grave e é muito frequente durante o tratamento com insulina (pode afetar mais de 1 em cada 10 pessoas). Nível baixo de açúcar no sangue significa que não há açúcar suficiente no sangue. Se o seu nível de açúcar no sangue baixar muito, pode desmaiar (perder a consciência). Uma hipoglicemia grave pode provocar danos no cérebro e pode ser potencialmente mortal. Para mais informações, veja o recuadro que aparece no final deste prospecto.

Reações Alérgicas Graves(raras, podem afetar até 1 em cada 1.000 pessoas) – os sinais podem incluir reações cutâneas em grande escala (erupção cutânea e prurido por todo o corpo), inchaço grave da pele ou das membranas mucosas (angioedema), dificuldade para respirar, descenso da tensão arterial com pulsação cardíaca rápida e suoração. As reações alérgicas graves às insulinas podem ser potencialmente mortais. Informe seu médico imediatamente se notar os sinais de reações alérgicas graves.

Efeitos Adversos Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 pessoas)

• Alterações da Pele no Local de Injeção

Se a insulina for injetada com demasiada frequência no mesmo ponto da pele, o tecido adiposo que se encontra abaixo desse ponto pode encolher (lipoatrofia, pode afetar até 1 em cada 100 pessoas) ou engrossar (lipo-hipertrofia). A insulina pode não atuar muito bem. Mude o ponto de injeção com cada injeção para ajudar a prevenir essas alterações da pele.

• Efeitos Adversos da Pele e Reações Alérgicas no Ponto de Injeção

Os sinais podem incluir eritema, dor intensa ao injetar pouco habitual, prurido, urticária, inchaço ou inflamação. Essas reações podem se estender ao redor do ponto de injeção. A maior parte das reações leves à insulina desaparece habitualmente em alguns dias ou em poucas semanas.

Efeitos Adversos Raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 pessoas)

• Reações Oculares

Uma alteração significativa (melhoria ou piora) do controle do seu nível de açúcar no sangue pode alterar temporariamente sua visão. Se padece uma retinopatia proliferativa (uma doença da vista relacionada com a diabetes) os ataques hipoglicêmicos graves podem provocar uma perda temporária da visão.

• Trastornos Gerais

Em casos raros, o tratamento com insulina pode provocar também uma retenção temporária de água no organismo, com inchaço das pantorrilhas e dos tornozelos.

Efeitos Adversos Muito Raros(podem afetar até 1 em cada 10.000 pessoas)

Em casos muito raros, pode se produzir disgeusia (trastornos do gosto) e mialgia (dores musculares).

Uso em Crianças e Adolescentes

Em geral, os efeitos adversos em crianças e adolescentes de 18 anos ou menos são semelhantes aos aparecidos em adultos.

Foram comunicados com mais frequência reclamações sobre reações no local de injeção (dor no local de injeção, reação no local de injeção) e reações da pele (erupção, urticária) em crianças e adolescentes de 18 anos ou menos do que em adultos.

Não existe experiência em crianças menores de 2 anos.

Comunicação de Efeitos Adversos

Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para proporcionar mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Lantus

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase e na etiqueta do cartucho após CAD/EXP. A data de validade é o último dia do mês que se indica.

Cartuchos não abertos

Conservar na geladeira (entre 2°C e 8°C). Não congelar nem colocar perto do congelador ou de um acumulador de frio. Conservar o cartucho no embalagem exterior para protegê-lo da luz.

Cartuchos em uso

Os cartuchos em uso (na caneta de insulina) ou para levá-los como reserva, podem ser conservados durante um máximo de 4 semanas por debaixo de 30°C e protegidos do calor direto ou da luz direta. O cartucho em uso na caneta de insulina não deve ser conservado na geladeira. Não utilize após este período de tempo.

Não utilize Lantus se observar alguma partícula em seu interior. Lantus só deve ser usado se a solução for transparente, incolor e aquosa.

Os medicamentos não devem ser jogados nos deságues nem na lixeira. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do Envase e Informações Adicionais

Composição de Lantus

• O princípio ativo é insulina glargina. Cada ml de solução contém 100 unidades de insulina glargina (equivalente a 3,64 mg).
• Os demais componentes são: cloreto de zinco, metacresol, glicerol, hidróxido de sódio (ver seção 2 “Informações importantes sobre alguns dos componentes de Lantus”) e ácido clorídrico (para ajustar o pH) e água para preparações injetáveis.

Aspecto do Produto e Conteúdo do Envase

Lantus 100 unidades/ml solução injetável em um cartucho é uma solução transparente e incolor.

Lantus é apresentado em um cartucho especial para ser utilizado unicamente com as canetas OptiPen, ClikSTAR, Tactipen, Autopen 24, AllStar, AllStar PRO ou JuniorSTAR. Cada cartucho contém 3 ml de solução injetável (equivalente a 300 unidades).

Envases de 1, 3, 4, 5, 6, 8, 9 e 10 cartuchos. Pode ser que apenas alguns tamanhos de envases sejam comercializados.

Titular da Autorização de Comercialização e Responsável pela Fabricação

Sanofi-Aventis Deutschland GmbH, D‑65926 Frankfurt am Main, Alemanha.

Podem solicitar mais informações a respeito deste medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização.

Data da Última Revisão deste Prospecto:

Outras Fontes de Informação

A informação detalhada deste medicamento está disponível na página web da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu/

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HIPERGLUCEMIA E HIPOGLUCEMIA

Leve sempre consigo algo de açúcar (pelo menos 20 gramas).

Leve consigo alguma informação que indique que é diabético.

HIPERGLUCEMIA (níveis altos de açúcar no sangue)

Se tiver o nível de açúcar no sangue muito alto (hiperglicemia), pode ser que não tenha injetado suficiente insulina.

Por que lhe ocorre a hiperglicemia?

Alguns exemplos são:

• não se injetou sua insulina ou não se injetou a quantidade suficiente, ou se seu efeito diminuiu, por exemplo devido a um armazenamento incorreto,
• sua caneta de insulina não funciona adequadamente,
• está fazendo menos exercício do que de costume, tem estresse (angústia emocional, nervosismo), ou sofre uma lesão, uma operação, infecção ou febre,
• está tomando ou tomou certos medicamentos (ver seção 2, "Uso de Lantus com outros medicamentos").

Sintomas de aviso da hiperglicemia

A sede, um aumento da necessidade de urinar, o cansaço, a pele seca, o rubor da face, a perda do apetite, a tensão arterial baixa, o pulso rápido do coração e a presença de glicose e corpos cetônicos na urina. A dor de estômago, a respiração profunda e rápida, a sonolência ou até a perda da consciência podem ser sinais de uma afeção grave (cetoacidose) devido à falta de insulina.

O que deve fazer se sofrer uma hiperglicemia?

Deve analisar seu nível de açúcar no sangue e seu nível de acetona na urina assim que se produzir qualquer um dos sintomas acima descritos.A hiperglicemia ou a cetoacidose grave deve ser tratada sempre por um médico, normalmente em um hospital.

HIPOGLUCEMIA (níveis baixos de açúcar no sangue)

Se seu nível de açúcar no sangue diminuir excessivamente, pode perder a consciência. A hipoglicemia grave pode produzir um ataque cardíaco ou dano cerebral e pode pôr em perigo sua vida. Normalmente deve ser capaz de reconhecer quando seu nível de açúcar no sangue está diminuindo demais para poder tomar as medidas adequadas.

Por que lhe ocorre a hipoglicemia?

Alguns exemplos são:

• se injeta demasiada insulina,
• omite refeições ou as retarda,
• não come o suficiente, ou come alimentos que contêm menos carboidratos do que o normal (o açúcar e as substâncias semelhantes ao açúcar são chamadas de carboidratos; no entanto, os edulcorantes artificiais NÃO são carboidratos),
• perde carboidratos por vômitos ou diarreia,
• bebe álcool, especialmente se não está comendo muito,
• está fazendo mais exercício do que de costume ou um tipo diferente de atividade física,
• está se recuperando de uma lesão, de uma operação ou de outros tipos de estresse,
• está se recuperando de uma doença ou febre,
• está tomando ou deixou de tomar determinados medicamentos (ver seção 2, "Uso de Lantus com outros medicamentos").

Também é mais provável que se produza hipoglicemia se:

• acaba de começar um tratamento com insulina ou mudou para outra preparação de insulina (quando mudar de sua insulina basal anterior para Lantus, se apresentar hipoglicemia, esta é mais provável que ocorra pela manhã do que à noite),
• seus níveis de açúcar no sangue são quase normais ou instáveis,
• muda o local da pele em que se injeta a insulina (por exemplo do quadril para a parte superior do braço),
• padece uma doença grave do rim ou do fígado, ou alguma outra doença como o hipotireoidismo.

Sintomas de aviso da hipoglicemia

• No seu corpo

Exemplos que lhe indicam que seu nível de açúcar no sangue está baixando muito ou muito rápido: o suor, a pele úmida e pegajosa, a ansiedade, o pulso rápido do coração, a tensão arterial alta, palpitações e pulso irregular do coração. Esses sintomas se produzem frequentemente antes que apareçam os sintomas de baixo nível de açúcar no cérebro.

• No seu cérebro

Exemplos que lhe indicam que existe um nível baixo de açúcar no cérebro: dores de cabeça, fome intensa, náuseas, vômitos, cansaço, sonolência, distúrbios do sono, inquietude, comportamento agressivo, falhas de concentração, reações alteradas, depressão, confusão, distúrbios da fala (às vezes, perda total da fala), distúrbios visuais, tremor, paralisia, sensações de formigamento (parestesias), sensações de entorpecimento e formigamento na zona da boca, tontura, perda do autocontrole, sensação de desamparo, convulsões, perda da consciência.

Os primeiros sintomas de alerta de hipoglicemia ("sintomas de aviso") podem mudar, atenuar ou faltar por completo se

• é uma pessoa de idade avançada,
• tem sofrido de diabetes durante muito tempo,
• padece de um certo tipo de doença nervosa (neuropatia diabética autônoma),
• sofreu recentemente um episódio de hipoglicemia (por exemplo no dia anterior) ou se esta se desenvolve gradualmente,
• tem níveis quase normais ou, pelo menos, níveis muito melhorados de açúcar no sangue,
• mudou recentemente de uma insulina animal para uma insulina humana como Lantus.
• está tomando ou tomou certos medicamentos (ver seção 2, "Uso de Lantus com outros medicamentos").

Nesse caso, pode sofrer uma hipoglicemia grave (e até desmaiar) antes de se dar conta do problema. Esteja sempre familiarizado com seus sintomas de aviso. Se for necessário, a realização com mais frequência de um análise de açúcar no sangue pode ajudar a identificar episódios hipoglicêmicos leves, que em caso contrário poderiam passar despercebidos. Se não estiver seguro de poder reconhecer seus sintomas de aviso, evite situações (como dirigir um carro) que possam pô-lo em perigo a você ou a outras pessoas como consequência da hipoglicemia.

O que deve fazer se sofrer uma hipoglicemia?

1. Não se injete insulina. Ingera imediatamente de 10 a 20 g de açúcar como glicose, torrões de açúcar ou uma bebida adoçada com açúcar. Aviso: os edulcorantes artificiais e os produtos alimentícios com edulcorantes artificiais em lugar de açúcar (como bebidas dietéticas) não servem de ajuda para tratar a hipoglicemia.
2. Depois, coma algo que aumente seu nível de açúcar no sangue a longo prazo (como pão ou massa). Seu médico ou enfermeiro devem ter comentado este tema antes com você.

A recuperação da hipoglicemia pode ser retardada porque Lantus tem uma ação prolongada.

1. Se a hipoglicemia reaparecer, tome novamente outros 10 a 20 g de açúcar.
2. Consulte imediatamente um médico se não for capaz de controlar a hipoglicemia ou se esta reaparecer.

Indique o seguinte a seus familiares, amigos e pessoas próximas:

Se não for capaz de engolir ou se perder a consciência, precisará de uma injeção de glicose ou de glucagon (um medicamento que aumenta o nível de açúcar no sangue). Essas injeções estão justificadas mesmo que não tenha a certeza de que padece hipoglicemia.

É recomendável analisar seu nível de açúcar no sangue imediatamente após a ingestão de glicose para confirmar que padece realmente hipoglicemia.