FOSTIPUR 150 UI PÓ E SOLVENTE PARA SOLUÇÃO INJETÁVEL

Introdução

Prospecto: informação para o utilizador

Fostipur 150 UI pó e dissolvente para solução injetável

Urofolitropina

Leia todo o prospecto atentamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.

• Conserva este prospecto, porque pode ter que voltar a lê-lo.
• Se tiver alguma dúvida, consulte o seu médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito apenas para si, e não deve dá-lo a outras pessoas, mesmo que tenham os mesmos sintomas que si, porque pode prejudicá-las.
• Se experimentar efeitos adversos, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Ver secção 4.

Conteúdo do prospecto

1. O que é Fostipur e para que é utilizado
2. O que precisa saber antes de começar a usar Fostipur
3. Como usar Fostipur
4. Posíveis efeitos adversos
5. Conservação de Fostipur
6. Conteúdo do envase e informação adicional

1. O que é Fostipur e para que é utilizado

• Fostipur é utilizado para estimular a ovulação em mulheres que não ovulam e que não respondem a outros tratamentos (citrato de clomifeno).
• Na indução do desenvolvimento multifolicular (e, por conseguinte, de vários óvulos) em mulheres submetidas a tratamentos de fertilidade.

A urofolitropina é uma hormona foliculostimulante humana altamente purificada, que pertence a um grupo de medicamentos chamados gonadotropinas.

Este medicamento deve ser utilizado sob controlo do seu médico.

2. O que precisa saber antes de começar a usar Fostipur

Antes de iniciar o tratamento, deve ser avaliada a fertilidade do casal.

Não use Fostipur

• Se é alérgica à urofolitropina ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (incluídos na secção 6).
• Aumento do tamanho dos ovários ou quistes no ovário sem ser consequência de um

transtorno hormonal (síndrome do ovário poliquístico).

• Hemorragia de origem desconhecida.
• Câncer de ovários, útero ou de mama.
• Inchaço anormal (tumor) da glândula hipofisária ou hipotálamo (no cérebro).

Não deve utilizar este medicamento em caso de que tenha transtornos como menopausa prematura, malformação dos órgãos sexuais ou tumores próprios da matriz que lhe impeçam ter um embarazo normal.

Advertências e precauções

Embora não se disponha de informação sobre reações alérgicas com Fostipur, deve comunicar ao seu médico se tiver alguma reação alérgica a medicamentos semelhantes.

Este tratamento aumenta o risco de desenvolver uma doença conhecida como síndrome de hiperestimulação ovárica (SHO) (ver Posíveis efeitos adversos). Se se produzir hiperestimulação ovárica, deve interromper o tratamento e evitará ficar grávida. Os primeiros sinais de hiperestimulação ovárica são dor na região baixa do abdômen, bem como náuseas (malestar), vómitos e aumento de peso. Se aparecerem estes sintomas, deve ser examinada pelo seu médico o mais breve possível. Nos casos graves, mas raros, os ovários podem aumentar de tamanho e pode acumular-se líquido no abdômen ou no peito.

O medicamento utilizado para lograr a libertação final dos óvulos maduros (que contém a gonadotrofina coriónica humana, hCG) pode aumentar a probabilidade de padecer SHO. Por conseguinte, não é aconselhável utilizar hCG nos casos em que se está a desenvolver uma hiperestimulação ovárica e também não deve manter relações sexuais, mesmo utilizando métodos anticonceptivos de barreira, durante um mínimo de 4 dias.

Deve ter-se em conta que as mulheres com problemas de fertilidade têm um índice de abortos espontâneos superior ao da população normal.

A ocorrência de embarazos múltiplos e nascimentos em pacientes que recebem tratamento de indução à ovulação aumenta se comparado com a concepção natural. No entanto, este risco pode ser reduzido se for utilizada a dose recomendada.

Existe um ligeiro aumento de risco de embarazo ectópico (embarazo fora do útero) em mulheres com as trompas de Falópio danificadas.

Os embarazos múltiplos e as características dos pais submetidos a tratamentos de fertilidade (por exemplo, idade da mãe, características do esperma) podem estar associados a um maior risco de anomalias no nascimento.

O tratamento com Fostipur, assim como o próprio embarazo, pode aumentar o risco de padecer trombose. A trombose é a formação de um coágulo de sangue num vaso sanguíneo, a maior parte das vezes nas veias das pernas ou nos pulmões.

Consulte o seu médico antes de começar o tratamento, especialmente:

• se já sabe que tem um maior risco de padecer trombose,
• se si ou um familiar próximo sofreu em alguma ocasião trombose,
• se tem um sobrepeso excessivo.

Este medicamento é preparado a partir de urina de origem humana. O risco de transmissão de infecção ou doença ao organismo não pode ser eliminado por completo. No entanto, este risco fica limitado pelas fases de eliminação de vírus no processo de fabricação, particularmente SIDA, Herpes víruse Papillomavírus.

Não foram publicados casos de contaminação viral.

Uso de Fostipur com outros medicamentos

Informa ao seu médico ou farmacêutico se está a utilizar, utilizou recentemente ou pode ter que utilizar qualquer outro medicamento.

Embarazo e lactação

Fostipur não deve ser utilizado se está grávida ou em período de amamentação.

Fostipur contém sódio

Este medicamento contém menos de 1mmol de sódio (23 mg) por dose, isto é, é essencialmente “isento de sódio”.

3. Como usar Fostipur

Dose e duração do tratamento:

Siga exatamente as instruções de administração deste medicamento indicadas pelo seu médico. Em caso de dúvida, consulte novamente o seu médico ou farmacêutico.

Mulheres que não ovulam e têm menstruações irregulares ou incompletas:

Se você tem menstruação, o tratamento deve ser iniciado dentro dos 7 dias que seguem o início da menstruação (os primeiros 7 dias do ciclo menstrual).

A dosagem consiste em 1 injeção por dia, sob a pele (por via subcutânea) ou no músculo (por via intramuscular).

A dose inicial comum é de 75 UI até 150 UI de FSH (Fostipur) por dia. Esta dose pode ser aumentada, se necessário, de 37,5 até 75 UI em intervalos de 7 dias ou, preferencialmente, 14 dias, para obter uma resposta adequada.

A dose máxima diária de FSH não deve exceder, em geral, 225 UI.

Se o seu médico não encontrar uma resposta adequada após 4 semanas de tratamento, este ciclo de tratamento deve ser interrompido. Para o próximo ciclo, o seu médico indicará um tratamento com uma dose inicial mais alta.

Quando se obtém uma boa resposta (crescimento folicular satisfatório), será administrada apenas uma injeção de outro medicamento (hCG), utilizado para induzir a maturação folicular e a liberação dos óvulos. Isso ocorrerá 24 a 48 horas após a última injeção de Fostipur. Recomenda-se ter relações sexuais no mesmo dia da administração de hCG e no dia seguinte.

Se se obtém uma resposta ovárica excessiva, o tratamento deve ser interrompido e não se administrará hCG (ver Efeitos adversos possíveis). Para o próximo ciclo, o seu médico indicará uma dose inicial mais baixa.

Mulheres submetidas a estimulação ovárica por desenvolvimento folicular múltiplo prévio à fertilizaçãoin vitroou outras técnicas de reprodução assistida:

Situação 1 – Se você tem menstruação.

O tratamento deve ser iniciado nos 2 ou 3 dias após o início da menstruação (os primeiros 2 ou 3 dias do ciclo menstrual).

A dosagem consiste em 1 injeção por dia por via subcutânea ou intramuscular.

Uma dose habitualmente utilizada de superovulação consiste na administração de 150 a 225 UI de Fostipur por dia. O tratamento prossegue, com o ajuste da dose de acordo com a resposta, até alcançar um desenvolvimento folicular adequado. Isso é geralmente alcançado no 10º dia de tratamento (média de 5 a 20 dias) e é avaliado por meio da coleta de amostras de sangue e/ou exames ecográficos.

A dose máxima é, em geral, de 450 UI/dia.

Uma vez alcançado o desenvolvimento folicular, será administrada uma única injeção de um medicamento utilizado para induzir a maturação folicular final; este medicamento contém até 10.000 UI de gonadotropina coriônica humana (hCG). Será administrado entre 24-48 horas após a última injeção de Fostipur.

A punção dos ovócitos será realizada aproximadamente 35 horas mais tarde.

Situação 2 - Quando se utiliza um agonista da hormona liberadora de gonadotropina (GnRH)

Fostipur deve ser administrado aproximadamente 2 semanas após o início deste tratamento. Ambos os tratamentos são mantidos até alcançar o desenvolvimento folicular adequado. Será administrada uma injeção de Fostipur por dia, por via intramuscular ou subcutânea. Por exemplo, após 2 semanas de tratamento com um agonista de GnRH, serão administrados 150 a 225 UI de Fostipur durante os primeiros 7 dias. A dose será ajustada, então, de acordo com a resposta ovárica.

Instruções de administração:

Fostipur é administrado por injeção tanto sob a pele (por via subcutânea) quanto no músculo (por via intramuscular).

Cada frasco é de uso único e a injeção deve ser administrada imediatamente após a preparação.

Após aconselhamento e prática conveniente, o seu médico pode pedir que você mesma se administre a injeção de Fostipur.

Em primeiro lugar, o seu médico deve:

• Deixá-lo praticar administrando-se a injeção subcutânea.
• Indicar quais são as zonas possíveis para que você se administre a injeção.
• Indicar como preparar minuciosamente a solução para a injeção.
• Explicar como preparar a dose correta que deve ser administrada.

Outros tipos de apresentações, distintos das ampolas, estão pensados para a autoadministração pelas pacientes.

Antes de você se administrar a injeção de Fostipur, leia cuidadosamente as seguintes instruções:

Como preparar e injetar Fostipur, utilizando 1 frasco de pó

A solução deve ser preparada justo antes de se aplicar a injeção. Cada frasco é utilizado para um único uso. O medicamento deve ser reconstituído sob condições assépticas.

Fostipur deve ser reconstituído apenas com o diluente fornecido no estojo.

Prepare uma superfície limpa e lave as mãos antes de reconstituir a solução. É importante que tanto as mãos quanto os utensílios que você vai usar estejam o mais limpos possível.

Estenda os seguintes materiais sobre uma superfície limpa:

• 2 pedaços de algodão com álcool (não vêm na caixa)
• 1 frasco que contém o pó de Fostipur
• 1 ampola de diluente
• 1 seringa (não vem na caixa)
• 1 agulha para preparar a injeção (não vem na caixa)
• 1 agulha fina para a injeção subcutânea (não vem na caixa)

Reconstituição da solução para a injeção, utilizando 1 frasco de pó

Preparar a solução para a injeção:

Preparação de doses mais altas, utilizando mais de 1 frasco de pó.

Se o seu médico recomendou doses mais altas, você pode alcançá-las utilizando mais de 1 frasco de pó com uma ampola de diluente.

Quando se reconstitui mais de 1 frasco de Fostipur, no final da fase 4 descrita anteriormente, introduza o conteúdo reconstituído do primeiro frasco novamente na seringa e injete lentamente em um segundo frasco. Repita as fases 2 a 4 para o segundo frasco e subsequentes, até que se dissolva o conteúdo do número de frascos necessário equivalente à dose prescrita (dentro do limite da dose máxima total de 450 UI, correspondente a um máximo de 6 frascos de Fostipur 75 UI ou 3 frascos de Fostipur 150 UI).

O seu médico pode aumentar a dose em 37,5 UI, que representa a metade de um frasco de Fostipur 75 UI.

Para isso, você deve reconstituir o conteúdo do frasco de 75 UI de acordo com as fases 2 a 3 descritas anteriormente e introduzir a metade dessa solução reconstituída (0,5 ml) na seringa de acordo com a fase 4.

Nessa situação, você terá duas preparações para injetar: a primeira preparação reconstituída em 1 ml e a segunda contendo 37,5 UI em 0,5 ml.

Ambas as preparações devem ser injetadas com suas próprias seringas de acordo com as seguintes fases.

A solução deve ser transparente e incolor.

Injete o medicamento por via subcutânea:

O local da injeção:

• Seu médico ou enfermeira terão indicado em que parte do seu corpo o medicamento pode ser injetado. Os locais mais comuns são a coxa ou a parede abdominal inferior abaixo do umbigo.
• Limpe o local da injeção com um algodão com álcool.

Colocação da agulha:

Injeção da solução:

• Injete-a sob a pele como lhe ensinaram. Não a injete diretamente em uma veia. Empurre o êmbolo lentamente e de forma constante, de modo que a solução seja injetada corretamente e a pele não seja danificada.

Leve todo o tempo que precisar para se injetar o volume da solução prescrito. Como descrito na preparação da solução, dependendo da dose prescrita pelo seu médico, pode ser que você não precise usar o volume total da solução.

Retirada da agulha:

Retire a seringa rapidamente e pressione no local da injeção com um algodão com desinfetante. Um suave massagem no local, enquanto ainda mantém a pressão, ajuda a dispersar a solução de Fostipur e alivia as dores.

Eliminação de todos os utensílios utilizados:

Qualquer produto não utilizado ou material de descarte deve ser eliminado de acordo com os requisitos locais (uma vez finalizada a injeção, todas as agulhas e seringas vazias devem ser descartadas em um contenedor apropriado).

Se você usar mais Fostipur do que deve

Os efeitos de uma sobredose de Fostipur são desconhecidos, embora se possa supor que poderia ocorrer um síndrome de hiperestimulação ovárica (ver Efeitos adversos possíveis). Se você administrar mais Fostipur do que deve, entre em contato com o seu médico ou farmacêutico.

Em caso de sobredose ou ingestão acidental, consulte imediatamente o seu médico ou farmacêutico ou o Serviço de Informação Toxicológica, telefone: 915 620 420, indicando o medicamento e a quantidade ingerida.

Se você esquecer de usar Fostipur

Coloque a próxima injeção no momento que estava previsto. Não use uma dose dupla para compensar as doses esquecidas.

Se você interromper o tratamento com Fostipur

Não interrompa o tratamento por sua própria iniciativa. Consulte sempre o seu médico se está considerando deixar de usar este medicamento. Se tiver alguma outra dúvida sobre o uso deste medicamento, consulte o seu médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Como todos os medicamentos, Fostipur pode produzir efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram.

Os efeitos adversos seguintes são importantes e requererão ação imediata se você os experimentar. Você deve interromper a administração de Fostipur e procurar imediatamente o seu médico se ocorrer o seguinte:

Frequentes, podem afetar até 1 de cada 10 pessoas:

• Síndrome de hiperestimulação ovárica (ver seção 2 para informações adicionais).

Os seguintes efeitos adversos também foram notificados:

Frequentes, podem afetar até 1 de cada 10 pessoas:

• dor de cabeça,
• sentimento de inchaço no abdômen,
• constipação,
• dor na zona da injeção.

Pouco frequentes, podem afetar até 1 de cada 100 pessoas:

• aumento da atividade da glândula tireoide,
• mudanças de humor,
• fadiga,
• tontura,
• dificuldade para respirar (dispneia),
• sangramento pelo nariz,
• náuseas, indigestão, dor abdominal,
• erupção cutânea, coceira,
• sofocos,
• cistite,
• aumento de mamas, dor de mamas,
• dificuldade para parar as hemorragias.

Pode ocorrer vermelhidão, dor e hematomas no local da injeção (frequência não estabelecida).

Ver seção 2 da informação adicional sobre o risco de coágulos sanguíneos, gravidez ectópica, gravidezes múltiplas e abortos.

Se você considera que algum dos efeitos adversos que sofre é grave ou se nota qualquer efeito adverso não mencionado neste prospecto, informe o seu médico ou farmacêutico.

Comunicação de efeitos adversos:

Se você experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico ou farmacêutico, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Você também pode comunicá-los diretamente por meio do Sistema Espanhol de Farmacovigilância de Medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es.

Ao comunicar efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.

5. Conservação de Fostipur

Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.

Não conserve a uma temperatura superior a 25°C. Mantenha o frasco e a ampola de diluente no embalagem exterior, para protegê-lo da luz.

Não use Fostipur após a data de validade que aparece no estojo e no frasco.

Use imediatamente após a reconstituição.

Não use Fostipur se notar que a solução não é transparente. Após a reconstituição, a solução deve ser transparente e incolor.

Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos nem na lixeira. Deposite os recipientes e os medicamentos que não precisa no Ponto SIGRE da farmácia. Em caso de dúvida, pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos recipientes e dos medicamentos que não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do envase e informação adicional

Composição de Fostipur

O princípio ativo é urofolitropina. Cada frasco contém 150 UI de urofolitropina (hormona foliculostimulante: FSH): 1 ml de solução reconstituída pode conter 150 UI, 300 UI ou 450 UI de urofolitropina, quando se reconstitui 1, 2 ou 3 frascos, respectivamente, em 1 ml de solvente.

A atividade específica in vivoé igual ou superior a 5.000 UI de FSH por mg de proteína.

Os outros componentes são:

Pó: lactosa monohidrato.

Solvente: cloreto de sódio e água para preparações injetáveis.

Aspecto do produto e conteúdo do envase

Fostipur apresenta-se em pó e solvente para solução injetável.

Caixa com 1, 5 ou 10 estuches. Cada estuche contém: 1 frasco com pó que contém 150 UI de urofolitropina e 1 ampola de solvente (1 ml).

O aspecto do pó é de uma massa endurecida branca a esbranquiçada e o solvente é transparente e incolor.

Titular da autorização de comercialização e responsável pela fabricação

Titular da autorização de comercialização

IBSA Farmaceutici Italia srl

Via Martiri di Cefalonia 2

26900 Lodi (Itália)

Responsável pela fabricação

IBSA Farmaceutici Italia Srl., Via Martiri di Cefalonia, 2 - 26900 Lodi (Itália)

Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do titular da autorização de comercialização:

Instituto Bioquímico Ibérico IBSA S.L.

Avenida Diagonal 605,

Piso 8, Local 1,

08028 Barcelona (Espanha)

Este medicamento está autorizado nos estados membros do Espaço Económico Europeu com os seguintes nomes (as concentrações e formas farmacêuticas são idênticas em todos os países, apenas mudam os nomes comerciais)

Áustria: Fostimon

Bélgica: Fostimon

Chipre: Fostimon

Dinamarca: Fostimon

Finlândia: Fostimon

França: Fostimon

Luxemburgo: Fostimon

Irlanda: Fostimon

Holanda: Fostimon

Noruega: Fostimon

Espanha: Fostipur

Suécia: Fostimon

Grã-Bretanha: Fostimon

Data da última revisão deste prospecto:fevereiro 2024

A informação detalhada e atualizada sobre este medicamento está disponível na página web da

Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos Sanitários (AEMPS) http://www.aemps.gob.es/