Prospecto: informação para o utilizador
BEKEMV 300 mg concentrado para solução para perfusão
eculizumab
Leia todo o prospecto detenidamente antes de começar a usar este medicamento, porque contém informações importantes para si.
Conteúdo do prospecto
O que é BEKEMV
O princípio ativo de BEKEMV é eculizumab e pertence a um grupo de medicamentos denominado anticorpos monoclonais. Eculizumab une-se a uma proteína específica do organismo que causa inflamação e a inibe, de modo que os sistemas do organismo não possam atacar e destruir as células sanguíneas vulneráveis nem os rins.
Para que é utilizado BEKEMV
Hemoglobinúria paroxística noturna
BEKEMV é utilizado no tratamento de adultos e crianças com um tipo específico de doença que afeta o sistema sanguíneo denominada hemoglobinúria paroxística noturna (HPN). Nos pacientes com HPN, os glóbulos vermelhos podem ser destruídos, o que pode provocar uma redução do número de glóbulos vermelhos (anemia), cansaço, dificuldade funcional, dor, escurecimento da urina, dificuldade para respirar e coágulos no sangue. Eculizumab pode bloquear a resposta inflamatória do organismo e sua capacidade para atacar e destruir suas próprias células sanguíneas HPN vulneráveis.
Síndrome hemolítico urémico atípico
BEKEMV também é utilizado para o tratamento de pacientes adultos e crianças com um tipo de doença que afeta o sistema sanguíneo e o rim chamada síndrome hemolítico urémico atípico (SHUa). Nos pacientes com SHUa, seus rins e as células sanguíneas, incluindo as plaquetas, podem estar danificados, o que pode levar a ter contagens sanguíneas baixas (trombocitopenia e anemia), diminuição ou perda da função renal, coágulos no sangue, cansaço e dificuldade no funcionamento normal. Eculizumab pode bloquear a resposta inflamatória do corpo e sua capacidade para atacar e destruir suas próprias células vulneráveis sanguíneas e renais.
Não use BEKEMV
Advertências e precauções
Alerta de infecção meningocócica e outras infecções por Neisseria
O tratamento com BEKEMV pode reduzir a sua resistência natural às infecções, em especial a determinados organismos que causam infecção meningocócica (infecção grave do revestimento do cérebro e sepsis) e outras infecções por Neisseria, incluindo a gonorreia disseminada.
Consulte o seu médico antes de utilizar BEKEMV para se certificar de que foi vacinado contra Neisseria meningitidis, um dos microorganismos que produz infecção meningocócica, pelo menos 2 semanas antes de iniciar o tratamento ou que receba tratamento antibiótico para reduzir o risco de infecção até duas semanas após ter sido vacinado.
Certifique-se de que está atualizado com as suas vacinas meningocócicas. Também deve ter em conta que a vacinação nem sempre previne as infecções deste tipo. De acordo com as recomendações nacionais, o médico pode considerar necessário aplicar medidas complementares para evitar a infecção.
Se corre risco de apresentar gonorreia, solicite informações ao seu médico ou farmacêutico antes de começar a usar este medicamento.
Sintomas da infecção meningocócica
Dada a importância da identificação rápida e do tratamento de certas infecções nos pacientes em tratamento com BEKEMV, será entregue uma carta com uma lista dos sintomas específicos das infecções para que a leve sempre consigo. É denominada “Carta de segurança do paciente”.
Se apresentar algum dos sintomas seguintes, deve informar imediatamente o seu médico:
Tratamento da infecção meningocócica durante as viagens
Se tiver planos de viajar para um local remoto onde não seja possível entrar em contato com o seu médico ou receber tratamento médico durante algum tempo, o seu médico pode tomar as medidas preventivas adequadas, como estender uma receita de um antibiótico contra Neisseria meningitidispara que o leve consigo. Se apresentar algum dos sintomas citados anteriormente, deve tomar o antibiótico prescrito. Lembre-se de que tem que ir ao médico o mais rápido possível, mesmo que se sinta melhor após tomar o antibiótico.
Infecções
Antes de usar BEKEMV, informe o seu médico se padece alguma infecção.
Reações alérgicas
BEKEMV contém uma proteína e as proteínas podem causar reações alérgicas em algumas pessoas.
Crianças e adolescentes
Os pacientes menores de 18 anos de idade devem ser vacinados contra Haemophilus influenzaee infecções neumocócicas.
Pessoas idosas
Não são necessárias precauções especiais para o tratamento de pacientes com idades compreendidas entre 65 anos e mais.
Outros medicamentos e BEKEMV
Informa o seu médico ou farmacêutico se está utilizando, utilizou recentemente ou possa ter que utilizar qualquer outro medicamento.
Gravidez, amamentação e fertilidade
Se está grávida ou em período de amamentação, acredita que possa estar grávida ou tem intenção de engravidar, consulte o seu médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
Mulheres em idade fértil
Nas mulheres em idade fértil, deve-se considerar o uso de métodos anticonceptivos eficazes durante o tratamento e até 5 meses após o mesmo.
Condução e uso de máquinas
A influência de BEKEMV sobre a capacidade para conduzir e utilizar máquinas é nula ou insignificante.
BEKEMV contém sorbitol
Este medicamento contém 50 mg de sorbitol em cada ml.
O sorbitol é uma fonte de frutose. Se você (ou seu filho) padece intolerância hereditária à frutose (IHF), uma doença genética rara, não deve receber este medicamento. Os pacientes com IHF não podem descompor a frutose, o que pode provocar efeitos adversos graves.
Consulte com o seu médico antes de receber este medicamento se você (ou seu filho) padece IHF ou não pode tomar alimentos ou bebidas doces porque lhe causa tonturas, vómitos ou efeitos desagradáveis como inchaço, cãibras no estômago ou diarreia.
Sódio
BEKEMV contém sódio quando diluído com cloreto de sódio.
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por dose; isto é, é essencialmente “isento de sódio”.
Uma vez diluído com cloreto de sódio 9 mg/ml (0,9%) solução para injeção, este medicamento contém 0,34 g de sódio (componente principal do sal de mesa/para cozinhar) por 180 ml na dose máxima. Isto equivale a 17,0% da ingestão dietética diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto. Deve ter isso em conta se segue uma dieta controlada em sódio.
Uma vez diluído com cloreto de sódio 4,5 mg/ml (0,45%) solução para injeção, este medicamento contém 0,18 g de sódio (componente principal do sal de mesa/para cozinhar) por 180 ml na dose máxima, o que equivale a 9,0% da ingestão diária máxima de sódio recomendada na dieta para um adulto. Deve ter isso em conta se segue uma dieta controlada em sódio.
Se o seu profissional de saúde diluir os frascos de BEKEMV com solução glicosada a 5%, o medicamento estará essencialmente “isento de sódio”.
Polissorbato 80
Este medicamento contém 3,0 mg de polissorbato 80 em cada frasco (frasco de 30 ml) equivalente a 0,3 mg/kg ou menos da dose máxima para pacientes adultos e pacientes pediátricos com peso corporal superior a 10 kg e equivalente a 0,6 mg/kg ou menos da dose máxima para pacientes pediátricos com peso corporal de 5 a <10 kg. os polissorbatos podem causar reações alérgicas. informe o seu médico se você (ou filho) tem alguma alergia conhecida.< p>
Pelo menos 2 semanas antes de começar o tratamento com BEKEMV, o seu médico lhe administrará uma vacina contra a infecção meningocócica se não foi vacinado anteriormente ou se a vacina que lhe foi administrada tiver caducado. Se o seu filho for menor da idade necessária para a vacinação ou se você não foi vacinado pelo menos 2 semanas antes de iniciar o tratamento com BEKEMV, o seu médico lhe prescreverá antibióticos para reduzir o risco de infecção até 2 semanas após ter sido vacinado.
O seu médico lhe administrará uma vacina ao seu filho menor de 18 anos contra Haemophilus influenzaee infecções neumocócicas de acordo com as recomendações de vacinação locais vigentes para cada faixa etária.
Instruções para a utilização adequada
O seu médico ou outro profissional de saúde lhe administrará o tratamento, que consistirá na perfusão de uma diluição do frasco de BEKEMV preparada em uma bolsa de goteo, através de um tubo diretamente em uma veia. Recomenda-se que a primeira fase do tratamento, ou fase inicial, dure 4 semanas, após as quais começará a fase de manutenção:
Se você utiliza este medicamento para tratar a HPN
Para adultos:
Durante as primeiras quatro semanas, o seu médico lhe administrará uma perfusão intravenosa de BEKEMV diluído cada semana. Cada perfusão consistirá em uma dose de 600 mg (2 frascos de 30 ml) e durará de 25 a 45 minutos (35 minutos ± 10 minutos).
Se você utiliza este medicamento para tratar o SHUa:
Para adultos:
Durante as primeiras quatro semanas, o seu médico lhe administrará uma perfusão intravenosa de BEKEMV diluído cada semana. Cada administração consistirá em uma dose de 900 mg (3 frascos de 30 ml) e durará de 25 a 45 minutos (35 minutos ± 10 minutos).
Para crianças e adolescentes:
Em caso de crianças e adolescentes com HPN ou SHUa maiores de 2 anos de idade e com um peso inferior a 40 kg:
Peso corporal | Fase inicial | Fase de manutenção |
30 - <40 kg< p> | 600 mg semanais nas primeiras 2 semanas | 900 mg na 3ª semana; após 900 mg cada 2 semanas |
20 - <30 kg< p> | 600 mg semanais nas primeiras 2 semanas | 600 mg na 3ª semana; após 600 mg cada 2 semanas |
10 - <20 kg< p> | Dose única de 600 mg na semana 1 | 300 mg na 2ª semana; após 300 mg cada 2 semanas |
5 - <10 kg< p> | Dose única de 300 mg na semana 1 | 300 mg na 2ª semana; após 300 mg cada 3 semanas |
Os pacientes que se submetem a troca plasmática podem receber doses adicionais de BEKEMV.
Após cada perfusão, deve permanecer em observação durante uma hora e seguir as instruções do seu médico ao pé da letra.
Se recebeu mais BEKEMV do que devia
Se suspeita que acidentalmente lhe foi administrada uma dose de BEKEMV maior do que a prescrita, consulte o seu médico.
Se esqueceu de ir a uma consulta para receber BEKEMV
Se esqueceu de ir a uma consulta, consulte o seu médico imediatamente e leia a secção “Se interromper o tratamento com BEKEMV”.
Se interromper o tratamento com BEKEMV em HPN
Se interromper ou deixar o tratamento com BEKEMV, é possível que os sintomas de HPN reapareçam de forma mais intensa logo após interromper o tratamento. O seu médico lhe comentará os possíveis efeitos adversos e lhe explicará os riscos. Além disso, lhe realizará um acompanhamento rigoroso, pelo menos durante 8 semanas.
Os riscos da interrupção do tratamento com BEKEMV incluem um aumento da destruição dos seus glóbulos vermelhos, o que pode produzir o seguinte:
Se tiver algum desses sintomas, entre em contato com o seu médico.
Se interromper o tratamento com BEKEMV em SHUa
Se interromper ou deixar o tratamento com BEKEMV, é possível que os sintomas de SHUa reapareçam. O seu médico lhe comentará os possíveis efeitos adversos e lhe explicará os riscos. Além disso, lhe realizará um acompanhamento rigoroso.
Os riscos da interrupção do tratamento com BEKEMV incluem um aumento dos processos inflamatórios das suas plaquetas, o que pode produzir o seguinte:
Se tiver algum desses sintomas, entre em contato com o seu médico.
Tal como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora nem todas as pessoas os sofram. O seu médico irá discutir os efeitos adversos possíveis e explicar os benefícios e riscos de BEKEMV antes de iniciar o tratamento.
O efeito adverso mais grave foi a sepse meningocócica. Se experimentar qualquer um dos sintomas de uma infecção meningocócica (ver secção 2 “Alerta de infecção meningocócica e outras infecções por Neisseria”), informe imediatamente o seu médico.
Se não tiver certeza sobre o que consistem os efeitos adversos indicados a seguir, peça ao seu médico que os explique.
Muito frequentes(podem afetar mais de 1 em cada 10 doentes)
Frequentes(podem afetar até 1 em cada 10 doentes)
Pouco frequentes(podem afetar até 1 em cada 100 doentes)
Raros(podem afetar até 1 em cada 1.000 doentes)
Comunicação de efeitos adversos
Se experimentar qualquer tipo de efeito adverso, consulte o seu médico, farmacêutico ou enfermeiro, mesmo que se trate de possíveis efeitos adversos que não aparecem neste prospecto. Também pode comunicá-los diretamente através do sistema nacional de notificação incluído no Apêndice V. Mediante a comunicação de efeitos adversos, você pode contribuir para fornecer mais informações sobre a segurança deste medicamento.
Mantenha este medicamento fora da vista e do alcance das crianças.
Não utilize este medicamento após a data de validade que aparece no envase e na etiqueta do frasco após “CAD”. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Conservar em frigorífico (entre 2 °C e 8 °C). Não congelar.
Os frascos de BEKEMV podem ser mantidos no envase original fora do frigorífico durante um período único de tempo de até 7dias. Ao final deste período, o produto pode ser devolvido ao frigorífico.
Conservar no embalagem original para protegê-lo da luz. Após a diluição, o medicamento deve ser utilizado em um prazo de 24 horas.
Os medicamentos não devem ser jogados nos esgotos. Pergunte ao seu farmacêutico como se livrar dos envases e dos medicamentos que já não precisa. Dessa forma, você ajudará a proteger o meio ambiente.
Composição de BEKEMV
BEKEMV contém sódio e polissorbato 80. Ver secção 2.
Aspecto do produto e conteúdo do envase
BEKEMV é apresentado em forma de concentrado para solução para perfusão (30 ml em um frasco – tamanho de envase de 1).
BEKEMV é uma solução de transparente a opalescente e de incolora a ligeiramente amarelada.
Título da autorização de comercialização e responsável pela fabricação
Amgen Technology (Ireland) UC
Pottery Road, Dun Laoghaire
Co. Dublin,
A96 F2A8 Irlanda
Título da autorização de comercialização
Amgen Technology (Ireland) UC
Pottery Road, Dun Laoghaire
Co. Dublin,
A96 F2A8 Irlanda
Fabricante
Amgen NV
Telecomlaan 5-7
1831 Diegem
Bélgica
Pode solicitar mais informações sobre este medicamento dirigindo-se ao representante local do título da autorização de comercialização:
Bélgica s.a. Amgen n.v. Tel: +32 (0)2 7752711 | Lituânia Amgen Switzerland AG Vilnius filial Tel: +370 5 219 7474 |
Luxemburgo s.a. Amgen Bélgica Tel: +32 (0)2 7752711 | |
República Tcheca Amgen s.r.o. Tel: +420 221 773 500 | Hungria Amgen Kft. Tel: +36 1 35 44 700 |
Dinamarca Amgen, filial da Amgen AB, Suécia Tel: +45 39617500 | Malta Amgen S.r.l. Itália Tel: +39 02 6241121 |
Alemanha Amgen GmbH Tel: +49 89 1490960 | Países Baixos Amgen B.V. Tel: +31 (0)76 5732500 |
Estônia Amgen Switzerland AG Vilnius filial Tel: +372 586 09553 | Noruega Amgen AB Tel: +47 23308000 |
Grécia Amgen Ελλάς Φαρμακευτική Ε.Π.Ε. Tel: +30 210 3447000 | Áustria Amgen GmbH Tel: +43 (0)1 50 217 |
Espanha Amgen S.A. Tel: +34 93 600 18 60 | Polônia Amgen Biotechnologia Sp. z o.o. Tel: +48 22 581 3000 |
França Amgen S.A.S. Tel: +33 (0)9 69 363 363 | Portugal Amgen Biofarmacêutica, Lda. Tel: +351 21 4220606 |
Croácia Amgen d.o.o. Tel: +385 (0)1 562 57 20 | Romênia Amgen România SRL Tel: +4021 527 3000 |
Irlanda Amgen Ireland Limited Tel: +353 1 8527400 | Eslovênia AMGEN zdravila d.o.o. Tel: +386 (0)1 585 1767 |
Islândia Vistor Tel: +354 535 7000 | Eslováquia Amgen Slovakia s.r.o. Tel: +421 2 321 114 49 |
Itália Amgen S.r.l. Tel: +39 02 6241121 | Finlândia Amgen AB, sucursal na Finlândia/Amgen AB, filial na Finlândia Tel: +358 (0)9 54900500 |
Chipre C.A. Papaellinas Ltd Tel: +357 22741 741 | Suécia Amgen AB Tel: +46 (0)8 6951100 |
Letônia Amgen Switzerland AG Riga filial Tel: +371 257 25888 |
Data da última revisão deste prospecto
Outras fontes de informação
A informação detalhada sobre este medicamento está disponível no site da Agência Europeia de Medicamentos: http://www.ema.europa.eu/.
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Instruções de uso para profissionais de saúde sobre a manipulação de BEKEMV
Com o objetivo de melhorar a rastreabilidade dos medicamentos biológicos, o nome e o número do lote do medicamento administrado devem estar claramente registrados.
Esta informação é destinada apenas a profissionais de saúde.
Cada frasco de BEKEMV contém 300 mg de princípio ativo em 30 ml de solução de produto.
A diluição deve ser realizada de acordo com as normas de boas práticas, especialmente em relação à assepsia.
BEKEMV deve ser preparado usando uma técnica asséptica para sua posterior administração por um profissional de saúde qualificado.
O volume final de uma solução diluída de BEKEMV de 5 mg/ml é de 60 ml para as doses de 300 mg, de 120 ml para as doses de 600 mg, de 180 ml para as doses de 900 mg ou de 240 ml para as doses de 1200 mg.
O paciente deve permanecer em observação durante uma hora após a perfusão. Se ocorrer um efeito adverso durante a administração de BEKEMV, pode-se interromper a perfusão ou reduzir a velocidade da mesma, de acordo com o critério do médico. Se a velocidade for reduzida, a duração total da perfusão não pode exceder duas horas em adultos e não mais de 4 horas em pacientes pediátricos menores de 18 anos de idade.
Conservar em frigorífico (entre 2 °C e 8 °C). Não congelar. Conservar no embalagem original para protegê-lo da luz. Os frascos de BEKEMV podem ser mantidos no envase original fora do frigorífico durante um período único de tempo de até 7dias. Ao final deste período, o produto pode ser devolvido ao frigorífico.
Não utilize BEKEMV após a data de validade que aparece no envase e na etiqueta do frasco após “CAD”. A data de validade é o último dia do mês que se indica.
Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de BEKEMV 300 MG CONCENTRADO PARA SOLUÇÃO PARA PERFUSÃO – sujeita a avaliação médica e regras locais.