Carvedilol
O medicamento Vivacor, 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg, comprimidos contém como substância ativa o carvedilol.
O carvedilol é um betabloqueador e um vasodilatador, que reduz a pressão arterial elevada e diminui a resistência que o coração precisa vencer para bombear sangue.
O Vivacor é indicado para o tratamento de:
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Vivacor, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Assim como ocorre com todos os medicamentos betabloqueadores, não se deve interromper abruptamente o carvedilol.
Isso é especialmente importante para pacientes com doença coronária. A dose do carvedilol deve ser reduzida gradualmente (em um período de 2 semanas).
Crianças e adolescentes
Não foi estabelecida a segurança e eficácia do carvedilol em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade,
portanto, não deve ser utilizado nesse grupo etário.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o paciente planeja tomar.
É especialmente importante informar o médico se o paciente estiver tomando os seguintes medicamentos:
Deve evitar beber suco de toranja ao mesmo tempo ou logo após tomar o medicamento Vivacor.
Os frutos de toranja ou seu suco podem aumentar a concentração da substância ativa do carvedilol no sangue e
causar efeitos não desejados inesperados.
Durante o tratamento, não se deve beber álcool, pois o álcool afeta o efeito do medicamento Vivacor.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que pode estar grávida ou planejar ter um
filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Estudos em animais demonstraram efeitos prejudiciais na fertilidade. O risco potencial para humanos não é
conhecido.
Não se deve usar o medicamento Vivacor durante a gravidez, a menos que os benefícios esperados do tratamento sejam maiores do que o risco potencial.
Não se deve usar o medicamento Vivacor durante a amamentação.
Assim como ocorre com muitos outros medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão, é importante lembrar que, se ocorrer tontura ou outros sintomas semelhantes, não se deve dirigir veículos ou operar máquinas. Isso é especialmente importante ao iniciar o tratamento ou fazer alterações no tratamento, aumentar a dose ou tomar o medicamento com álcool.
Cada tableta do medicamento Vivacor 6,25 mg contém lactose (como 50 mg de lactose monoidratada) e 12,5 mg
de sacarose.
Cada tableta do medicamento Vivacor 12,5 mg contém lactose (como 62,5 mg de lactose monoidratada).
Cada tableta do medicamento Vivacor 25 mg contém lactose (como 125 mg de lactose monoidratada).
Se o paciente já teve intolerância a alguns açúcares, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por tableta, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico. Se o paciente achar que o efeito do medicamento Vivacor é muito forte ou muito fraco, deve consultar o médico ou farmacêutico. As tabletas devem ser engolidas com pelo menos meio copo de água, não mastigar as tabletas.
As tabletas do medicamento Vivacor devem ser tomadas com uma quantidade suficiente de líquido. Pacientes com insuficiência cardíaca crónica devem tomar as tabletas com alimentos (durante as refeições).
As tabletas do medicamento Vivacor estão disponíveis nas seguintes doses:
6,25 mg, 12,5 mg e 25 mg
O médico ajustará a dose deste medicamento individualmente para cada paciente.
O tratamento com o medicamento Vivacor será iniciado sob supervisão de um médico experiente no tratamento da insuficiência cardíaca e precedido por uma avaliação do estado clínico do paciente. Dependendo do resultado da avaliação do estado clínico do paciente, o medicamento será administrado em regime ambulatorial ou hospitalar.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 3,125 mg 2 vezes ao dia durante 2 semanas. A dose de 3,125 mg pode ser obtida dividindo a tableta de 6,25 mg ao meio. Se o medicamento for bem tolerado, o médico aumentará a dose em intervalos de pelo menos 2 semanas, de acordo com o seguinte esquema: até 6,25 mg 2 vezes ao dia, subsequentemente até 12,5 mg 2 vezes ao dia, e até 25 mg 2 vezes ao dia. Deve-se buscar a maior dose tolerada pelo paciente.
A dose máxima recomendada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca crónica grave e para pacientes com insuficiência cardíaca crónica leve ou moderada com peso corporal inferior a 85 kg é de 25 mg 2 vezes ao dia. Em pacientes com insuficiência cardíaca crónica leve ou moderada com peso corporal superior a 85 kg, a dose máxima recomendada é de 50 mg 2 vezes ao dia.
Em pacientes com pressão arterial sistólica inferior a 100 mmHg, durante o aumento da dose do medicamento Vivacor, pode ocorrer piora da função renal e (ou) agravamento da insuficiência cardíaca. Portanto, antes de cada aumento da dose, o médico controlará a função renal e avaliará a gravidade dos sintomas subjetivos e objetivos da insuficiência cardíaca e da dilatação vascular.
Se o tratamento com o medicamento Vivacor for interrompido por um período superior a 2 semanas, a reiniciação do medicamento deve começar com uma dose de 3,125 mg 2 vezes ao dia e aumentar gradualmente de acordo com as instruções de dosagem acima.
Pacientes idosos
A dosagem é a mesma que para adultos.
Crianças e adolescentes
Não foi estabelecida a segurança e eficácia do medicamento em crianças e adolescentes (com menos de 18 anos de idade).
Recomenda-se uma dose diária.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg uma vez ao dia durante os primeiros 2 dias. Em seguida, recomenda-se aumentar a dose para 25 mg uma vez ao dia. Em muitos pacientes, essa dose é suficiente, mas se necessário, o médico pode aumentar a dose para uma dose máxima de 50 mg, administrada em uma dose única ou em doses divididas.
O aumento da dose deve ser feito em intervalos não inferiores a 2 semanas.
Pacientes idosos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg por dia. Em muitos casos, essa dose é suficiente para controlar a pressão arterial. Se o efeito de redução da pressão arterial for insuficiente, o médico pode aumentar gradualmente a dose até a dose máxima recomendada de 50 mg, administrada em uma dose única ou em doses divididas.
Crianças e adolescentes
Não foi estabelecida a segurança e eficácia do medicamento em crianças e adolescentes (com menos de 18 anos de idade).
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg 2 vezes ao dia durante os primeiros 2 dias. Em seguida, recomenda-se aumentar a dose para 25 mg 2 vezes ao dia.
Pacientes idosos
A dose máxima recomendada diária é de 50 mg em doses divididas.
Crianças e adolescentes
Não foi estabelecida a segurança e eficácia do medicamento em crianças e adolescentes (com menos de 18 anos de idade).
Em pacientes com disfunção ventricular esquerda após infarto do miocárdio agudo, a dose inicial recomendada é de 6,25 mg 2 vezes ao dia. O paciente será monitorado por 3 horas após a administração da primeira dose. O médico aumentará a dose a cada 3-10 dias para 12,5 mg 2 vezes ao dia, e subsequentemente para 25 mg 2 vezes ao dia.
Em pacientes que não toleram a dose de 6,25 mg 2 vezes ao dia, o médico reduzirá a dose para 3,125 mg 2 vezes ao dia e continuará com essa dose por 3-10 dias. A dose de 3,125 mg pode ser obtida dividindo a tableta de 6,25 mg ao meio.
Se essa dose for bem tolerada, será aumentada para 6,25 mg 2 vezes ao dia, e subsequentemente para 25 mg 2 vezes ao dia. Deve-se buscar a maior dose tolerada pelo paciente.
A administração do medicamento Vivacor é contraindicada em pacientes com doença hepática concomitante.
Em pacientes com pressão arterial sistólica superior a 100 mmHg, não há necessidade de reduzir a dose.
Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, deve procurar imediatamente um médico ou ir ao hospital mais próximo.
Uma superdose significativa pode causar hipotensão arterial (pressão arterial muito baixa), bradicardia (frequência cardíaca muito lenta), insuficiência cardíaca, bloqueio sinusal, choque cardiogênico (fornecimento inadequado de sangue para os tecidos e órgãos devido à insuficiência cardíaca) e parada cardíaca. Também foram observados distúrbios respiratórios, broncoconstrição, vômitos, distúrbios da consciência e convulsões generalizadas.
Não se deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Em caso de omissão da dose (ou doses), não se deve aumentar a próxima dose do medicamento. A próxima dose deve ser tomada no horário habitual. O tratamento deve ser continuado de acordo com as instruções do médico.
O tratamento com o medicamento Vivacor é de longo prazo. A interrupção abrupta do tratamento pode levar a dor no peito e aumento da pressão arterial, especialmente em pacientes com angina de peito. O medicamento deve ser interrompido gradualmente, de acordo com as instruções do médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não todos os pacientes os apresentem.
Frequência de ocorrência de possíveis efeitos não desejados
Muito comum (ocorrendo em mais de 1 em 10 pacientes):
Comum (ocorrendo em 1 em 10 pacientes):
Menos comum (ocorrendo em 1 em 100 pacientes):
Raro (ocorrendo em 1 em 1000 pacientes):
Muito raro (ocorrendo em menos de 1 em 10 000 pacientes):
Em pacientes com insuficiência cardíaca crónica, durante o aumento da dose do carvedilol, pode ocorrer agravamento da insuficiência cardíaca e retenção de líquidos.
Em pacientes com insuficiência cardíaca crónica e hipotensão arterial, doença coronária, doença vascular periférica e (ou) disfunção renal concomitante, durante o tratamento com o carvedilol, foi observada uma piora reversível da função renal.
A frequência de ocorrência dos efeitos não desejados não depende da dose, com exceção da tontura, distúrbios da visão e bradicardia.
O perfil de efeitos não desejados em pacientes com hipertensão arterial e angina de peito tratados com o medicamento Vivacor é semelhante ao observado em pacientes com insuficiência cardíaca, embora a frequência desses efeitos seja menor.
Devido ao efeito betabloqueador do Vivacor, durante o tratamento, pode ocorrer a manifestação de diabetes latente, piora do controle da glicemia e inibição da regulação da glicemia.
Foram relatados casos isolados de incontinência urinária em mulheres, que desapareceram após a interrupção do tratamento.
Além disso, durante o tratamento com o medicamento Vivacor, podem ocorrer alucinações (halucinações).
Pode ocorrer (menos comum) perda de cabelo (alopecia), sudorese excessiva (hiperidrose) e (muito raro) reações cutâneas graves (por exemplo, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise tóxica epidermal).
Pode ocorrer bloqueio sinusal, o que significa que o coração pode bater muito lentamente ou parar de bater..
Esses sintomas podem ocorrer especialmente em pacientes com mais de 65 anos de idade ou pacientes com outros problemas cardíacos.
Em alguns pacientes tratados com o medicamento Vivacor, podem ocorrer outros efeitos não desejados.
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente para:
Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Farmacêuticos da Agência Reguladora de Produtos Farmacêuticos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas,
Avenida Jerozolimskie, 181C
02-222 Varsóvia
telefone: + 48 22 49 21 301
fax: + 48 22 49 21 309
Sítio na Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao responsável pelo produto.
A notificação de efeitos não desejados permitirá que sejam coletadas mais informações sobre a segurança do uso do medicamento.
Conservar em temperatura abaixo de 25°C.
Vivacor, 6,25 mg, comprimidos: Conservar no embalagem original para proteger da luz e umidade.
Vivacor, 12,5 mg, 25 mg, comprimidos: Conservar no embalagem original para proteger da luz.
Conservar em local inacessível e fora do alcance das crianças.
Não usar o medicamento após a data de validade (EXP) impressa no embalagem. A data de validade refere-se ao último dia do mês.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve-se perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa do medicamento é o carvedilol.
Cada tableta contém 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg de carvedilol.
Os outros componentes do medicamento são:
Vivacor, 6,25 mg, comprimidos - lactose monoidratada, crospovidona, sacarose, dióxido de silício coloidal anidro, povidona K-25, estearato de magnésio, amarelo quinolina (E-104).
Vivacor, 12,5 mg, comprimidos - amido de batata, lactose monoidratada, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio, carmelose sódica, dióxido de silício coloidal anidro.
Vivacor, 25 mg, comprimidos - amido de batata, lactose monoidratada, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio, carmelose sódica, dióxido de silício coloidal anidro.
Vivacor, 6,25 mg, comprimidos
Comprimidos alongados amarelo-claros com a inscrição "E 341" de um lado e uma linha de corte do outro lado.
Vivacor, 12,5 mg, comprimidos
Comprimidos alongados brancos ou quase brancos com uma linha de corte de um lado.
Vivacor, 25 mg, comprimidos
Comprimidos redondos brancos ou quase brancos com uma linha de corte de um lado.
Os comprimidos podem ser divididos em doses iguais.
Os comprimidos do medicamento Vivacor 6,25 mg estão disponíveis em embalagens contendo 30 ou 60 comprimidos em blister de folha de alumínio, embalados em caixas de cartão.
Os comprimidos do medicamento Vivacor 12,5 mg e 25 mg estão disponíveis em embalagens contendo 30 ou 60 comprimidos em blister de alumínio, embalados em caixas de cartão.
PROTERAPIA Sp. z o.o.
Rua Komitetu Obrony Robotników, 45 D
02-146 Varsóvia
EGIS Pharmaceuticals PLC
1165 Budapeste, Bökényföldi út 118-120.
Hungria
Para obter informações mais detalhadas, deve contatar o representante do responsável pelo produto:
PROTERAPIA Sp. z o.o.
Rua Komitetu Obrony Robotników, 45 D
02-146 Varsóvia
telefone: (22) 417 92 00
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