Carvedilol
O medicamento Vivacor, 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg, comprimidos contém como substância ativa o carvedilol, que
dilata os vasos sanguíneos bloqueando os receptores alfa-1-adrenérgicos e inibe o sistema renina-angiotensina-aldosterona bloqueando os receptores beta-adrenérgicos.
O Vivacor é indicado para o tratamento de:
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Vivacor, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Assim como com todos os medicamentos beta-adrenérgicos, não deve interromper abruptamente o carvedilol.
Isso é particularmente importante para doentes com doença cardíaca isquémica. A dose de carvedilol deve ser reduzida gradualmente (ao longo de 2 semanas).
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
É especialmente importante informar o médico se estiver a tomar os seguintes medicamentos:
O medicamento Vivacor pode ser tomado com ou sem alimentos.
O medicamento Vivacor pode aumentar o efeito do álcool.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que pode estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
Estudos em animais mostraram um efeito prejudicial na fertilidade. O risco potencial para humanos não é conhecido.
Não deve tomar o medicamento Vivacor durante a gravidez, a menos que os benefícios esperados do tratamento sejam maiores do que o risco potencial.
Não deve tomar o medicamento Vivacor durante a amamentação, a menos que os benefícios esperados do tratamento sejam maiores do que o risco potencial.
Assim como com muitos outros medicamentos utilizados no tratamento da hipertensão, deve lembrar que, se ocorrerem tonturas ou outros sintomas semelhantes não desejados, não deve conduzir veículos ou operar máquinas. Isso é particularmente importante ao iniciar o tratamento ou ao fazer alterações no tratamento, ou ao tomar o medicamento com álcool.
Cada comprimido do medicamento Vivacor 6,25 mg contém 50 mg de lactose e 12,5 mg de sacarose.
Cada comprimido do medicamento Vivacor 12,5 mg contém 62,5 mg de lactose.
Cada comprimido do medicamento Vivacor 25 mg contém 125 mg de lactose.
Se o doente tiver intolerância a certos açúcares, deve contactar o médico antes de tomar este medicamento.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico. Se o doente sentir que o efeito do medicamento Vivacor é demasiado forte ou demasiado fraco, deve consultar o médico ou farmacêutico. Os comprimidos devem ser engolidos com um pouco de água.
Os comprimidos do medicamento Vivacor devem ser tomados com uma quantidade suficiente de líquido. Doentes com insuficiência cardíaca crónica devem tomar os comprimidos com alimentos.
Os comprimidos do medicamento Vivacor estão disponíveis nas seguintes doses:
6,25 mg, 12,5 mg e 25 mg
O médico ajustará a dose deste medicamento individualmente para cada doente.
O tratamento com o medicamento Vivacor será iniciado sob supervisão de um médico experiente no tratamento da insuficiência cardíaca e após uma avaliação do estado clínico do doente. Dependendo do resultado da avaliação do estado clínico do doente, o medicamento será administrado em ambiente ambulatorial ou hospitalar.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 3,125 mg 2 vezes ao dia durante 2 semanas. Se o medicamento for bem tolerado, o médico aumentará a dose em intervalos de pelo menos 2 semanas, de acordo com o seguinte esquema: até 6,25 mg 2 vezes ao dia, seguido de 12,5 mg 2 vezes ao dia, e até 25 mg 2 vezes ao dia. Deve-se tentar alcançar a maior dose tolerada pelo doente.
A dose máxima recomendada para todos os doentes com insuficiência cardíaca crónica grave e para doentes com insuficiência cardíaca crónica leve ou moderada com peso corporal inferior a 85 kg é de 25 mg 2 vezes ao dia. Para doentes com insuficiência cardíaca crónica leve ou moderada com peso corporal superior a 85 kg, a dose máxima recomendada é de 50 mg 2 vezes ao dia.
Em doentes com pressão arterial sistólica <100 mmhg, durante o aumento da dose do medicamento vivacor, pode ocorrer uma piora função renal e (ou) agravamento insuficiência cardíaca. por isso, antes de cada dose, médico controlará a avaliará gravidade dos sintomas subjetivos objetivos cardíaca dilatação vasos.
Se o tratamento com o medicamento Vivacor for interrompido por um período superior a 2 semanas, a reiniciação do medicamento deve começar com uma dose de 3,125 mg 2 vezes ao dia e a dose deve ser aumentada gradualmente de acordo com as recomendações acima para a dose.
Pacientes idosos
A dosagem é a mesma que para adultos.
Crianças e adolescentes
A segurança e eficácia do medicamento não foram estabelecidas em crianças e adolescentes (com idade inferior a 18 anos).
Recomenda-se uma dose diária.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg uma vez ao dia durante os primeiros 2 dias. Em seguida, recomenda-se aumentar a dose para 25 mg uma vez ao dia. Para a maioria dos doentes, esta dose é suficiente, mas, se necessário, o médico pode aumentar a dose para uma dose máxima de 50 mg, administrada em uma dose única ou em doses divididas.
O aumento da dose deve ser feito em intervalos não inferiores a 2 semanas.
Pacientes idosos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg por dia. Em muitos casos, esta dose é suficiente para controlar a pressão arterial. Se o efeito de redução da pressão arterial for insuficiente, o médico pode aumentar gradualmente a dose para a dose máxima recomendada de 50 mg, administrada em uma dose única ou em doses divididas.
Crianças e adolescentes
A segurança e eficácia do medicamento não foram estabelecidas em crianças e adolescentes (com idade inferior a 18 anos).
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg 2 vezes ao dia durante os primeiros 2 dias. Em seguida, recomenda-se aumentar a dose para 25 mg 2 vezes ao dia.
Pacientes idosos
A dose máxima recomendada é de 50 mg por dia em doses divididas.
Crianças e adolescentes
A segurança e eficácia do medicamento não foram estabelecidas em crianças e adolescentes (com idade inferior a 18 anos).
Em doentes com disfunção ventricular esquerda após infarto do miocárdio agudo, a dose inicial recomendada é de 6,25 mg 2 vezes ao dia. O doente será monitorizado durante 3 horas após a administração da primeira dose. O médico aumentará a dose a cada 3-10 dias para 12,5 mg 2 vezes ao dia, e subsequentemente para 25 mg 2 vezes ao dia. Em doentes que não toleram a dose de 6,25 mg 2 vezes ao dia, o médico reduzirá a dose para 3,125 mg 2 vezes ao dia e continuará com esta dose durante 3-10 dias. Se a dose for bem tolerada, será aumentada para 6,25 mg 2 vezes ao dia, e subsequentemente para 25 mg 2 vezes ao dia. Deve-se tentar alcançar a maior dose tolerada pelo doente.
A administração do medicamento Vivacor é contraindicada em doentes com disfunção hepática concomitante.
Em doentes com pressão arterial sistólica > 100 mmHg, não há necessidade de reduzir a dose.
Em caso de overdose, deve contactar imediatamente o médico ou dirigir-se ao hospital mais próximo.
Uma overdose significativa pode causar hipotensão arterial (pressão arterial muito baixa), bradicardia (frequência cardíaca muito lenta), insuficiência cardíaca, choque cardiogénico (falta de oxigénio nos tecidos e órgãos devido à insuficiência cardíaca) e paragem cardíaca. Também foram observados distúrbios respiratórios, broncoconstricção, vômitos, distúrbios da consciência e convulsões generalizadas.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Se esquecer uma dose (ou várias doses), não deve aumentar a próxima dose do medicamento. A próxima dose deve ser tomada no horário habitual. O tratamento deve ser continuado de acordo com as recomendações do médico.
O tratamento com o medicamento Vivacor é de longa duração. A interrupção abrupta do tratamento pode levar a dor no peito e aumento da pressão arterial, especialmente em doentes com angina de peito. O medicamento deve ser interrompido gradualmente, de acordo com as recomendações do médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Vivacor pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Frequência de ocorrência de possíveis efeitos não desejados
Muito frequentes (ocorrem em mais de 1 em 10 doentes):
Frequentes (ocorrem em 1 em 10 doentes):
Pouco frequentes (ocorrem em 1 em 100 doentes):
Raros (ocorrem em 1 em 1000 doentes):
Muito raros (ocorrem em menos de 1 em 10 000 doentes):
Em doentes com insuficiência cardíaca crónica, durante o aumento da dose do carvedilol, pode ocorrer um agravamento da insuficiência cardíaca e retenção de líquidos.
Em doentes com insuficiência cardíaca crónica e pressão arterial baixa, doença cardíaca isquémica, doença vascular generalizada e (ou) disfunção renal concomitante, durante o tratamento com carvedilol, foi observada uma piora reversível da função renal.
A frequência de ocorrência dos efeitos não desejados não depende da dose, com exceção das tonturas, distúrbios da visão e bradicardia.
O perfil de efeitos não desejados em doentes com hipertensão e angina de peito tratados com o medicamento Vivacor é semelhante ao perfil observado em doentes com insuficiência cardíaca, embora a frequência desses efeitos seja menor.
Devido ao efeito beta-adrenolítico do Vivacor, durante o tratamento, pode ocorrer uma manifestação de diabetes latente, piora do controlo do nível de glicose no sangue e inibição da regulação do nível de glicose no sangue.
Foram relatados casos isolados de incontinência urinária em mulheres, que desapareceram após a interrupção do tratamento.
Em alguns doentes tratados com o medicamento Vivacor, podem ocorrer outros efeitos não desejados.
Se ocorrerem efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente para:
Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmácia e Medicamentos,
Rua Jerónimo, 181C
1000-293 Lisboa
telefone: +351 21 792 53 00
fax: +351 21 792 53 01
Sítio da internet: https://www.infarmed.pt .
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar a uma temperatura inferior a 25°C.
Medicamento Vivacor 6,25 mg, comprimidos: Conservar no embalagem original para proteger da luz e humidade.
Medicamento Vivacor 12,5 mg, 25 mg, comprimidos: Conservar no embalagem original para proteger da luz.
Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Não usar o medicamento após o prazo de validade (EXP) impresso na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês.
Não deitar os medicamentos no esgoto ou no lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
A substância ativa do medicamento é o carvedilol.
Cada comprimido contém 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg de carvedilol.
Os outros componentes do medicamento são:
Medicamento Vivacor 6,25 mg, comprimidos - lactose monoidratada, crospovidona, sacarose, dióxido de silício coloidal anidro, povidona K-25, estearato de magnésio, amarelo de quinolina Ariavit (E-104).
Medicamento Vivacor 12,5 mg, comprimidos - amido de batata, lactose monoidratada, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio, carmelose sódica, dióxido de silício coloidal anidro.
Medicamento Vivacor 25 mg, comprimidos - amido de batata, lactose monoidratada, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio, carmelose sódica, dióxido de silício coloidal anidro.
Medicamento Vivacor 6,25 mg, comprimidos
Comprimidos amarelo-claros, alongados, com a inscrição "E 341" de um lado e uma linha de divisão do outro lado.
Medicamento Vivacor 12,5 mg, comprimidos
Comprimidos brancos ou quase brancos, alongados, convexos de ambos os lados, com uma linha de divisão de um lado.
Medicamento Vivacor 25 mg, comprimidos
Comprimidos brancos ou quase brancos, redondos, convexos de ambos os lados, com uma linha de divisão de um lado.
Os comprimidos podem ser divididos em doses iguais.
Os comprimidos do medicamento Vivacor 6,25 mg estão disponíveis em embalagens contendo 30 ou 60 comprimidos em blister de folha de alumínio/PVC/Al, embalados em caixas de cartão.
Os comprimidos do medicamento Vivacor 12,5 mg e 25 mg estão disponíveis em embalagens contendo 30 ou 60 comprimidos em blister de folha de PVC/Alumínio, embalados em caixas de cartão.
PROTERAPIA, S.A.
Rua do Centro Empresarial, n.º 13, 4.º
2790-138 Carnaxide
EGIS Pharmaceuticals PLC
1165 Budapest, Bökényföldi út 118-120.
Hungria
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o representante do titular da autorização de comercialização:
PROTERAPIA, S.A.
Rua do Centro Empresarial, n.º 13, 4.º
2790-138 Carnaxide
telefone: 21 424 33 00
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