Cloridrato de morfina
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O medicamento Vendal retard é um medicamento analgésico muito potente e eficaz.
É utilizado para aliviar a dor crónica intensa e muito intensa (como a dor associada ao cancro), que não responde a analgésicos mais fracos.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard contêm um sistema especial para libertar a morfina de forma controlada, de modo a que sejam eficazes quando administrados em intervalos de 12 horas.
Este medicamento contém morfina, que é um medicamento opioides. A administração repetida de opioides pode
causar diminuição da eficácia do medicamento (o doente se habitua a ele, o que é conhecido como tolerância ao medicamento). A administração repetida do medicamento Vendal retard também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode resultar em overdose perigosa para a vida.
O risco destes efeitos indesejados pode aumentar com o aumento da dose e a duração do tratamento.
A dependência ou abuso podem fazer com que o doente perca o controlo sobre a quantidade de medicamento que deve tomar ou com que frequência deve tomá-lo.
O risco de dependência ou abuso varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência do medicamento Vendal retard ou abuso pode ser maior se:
Se durante a administração do medicamento Vendal retard o doente apresentar algum dos seguintes sintomas, pode indicar dependência ou abuso:
Se algum destes sintomas for observado, deve discutir com o médico a melhor estratégia de tratamento para o doente, incluindo quando é apropriado interromper o tratamento e como fazê-lo de forma segura (ver ponto 3 "Interrupção da administração do medicamento Vendal retard").
Antes de iniciar a administração do medicamento Vendal retard, deve consultar o médico ou farmacêutico, ou
enfermeira.
Deve ter especial cuidado nos seguintes casos:
Em caso de suspeita de íleus paralítico ou ocorrência deste estado, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
Deve consultar o médico se o doente apresentar fortes dores abdominais que podem irradiar para as costas, náuseas, vómitos ou febre, pois podem ser sintomas associados à pancreatite e doenças das vias biliares.
Em associação com o tratamento com o medicamento Vendal retard, foi observada a ocorrência de erupção cutânea generalizada aguda (AGEP). Os sintomas geralmente ocorrem nos primeiros 10 dias de tratamento. Deve informar o médico se, após a administração do medicamento Vendal retard ou outros opioides, o doente já apresentou erupção cutânea grave ou descamação da pele, bolhas e (ou) úlceras na boca. Deve interromper a administração do medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico se o doente observar algum dos seguintes sintomas: aparecimento de bolhas, descamação cutânea generalizada ou infecções purulentas com febre.
Não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard durante a gravidez, parto, amamentação (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade") e no período que antecede uma operação e nas primeiras 24 horas após uma operação cirúrgica.
O medicamento Vendal retard pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigénio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertares noturnos devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa observar estes sintomas, deve procurar um médico. O médico pode considerar a redução da dose do medicamento.
A ingestão de álcool durante a administração do medicamento Vendal pode causar sonolência aumentada ou
aumentar o risco de ocorrência de efeitos indesejados graves, como depressão respiratória e perda de consciência. Recomenda-se não ingerir álcool durante a administração do medicamento Vendal retard.
A administração prolongada do medicamento Vendal retard pode levar ao desenvolvimento de tolerância ao medicamento, tornando necessária a administração de doses cada vez maiores de morfina para controlar a dor. A administração prolongada do medicamento Vendal retard pode levar à dependência física, e a interrupção súbita do tratamento pode causar um síndrome de abstinência (ver ponto 3 desta folheta).
A administração adequada do medicamento aos doentes com dor crónica reduz o risco de dependência física e psíquica e não é um problema fundamental no tratamento de doentes com dores intensas. Ocorre tolerância cruzada com outros opioides (medicamentos semelhantes à morfina). A administração adequada do medicamento aos doentes com dor crónica reduz o risco de dependência física e psíquica (ver Tolerância, dependência e abuso).
Em doentes com mais de 65 anos, com hipotireoidismo e com insuficiência renal ou hepática grave, pode ser necessário reduzir a dose.
Em doentes em idade reprodutiva, durante a administração do medicamento Vendal retard, deve usar um método anticoncepcional adequado (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade").
O medicamento Vendal retard pode causar resultados positivos nos testes antidoping.
Os comprimidos revestidos não são destinados a ser dissolvidos e injetados.Isso pode causar necrose tecidual no local da injeção e granuloma pulmonar. A overdose pode causar efeitos indesejados graves, incluindo a morte.
O medicamento Vendal retard não deve ser administrado a crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os disponíveis sem receita médica.
A administração concomitante do medicamento Vendal retard e outros medicamentos pode causar interações ou reduzir a eficácia deles.
O medicamento Vendal retard potencia a ação depressora do sistema nervoso, como a sedação e a depressão respiratória, nos seguintes medicamentos e substâncias:
O medicamento Vendal retard potencia a ação de:
A administração concomitante do medicamento Vendal retard e medicamentos sedativos, como benzodiazepinas ou derivados, aumenta o risco de sonolência, depressão respiratória ou sedação, que podem ser fatais.
Portanto, o tratamento combinado só deve ser considerado se não houver outras opções de tratamento disponíveis. Se o medicamento Vendal retard for administrado com medicamentos sedativos, o médico deve limitar a dose e o período de administração concomitante. O doente deve informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que está a tomar e seguir estritamente a dose prescrita pelo médico. Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo do doente sobre a possibilidade de ocorrência destes sintomas. Se ocorrerem, deve procurar um médico.
Os seguintes medicamentos podem afetar a ação do medicamento Vendal retard:
semelhante à morfina, mas parcialmente antagonista, como a buprenorfina, nalbufina, pentazocina, devido à redução da ação analgésica da morfina.
Durante a administração do medicamento Vendal retard, deve evitar a ingestão de álcool, pois pode aumentar a ação deles.
Doses elevadas do medicamento Vendal retard combinadas com álcool podem causar efeitos indesejados graves, incluindo a morte.
Se a paciente estiver grávida, amamentando ou suspeitar que possa estar grávida, ou planeia ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
O medicamento Vendal retard não deve ser utilizado durante a gravidez.
Devido às propriedades mutagénicas da morfina, pode ocorrer dano ao feto. Portanto, os pacientes em idade reprodutiva que tomam Vendal retard devem usar métodos anticoncepcionais adequados.
Se o medicamento Vendal retard for administrado durante a gravidez por um período prolongado, há risco de ocorrência de sintomas de abstinência no recém-nascido, que devem ser tratados por um médico.
Devido ao risco de depressão respiratória nos recém-nascidos. Se o medicamento Vendal retard for administrado durante a gravidez, pode ocorrer síndrome de abstinência no recém-nascido.
Não é recomendado a administração de morfina a mulheres que amamentam, pois a morfina passa para o leite materno.
O medicamento Vendal retard pode afetar a capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas.
Deve esperar que isso ocorra, especialmente durante a fase inicial do tratamento, quando a dose for alterada e quando for combinado com álcool ou medicamentos sedativos.
O medicamento contém lactose; se o doente já teve intolerância a certains açúcares, deve contactar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém amarelo de quinolina (E 104) - um corante que pode causar reações alérgicas.
O medicamento contém vermelho de quinolina (E 124) e amarelo de quinolina (E 104) - corantes que podem causar reações alérgicas.
Deve tomar o medicamento Vendal retard de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve contactar o médico novamente.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com um volume suficiente de líquido. A quebra ou dissolução do comprimido pode causar a destruição do sistema de libertação prolongada e a libertação súbita de grandes quantidades do medicamento, o que pode ser a causa de efeitos indesejados graves.
Antes de iniciar e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode esperar após a administração do medicamento Vendal retard, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve procurar um médico e quando deve interromper a administração do medicamento (ver também "Interrupção da administração do medicamento Vendal retard" neste ponto).
A dose do medicamento Vendal retard depende da gravidade da doença, da idade e deve ser ajustada individualmente para cada doente. A dose adequada do medicamento controlará a dor durante 12 horas sem causar efeitos indesejados ou causando apenas efeitos indesejados leves.
O médico decidirá a duração do tratamento.
Para ajustar a dose adequada do medicamento Vendal retard, estão disponíveis as seguintes forças: 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg e 200 mg.
Geralmente, a dose inicial deve ser de 1-3 comprimidos de 10 mg de Vendal retard(correspondendo a 10-30 mg de cloridrato de morfina) duas vezes ao dia(de manhã e à noite). Deve seguir estritamente a regra de manter intervalos de 12 horas entre as doses. Se a dor se tornar mais intensa ou se desenvolver tolerância à morfina, o médico aumentará a dose do medicamento.
Não é recomendado o uso de comprimidos de libertação prolongada do medicamento Vendal retard com forças de 60, 100 e 200 mg no início do tratamento.
Não deve administrar o medicamento Vendal retard a crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
O médico prescreverá uma dose inicial mais baixa.
Deve contactar imediatamente um médicoem caso de ingestão de uma quantidade excessiva de comprimidos.
O risco mais grave de overdose do medicamento Vendal retard é a depressão respiratória.
Se a dose recomendada for excedida, pode ocorrer pneumonia causada pela aspiração de vômitos ou corpos estranhos. Os sintomas podem incluir falta de ar, tosse e febre.
Além disso, os sintomas de overdose podem incluir dificuldade em respirar, levando à perda de consciência e até à morte, constrição das pupilas, hipotensão. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência cardíaca e sedação profunda. Em crianças, foram observadas convulsões generalizadas. Se se suspeitar que uma criança ingeriu acidentalmente o medicamento Vendal retard, deve contactar imediatamente um médico, não deve esperar até que os efeitos indesejados ocorram.
Se esquecer uma dose, deve tomá-la o mais breve possível. Se faltarem apenas algumas horas para a próxima dose, não deve tomar a dose omitida, apenas a próxima dose no horário habitual. A próxima dose deve ser tomada 12 horas após a dose anterior.
Não deve aumentar a dose do medicamento sozinho.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
Não deve interromper a administração do medicamento Vendal retard, a menos que o médico o prescreva. Para interromper a administração do medicamento Vendal retard, deve contactar o médico, que decidirá como reduzir gradualmente a dose para evitar sintomas de abstinência. Os sintomas de abstinência podem incluir dores no corpo, convulsões, diarreia, dores abdominais, náuseas, sintomas semelhantes à gripe, taquicardia e pupilas dilatadas. Os sintomas psíquicos incluem um sentimento intenso de descontentamento, ansiedade e irritabilidade.
Em caso de dúvidas ou preocupações, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Vendal retard pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos.
Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, deve interromper a administração do medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico:
Deve contactar imediatamenteum médico se ocorrer algum dos seguintes efeitos indesejados:
Outros efeitos indesejados:
Comuns (ocorrem em 1 a 10 de cada 100 doentes):
Menos comuns (ocorrem em 1 a 10 de cada 1.000 doentes):
Raros (ocorrem em 1 a 10 de cada 10.000 doentes):
Freqüência desconhecida (não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados na folheta, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente para:
Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos
Rua Jerozolimskie 181 C
02-222 Varsóvia, Polônia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
site da Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
Obrigado por notificar os efeitos indesejados, pois isso pode ajudar a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local não visível e inacessível a crianças.
Não deve tomar o medicamento Vendal retard após o prazo de validade (EXP) indicado na embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Deve conservar o medicamento a uma temperatura abaixo de 25°C.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico o que fazer com os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Um comprimido revestido de libertação prolongada contém: 10 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 7,6 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monohidratada, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, copolímero de ácido metacrilico e etil acrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico) dispersível 30%.
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Um comprimido revestido de libertação prolongada contém: 30 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 22,8 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monohidratada, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, copolímero de ácido metacrilico e etil acrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, azul de indigo (E 132), amarelo de quinolina (E 104)/azul de indigo (E 132).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Um comprimido revestido de libertação prolongada contém: 60 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 45,6 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monohidratada, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, copolímero de ácido metacrilico e etil acrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de quinolina (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Um comprimido revestido de libertação prolongada contém: 100 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 76 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monohidratada, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, copolímero de ácido metacrilico e etil acrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de quinolina (E 110), amarelo de quinolina (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Um comprimido revestido de libertação prolongada contém: 200 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 152 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monohidratada, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, copolímero de ácido metacrilico e etil acrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, hipromelose, poli(ácido acrílico) dispersível 30%, vermelho de quinolina (E 124), amarelo de quinolina (E 110).
Vendal retard 10: Comprimidos de cor branca, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 30: Comprimidos de cor azul-esverdeada, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 60: Comprimidos de cor amarela, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 100: Comprimidos de cor amarelo-alaranjada, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 200: Comprimidos de cor vermelha, redondos, convexos em ambos os lados.
Estão disponíveis embalagens de 10 e 30 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagens podem estar disponíveis no mercado.
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A-8502 Lannach, Áustria
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