Cloridrato de morfina
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O medicamento Vendal retard é um medicamento analgésico muito potente e eficaz.
É utilizado para aliviar a dor crónica intensa e muito intensa (como a dor associada ao cancro), que não responde a medicamentos analgésicos mais fracos.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard contêm um sistema especial para libertar a morfina de forma controlada, de modo a que sejam eficazes quando administrados em intervalos de 12 horas.
Este medicamento contém morfina, que é um medicamento opioide. A administração repetida de opioides pode causar diminuição da eficácia do medicamento (o doente se habitua a ele, o que é conhecido como tolerância ao medicamento). A administração repetida do medicamento Vendal retard também pode levar à dependência, abuso e uso compulsivo, o que pode resultar em overdose perigosa para a vida. O risco desses efeitos indesejados pode aumentar com o aumento da dose e a duração do tratamento.
A dependência ou abuso podem fazer com que o doente perca o controle sobre a quantidade de medicamento que deve tomar ou com que frequência deve tomar o medicamento.
O risco de dependência ou abuso varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência do medicamento Vendal retard ou abuso pode ser maior se:
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas durante o tratamento com o medicamento Vendal retard, pode ser um sinal de dependência ou abuso:
Se algum desses sintomas for observado, o doente deve discutir com o médico a melhor estratégia de tratamento, incluindo quando é apropriado interromper o tratamento e como fazê-lo de forma segura (ver ponto 3 "Interrupção do tratamento com o medicamento Vendal retard").
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Vendal retard, o doente deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeira.
Deve ter especial cuidado nos seguintes casos:
Em caso de suspeita de íleus paralítico ou sua ocorrência, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
Se o doente apresentar dor abdominal intensa que pode irradiar para as costas, náuseas, vômitos ou febre, deve consultar o médico, pois podem ser sintomas relacionados à pancreatite e doenças das vias biliares.
Foram relatados casos de erupção cutânea generalizada aguda (AGEP) durante o tratamento com o medicamento Vendal retard. Os sintomas geralmente ocorrem nos primeiros 10 dias de tratamento. O doente deve informar o médico se já teve erupção cutânea grave ou descamação da pele, bolhas ou úlceras na boca após a ingestão do medicamento Vendal retard ou outros opioides. O doente deve interromper o tratamento com o medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico se observar algum dos seguintes sintomas: aparecimento de bolhas, descamação da pele generalizada ou infecções purulentas com febre.
Não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard durante a gravidez, parto, amamentação (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade") e no período que antecede a cirurgia e nas primeiras 24 horas após a cirurgia.
O medicamento Vendal retard pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertar noturno devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa observar esses sintomas, deve procurar um médico. O médico pode considerar reduzir a dose do medicamento.
A ingestão de álcool durante o tratamento com o medicamento Vendal retard pode causar sonolência aumentada ou aumentar o risco de efeitos indesejados graves, como depressão respiratória e perda de consciência. Recomenda-se não ingerir álcool durante o tratamento com o medicamento Vendal retard.
O tratamento prolongado com o medicamento Vendal retard pode levar ao desenvolvimento de tolerância ao medicamento, tornando necessária a administração de doses cada vez maiores de morfina para controlar a dor. O tratamento prolongado com o medicamento Vendal retard pode levar à dependência física, e a interrupção abrupta do tratamento pode causar síndrome de abstinência (ver ponto 3 desta folheta).
A administração adequada do medicamento aos doentes com dor crónica reduz o risco de dependência física e psicológica e não é um problema fundamental no tratamento de doentes com dores intensas. Ocorre tolerância cruzada com outros opioides (medicamentos semelhantes à morfina). A administração adequada do medicamento aos doentes com dor crónica reduz o risco de dependência física e psicológica (ver "Tolerância, dependência e abuso").
Em doentes com mais de 65 anos, com hipotireoidismo ou com disfunção renal ou hepática significativa, pode ser necessário reduzir a dose.
Em doentes em idade reprodutiva, durante o tratamento com o medicamento Vendal retard, deve-se usar um método anticoncepcional adequado (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade").
O medicamento Vendal retard pode causar resultados positivos nos testes antidoping.
Os comprimidos revestidos não devem ser dissolvidos ou injetados.Isso pode causar necrose tecidual no local da injeção ou granuloma pulmonar. A overdose pode causar efeitos indesejados graves, incluindo a morte.
O medicamento Vendal retard não deve ser administrado a crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
O doente deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar, incluindo os disponíveis sem receita médica.
A administração concomitante do medicamento Vendal retard e outros medicamentos pode causar interações ou reduzir a eficácia deles.
O medicamento Vendal retard potencia o efeito depressor do sistema nervoso central, como sedação e depressão respiratória, nos seguintes medicamentos e substâncias:
O medicamento Vendal retard potencia o efeito de:
A administração concomitante do medicamento Vendal retard e medicamentos sedativos, como benzodiazepinas ou derivados, aumenta o risco de sonolência, depressão respiratória ou coma, que podem ser fatais.
Portanto, o tratamento combinado deve ser considerado apenas quando não houver outras opções de tratamento disponíveis. Se o medicamento Vendal retard for administrado com medicamentos sedativos, o médico deve reduzir a dose e o período de administração concomitante. O doente deve informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que está a tomar e deve seguir estritamente a dose prescrita pelo médico. Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo do doente sobre a possibilidade de ocorrerem esses sintomas. Se ocorrerem, o doente deve procurar um médico.
Os seguintes medicamentos podem afetar a ação do medicamento Vendal retard:
semelhante à morfina, mas parcialmente antagonista, como a buprenorfina, nalbufina, pentazocina, devido à redução do efeito analgésico da morfina.
Durante o tratamento com o medicamento Vendal retard, deve-se evitar a ingestão de álcool, pois pode aumentar o efeito do medicamento.
Doses elevadas do medicamento Vendal retard combinadas com álcool podem causar efeitos indesejados graves, incluindo a morte.
Se a paciente estiver grávida, amamentando ou suspeitar que possa estar grávida, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento.
O medicamento Vendal retard não deve ser utilizado durante a gravidez.
Devido às propriedades mutagênicas da morfina, pode ocorrer dano ao feto. Portanto, os pacientes em idade reprodutiva que tomam o medicamento Vendal retard devem usar métodos anticoncepcionais adequados.
Se o medicamento Vendal retard for administrado durante a gravidez por um período prolongado, há risco de ocorrência de sintomas de abstinência no recém-nascido, que devem ser tratados por um médico.
Devido ao risco de depressão respiratória nos recém-nascidos.
Se o medicamento Vendal retard for administrado durante a gravidez, pode ocorrer síndrome de abstinência no recém-nascido.
Não é recomendado a administração de morfina a mulheres que amamentam, pois a morfina passa para o leite materno.
O medicamento Vendal retard pode afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas.
Isso deve ser esperado, especialmente durante a fase inicial do tratamento, durante a alteração da dose e quando combinado com álcool ou medicamentos sedativos.
O medicamento contém lactose; se o doente já teve intolerância a alguns açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém amarelo de quinolina (E 104) - um corante que pode causar reações alérgicas.
O medicamento contém vermelho de quinolina (E 124) e amarelo de quinolina (E 104) - corantes que podem causar reações alérgicas.
O medicamento Vendal retard deve ser tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve-se consultar novamente o médico.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com uma quantidade suficiente de líquido. A quebra ou dissolução do comprimido pode causar a destruição do sistema de libertação prolongada e a libertação súbita de grandes quantidades do medicamento, o que pode causar efeitos indesejados graves.
Antes de iniciar e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode ser esperado do tratamento com o medicamento Vendal retard, quando e por quanto tempo deve ser tomado, quando deve procurar um médico e quando interromper o tratamento (ver também "Interrupção do tratamento com o medicamento Vendal retard" neste ponto).
A dose do medicamento Vendal retard depende da gravidade da doença, da idade e deve ser ajustada individualmente para cada doente. A dose adequada do medicamento controlará a dor por 12 horas sem causar efeitos indesejados ou causando apenas efeitos indesejados leves.
O médico decidirá a duração do tratamento.
Para ajustar a dose adequada do medicamento Vendal retard, estão disponíveis as seguintes forças: 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg e 200 mg.
Geralmente, a dose inicial deve ser de 1-3 comprimidos de 10 mg de Vendal retard(correspondendo a 10-30 mg de cloridrato de morfina) duas vezes ao dia(de manhã e à noite). Deve-se seguir estritamente o intervalo de 12 horas entre as doses. Se a dor aumentar ou se desenvolver tolerância à morfina, o médico aumentará a dose do medicamento.
Não deve ser administrado o medicamento Vendal retard a crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não é recomendado o uso do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
O médico prescreverá uma dose inicial mais baixa.
Deve procurar imediatamente um médicoem caso de ingestão de uma quantidade excessiva de comprimidos.
O maior risco de overdose do medicamento Vendal retard é a depressão respiratória.
Se o doente ingerir uma dose maior do que a recomendada do medicamento Vendal retard, pode ocorrer pneumonia por aspiração de vômitos ou corpos estranhos. Os sintomas podem incluir falta de ar, tosse e febre.
Além disso, os sintomas de overdose podem incluir dificuldade respiratória levando à perda de consciência e até à morte, constrição das pupilas, hipotensão. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência cardíaca e coma profundo. Em crianças, foram observadas convulsões generalizadas. Se houver suspeita de que uma criança ingeriu acidentalmente o medicamento Vendal retard, deve procurar imediatamente um médico, não deve esperar até que os efeitos indesejados apareçam.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la o mais rápido possível. Se faltar pouco tempo para a próxima dose, não deve tomar a dose esquecida, apenas a próxima dose no horário usual. A próxima dose deve ser tomada após 12 horas.
Não deve aumentar a dose do medicamento sozinho.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Não deve interromper o tratamento com o medicamento Vendal retard, a menos que o médico o prescreva. Para interromper o tratamento com o medicamento Vendal retard, o doente deve consultar o médico, que decidirá como reduzir gradualmente a dose para evitar sintomas de abstinência. Os sintomas de abstinência podem incluir dores no corpo, convulsões, diarreia, dor de estômago, náuseas, sintomas semelhantes à gripe, batimentos cardíacos rápidos e pupilas dilatadas. Os sintomas psicológicos incluem um sentimento intenso de descontentamento, ansiedade e irritabilidade.
Em caso de dúvidas ou preocupações, o doente deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Vendal retard pode causar efeitos indesejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Se ocorrer algum dos seguintes sintomas, o doente deve interromper o tratamento com o medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico:
Deve procurar imediatamente um médicose ocorrer algum dos seguintes efeitos indesejados:
Outros efeitos indesejados:
Comuns (ocorrem em 1 a 10 de cada 100 doentes):
Menos comuns (ocorrem em 1 a 10 de cada 1.000 doentes):
Raros (ocorrem em 1 a 10 de cada 10.000 doentes):
Freqüência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo qualquer efeito indesejado não mencionado nesta folheta, o doente deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao:
Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos e Produtos de Saúde
Rua Jerónimo de Sousa, 100
1749-006 Lisboa
Telefone: +351 21 798 73 00
Fax: +351 21 798 73 99
Site: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos indesejados pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local seguro e fora do alcance das crianças.
Não deve ser utilizado o medicamento Vendal retard após a data de validade (EXP) indicada na embalagem. A data de validade é o último dia do mês indicado.
O medicamento deve ser conservado a uma temperatura inferior a 25°C.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. O doente deve perguntar ao farmacêutico o que fazer com os medicamentos que já não são necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 10 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 7,6 mg de morfina, e
Excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 30 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 22,8 mg de morfina, e
Excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), índigo carmim (E 132), amarelo de quinolina (E 104)/índigo carmim (E 132).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 60 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 45,6 mg de morfina, e
Excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de quinolina (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 100 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 76 mg de morfina, e
Excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de quinolina (E 110), amarelo de quinolina (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 200 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 152 mg de morfina, e
Excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), copolímero de metacrilato de amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, hipromelose, poli(ácido metacrílico) e etilacrilato (1:1), vermelho de quinolina (E 124), amarelo de quinolina (E 110).
Vendal retard 10: Comprimidos de cor branca, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 30: Comprimidos de cor azul-esverdeada, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 60: Comprimidos de cor amarela, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 100: Comprimidos de cor amarelo-alaranjada, redondos, convexos em ambos os lados.
Vendal retard 200: Comprimidos de cor vermelha, redondos, convexos em ambos os lados.
Estão disponíveis embalagens de 10 e 30 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de embalagens podem estar disponíveis no mercado.
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A-8502 Lannach, Áustria
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