Cloridrato de morfina
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O medicamento Vendal retard é um medicamento analgésico muito potente e eficaz.
É utilizado para aliviar a dor crônica intensa e muito intensa (como a dor associada ao cancro), que não responde a medicamentos analgésicos mais fracos.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard contêm um sistema especial para libertar a morfina de forma controlada, de modo a que sejam eficazes com uma dose a cada 12 horas.
Este medicamento contém morfina, que é um medicamento opioide. A utilização repetida de opioides pode
causar diminuição da eficácia do medicamento (o doente se habitua a ele, o que é conhecido como tolerância ao medicamento). A utilização repetida do medicamento Vendal retard também pode levar à dependência, abuso e uso abusivo, o que pode resultar em overdose perigosa para a vida. O risco desses efeitos adversos pode aumentar com o aumento da dose e a duração do tratamento.
A dependência ou uso abusivo pode fazer com que o doente perca o controle sobre a quantidade de medicamento que deve tomar ou com que frequência deve tomar o medicamento.
O risco de dependência ou uso abusivo varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência do medicamento Vendal retard ou uso abusivo pode ser maior se:
Se durante a utilização do medicamento Vendal retard o doente apresentar algum dos seguintes sintomas, pode indicar dependência ou uso abusivo:
Se algum desses sintomas for observado, deve-se discutir com o médico a melhor estratégia de tratamento para o doente, incluindo quando é apropriado interromper o tratamento e como fazê-lo de forma segura (ver ponto 3 "Interrupção da utilização do medicamento Vendal retard").
Antes de iniciar a utilização do medicamento Vendal retard, deve-se consultar o médico ou farmacêutico, ou
enfermeira.
Deve-se ter especial cuidado nos seguintes casos:
Em caso de suspeita de íleus paralítico ou ocorrência deste estado, o medicamento deve ser interrompido imediatamente.
Deve-se consultar o médico se o doente apresentar dor abdominal intensa que pode irradiar para as costas, náuseas, vômitos ou febre, pois podem ser sintomas relacionados à pancreatite e doenças biliares.
Em associação com o tratamento com o medicamento Vendal retard, foi relatada a ocorrência de erupção cutânea generalizada aguda (AGEP). Os sintomas geralmente ocorrem dentro dos primeiros 10 dias de tratamento. Deve-se informar o médico se o doente já teve erupção cutânea grave ou descamação da pele, ou se apresentou bolhas e (ou) úlceras na boca. Deve-se interromper a utilização do medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico se o doente observar algum dos seguintes sintomas: aparecimento de bolhas, descamação cutânea generalizada ou infecções purulentas com febre.
Não se recomenda a utilização do medicamento Vendal retard durante a gravidez, parto, amamentação (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade") e durante o período que antecede a uma operação e nas primeiras 24 horas após a operação cirúrgica.
O medicamento Vendal retard pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertares noturnos devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa observar esses sintomas, deve procurar um médico. O médico pode considerar reduzir a dose do medicamento.
A ingestão de álcool durante a utilização do medicamento Vendal pode causar sonolência aumentada ou
aumentar o risco de efeitos adversos graves, como depressão respiratória e perda de consciência. Recomenda-se não ingerir álcool durante a utilização do medicamento Vendal retard.
A utilização prolongada do medicamento Vendal retard pode levar ao desenvolvimento de tolerância ao medicamento, tornando necessário o aumento gradual das doses de morfina para manter o controle da dor. A utilização prolongada do medicamento Vendal retard pode levar à dependência física, e a interrupção abrupta do tratamento pode causar síndrome de abstinência (ver ponto 3 desta folheta).
A administração apropriada do medicamento a doentes com dor crônica reduz o risco de dependência física e psicológica e não é um problema fundamental no tratamento de doentes com dores intensas. Ocorre tolerância cruzada com outros opioides (medicamentos semelhantes à morfina). A administração apropriada do medicamento a doentes com dor crônica reduz o risco de dependência física e psicológica (ver Tolerância, dependência e uso abusivo).
Em doentes com mais de 65 anos, com hipotireoidismo ou com disfunção renal ou hepática significativa, pode ser necessário reduzir a dose.
Em doentes em idade reprodutiva, durante a utilização do medicamento Vendal retard, deve-se usar um método anticoncepcional apropriado (ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade").
O medicamento Vendal retard pode causar resultados positivos nos testes antidoping.
Os comprimidos revestidos não devem ser dissolvidos ou injetados.Isso pode causar necrose tecidual no local da injeção ou granuloma pulmonar. A overdose pode causar efeitos adversos graves, incluindo a morte.
O medicamento Vendal retard não deve ser administrado a crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não se recomenda a utilização do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
Deve-se informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar, incluindo os disponíveis sem receita médica.
A utilização concomitante do medicamento Vendal retard e outros medicamentos pode causar interações ou reduzir a eficácia deles.
O medicamento Vendal retard potencia o efeito depressor do sistema nervoso central, como a sedação e a depressão respiratória, em associação com os seguintes medicamentos e substâncias:
O medicamento Vendal retard potencia o efeito de:
A utilização concomitante do medicamento Vendal retard e medicamentos sedativos, como benzodiazepinas ou medicamentos derivados, aumenta o risco de sonolência, depressão respiratória ou sedação, que podem ser fatais. Portanto, o tratamento combinado só deve ser considerado se não houver outras opções de tratamento disponíveis. Se o medicamento Vendal retard for utilizado em conjunto com medicamentos sedativos, o médico deve limitar a dose e a duração do tratamento. O doente deve informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que está a tomar e seguir estritamente a dose prescrita pelo médico. Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo do doente sobre a possibilidade de ocorrerem esses sintomas. Se ocorrerem, deve-se consultar um médico.
Os seguintes medicamentos podem afetar a ação do medicamento Vendal retard:
semelhante à morfina, mas parcialmente antagonista, como a buprenorfina, nalbufina, pentazocina, devido à redução do efeito analgésico da morfina.
Durante a utilização do medicamento Vendal retard, deve-se evitar a ingestão de álcool, pois pode aumentar o efeito do medicamento.
Doses elevadas do medicamento Vendal retard associadas ao álcool podem causar efeitos adversos graves, incluindo a morte.
Se a paciente estiver grávida, amamentando ou suspeitar que possa estar grávida, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de utilizar o medicamento.
O medicamento Vendal retard não deve ser utilizado durante a gravidez.
Devido às propriedades mutagênicas da morfina, pode ocorrer dano ao feto. Portanto, os pacientes em idade reprodutiva que tomam o medicamento Vendal retard devem utilizar métodos anticoncepcionais adequados.
Se o medicamento Vendal retard for utilizado durante a gravidez por um período prolongado, há risco de ocorrência de sintomas de abstinência no recém-nascido, que devem ser tratados por um médico.
Devido ao risco de depressão respiratória no recém-nascido. Se o medicamento Vendal retard for utilizado durante a gravidez, pode ocorrer síndrome de abstinência no recém-nascido.
Não se recomenda a administração de morfina a mulheres que amamentam, pois a morfina passa para o leite materno.
O medicamento Vendal retard pode afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas.
Deve-se esperar isso, especialmente na fase inicial do tratamento, quando a dose for alterada e quando for associado ao álcool ou medicamentos sedativos.
O medicamento contém lactose; se o doente já teve intolerância a alguns açúcares, deve consultar o médico antes de tomar o medicamento.
O medicamento contém amarelo de quinolina (E 104) - um corante que pode causar reações alérgicas.
O medicamento contém vermelho de alaranjado (E 124) e amarelo de quinolina (E 104) - corantes que podem causar reações alérgicas.
Deve-se tomar o medicamento Vendal retard de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvidas, deve-se consultar novamente o médico.
Os comprimidos do medicamento Vendal retard devem ser engolidos inteiros, sem mastigar, com um volume suficiente de líquido. A quebra ou dissolução do comprimido pode causar a destruição do sistema de libertação prolongada e a libertação súbita de grandes quantidades do medicamento, o que pode causar efeitos adversos graves.
Antes de iniciar e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente o que pode esperar do medicamento Vendal retard, quando e por quanto tempo deve tomá-lo, quando deve procurar um médico e quando interromper o tratamento (ver também "Interrupção da utilização do medicamento Vendal retard" neste ponto).
A dose do medicamento Vendal retard depende da gravidade da doença, da idade e deve ser ajustada individualmente para cada doente. A dose apropriada do medicamento controlará a dor por 12 horas sem causar efeitos adversos ou com efeitos adversos mínimos.
O médico decidirá a duração do tratamento.
Para ajustar a dose apropriada do medicamento Vendal retard, estão disponíveis as seguintes forças: 10 mg, 30 mg, 60 mg, 100 mg e 200 mg.
Geralmente, a dose inicial deve ser de 1 a 3 comprimidos de 10 mg de Vendal retard(correspondendo a 10 a 30 mg de cloridrato de morfina) duas vezes ao dia(de manhã e à noite). Deve-se seguir estritamente o princípio de manter intervalos de 12 horas entre as doses. Se a dor aumentar ou desenvolver tolerância à morfina, o médico aumentará a dose do medicamento.
Não deve-se utilizar o medicamento Vendal retard em crianças com menos de 1 ano de idade.
Devido à falta de dados suficientes, não se recomenda a utilização do medicamento Vendal retard em crianças com menos de 12 anos de idade.
O médico prescreverá uma dose inicial mais baixa.
Deve-se procurar imediatamente um médicoem caso de ingestão de uma quantidade excessiva de comprimidos.
O maior risco de overdose do medicamento Vendal retard é a depressão respiratória.
Se a dose recomendada for excedida, pode ocorrer pneumonia por aspiração de vômitos ou corpos estranhos. Os sintomas podem incluir falta de ar, tosse e febre.
Além disso, os sintomas de overdose podem incluir dificuldade em respirar, levando à perda de consciência e, possivelmente, à morte, depressão respiratória, hipotensão. Em casos graves, pode ocorrer insuficiência cardíaca e depressão respiratória agravada. Em crianças, foram observadas convulsões generalizadas. Se houver suspeita de que uma criança ingeriu acidentalmente o medicamento Vendal retard, deve-se procurar imediatamente um médico, não se deve esperar pelos efeitos adversos.
Se uma dose for esquecida, deve-se tomá-la o mais breve possível. Se o tempo para a próxima dose for curto, não se deve tomar a dose esquecida, apenas a próxima dose no horário habitual. A próxima dose deve ser tomada 12 horas depois.
Não se deve aumentar a dose do medicamento sozinho.
Não se deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Não se deve interromper a utilização do medicamento Vendal retard, a menos que o médico o prescreva. Para interromper a utilização do medicamento Vendal retard, deve-se consultar o médico, que decidirá como reduzir gradualmente a dose para evitar sintomas de abstinência. Os sintomas de abstinência podem incluir dores no corpo, convulsões, diarreia, dores abdominais, náuseas, sintomas semelhantes à gripe, batimentos cardíacos rápidos e pupilas dilatadas. Os sintomas psicológicos incluem um sentimento intenso de descontentamento, ansiedade e irritabilidade.
Em caso de dúvidas ou preocupações, deve-se consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, o medicamento Vendal retard pode causar efeitos adversos, embora não em todos os doentes. Em caso de ocorrência de algum dos seguintes sintomas, deve-se interromper a utilização do medicamento Vendal retard e procurar imediatamente um médico:
Deve-se procurar imediatamente um médicose ocorrer algum dos seguintes efeitos adversos:
Outros efeitos adversos:
Frequentes (ocorrem em 1 a 10 de cada 100 doentes):
Menos frequentes (ocorrem em 1 a 10 de cada 1.000 doentes):
Raros (ocorrem em 1 a 10 de cada 10.000 doentes):
Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo todos os efeitos adversos não mencionados nesta folheta, deve-se informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente para:
Departamento de Monitorização de Efeitos Adversos de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos
Rua Jerozolimskie 181 C
02-222 Varsóvia, Polônia
Telefone: +48 22 49 21 301
Fax: +48 22 49 21 309
site da internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos adversos também podem ser notificados para o titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos adversos pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve-se conservar o medicamento em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não se deve utilizar o medicamento Vendal retard após a data de validade (EXP) indicada no pacote. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Deve-se conservar o medicamento a uma temperatura abaixo de 25°C.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve-se perguntar ao farmacêutico o que fazer com os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 10 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 7,6 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), copolímero de ácido metacrílico e amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 30 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 22,8 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), copolímero de ácido metacrílico e amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), índigo carmim (E 132), amarelo de quinolina (E 104)/índigo carmim (E 132).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 60 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 45,6 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), copolímero de ácido metacrílico e amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de laranja (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 100 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 76 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), copolímero de ácido metacrílico e amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, dióxido de titânio (E 171), hipromelose, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), amarelo de quinolina (E 104)/amarelo de laranja (E 110), amarelo de laranja (E 110).
A substância ativa é o cloridrato de morfina.
Cada comprimido revestido de libertação prolongada contém: 200 mg de cloridrato de morfina, correspondendo a 152 mg de morfina, e
excipientes:
no núcleo do comprimido: lactose monoidratada, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), copolímero de ácido metacrílico e amônio (tipo B), hipromelose, estearato de magnésio;
na película do comprimido: macrogol 6000, talco, hipromelose, poli(ácido acrílico), copolímero de ácido metacrílico e etil acrilato (1:1), vermelho de alaranjado (E 124), amarelo de laranja (E 110).
Vendal retard 10: Comprimidos brancos, redondos, convexos em ambas as faces.
Vendal retard 30: Comprimidos azul-esverdeados, redondos, convexos em ambas as faces.
Vendal retard 60: Comprimidos amarelos, redondos, convexos em ambas as faces.
Vendal retard 100: Comprimidos amarelo-alaranjados, redondos, convexos em ambas as faces.
Vendal retard 200: Comprimidos vermelhos, redondos, convexos em ambas as faces.
Estão disponíveis pacotes de 10 e 30 comprimidos.
Nem todos os tamanhos de pacotes podem estar disponíveis no mercado.
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A-8502 Lannach, Áustria
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