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Treftenin

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Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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About the medicine

Como usar Treftenin

Folheto informativo: Informação para o utilizador

Treftenin, 2,5 mg, comprimidos revestidos

Apixabano

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o paciente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o paciente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro. Ver ponto 4.

Sumário do folheto

  • 1. O que é o Treftenin e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o Treftenin
  • 3. Como tomar o Treftenin
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o Treftenin
  • 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o Treftenin e para que é utilizado

O Treftenin contém a substância ativa apixabano e pertence a um grupo de medicamentos anticoagulantes.
O medicamento ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos bloqueando o fator Xa, que é
um fator importante da coagulação.
O Treftenin é utilizado em adultos:

  • para prevenir a formação de coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda, TVP) após uma operação de prótese de quadril ou joelho. Após uma operação de quadril ou joelho, o paciente pode ter um risco aumentado de desenvolver coágulos sanguíneos nas veias dos membros inferiores. Isso pode levar a inchaço das pernas, com ou sem dor. Se o coágulo sanguíneo se deslocar da perna para os pulmões, pode bloquear o fluxo sanguíneo para os pulmões, causando falta de ar com ou sem dor no peito. Este estado (embolia pulmonar) pode ser fatal e requer intervenção médica imediata.
  • para prevenir a formação de coágulos sanguíneos no coração em pacientes com ritmo cardíaco irregular (fibrilhação atrial) e pelo menos um fator de risco adicional. Os coágulos sanguíneos podem se soltar e se deslocar para o cérebro, causando um acidente vascular cerebral, ou para outros órgãos, dificultando o fluxo sanguíneo para esses órgãos (também conhecido como embolia sistêmica). O acidente vascular cerebral pode ser fatal e requer assistência médica imediata.
  • para tratar coágulos sanguíneos nas veias dos membros inferiores (trombose venosa profunda) e nos vasos sanguíneos dos pulmões (embolia pulmonar), bem como para prevenir a formação de novos coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos dos membros inferiores e/ou pulmões.

2. Informações importantes antes de tomar o Treftenin

Quando não tomar o Treftenin:

  • se o paciente tiver alergiaao apixabano ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6),
  • se o paciente tiver sangramento excessivo,
  • se o paciente tiver doença de órgãoque aumenta o risco de sangramento significativo (por exemplo, úlcera gástrica ou intestinal ativa ou recentemente diagnosticada, sangramento cerebral recentemente diagnosticado),
  • se o paciente tiver doença hepáticaque leva a um risco aumentado de sangramento (coagulopatia hepática),
  • se o paciente estiver tomando medicamentos anticoagulantes(por exemplo, warfarina, rivaroxabano, dabigatrano ou heparina), exceto em situações de mudança de tratamento anticoagulante, quando o paciente tem um acesso venoso ou arterial e a heparina é administrada por esse acesso para manter a patência, ou quando o paciente está sendo submetido a ablação por cateter (um cateter é inserido em sua veia) devido a um ritmo cardíaco irregular (arritmia).

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o Treftenin, o paciente deve discutir com o médico, farmacêutico ou enfermeiro se tiver algum dos seguintes estados:

  • Aumento do risco de sangramento, por exemplo:
    • distúrbios que afetam a coagulação, incluindo casos que resultam em uma atividade reduzida das plaquetas
    • pressão arterial muito alta, não controlada com medicamentos
    • idade do paciente - acima de 75 anos
    • peso do paciente - 60 kg ou menos
  • doença renal grave ou diálise,
  • distúrbios da função hepática ou história de distúrbios; o Treftenin deve ser usado com cautela em pacientes com sinais de alterações da função hepática,
  • se o paciente recebeu um tubo (cateter) ou injeção na coluna vertebral (anestésico ou analgésico) - nesse caso, o médico recomendará a ingestão do Treftenin após 5 ou mais horas da remoção do cateter,
  • se o paciente tiver prótese valvar cardíaca,
  • se o médico determinar que a pressão arterial do paciente é instável ou se está planejado outro tratamento ou procedimento cirúrgico para remover o coágulo sanguíneo dos pulmões.

O paciente deve ter cuidado ao tomar o Treftenin:

  • Se o paciente tiver uma condição conhecida como síndrome antifosfolipídica (uma condição do sistema imunológico que aumenta o risco de coágulos sanguíneos), o paciente deve informar o médico, que tomará a decisão sobre a possível mudança no tratamento.

Se o paciente precisar se submeter a uma operação ou procedimento que possa estar associado a sangramento, o médico pode pedir que o paciente interrompa temporariamente a ingestão do medicamento por um curto período de tempo. Se houver dúvida se o procedimento pode estar associado a sangramento, o paciente deve perguntar ao médico.

Crianças e adolescentes

O Treftenin não é recomendado para crianças e adolescentes com menos de 18 anos.

Interacções com outros medicamentos

O paciente deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar.
Alguns medicamentos podem aumentar o efeito do Treftenin, e alguns podem reduzir seu efeito. O médico decidirá se o paciente deve receber o Treftenin enquanto estiver tomando outros medicamentos e como monitorá-lo cuidadosamente.
Os seguintes medicamentos podem aumentar o efeito do Treftenin e aumentar o risco de sangramento não desejado:

  • alguns medicamentos usados no tratamento de infecções fúngicas(por exemplo, cetoconazol e outros),
  • alguns medicamentos antivirais usados no tratamento da infecção por HIV/AIDS(por exemplo, ritonavir),
  • outros medicamentos usados para reduzir a coagulação(por exemplo, enoxaparina e outros),
  • medicamentos anti-inflamatórios ou analgésicos(por exemplo, ácido acetilsalicílico ou naproxeno). Especialmente se o paciente tiver mais de 75 anos e estiver tomando ácido acetilsalicílico, pode ter um risco aumentado de sangramento não desejado.
  • medicamentos usados para pressão arterial alta ou problemas cardíacos(por exemplo, diltiazem),
  • medicamentos antidepressivosconhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotoninaou inibidores da recaptação de serotonina e noradrenalina.

Os seguintes medicamentos podem reduzir a capacidade do Treftenin de prevenir a formação de coágulos sanguíneos:

  • medicamentos usados para prevenir convulsões ou espasmos(por exemplo, fenitoína e outros),
  • erva-de-são-joão(suplemento herbal usado para depressão),
  • medicamentos usados para tratar tuberculoseou outras infecções(por exemplo, rifampicina).

Gravidez e amamentação

Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro antes de tomar este medicamento.
O efeito do apixabano na gravidez e no feto é desconhecido. Não se deve tomar o Treftenin durante a gravidez. Se a paciente engravidar enquanto estiver tomando o Treftenin, deve contatar imediatamente o médico.
Não se sabe se o apixabano passa para o leite materno. Antes de tomar este medicamento durante a amamentação, a paciente deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro. A paciente pode ser aconselhada a interromper a amamentação, interromper ou não iniciar o tratamento com o Treftenin.

Condução de veículos e operação de máquinas

O apixabano não afeta a capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas.

O Treftenin contém lactose (um tipo de açúcar) e sódio

Se o paciente tiver sido diagnosticado previamente com intolerância a alguns açúcares, deve contatar o médico antes de tomar o medicamento.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado “livre de sódio”.

3. Como tomar o Treftenin

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, o paciente deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.

Dose

O comprimido deve ser engolido com água. O Treftenin pode ser tomado independentemente das refeições.
Para obter os melhores resultados do tratamento, é recomendado tomar os comprimidos todos os dias no mesmo horário.
Se o paciente tiver dificuldade em engolir os comprimidos inteiros, deve discutir com o médico sobre outras formas de tomar o Treftenin. O comprimido pode ser esmagado imediatamente antes da ingestão e misturado com água ou solução aquosa de 5% de dextrose, suco ou purê de maçã.

Instruções para esmagar os comprimidos:

  • Esmagar o comprimido com um pilão em um almofariz.
  • Transferir cuidadosamente o pó para um recipiente apropriado e, em seguida, misturá-lo com uma pequena quantidade, por exemplo, 30 mL (2 colheres de sopa), de água ou outro líquido mencionado acima para preparar uma mistura.
  • Engolir a mistura.
  • Lavar o pilão e o almofariz usados para esmagar os comprimidos e o recipiente com uma pequena quantidade de água ou outro líquido (por exemplo, 30 mL) e engolir o líquido após o enxágue.

Se necessário, o médico pode administrar ao paciente um comprimido esmagado do Treftenin misturado com 60 mL de água ou solução aquosa de 5% de dextrose por um tubo nasogástrico.

O Treftenin deve ser tomado de acordo com as recomendações nos seguintes casos:

Prevenção da formação de coágulos sanguíneos após operações de prótese de quadril ou joelho.

A dose recomendada é um comprimido de 2,5 mg duas vezes ao dia.
Por exemplo, um comprimido de manhã e um comprimido à noite.
O primeiro comprimido deve ser tomado de 12 a 24 horas após a operação.
Se o paciente tiver passado por uma operação grave de quadril, geralmente tomará os comprimidos por 32 a 38 dias.
Se o paciente tiver passado por uma operação grave de joelho, geralmente tomará os comprimidos por 10 a 14 dias.
Prevenção da formação de coágulos sanguíneos no coração em pacientes com ritmo cardíaco irregular e pelo menos um fator de risco adicional.

A dose recomendada é um comprimido de 5 mgduas vezes ao dia.
A dose recomendada é um comprimido de 2,5 mgduas vezes ao dia, se:

  • o paciente tiver disfunção renal grave
  • sejam atendidas duas ou mais das seguintes condições:
    • os resultados dos exames de sangue do paciente sugerem disfunção renal (concentração de creatinina no soro de 1,5 mg/dL (133 micromoles/L) ou mais),
    • o paciente tem 80 anos ou mais,
    • o peso do paciente é de 60 kg ou menos.

A dose recomendada é um comprimido duas vezes ao dia, por exemplo, um comprimido de manhã e um comprimido à noite. O médico decidirá por quanto tempo o tratamento deve ser continuado.
Tratamento de coágulos sanguíneos nas veias dos membros inferiores e coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos dos pulmões.

A dose recomendada é dois comprimidos de 5 mgduas vezes ao dia durante os primeiros 7 dias, por exemplo, dois comprimidos de manhã e dois comprimidos à noite.
Após 7 dias, a dose recomendada é um comprimido de 5 mgduas vezes ao dia, por exemplo, um comprimido de manhã e um comprimido à noite.
Prevenção da formação de novos coágulos sanguíneos após o tratamento de 6 meses.

A dose recomendada é um comprimido de 2,5 mgduas vezes ao dia, por exemplo, um comprimido de manhã e um comprimido à noite.
O médico decidirá por quanto tempo o tratamento deve ser continuado.
O médico pode alterar o tratamento anticoagulante da seguinte forma:

  • Mudança do Trefteninpara medicamentos anticoagulantesDeve-se interromper a ingestão do Treftenin. O tratamento com medicamentos anticoagulantes (por exemplo, heparina) deve ser iniciado no momento planejado para a próxima dose do Treftenin.
  • Mudança de medicamentos anticoagulantes para o TrefteninDeve-se interromper a ingestão dos medicamentos anticoagulantes. O tratamento com o Treftenin deve ser iniciado no momento planejado para a próxima dose do medicamento anticoagulante e, em seguida, continuar com a ingestão usual.
  • Mudança do tratamento anticoagulante que inclui um antagonista da vitamina K (por exemplo, warfarina)para o TrefteninDeve-se interromper o medicamento que contém o antagonista da vitamina K. O médico deve realizar exames de sangue e informará o paciente sobre quando iniciar a ingestão do Treftenin.
  • Mudança do Trefteninpara tratamento anticoagulante que inclui um antagonista da vitamina K(por exemplo, warfarina)Se o médico informar ao paciente que deve iniciar a ingestão de um medicamento que contém um antagonista da vitamina K, então o paciente deve continuar tomando o Treftenin por pelo menos 2 dias após a ingestão da primeira dose do medicamento que contém o antagonista da vitamina K. O médico deve realizar exames de sangue e informará o paciente sobre quando interromper a ingestão do Treftenin.

Pacientes submetidos a cardioversão

Pacientes que necessitam de uma intervenção de cardioversão para restaurar um ritmo cardíaco normal devem tomar o Treftenin nos horários prescritos pelo médico para prevenir a formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos do cérebro e em outros vasos sanguíneos do corpo.

Uso de dose maior do que a recomendada do Treftenin

Se o paciente tomar uma dose maior do que a recomendada do Treftenin, deve contatar imediatamente o médico.
Deve levar o pacote do medicamento, mesmo se estiver vazio.
Se o paciente tomar uma dose maior do que a recomendada do Treftenin, pode ocorrer um risco aumentado de sangramento. Em caso de sangramento, pode ser necessário tratamento cirúrgico, transfusão de sangue ou outro tratamento que possa reverter o efeito direcionado ao fator Xa.

Omissão da dose do Treftenin

Deve tomar a dose assim que possível e:

  • a próxima dose do Treftenin deve ser tomada no horário usual
  • em seguida, retomar o tratamento como antes.

Em caso de dúvida sobre o uso do medicamento ou se o paciente omitir mais de

uma dose, deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.

Interrupção do tratamento com o Treftenin

NÃO deve interromper a ingestão do Treftenin sem consultar o médico, pois a interrupção prematura do tratamento pode aumentar o risco de formação de coágulos sanguíneos.
Em caso de dúvida adicional sobre o uso deste medicamento, o paciente deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, o Treftenin pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos os pacientes.
O Treftenin pode ser usado em três condições médicas diferentes. Os efeitos não desejados conhecidos e a frequência com que ocorrem em cada uma dessas condições médicas podem ser diferentes e são listados separadamente abaixo. Nessas condições, o efeito não desejado mais comum do apixabano é o sangramento, que pode ser potencialmente fatal e pode exigir assistência médica imediata.
Os seguintes efeitos não desejados podem ocorrer quando o apixabano é tomado para
prevenir a formação de coágulos sanguíneos após uma operação de quadril ou joelho.

Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes)

  • Anemia, que pode causar fadiga ou palidez
  • Sangramentos, incluindo:
    • hematomas e inchaço
  • Náuseas (enjoo).

Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes)

  • Redução do número de plaquetas no sangue (o que pode afetar a coagulação)
  • Sangramentos:
    • pós-operatório, incluindo hematomas e inchaço, vazamento de sangue ou outro líquido da ferida operatória/corte (drenagem da ferida) ou local da injeção
    • do estômago, intestino ou sangue nas fezes
    • sangue na urina
    • do nariz
    • da vagina
  • Pressão arterial baixa, que pode levar a desmaio ou batimento cardíaco acelerado
  • Os resultados dos exames de sangue podem indicar:
    • alterações da função hepática
    • aumento da atividade de certas enzimas hepáticas
    • aumento da bilirrubina - um produto da decomposição das células vermelhas do sangue, que pode causar amarelamento da pele e dos olhos
  • Coceira.

Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pacientes)

  • Reações alérgicas (hipersensibilidade), que podem causar: inchaço do rosto, lábios, boca, língua e (ou) garganta, além de dificuldade para respirar. Se ocorrer algum desses sintomas, o paciente deve contatar imediatamente o médico.
  • Sangramentos:
    • no músculo
    • nos olhos
    • na boca e tosse com sangue
    • no ânus
  • Perda de cabelo.

Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)

  • Sangramentos:
    • no cérebro ou na coluna vertebral
    • nos pulmões ou na garganta
    • na boca
    • na cavidade abdominal ou no espaço retroperitoneal
    • dos hemorroidas
    • resultados de exames que indicam sangue nas fezes ou na urina
  • Erupção cutânea, que pode formar bolhas e se assemelha a pequenos alvos de tiro (ponto escuro no centro cercado por uma borda mais clara, com um anel escuro ao redor da borda) ( eritema multiforme);
  • Violação dos vasos sanguíneos (vasculite), que pode causar erupção cutânea ou placas planas, vermelhas, arredondadas sob a superfície da pele ou hematomas.

Os seguintes efeitos não desejados podem ocorrer quando o apixabano é tomado para
prevenir a formação de coágulos sanguíneos no coração em pacientes com ritmo cardíaco irregular e pelo menos um fator de risco adicional.

Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes)

  • Sangramentos, incluindo:
    • nos olhos
    • no estômago ou intestino
    • no ânus - sangue na urina
    • do nariz
    • da gengiva
    • hematomas e inchaço
  • Anemia, que pode causar fadiga ou palidez
  • Pressão arterial baixa, que pode levar a desmaio ou batimento cardíaco acelerado
  • Náuseas (enjoo)
  • Os resultados dos exames de sangue podem indicar:
    • aumento da atividade da gama-glutamiltransferase (GGT).

Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes)

  • Sangramentos:
    • no cérebro ou na coluna vertebral
    • na boca ou tosse com sangue
    • no ânus
    • sangue nas fezes ou na urina
    • sangramento pós-operatório, incluindo hematomas e inchaço, vazamento de sangue ou líquido da ferida operatória/corte (drenagem da ferida) ou local da injeção
    • dos hemorroidas
    • no músculo
  • Redução do número de plaquetas no sangue (o que pode afetar a coagulação)
  • Os resultados dos exames de sangue podem indicar:
    • alterações da função hepática
    • aumento da atividade de certas enzimas hepáticas
    • aumento da bilirrubina - um produto da decomposição das células vermelhas do sangue, que pode causar amarelamento da pele e dos olhos
  • Erupção cutânea
  • Coceira
  • Perda de cabelo
  • Reações alérgicas (hipersensibilidade), que podem causar: inchaço do rosto, lábios, boca, língua e (ou) garganta, além de dificuldade para respirar. Se ocorrer algum desses sintomas, o paciente deve contatar imediatamente o médico.

Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pacientes)

  • Sangramentos:
    • nos pulmões ou na garganta
    • na cavidade abdominal ou no espaço retroperitoneal
    • no músculo.

Efeitos não desejados muito raros (podem ocorrer em até 1 em cada 10.000 pacientes)

  • Erupção cutânea, que pode formar bolhas e se assemelha a pequenos alvos de tiro (ponto escuro no centro cercado por uma borda mais clara, com um anel escuro ao redor da borda) (eritema multiforme).

Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)

  • Violação dos vasos sanguíneos (vasculite), que pode causar erupção cutânea ou placas planas, vermelhas, arredondadas sob a superfície da pele ou hematomas.

Os seguintes efeitos não desejados podem ocorrer quando o apixabano é tomado para
tratar ou prevenir a formação de coágulos sanguíneos nas veias dos membros inferiores e coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos dos pulmões.

Efeitos não desejados frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pacientes)

  • Sangramentos, incluindo:
    • do nariz
    • da gengiva
    • sangue na urina
    • hematomas e inchaço
    • no estômago, intestino ou ânus
    • na boca
    • da vagina
  • Anemia, que pode causar fadiga ou palidez
  • Redução do número de plaquetas no sangue (o que pode afetar a coagulação)
  • Náuseas (enjoo)
  • Erupção cutânea
  • Os resultados dos exames de sangue podem indicar:
    • aumento da atividade da gama-glutamiltransferase (GGT) ou alanina aminotransferase (ALT).

Efeitos não desejados não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pacientes)

  • Pressão arterial baixa, que pode levar a desmaio ou batimento cardíaco acelerado
  • Sangramentos:
    • nos olhos
    • na boca ou tosse com sangue
    • sangue nas fezes
    • resultados de exames que indicam sangue nas fezes ou na urina
    • sangramento pós-operatório, incluindo hematomas e inchaço, vazamento de sangue ou líquido da ferida operatória/corte (drenagem da ferida) ou local da injeção
    • dos hemorroidas
    • no músculo
  • Coceira
  • Perda de cabelo
  • Reações alérgicas (hipersensibilidade), que podem causar: inchaço do rosto, lábios, boca, língua e (ou) garganta, além de dificuldade para respirar. Se ocorrer algum desses sintomas, o paciente deve contatar imediatamente o médico.
  • Os resultados dos exames de sangue podem indicar:
    • alterações da função hepática
  • aumento da atividade de certas enzimas hepáticas
  • aumento da bilirrubina - um produto da decomposição das células vermelhas do sangue, que pode causar amarelamento da pele e dos olhos.

Efeitos não desejados raros (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pacientes)

  • Sangramentos:
    • no cérebro ou na coluna vertebral
    • nos pulmões.

Frequência desconhecida (frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)

  • Sangramentos:
    • na cavidade abdominal ou no espaço retroperitoneal.
  • Erupção cutânea, que pode formar bolhas e se assemelha a pequenos alvos de tiro (ponto escuro no centro cercado por uma borda mais clara, com um anel escuro ao redor da borda) ( eritema multiforme);
  • Violação dos vasos sanguíneos (vasculite), que pode causar erupção cutânea ou placas planas, vermelhas, arredondadas sob a superfície da pele ou hematomas.

Notificação de efeitos não desejados

Se o paciente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Produtos Farmacêuticos da Agência Reguladora de Produtos Farmacêuticos, Medicamentos e Produtos Biocidas, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone:
+48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, site: https://smz.ezdrowie.gov.pl .
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao responsável pelo produto. A notificação de efeitos não desejados ajudará a coletar mais informações sobre a segurança do uso do medicamento.

5. Como conservar o Treftenin

O medicamento deve ser armazenado em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na caixa de papelão e no blister após: EXP. A data de validade corresponde ao último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para o armazenamento do medicamento.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em recipientes de lixo doméstico. O paciente deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do pacote e outras informações

O que contém o Treftenin

  • A substância ativa do medicamento é o apixabano. Cada comprimido contém 2,5 mg de apixabano.
  • Os outros componentes são:
    • Núcleo do comprimido: lactose (ver ponto 2), celulose microcristalina, croscarmelose sódica, laurilsulfato de sódio, estearato de magnésio.
    • Revestimento do comprimido: lactose monoidratada (ver ponto 2), hipromelose (E 464), dióxido de titânio (E 171), macrogol 3350, triacetina, óxido de ferro amarelo (E 172), óxido de ferro vermelho (E 172).

Como é o Treftenin e que conteúdo tem o pacote

Comprimidos revestidos amarelo-claros, redondos, com a inscrição “TV” de um lado e “G1” do outro. Dimensões: Diâmetro 5,9 – 6,5 mm, espessura 3,0 – 3,6 mm.
O Treftenin está disponível nos seguintes tipos e tamanhos de embalagens:

  • blister unidose contendo 10 x 1, 14 x 1, 20 x 1, 30 x 1, 56 x 1, 60 x 1, 100 x 1, 120 x 1, 168 x 1 ou 200 x 1 comprimidos revestidos.
  • frascos de comprimidos contendo 180, 200 ou 500 comprimidos revestidos e
  • frascos de comprimidos contendo 180, 200 ou 500 comprimidos revestidos e algodão.

Os blister e frascos são embalados em caixas de papelão com o folheto dentro da caixa.
Nem todos os tamanhos de embalagens precisam estar disponíveis.

Cartão de advertência para o paciente: informações sobre o procedimento

Dentro da embalagem do Treftenin, juntamente com o folheto para o paciente, há um Cartão de advertência para o paciente ou um cartão semelhante pode ser fornecido pelo médico.
O Cartão de advertência para o paciente contém informações que serão úteis para o paciente e podem servir como advertência para outros médicos de que o paciente está tomando o Treftenin. Deve sempre carregar este cartão consigo.

  • 1. Retire o cartão
  • 2. Deve preencher os seguintes pontos ou pedir ao médico para preenchê-los:
    • Nome:
    • Data de nascimento:
    • Indicação:
    • Dose: ...... mg duas vezes ao dia
    • Nome do médico:
    • Número de telefone do médico:
  • 3. Deve dobrar o cartão e carregá-lo sempre consigo.

Responsável pelo produto

Day Zero ehf
Reykjavíkurvegi 62
220 Hafnarfjördur
Islândia
Telefone: +354 659 4144

Importador

Balkanpharma Dupnitsa AD
3 Samokovsko Shosse Str..
2600, Dupnitsa
Bulgária
Teva Pharma B.V.
Swensweg 5
2031 GA Haarlem
Países Baixos
Actavis International Ltd
4, Sqaq tal-Gidi off Valletta Road
Luqa LQA 6000
Malta
Actavis Group PTC ehf.
Dalshraun 1
IS-220 Hafnarfjördur
Islândia

Este medicamento está autorizado para comercialização nos estados-membros da Área Econômica Europeia (AEE)

com os seguintes nomes:

Alemanha:
Treftenin 2,5 mg comprimidos revestidos
Polônia:
Treftenin

Data da última atualização do folheto:

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Importador
    Actavis Group PTC ehf. Actavis International Ltd. Balkanpharma-Dupnitsa AD Teva Pharma B.V.
  • Alternativas a Treftenin
    Forma farmacêutica: Comprimidos, 2,5 mg
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    Forma farmacêutica: Comprimidos, 5 mg
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    Forma farmacêutica: Comprimidos, 2,5 mg
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Alternativas a Treftenin noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Treftenin em Испания

Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 5 мг
Substância ativa: Апиксабан
Fabricante: Adalvo Limited
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Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
Substância ativa: Апиксабан
Fabricante: Adalvo Limited
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Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 5 мг
Substância ativa: Апиксабан
Fabricante: Kern Pharma S.L.
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Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
Substância ativa: Апиксабан
Fabricante: Kern Pharma S.L.
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Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 5 мг
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Forma farmacêutica: ТАБЛЕТКА, 2,5 мг
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Alternativa a Treftenin em Украина

Forma farmacêutica: таблетки, 5 мг
Substância ativa: Апиксабан
Fabricante: AT "Farmak
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Forma farmacêutica: таблетки, 2,5 мг
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Fabricante: AT "Farmak
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Forma farmacêutica: таблетки, по 5 мг
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Forma farmacêutica: таблетки, 5 мг
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Forma farmacêutica: таблетки, 2,5 мг
Substância ativa: Апиксабан
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Médicos online para Treftenin

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Treftenin – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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€80
Hoje11:00
Hoje11:25
Hoje11:50
Hoje12:15
Hoje12:40
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Doctor

Antonio Cayatte

Clínica geral43 anos de experiência

O Dr. Antonio Cayatte é médico com mais de 30 anos de experiência em medicina geral e aguda, investigação clínica e ensino universitário. Realiza consultas online para adultos com sintomas súbitos, doenças crónicas ou dúvidas clínicas que exigem uma abordagem segura e fundamentada.

Motivos comuns para consulta:

  • avaliação de sintomas agudos ou inespecíficos
  • acompanhamento de condições crónicas
  • seguimento após internamento hospitalar
  • interpretação de análises ou exames
  • apoio médico a residentes ou viajantes no estrangeiro
Licenciado pela Universidade de Lisboa, foi docente na Boston University School of Medicine. Está inscrito na Ordem dos Médicos em Portugal e no General Medical Council do Reino Unido. É Fellow da American Heart Association.

As consultas são realizadas em inglês ou português, com foco numa comunicação clara, empática e baseada na medicina científica moderna.

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€60
Hoje15:00
Hoje15:30
Hoje16:00
Hoje16:30
Hoje17:00
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Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

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€55
Hoje15:30
Hoje16:15
Hoje17:00
Hoje17:45
Hoje18:30
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Doctor

Andrei Popov

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é um médico licenciado em medicina geral e especialista em controlo da dor, com prática clínica em Espanha. Oferece consultas online para adultos com dor aguda ou crónica, bem como para uma variedade de queixas médicas comuns.

É especializado no diagnóstico e tratamento de condições dolorosas que afetam a qualidade de vida, incluindo:

  • Dor crónica com duração superior a 3 meses.
  • Enxaquecas e dores de cabeça recorrentes.
  • Dores no pescoço, costas, região lombar e articulações.
  • Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias.
  • Dor neuropática, fibromialgia e nevralgias.

Além do controlo da dor, o Dr. Popov também presta cuidados médicos em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, bronquite, pneumonia).
  • Hipertensão arterial e condições metabólicas, como a diabetes.
  • Acompanhamento preventivo e check-ups de rotina.

As consultas online duram até 30 minutos e incluem uma avaliação detalhada dos sintomas, plano de tratamento personalizado e seguimento médico, se necessário.

A abordagem do Dr. Popov baseia-se na medicina baseada na evidência, com atenção individualizada à história clínica, estilo de vida e necessidades específicas de cada paciente.

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€80
Hoje16:00
Hoje16:30
Hoje17:00
Hoje17:30
Hoje18:00
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Doctor

Tetiana Fedoryshyn

Clínica geral29 anos de experiência

A Dra. Tetiana Fedoryshyn é médica internista, nutricionista e psicóloga com mais de 29 anos de experiência clínica. O seu trabalho combina a medicina clássica com abordagens modernas da medicina funcional, nutrição preventiva e equilíbrio emocional.

Acompanha adultos com doenças crónicas, desequilíbrios hormonais, fadiga prolongada, estados de défice nutricional e queixas relacionadas com o estilo de vida. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a compreender melhor o próprio corpo e recuperar a saúde através de mudanças sustentáveis.

Áreas principais de atuação:

  • Cuidados médicos gerais e acompanhamento de doenças crónicas
  • Planos personalizados de perda de peso com base no metabolismo
  • Diagnóstico e correção de carências nutricionais
  • Recuperação após stress, burnout ou alterações hormonais
  • Apoio emocional e abordagem de sintomas psicossomáticos
Cada plano terapêutico é individualizado com base nos hábitos, exames laboratoriais e perfil emocional do paciente. As consultas estão disponíveis em ucraniano, polaco e russo.
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€65
Hoje18:00
Hoje18:25
Hoje18:50
Hoje19:15
Hoje19:40
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Doctor

Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
CameraMarcar consulta online
€60
20 de dez.07:00
20 de dez.07:50
20 de dez.08:40
20 de dez.09:30
21 de dez.13:00
Mais horários
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Doctor

Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
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€50
20 de dez.07:00
20 de dez.07:50
20 de dez.08:40
20 de dez.09:30
20 de dez.10:20
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Doctor

Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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€79
20 de dez.11:00
20 de dez.11:30
20 de dez.12:00
20 de dez.12:30
20 de dez.13:00
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Doctor

Eteri Tabeshadze

Cardiologia32 anos de experiência

Dra. Eteri Tabeshadze é médica cardiologista com mais de 30 anos de experiência clínica e especialista de categoria superior. Também atua na área de diagnóstico funcional. Presta consultas online para adultos com doenças cardiovasculares, tanto em fases crónicas como em situações agudas.

As áreas de atuação incluem:

  • Hipertensão arterial e disfunção autonómica;
  • Doença cardíaca isquémica crónica e as suas complicações;
  • Distúrbios do ritmo cardíaco, incluindo formas paroxísticas;
  • Insuficiência cardíaca aguda e crónica (enfarte agudo do miocárdio, insuficiência ventricular esquerda, coração pulmonar agudo);
  • Consequências de tromboembolismo pulmonar, cardiomiopatias e outras doenças do coração.
Realiza interpretação de exames como ECG, Holter ECG, MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial), ecocardiografia transtorácica e transesofágica, ecocardiograma de esforço, testes de esforço (prova de esforço com tapete rolante ou bicicleta).

A Dra. Tabeshadze alia precisão no diagnóstico com um acompanhamento clínico atento e contínuo, ajudando a prevenir riscos e a melhorar a qualidade de vida de pessoas com problemas cardíacos.

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20 de dez.11:00
20 de dez.12:00
20 de dez.13:00
20 de dez.14:00
20 de dez.15:00
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Doctor

Nataliia Lifantieva

Cardiologia21 anos de experiência

Dra. Nataliia Lifantieva é cardiologista com especialização em arritmologia, com larga experiência no diagnóstico e tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco. Presta consultas online para adultos com doenças cardiovasculares crónicas e necessidade de acompanhamento terapêutico regular.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de arritmias: extrassístoles, fibrilhação e flutter auricular, taquicardias supraventriculares e ventriculares
  • Distúrbios de condução: bloqueios AV, bloqueios sinoauriculares, bradiarritmias
  • Interpretação de eletrocardiogramas (ECG), Holter e dados de relógios inteligentes
  • Avaliação para tratamentos intervencionistas: stents, bypass, substituição valvular
  • Ajuste de anticoagulantes (como varfarina e DOACs) com base na função renal
  • Recomendações sobre anticoagulação e antiagregação em contexto de procedimentos dentários
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€85
21 de dez.08:00
21 de dez.08:55
21 de dez.09:50
21 de dez.10:45
21 de dez.11:40
Mais horários

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