Submena, 100 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 200 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 400 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 800 microgramas, comprimidos sublinguais
Fentanilo
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O produto Submena é um medicamento destinado a adultos que precisam tomar regularmente medicamentos fortes para a dor (opioides) para aliviar a dor crônica do cancro, mas que também precisam de tratamento para a dor de quebra. Se o doente não tiver certeza se está nesta situação, deve consultar o médico.
A dor de quebra é uma dor adicional e súbita que ocorre apesar da administração regular de medicamentos opioides para a dor pelo doente.
A substância ativa contida no medicamento Submena, comprimidos sublinguais, é o fentanilo. O fentanilo pertence a um grupo de medicamentos fortes para a dor chamados opioides.
O medicamento deve ser armazenado em um local seguro, inacessível a pessoas não autorizadas (mais informações no ponto 5 "Como conservar o medicamento Submena").
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Submena, o doente deve discutir com o médico se tiver ou tiver tido recentemente algum dos seguintes sintomas, pois o médico precisará levá-los em consideração ao ajustar a dose:
Enquanto estiver tomando o medicamento Submena, o doente deve informar o médico, incluindo o dentista, sobre o fato de estar tomando este medicamento se:
Uso prolongado e tolerância
Este medicamento contém fentanilo, que é um medicamento opioide. O uso prolongado de medicamentos opioides para a dor pode fazer com que o medicamento seja menos eficaz (tolerância ao medicamento). O doente também pode se tornar mais sensível à dor enquanto estiver tomando o medicamento Submena. Isso é conhecido como hiperalgesia. Aumentar a dose do medicamento Submena pode ajudar a continuar aliviando a dor por um tempo, mas também pode ser prejudicial. Se o doente notar que o medicamento está se tornando menos eficaz, deve consultar o médico. O médico decidirá se é melhor aumentar a dose ou reduzir gradualmente a dose do medicamento Submena.
Dependência e vício
Este medicamento contém fentanilo, que é um opioide. Pode causar dependência e (ou) vício.
O uso prolongado do medicamento Submena também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode resultar em overdose fatal. O risco de ocorrer esses efeitos adversos pode aumentar com o aumento da dose e o tempo de tratamento.
A dependência pode fazer com que o doente perca o controle sobre a quantidade de medicamento que está tomando ou a frequência com que o está tomando. O doente pode se sentir compelido a tomar o medicamento, mesmo que ele não esteja aliviando a dor. O risco de dependência e vício varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência pode ser maior se:
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas enquanto estiver tomando o medicamento Submena, pode ser um sinal de dependência
Se o doente notar algum desses sintomas, deve consultar o médico para discutir o melhor tratamento, incluindo quando e como parar o medicamento com segurança.
Distúrbios respiratórios durante o sono
O medicamento Submena pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertar noturno devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa notar esses sintomas, deve consultar o médico. O médico pode considerar reduzir a dose.
O doente deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar (outros que o medicamento opioide para a dor prescrito regularmente).
Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito do medicamento Submena. Portanto, ao iniciar, alterar a dose ou interromper o uso dos seguintes medicamentos, o doente deve informar o médico, pois pode ser necessário ajustar a dose do medicamento Submena:
O medicamento Submena pode aumentar o efeito de medicamentos que causam sonolência (medicamentos sedativos):
Ao tomar o medicamento Submena com medicamentos sedativos, como benzodiazepinas, o risco de sonolência, dificuldade respiratória (depressão respiratória), sonolência e até risco de vida aumenta. Por isso, o uso do medicamento Submena com medicamentos sedativos deve ser considerado apenas quando outras opções de tratamento não forem possíveis.
No entanto, se o médico prescrever o medicamento Submena com um medicamento sedativo, a dose e a duração do tratamento devem ser limitadas.
O doente deve informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que está tomando e seguir as instruções do médico sobre a dosagem. Pode ser útil informar amigos ou familiares para que fiquem atentos aos sinais e sintomas mencionados acima. Se ocorrerem esses sintomas, o doente deve consultar o médico.
O risco de ocorrer outros efeitos adversos aumenta se o doente estiver tomando alguns medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos. O medicamento Submena pode interagir com esses medicamentos e o doente pode apresentar alterações no estado mental (como agitação, alucinações, sonolência) e outros efeitos, como temperatura corporal acima de 38°C, aumento da frequência cardíaca, pressão arterial instável, reflexos exagerados, rigidez muscular, falta de coordenação e (ou) sintomas gastrointestinais (como náuseas, vômitos, diarreia). O médico informará o doente se o medicamento Submena é adequado para ele.
Em algumas pessoas, o medicamento Submena pode causar sonolência. Não se deve consumir álcool sem consultar o médico, pois o álcool pode causar sonolência aumentada.
Não se deve beber suco de toranja enquanto estiver tomando o medicamento Submena, pois pode aumentar os efeitos adversos do medicamento.
Durante a gravidez, não se deve usar o medicamento Submena, a menos que o médico o prescreva.
O fentanilo pode passar para o leite materno e causar efeitos adversos nos bebês amamentados. Não se deve iniciar a amamentação até pelo menos 5 dias após a última dose do medicamento Submena.
O medicamento Submena pode afetar a capacidade mental e (ou) física para realizar atividades potencialmente perigosas, como dirigir veículos ou operar máquinas.
Se o doente sentir tontura, sonolência ou visão turva enquanto estiver tomando o medicamento Submena, não deve dirigir veículos ou operar máquinas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, o que significa que o medicamento é considerado "livre de sódio".
Antes de tomar o medicamento Submena pela primeira vez, o médico explicará como tomá-lo para tratar a dor de quebra de forma eficaz.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente as expectativas relacionadas ao uso do medicamento Submena, quando e por quanto tempo tomar o medicamento, quando entrar em contato com o médico e quando parar o medicamento (ver também o ponto 2).
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, o doente deve consultar o médico ou farmacêutico.
Este medicamento deve ser usado EXCLUSIVAMENTE de acordo com as instruções do médico. Não pode ser usado por outras pessoas, pois pode ser PERIGOSO para a saúde delas, especialmente em crianças.
O medicamento Submena é diferente de outros medicamentos que o doente pode ter tomado para tratar a dor de quebra. SEMPRE DEVE SER USADA A DOSE DO MEDICAMENTO SUBMENA PRESCRITA PELO MÉDICO– pode ser uma dose diferente daquela usada para outros medicamentos para tratar a dor de quebra.
Início do tratamento – escolha da dose certa para o doente
Para que o medicamento Submena seja eficaz, o médico precisará determinar a dose certa para o doente para tratar a dor de quebra. O medicamento Submena está disponível em diferentes forças. Pode ser necessário experimentar diferentes forças do medicamento Submena durante vários episódios de dor de quebra para encontrar a dose certa. Trabalhando com o doente, o médico ajudará a encontrar a dose certa.
Se uma dose não proporcionar alívio suficiente para a dor, o médico pode prescrever uma dose adicional para tratar o episódio de dor de quebra.
Não se deve tomar uma segunda dose sem a prescrição do médico, pois isso pode resultar em overdose.
Às vezes, o médico pode prescrever que o doente tome uma dose que consiste em mais de um comprimido ao mesmo tempo.
ISso DEVE SER FEITO APENAS COM A PRESCRIÇÃO DO MÉDICO.
O doente deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de quebra.
Continuação do tratamento – após a escolha da dose certa para o doente
Após o médico e o doente determinarem a dose que controla a dor de quebra, o doente não deve tomá-la com mais frequência do que quatro vezes ao dia. A DOSE DO MEDICAMENTO SUBMENA PODE CONSISTIR EM MAIS DE UM COMPRIMIDO.
O doente deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de quebra.
Se a dose escolhida do medicamento Submena não for suficiente para aliviar a dor de quebra, o doente deve consultar o médico, que decidirá se a dose deve ser alterada.
Não se deve alterar a dose do medicamento Submena sem a prescrição explícita do médico.
Tomada do medicamento
O medicamento Submena deve ser tomado sublingualmente, o que significa que o comprimido deve ser colocado sob a língua, onde se dissolve rapidamente para permitir a absorção do fentanilo.
Quando o doente sentir um episódio de dor de quebra, a dose prescrita pelo médico deve ser tomada da seguinte forma:
Se ocorrerem esses sintomas, o doente deve procurar ajuda médica imediatamente.
A overdose também pode causar distúrbios cerebrais conhecidos como leucoencefalopatia tóxica.
Se se suspeitar que alguém tomou o medicamento Submena acidentalmente, deve-se procurar ajuda médica imediatamente.
O uso do medicamento Submena deve ser interrompido quando a dor de quebra não ocorrer mais. No entanto, o doente deve continuar tomando o medicamento opioide regular para a dor crônica do cancro, conforme prescrito pelo médico. Após a interrupção do medicamento, o doente pode apresentar sintomas de abstinência, semelhantes aos efeitos adversos possíveis do medicamento Submena. Se ocorrerem sintomas de abstinência ou se o doente estiver preocupado com o alívio da dor, deve consultar o médico. O médico avaliará se o doente precisa de um medicamento para reduzir ou eliminar os sintomas de abstinência.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, o doente deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora não em todos os doentes.
Efeitos adversos muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes):
Efeitos adversos frequentes (podem ocorrer em até 1 em 10 doentes):
Efeitos adversos menos frequentes (podem ocorrer em até 1 em 100 doentes):
Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
O uso prolongado de fentanilo durante a gravidez pode causar sintomas de abstinência no recém-nascido, que podem ser fatais (ver ponto 2).
Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo todos os efeitos adversos não listados neste folheto, o doente deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente ao
Departamento de Monitoramento de Efeitos Adversos de Medicamentos do Instituto de Saúde Pública,
Rua Alexandre Herculano, 321,
4000-055 Porto, Portugal,
telefone: +351 22 207 66 00,
fax: +351 22 207 66 99,
site: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos adversos também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos adversos pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
Não use este medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade é o último dia do mês indicado.
Armazenar em embalagem original para proteger contra a umidade.
Não há requisitos especiais para a temperatura de armazenamento do medicamento.
O medicamento deve ser armazenado em um local seguro, inacessível a pessoas não autorizadas.
Este medicamento pode ser perigoso e até fatal se ingerido acidentalmente ou intencionalmente por pessoas que não o foram prescritas pelo médico.
Recomenda-se armazenar o medicamento Submena em um local seguro e fechado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. O doente deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não estão mais em uso. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa é o fentanilo. Cada comprimido sublingual contém:
157 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 100 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
314 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 200 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
628 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 400 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
1257 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 800 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
Substâncias auxiliares: manitol, celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal anidro, croscarmelose sódica, estearato de magnésio.
O medicamento Submena é um pequeno comprimido sublingual branco destinado a ser colocado sob a língua.
Está disponível em diferentes forças e formatos. O médico prescreverá a força (formato) e a quantidade de comprimidos adequados para o doente.
Submena, 100 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco redondo com 6 mm de diâmetro.
Submena, 200 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco oval com 7 x 5 mm.
Submena, 400 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de losango com 9 x 7 mm.
Submena, 800 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de cápsula com 10 x 6 mm.
O medicamento Submena está disponível em blisters unidose de folha PA/Alumínio/PVC/Alumínio/PET com proteção contra acesso de crianças, contendo 30 x 1 comprimido.
G.L. Pharma GmbH
Praça do Castelo 1
8502 Lannach
Áustria
Prasfarma S.L.
Kern Pharma S.L.
G.L. Pharma GmbH
Praça do Castelo 1
8502 Lannach
Áustria
Para obter mais informações sobre este medicamento, o doente deve contactar o representante local do titular da autorização de comercialização:
G.L. PHARMA PORTUGAL, Lda.
Rua Alexandre Herculano, 38 - 2º
4000-053 Porto, Portugal
Telefone: +351 22 207 66 00; Fax: +351 22 207 66 99
info@glpharma.pt
Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros da Área Econômica Europeia sob os seguintes nomes:
Holanda Submena
Itália Sublifen
República Checa Menasu
Eslováquia Submena
Bulgária Sublifen
Polônia Submena
Suécia Submena
Dinamarca Sublifen
Áustria Submena
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