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Submena

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Doctor

Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Como usar Submena

Folheto informador para o doente

Submena, 100 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 200 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 400 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 800 microgramas, comprimidos sublinguais
Fentanilo
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder reler se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito para uma pessoa específica. Não deve ser dado a outras pessoas. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum sintoma adverso, incluindo quaisquer sintomas adversos não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Submena e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Submena
  • 3. Como tomar o medicamento Submena
  • 4. Efeitos adversos possíveis
  • 5. Como conservar o medicamento Submena
  • 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o medicamento Submena e para que é utilizado

O produto Submena é um medicamento destinado a adultos que necessitam de medicamentos analgésicos fortes (opioides) para controlar a dor crônica devido a câncer, mas que também necessitam de tratamento para a dor de irradiação. Se o doente não tiver certeza se está nesta situação, deve consultar o médico.
A dor de irradiação é uma dor adicional e súbita que ocorre apesar da administração contínua de medicamentos opioides analgésicos pelo doente.
A substância ativa contida no medicamento Submena, comprimidos sublinguais, é o fentanilo. O fentanilo pertence a um grupo de medicamentos analgésicos fortes chamados opioides.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Submena

Quando não tomar o medicamento Submena:

  • Se o doente for alérgico ao fentanilo ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6).
  • Se o doente tiver distúrbios respiratórios graves.
  • Se o doente não estiver tomando regularmente um medicamento opioide prescrito (por exemplo, codeína, fentanilo, hidromorfona, morfina, oxicodona, petidina), diariamente em intervalos regulares, durante pelo menos uma semana, para controlar a dor crônica. Se o doente não tiver tomado esses medicamentos, não deve tomar o medicamento Submena, pois isso pode aumentar o risco de depressão respiratória perigosa e (ou) insuficiência respiratória ou até parar de respirar.
  • Se o doente tiver dor de curto prazo, diferente da dor de irradiação.
  • Se o doente estiver tomando medicamentos que contenham hidróxido de sódio.

Advertências e precauções

O medicamento deve ser armazenado em um local seguro, inacessível a pessoas não autorizadas (mais informações no ponto 5 "Como conservar o medicamento Submena").
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Submena, o doente deve discutir com o médico se tiver ou tiver tido recentemente algum dos seguintes sintomas, pois o médico precisará levá-los em consideração ao ajustar a dose:

  • Lesão na cabeça, pois o medicamento Submena pode mascarar a extensão da lesão;
  • Distúrbios respiratórios ou miastenia gravis (condição caracterizada por fraqueza muscular);
  • Distúrbios cardíacos, especialmente ritmo cardíaco lento;
  • Baixa pressão arterial;
  • Doença hepática ou renal, pois isso pode exigir que o médico tenha cuidado especial ao ajustar a dose;
  • Tumor cerebral e (ou) pressão intracraniana aumentada (aumento da pressão no cérebro, que causa dor de cabeça severa, náuseas, vômitos e visão turva);
  • Lesões na boca ou inflamação da mucosa (inchaço e vermelhidão no interior da boca);
  • Se o doente estiver tomando medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos, deve consultar o ponto "Medicamento Submena e outros medicamentos";
  • Se o doente já teve insuficiência adrenal ou deficiência hormonal sexual (deficiência de andrógenos) devido ao uso de opioides.

Enquanto estiver tomando o medicamento Submena, o doente deve informar o médico, incluindo o dentista, sobre o fato de estar tomando este medicamento se:

  • Estiver planejado algum procedimento cirúrgico;
  • O doente sentir dor ou sensibilidade aumentada à dor (hiperalgesia) que não responde à dose de medicamento prescrito pelo médico;
  • O doente apresentar uma combinação dos seguintes sintomas: náuseas, vômitos, falta de apetite, fadiga, fraqueza, tontura e baixa pressão arterial. Esses sintomas podem ser um sinal de uma condição potencialmente fatal chamada insuficiência adrenal, uma condição em que as glândulas adrenais não produzem hormônios suficientes.

Uso prolongado e tolerância
Este medicamento contém fentanilo, que é um medicamento opioide. O uso prolongado de medicamentos opioides analgésicos pode causar tolerância (o medicamento deixa de ser eficaz) e hiperalgesia (o doente se torna mais sensível à dor). O doente pode precisar de doses maiores para controlar a dor. Se o doente notar que o medicamento está deixando de ser eficaz, deve consultar o médico. O médico decidirá se é melhor aumentar a dose ou reduzir gradualmente a dose do medicamento Submena.
Dependência e vício
Este medicamento contém fentanilo, que é um opioide. Pode causar dependência e (ou) vício.
O uso prolongado do medicamento Submena também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode resultar em overdose perigosa. O risco de esses efeitos adversos aumenta com o aumento da dose e a duração do tratamento.
A dependência pode fazer com que o doente perca o controle sobre a quantidade de medicamento que está tomando ou a frequência com que o está tomando. O doente pode sentir a necessidade de tomar o medicamento, mesmo que ele não esteja aliviando a dor. O risco de dependência e vício varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência pode ser maior se:

  • O doente ou algum membro da sua família já abusou ou foi dependente de álcool, medicamentos de prescrição ou drogas ilegais (vício).
  • O doente é um fumante ativo.
  • O doente já teve distúrbios de humor (depressão, ansiedade, distúrbios de personalidade) ou foi tratado por um psiquiatra por outra condição mental.

Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas durante o tratamento com o medicamento Submena, pode ser um sinal de dependência

  • Necessidade de tomar o medicamento por mais tempo do que o prescrito pelo médico.
  • Necessidade de tomar uma dose maior do que a prescrita.
  • Uso do medicamento por razões outras que as prescritas, por exemplo, "para se acalmar" ou "para ajudar a dormir".
  • O doente tenta parar de tomar o medicamento, mas não consegue.
  • Após parar de tomar o medicamento, o doente se sente mal (apresenta náuseas, vômitos, diarreia, ansiedade, calafrios, tremores e suor). Após retomar o medicamento, o doente se sente melhor ("efeito de abstinência").

Se o doente notar algum desses sintomas, deve consultar o médico para discutir o melhor tratamento, incluindo quando e como parar de tomar o medicamento com segurança.
Distúrbios respiratórios durante o sono
O medicamento Submena pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigênio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertar noturno devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa notar esses sintomas, deve consultar o médico. O médico pode considerar reduzir a dose.

Medicamento Submena e outros medicamentos

O doente deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeja tomar (além do medicamento opioide analgésico regular).
Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito do medicamento Submena. Portanto, ao iniciar, alterar a dose ou interromper o uso dos seguintes medicamentos, o doente deve informar o médico, pois pode ser necessário ajustar a dose do medicamento Submena:

  • Alguns tipos de medicamentos antifúngicos, como cetoconazol ou itraconazol (usados para tratar infecções fúngicas);
  • Alguns tipos de antibióticos chamados macrolídeos, que contenham eritromicina (usados para tratar infecções);
  • Alguns medicamentos antivirais chamados inibidores de protease, que contenham ritonavir (usados para tratar infecções virais);
  • Rifampina ou rifabutina (medicamentos usados para tratar infecções bacterianas);
  • Carbamazepina, fenitoína ou fenobarbital (medicamentos usados para tratar convulsões);
  • Medicamentos à base de plantas que contenham hipericão (Hypericum perforatum);
  • Medicamentos que contenham álcool;
  • Medicamentos chamados inibidores da monoamina oxidase (IMAO), usados para tratar depressão grave e doença de Parkinson. O doente deve informar o médico se tomou esse tipo de medicamento nos últimos 2 semanas.
  • Alguns tipos de medicamentos analgésicos fortes chamados agonistas parciais e (ou) antagonistas, como buprenorfina, nalbufina e pentazocina (medicamentos usados para tratar a dor). Ao tomar esses medicamentos, podem ocorrer sintomas de abstinência (náuseas, vômitos, diarreia, ansiedade, calafrios, tremores e suor).

O medicamento Submena pode aumentar o efeito de medicamentos que causam sonolência (medicamentos sedativos):

  • Outros medicamentos analgésicos fortes (medicamentos opioides, como analgésicos e antitussígenos);
  • Medicamentos usados para anestesia geral (usados para dormir o doente antes de uma cirurgia);
  • Medicamentos relaxantes musculares;
  • Medicamentos para dormir;
  • Medicamentos usados para tratar a depressão; a alergia; os distúrbios de ansiedade (como benzodiazepinas, como diazepam) e psicose;
  • Medicamentos que contenham clonidina (usados para tratar a hipertensão);
  • Alguns medicamentos analgésicos usados para neuralgia (gabapentina e pregabalina).

Ao tomar o medicamento Submena com medicamentos sedativos, como benzodiazepinas, o risco de sonolência, dificuldade respiratória (depressão respiratória), sonolência e até perigo de vida aumenta. Por isso, o uso do medicamento Submena com medicamentos sedativos deve ser considerado apenas quando outras opções de tratamento não forem possíveis.
No entanto, se o médico prescrever o medicamento Submena com um medicamento sedativo, a dose e a duração do tratamento devem ser limitadas.
O doente deve informar o médico sobre todos os medicamentos sedativos que está tomando e seguir as instruções do médico sobre a dosagem. Pode ser útil informar amigos ou familiares para que fiquem atentos aos sinais e sintomas mencionados acima. Se ocorrerem esses sintomas, o doente deve consultar o médico.
O risco de ocorrerem outros efeitos adversos aumenta se o doente estiver tomando alguns medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos. O medicamento Submena pode interagir com esses medicamentos e o doente pode apresentar alterações no estado mental (como agitação, alucinações, sonolência) e outros efeitos, como temperatura corporal acima de 38°C, aumento da frequência cardíaca, pressão arterial instável, reflexos exagerados, rigidez muscular e (ou) sintomas gastrointestinais (como náuseas, vômitos, diarreia). O médico informará o doente se o medicamento Submena é adequado para ele.

Uso do medicamento Submena com alimentos, bebidas e álcool

Em algumas pessoas, o medicamento Submena pode causar sonolência. Não se deve consumir álcool sem consultar o médico, pois o álcool pode causar sonolência maior do que o usual.
Não se deve beber suco de toranja enquanto estiver tomando o medicamento Submena, pois pode aumentar os efeitos adversos do medicamento.

Gravidez, amamentação e fertilidade Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.

Durante a gravidez, não se deve usar o medicamento Submena, a menos que o médico prescreva de outra forma.
O fentanilo pode passar para o leite materno e causar efeitos adversos nos bebês amamentados. Não se deve iniciar a amamentação até pelo menos 5 dias após a última dose do medicamento Submena.

Condução de veículos e operação de máquinas

O medicamento Submena pode afetar a capacidade mental e (ou) física para realizar atividades potencialmente perigosas, como dirigir veículos ou operar máquinas.
Se o doente sentir tontura, sonolência ou visão turva enquanto estiver tomando o medicamento Submena, não deve dirigir veículos ou operar máquinas.

Medicamento Submena contém sódio

Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, o que significa que o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o medicamento Submena

Antes de tomar o medicamento Submena pela primeira vez, o médico explicará como tomar o medicamento para tratar a dor de irradiação de forma eficaz.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente as expectativas relacionadas ao uso do medicamento Submena, quando e por quanto tempo tomar o medicamento, quando entrar em contato com o médico e quando parar de tomar o medicamento (ver também o ponto 2).
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, o doente deve consultar o médico ou farmacêutico.
Este medicamento deve ser usado EXCLUSIVAMENTE de acordo com as instruções do médico. Não pode ser usado por outras pessoas, pois pode representar um RISCO GRAVE para a saúde delas, especialmente em crianças.
O medicamento Submena é diferente de outros medicamentos que o doente pode ter tomado para tratar a dor de irradiação. SEMPRE DEVE SER USADA A DOSE DE MEDICAMENTO SUBMENA PRESCRITA PELO MÉDICO– pode ser uma dose diferente daquela usada para outros medicamentos para tratar a dor de irradiação.
Início do tratamento – escolha da dose certa para o doente
Para que o medicamento Submena seja eficaz, o médico precisará determinar a dose certa para o doente para tratar a dor de irradiação. O medicamento Submena está disponível em diferentes forças. Pode ser necessário testar diferentes forças do medicamento Submena durante vários episódios de dor de irradiação para encontrar a dose certa. Trabalhando com o doente, o médico ajudará a encontrar a dose certa.
Se uma dose não fornecer alívio suficiente para a dor, o médico pode prescrever uma segunda dose para tratar o episódio de dor de irradiação.
Não se deve tomar uma segunda dose sem a prescrição do médico, pois isso pode resultar em overdose.
Às vezes, o médico pode prescrever a tomada de uma dose que consiste em mais de um comprimido ao mesmo tempo.
ISso DEVE SER FEITO APENAS COM A PRESCRIÇÃO DO MÉDICO.
O doente deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de irradiação.
Continuação do tratamento – após a escolha da dose certa para o doente
Após o médico e o doente determinarem a dose que controla a dor de irradiação, o doente não deve tomar mais de quatro doses por dia. A DOSE DE MEDICAMENTO SUBMENA PODE CONSISTIR EM MAIS DE UM COMPRIMIDO.
O doente deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de irradiação.
Se a dose escolhida do medicamento Submena não for suficiente para aliviar a dor de irradiação, o doente deve consultar o médico, que decidirá se a dose deve ser alterada.
Não se deve alterar a dose do medicamento Submena sem a prescrição explícita do médico.
Tomada do medicamento
O medicamento Submena deve ser tomado sublingualmente, o que significa que o comprimido deve ser colocado sob a língua, onde se dissolve rapidamente, permitindo a absorção do fentanilo pela mucosa oral. Após a absorção, o fentanilo começa a aliviar a dor.
Quando o doente sentir um episódio de dor de irradiação, a dose prescrita pelo médico deve ser tomada da seguinte forma:

  • Se o doente tiver secura na boca, deve tomar um gole de água para umedecê-la e, em seguida, cuspir a água ou engoli-la.
  • Retirar o comprimido (comprimidos) do blister imediatamente antes de usá-lo da seguinte forma: o Separe um dos quadrados do blister do restante do pacote, rasgando-a ao longo da linha de perfuração (os quadrados restantes devem ser mantidos intactos). o Retire a borda da folha no local indicado pela seta e retire o comprimido com cuidado. Não tente empurrar os comprimidos sublinguais do medicamento Submena através da folha, pois isso pode danificar o comprimido.
  • Coloque o comprimido sob a língua e permita que se dissolva completamente.
  • O medicamento Submena se dissolve rapidamente sob a língua e é absorvido para aliviar a dor. Por isso, é muito importante não chupar, não mastigar e não engolir os comprimidos.
  • Não se deve beber ou comer nada antes que o comprimido se dissolva completamente sob a língua.

Uso de dose maior do que a prescrita do medicamento Submena

  • Remova os resíduos do comprimido da boca;
  • Informar o responsável ou outra pessoa sobre o que aconteceu;
  • O doente ou o responsável do doente deve entrar em contato imediatamente com o médico, farmacêutico ou hospital mais próximo para determinar as ações a serem tomadas;
  • Enquanto aguarda o médico, é importante manter o doente acordado, falando com ele ou sacudindo-o de vez em quando. Os sintomas de overdose incluem
  • sonolência extrema;
  • respiração lenta e superficial;
  • perda de consciência.

Se ocorrerem esses sintomas, o doente deve procurar ajuda médica imediatamente.
A overdose também pode causar distúrbios cerebrais chamados de leucoencefalopatia tóxica.
Se se suspeitar que alguém tomou o medicamento Submena acidentalmente, é importante procurar ajuda médica imediatamente.

Interrupção do tratamento com o medicamento Submena

O tratamento com o medicamento Submena deve ser interrompido quando a dor de irradiação não ocorrer mais. No entanto, o doente deve continuar tomando o medicamento opioide analgésico regular para tratar a dor crônica devido a câncer, conforme as instruções do médico. Após a interrupção do medicamento, o doente pode apresentar sintomas de abstinência, semelhantes aos efeitos adversos do medicamento Submena. Se ocorrerem sintomas de abstinência ou se o doente tiver preocupações sobre o alívio da dor, deve consultar o médico. O médico avaliará se o doente precisa de um medicamento para reduzir ou eliminar os sintomas de abstinência.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, o doente deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos adversos possíveis

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora não em todos os doentes.

Se o doente começar a sentir sonolência incomum ou muito forte ou se a respiração do doente se tornar lenta ou superficial, o doente ou o responsável do doente deve entrar em contato imediatamente com o médico ou hospital mais próximo para obter ajuda (ver também o ponto 3 "Uso de dose maior do que a prescrita do medicamento Submena").

Efeitos adversos muito comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes):

  • Náuseas.

Efeitos adversos comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 doentes):

  • Tontura, dor de cabeça, sonolência excessiva;
  • Dificuldade respiratória e (ou) respiração superficial;
  • Inflamação na boca, vômitos, constipação, secura na boca;
  • Sudorese, fadiga e (ou) fraqueza e (ou) falta de energia.

Efeitos adversos não muito comuns (podem ocorrer em até 1 em 100 doentes):

  • Reação alérgica, convulsões e (ou) tremores, visão turva ou distorcida, ritmo cardíaco acelerado ou lento;
  • Pressão arterial baixa, perda de memória;
  • Depressão, desconfiança e (ou) medo sem motivo, confusão, desorientação, medo e (ou) infelicidade e (ou) ansiedade, sensação de felicidade ou bem-estar incomum;
  • Sensação de estômago cheio, dor abdominal, desconforto abdominal;
  • Úlceras na boca, distúrbios da língua, dor na boca ou dor de garganta, sensação de aperto na garganta, úlceras nos lábios ou bochechas;
  • Perda de apetite, perda ou alteração do paladar e (ou) olfato;
  • Dificuldade em dormir ou distúrbios do sono, distúrbios da atenção e (ou) facilidade de distração, falta de energia e (ou) fraqueza e (ou) perda de força;
  • Distúrbios da pele, erupções cutâneas, coceira, suor noturno, sensibilidade reduzida ao toque, facilidade de formação de hematomas;
  • Dor ou rigidez nas articulações, rigidez muscular;
  • Sintomas de abstinência (podemapresentarefeitosadversosseguintes:náuseas, vômitos, diarreia, ansiedade, calafrios, tremores e suor), overdose acidental, impotência no homem, sensação de mal-estar geral.

Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):

  • Inchaço da língua, distúrbios respiratórios graves, quedas, rubor súbito no rosto, sensação de calor intenso, diarreia, convulsões (ataques), inchaço nas mãos ou pés, alucinações visuais ou auditivas, febre;
  • Tolerância, dependência do medicamento;
  • Abuso de medicamento (ver ponto 2);
  • Consciência reduzida ou perdida;
  • Erupção cutânea generalizada;
  • Delirium (sintomas podem incluir combinação de agitação, ansiedade, desorientação, confusão, medo, alucinações visuais ou auditivas, distúrbios do sono, pesadelos, alterações do estado mental).

O uso prolongado de fentanilo durante a gravidez pode causar sintomas de abstinência no recém-nascido, que podem ser fatais (ver ponto 2).

Notificação de efeitos adversos

Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo quaisquer efeitos adversos não mencionados neste folheto, o doente deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente ao
Departamento de Monitoramento de Efeitos Adversos de Medicamentos do Ministério da Saúde,
Rua Alexandre Herculano, 46
1250-083 Lisboa
Telefone: +351 21 792 70 00
Fax: +351 21 792 70 01
Sítio da internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos adversos também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos adversos pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Submena

O medicamento analgésico Submena é muito potente e pode ser perigoso para a vida de uma criança se ingerido acidentalmente. O medicamento deve ser armazenado em um local seguro e inacessível às crianças.

Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem após EXP.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Armazenar na embalagem original para proteger contra a umidade.
Não há requisitos especiais para a temperatura de armazenamento do medicamento.
O medicamento deve ser armazenado em um local seguro, inacessível a pessoas estranhas.
Este medicamento pode causar danos graves, até fatais, se ingerido acidentalmente ou propositadamente por pessoas que não o receberam por prescrição médica.
Recomenda-se armazenar o medicamento Submena em um local seguro e fechado.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. O doente deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não estão mais em uso. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.

6. Conteúdo do pacote e outras informações

O que contém o medicamento Submena

A substância ativa é o fentanilo. Cada comprimido sublingual contém:
157 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 100 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
314 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 200 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
628 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 400 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
1257 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 800 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
Excipientes: manitol, celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal anidro, croscarmelose sódica, estearato de magnésio.

Como é o medicamento Submena e que contenha a embalagem

O medicamento Submena é um pequeno comprimido sublingual branco destinado a ser colocado sob a língua.
Está disponível em diferentes forças e formatos. O médico prescreverá a força (formato) e a quantidade de comprimidos adequados para o doente.
Submena, 100 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco redondo com 6 mm de diâmetro.
Submena, 200 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco oval com 7 x 5 mm.
Submena, 400 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de losango com 9 x 7 mm.
Submena, 800 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de cápsula com 10 x 6 mm.
O medicamento Submena está disponível em blisters unidose com folha de alumínio/PVC/Alumínio/PET com proteção contra a abertura por crianças, contendo 30 x 1 comprimido.

Titular da autorização de comercialização

G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Áustria

Fabricante

Prasfarma S.L.

  • C. Sant Joan 11-15 Manlleu 08560 Barcelona Espanha

Kern Pharma S.L.

  • C. Venus 72 Poligono Industrial Colon II Terrassa 08228 Barcelona Espanha

G.L. Pharma GmbH
Schlossplatz 1
8502 Lannach
Áustria
Para obter mais informações sobre este medicamento, o doente deve contatar o representante local do titular da autorização de comercialização:
G.L. PHARMA PORTUGAL, Lda.
Rua do Centro Cultural, n.º 7, 1.º andar - sala 1
2825-286 Costa da Caparica
Tel: 212 140 580; Fax: 212 140 589
[email protected]
Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros da Área Econômica Europeia sob as seguintes denominações:
Holanda Submena
Itália Sublifen
República Checa Menasu
Eslováquia Submena
Bulgária Sublifen
Polônia Submena
Suécia Submena
Dinamarca Sublifen
Áustria Submena

Data da última revisão do folheto: 30.06.2025

Alternativas a Submena noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Submena em Espanha

Forma farmacêutica: COMPRIMIDO SUBLINGUAL, 800 microgramas
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: COMPRIMIDO SUBLINGUAL, 600 microgramas
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PRODUTO PARA USO NASAL, 1 dose (100 mcl) 50 mcg de Fentanil
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PRODUTO PARA USO NASAL, 1 dose (100 mcl) 50 mcg de fentanil
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PRODUTO PARA USO NASAL, 1 dose (100 mcl) 50 mcg de Fentanil
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: PRODUTO PARA USO NASAL, 50 µg
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica

Alternativa a Submena em Ukraine

Forma farmacêutica: remendo, 75 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: remendo, 50 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: remendo, 25 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: remendo, 100 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: transdérmico, 75 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica
Forma farmacêutica: transdérmico, 50 mcg/hora
Substância ativa: fentanyl
Requer receita médica

Médicos online para Submena

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Submena – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(30)
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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS. Presta consultas online em português, inglês e espanhol, oferecendo um atendimento centrado no paciente com base na evidência científica.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
Outros serviços:
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
  • Interpretação de exames e relatórios médicos
  • Acompanhamento clínico de casos complexos
  • Consultas online multilíngues (PT, EN, ES)
O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.
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Hoje21:10
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2 de nov.09:20
2 de nov.09:40
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Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

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2 de nov.09:25
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Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
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Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
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€69
2 de nov.02:00
2 de nov.02:15
2 de nov.02:30
2 de nov.02:45
2 de nov.03:00
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Doctor

Iryna Reznychenko

Ginecologia25 anos de experiência

A Dra. Iryna Reznychenko é ginecologista, ginecologista pediátrica e consultora certificada em amamentação. Realiza consultas médicas online para mulheres em diferentes fases da vida — desde a adolescência até à menopausa. Combina os cuidados ginecológicos com acompanhamento especializado em aleitamento materno, abordando tanto os aspetos físicos como emocionais da saúde feminina.

Áreas de actuação:

  • interpretação de análises e definição de planos de tratamento
  • distúrbios menstruais, síndrome dos ovários poliquísticos (SOP), endometriose
  • hemorragias uterinas, hiperplasia endometrial, displasia do colo do útero
  • aconselhamento na menopausa e prevenção oncológica
  • dificuldades na amamentação: dor, gretas, ductos obstruídos, baixa produção de leite
  • apoio contínuo no pós-parto e durante o período de amamentação
A Dra. Reznychenko oferece um acompanhamento médico claro, empático e individualizado. As consultas online permitem agir atempadamente e evitar complicações, criando um espaço de escuta e confiança para cada mulher.
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€50
2 de nov.07:00
2 de nov.07:50
2 de nov.08:40
2 de nov.09:30
2 de nov.10:20
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Sergio Correa

Clínica geral7 anos de experiência

O Dr. Sergio Correa Bellido é médico licenciado em Espanha, com experiência em medicina geral, medicina de urgência e medicina estética. Oferece consultas online para adultos em português europeu, inglês e espanhol, prestando apoio em sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos.

Áreas de atuação:

  • Medicina geral: sintomas como febre, tosse, dor abdominal, fadiga, dores musculares, infeções respiratórias e gastrointestinais.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, doenças da tiroide, problemas digestivos persistentes.
  • Medicina estética: aconselhamento médico sobre tratamentos estéticos e bem-estar geral.
  • Tricologia: avaliação e orientação em casos de queda de cabelo, alterações do couro cabeludo e saúde capilar.
  • Saúde preventiva: check-ups, interpretação de análises e exames, planos de acompanhamento médico personalizado.
O Dr. Correa combina conhecimento clínico, comunicação clara e abordagem centrada no paciente para oferecer soluções médicas eficazes e acessíveis online.
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€40
2 de nov.13:00
2 de nov.14:00
2 de nov.15:00
2 de nov.16:00
3 de nov.13:00
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Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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2 de nov.20:35
2 de nov.21:05
2 de nov.21:35
2 de nov.22:05
3 de nov.11:00
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Ekaterina Agapova

Neurologia8 anos de experiência

A Dra. Ekaterina Agapova é neurologista e especialista em dor crónica. Oferece consultas online para adultos, com foco no diagnóstico preciso, explicações claras e planos de tratamento personalizados, de acordo com as diretrizes médicas internacionais.

Pode marcar uma consulta para:

  • Enxaquecas e cefaleias (tensional, em salvas, pós-traumáticas).
  • Dores no pescoço e nas costas – agudas ou persistentes.
  • Síndromes de dor crónica: fibromialgia, dor neuropática, dor pós-traumática.
  • Mononeuropatias: síndrome do túnel cárpico, nevralgia do trigémeo, paralisia facial.
  • Polineuropatias: diabetes, causas tóxicas e outras.
  • Esclerose múltipla: diagnóstico, acompanhamento, seguimento a longo prazo.
  • Tonturas, distúrbios de equilíbrio e coordenação.
  • Distúrbios do sono: insónia, sono fragmentado, sonolência diurna.
  • Sintomas neurológicos ligados à ansiedade, depressão e stress.

A Dra. Agapova ajuda os pacientes a compreender os seus sintomas e recuperar o bem-estar através de uma abordagem estruturada e humanizada. As consultas online permitem acesso especializado a partir de qualquer local, sem necessidade de deslocações.

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3 de nov.08:00
3 de nov.08:45
3 de nov.09:30
3 de nov.10:15
3 de nov.11:00
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Svetlana Kolomeeva

Cardiologia17 anos de experiência

A Dra. Svetlana Kolomeeva é médica de clínica geral e especialista em medicina interna. Oferece consultas online para adultos, com foco na gestão de sintomas agudos, doenças crónicas e cuidados preventivos. A sua prática clínica dá ênfase à saúde cardiovascular, controlo da tensão arterial e acompanhamento de sintomas como fadiga, fraqueza, insónias e baixa energia.

Os pacientes procuram frequentemente a sua orientação para:

  • Hipertensão arterial, dores de cabeça, tonturas, inchaço, palpitações.
  • Diagnóstico e tratamento de hipertensão, arritmias e taquicardia.
  • Síndrome metabólica, excesso de peso, colesterol elevado.
  • Fadiga crónica, insónia, dificuldades de concentração, ansiedade.
  • Sintomas respiratórios: constipações, gripe, dor de garganta, tosse, febre.
  • Problemas digestivos: azia, distensão abdominal, obstipação, sintomas de SII.
  • Doenças crónicas: diabetes, disfunções da tiroide.
  • Interpretação de análises e relatórios médicos, ajustes de tratamento.
  • Segunda opinião e apoio à tomada de decisões.
  • Prevenção de doenças cardiovasculares e redução de riscos metabólicos.
  • Acompanhamento contínuo e monitorização da saúde ao longo do tempo.

A Dra. Kolomeeva alia conhecimento clínico sólido a uma abordagem personalizada. Explica com clareza os diagnósticos, orienta os pacientes em relação aos sintomas e opções de tratamento, e define planos práticos de acompanhamento. O seu objetivo é não só tratar queixas atuais, mas também estabilizar condições crónicas e prevenir complicações futuras – garantindo apoio em todas as fases do cuidado.

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€50
3 de nov.09:00
3 de nov.10:05
3 de nov.11:10
3 de nov.12:15
3 de nov.13:20
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Doctor

Roman Raevskii

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Roman Raevskii é médico de clínica geral em Espanha, com consultas médicas online centradas na prevenção, diagnóstico precoce e cuidado personalizado. Combina conhecimento clínico baseado na evidência com uma abordagem focada no paciente.

Áreas de atuação médica do Dr. Raevskii:

  • Diagnóstico e acompanhamento de condições comuns: hipertensão, diabetes, doenças respiratórias e digestivas.
  • Consultas oncológicas: deteção precoce do cancro, avaliação de riscos e orientação terapêutica.
  • Cuidados de suporte para pacientes oncológicos – controlo da dor, alívio de sintomas e gestão de efeitos secundários.
  • Medicina preventiva e rastreios de saúde.
  • Elaboração de planos de tratamento personalizados com base em diretrizes clínicas atualizadas.

Com uma abordagem centrada na pessoa, o Dr. Raevskii ajuda os pacientes a gerir doenças crónicas e casos oncológicos complexos. As suas consultas seguem os padrões atuais da medicina e são adaptadas às necessidades individuais de cada paciente.

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3 de nov.10:00
3 de nov.10:30
3 de nov.11:00
3 de nov.11:30
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