Submena, 100 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 200 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 400 microgramas, comprimidos sublinguais
Submena, 800 microgramas, comprimidos sublinguais
Fentanilo
Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.
O produto Submena é um medicamento destinado a adultos que necessitam de medicamentos analgésicos fortes (opioides) para controlar a dor crónica de câncer, mas que também necessitam de tratamento para a dor de irradiação. Se o doente não tiver certeza se está nesta situação, deve consultar o médico.
A dor de irradiação é uma dor adicional e súbita que ocorre apesar da administração contínua de medicamentos opioides analgésicos pelo doente.
A substância ativa contida no medicamento Submena, comprimidos sublinguais, é o fentanilo. O fentanilo pertence a um grupo de medicamentos analgésicos fortes chamados opioides.
O medicamento deve ser conservado num local seguro, inacessível a pessoas não autorizadas (mais informações no ponto 5 "Como conservar o medicamento Submena").
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Submena, o doente deve discutir com o médico se tiver ou tiver tido recentemente algum dos seguintes sintomas, pois o médico terá de os considerar ao ajustar a dose:
Enquanto estiver a tomar o medicamento Submena, o doente deve informar o médico, incluindo o dentista, de que está a tomar este medicamento se:
Uso prolongado e tolerância
Este medicamento contém fentanilo, que é um medicamento opioide. O uso prolongado de medicamentos opioides analgésicos pode tornar o medicamento menos eficaz (tolerância ao medicamento). O doente também pode tornar-se mais sensível à dor enquanto estiver a tomar o medicamento Submena. Este é um fenómeno chamado hiperalgesia. Aumentar a dose do medicamento Submena pode ajudar a continuar a aliviar a dor por algum tempo, mas também pode ser prejudicial. Se o doente notar que o medicamento está a tornar-se menos eficaz, deve consultar o médico. O médico decidirá se é melhor aumentar a dose ou reduzir gradualmente a dose do medicamento Submena.
Dependência e vício
Este medicamento contém fentanilo, que é um opioide. Pode causar dependência e (ou) vício.
O uso prolongado do medicamento Submena também pode levar à dependência, abuso e vício, o que pode resultar em overdose perigosa para a vida. O risco de ocorrerem estes efeitos adversos pode aumentar com o aumento da dose e a duração do tratamento.
A dependência pode fazer com que o doente perca o controlo sobre a quantidade de medicamento que toma ou a frequência com que o toma. O doente pode sentir a necessidade de tomar o medicamento, mesmo que ele não esteja a aliviar a dor. O risco de dependência e vício varia de pessoa para pessoa. O risco de dependência pode ser maior se:
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas enquanto estiver a tomar o medicamento Submena, pode ser um sinal de dependência
Se o doente notar algum destes sintomas, deve consultar o médico para discutir o melhor método de tratamento, incluindo quando e como parar o medicamento com segurança.
Distúrbios respiratórios durante o sono
O medicamento Submena pode causar distúrbios respiratórios durante o sono, como apneia do sono (pausas na respiração durante o sono) e hipoxemia (baixo nível de oxigénio no sangue). Os sintomas podem incluir pausas na respiração durante o sono, despertar noturno devido à falta de ar, dificuldade em manter o sono ou sonolência excessiva durante o dia. Se o doente ou outra pessoa notar estes sintomas, deve contactar o médico. O médico pode considerar reduzir a dose.
O doente deve informar o médico ou farmacêutico de todos os medicamentos que está a tomar actualmente ou recentemente, bem como de qualquer medicamento que planeie tomar (outros que não o medicamento opioide analgésico regularmente prescrito).
Alguns medicamentos podem aumentar ou diminuir o efeito do medicamento Submena. Por isso, ao iniciar, alterar a dose ou parar os seguintes medicamentos, o doente deve informar o médico, pois pode ser necessário ajustar a dose do medicamento Submena:
O medicamento Submena pode aumentar o efeito de medicamentos que causam sonolência (medicamentos sedativos):
Ao tomar o medicamento Submena com medicamentos sedativos, como os benzodiazepínicos, aumenta o risco de sonolência, depressão respiratória, sonolência e pode ser perigoso para a vida. Por isso, a administração do medicamento Submena com medicamentos sedativos deve ser considerada apenas quando não houver outras opções de tratamento.
No entanto, se o médico prescrever o medicamento Submena com um medicamento sedativo, a dose e a duração do tratamento devem ser limitadas.
O doente deve informar o médico de todos os medicamentos sedativos que está a tomar e seguir as instruções do médico sobre a dosagem. Pode ser útil informar amigos ou familiares para que fiquem atentos aos sinais e sintomas mencionados acima. Se ocorrerem estes sintomas, o doente deve contactar o médico.
O risco de ocorrerem outros efeitos adversos aumenta se o doente estiver a tomar alguns medicamentos antidepressivos ou antipsicóticos. O medicamento Submena pode interagir com estes medicamentos e o doente pode apresentar alterações no estado mental (como agitação, alucinações, sonolência) e outros efeitos, como temperatura corporal acima de 38°C, aumento da frequência cardíaca, pressão arterial instável, reflexos exagerados, rigidez muscular e (ou) sintomas gastrointestinais (como náuseas, vómitos, diarreia). O médico informará o doente se o medicamento Submena é adequado para ele.
Em algumas pessoas, o medicamento Submena pode causar sonolência. Não deve beber álcool sem concordar com o médico, pois o álcool pode causar sonolência maior do que o usual.
Não deve beber suco de toranja enquanto estiver a tomar o medicamento Submena, pois pode aumentar os efeitos adversos do medicamento.
Durante a gravidez, não deve tomar o medicamento Submena, a não ser que o médico o prescreva.
O fentanilo pode passar para o leite materno e causar efeitos adversos nos bebés amamentados. Não deve iniciar a amamentação pelo menos 5 dias após a última dose do medicamento Submena.
O medicamento Submena pode afetar a capacidade mental e (ou) física para realizar atividades potencialmente perigosas, como conduzir veículos ou operar máquinas.
Se o doente se sentir tonto, sonolento ou tiver visão turva enquanto estiver a tomar o medicamento Submena, não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, o que significa que o medicamento é considerado "livre de sódio".
Antes de tomar o medicamento Submena pela primeira vez, o médico explicará como tomar o medicamento para tratar a dor de irradiação de forma eficaz.
Antes de iniciar o tratamento e regularmente durante o tratamento, o médico discutirá com o doente as suas expectativas relacionadas com o uso do medicamento Submena, quando e por quanto tempo deve tomar o medicamento, quando deve contactar o médico e quando deve parar o medicamento (ver também o ponto 2).
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Este medicamento deve ser usado EXCLUSIVAMENTE de acordo com as instruções do médico. Não pode ser usado por outras pessoas, pois pode ser PERIGOSO para a sua saúde, especialmente em crianças.
O medicamento Submena é diferente de outros medicamentos que o doente pode ter tomado para tratar a dor de irradiação. DEVE SEMPRE TOMAR A DOSE DE MEDICAMENTO SUBMENA PRESCRITA PELO MÉDICO– pode ser uma dose diferente daquela que foi prescrita para outros medicamentos para tratar a dor de irradiação.
Início do tratamento – escolha da dose certa para o doente
Para que o medicamento Submena seja eficaz, o médico terá de determinar a dose certa para o doente para tratar a dor de irradiação. O medicamento Submena está disponível em diferentes forças. Pode ser necessário experimentar diferentes forças do medicamento Submena durante vários episódios de dor de irradiação para encontrar a dose certa. Trabalhando com o doente, o médico ajudará a encontrar a dose certa.
Se uma dose não proporcionar alívio suficiente da dor, o médico pode prescrever uma dose adicional para tratar o episódio de dor de irradiação.
Não deve tomar uma segunda dose sem a prescrição do médico, pois isso pode resultar em overdose.
Às vezes, o médico pode prescrever a tomada de uma dose que consiste em mais de um comprimido ao mesmo tempo.
DEVE FAZÊ-LO APENAS COM A PRESCRIÇÃO DO MÉDICO.
Deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de irradiação.
Continuação do tratamento – após a escolha da dose certa para o doente
Após o médico e o doente determinarem a dose que controla a dor de irradiação, não deve tomar mais de quatro doses por dia. A DOSE DE MEDICAMENTO SUBMENA PODE CONSISTIR EM MAIS DE UM COMPRIMIDO.
Deve esperar pelo menos 2 horas após a última dose do medicamento Submena antes de tomar a próxima dose para tratar a dor de irradiação.
Se a dose escolhida do medicamento Submena não for suficiente para aliviar a dor de irradiação, deve contactar o médico, que decidirá se a dose deve ser alterada.
Não deve alterar a dose do medicamento Submena sem a prescrição explícita do médico.
Tomada do medicamento
O medicamento Submena deve ser tomado sublingualmente, o que significa que o comprimido deve ser colocado debaixo da língua, onde se dissolve rapidamente, permitindo a absorção do fentanilo pela mucosa oral. Após a absorção, o fentanilo começa a aliviar a dor.
Quando o doente sentir um episódio de dor de irradiação, deve tomar a dose prescrita pelo médico da seguinte forma:
Se ocorrerem estes sintomas, deve procurar ajuda médica imediatamente.
A overdose também pode causar distúrbios cerebrais chamados leucoencefalopatia tóxica.
Se se suspeitar que alguém tomou o medicamento Submena por engano, deve procurar ajuda médica imediatamente.
Deve parar de tomar o medicamento Submena quando a dor de irradiação já não ocorrer. No entanto, deve continuar a tomar o medicamento opioide analgésico regularmente prescrito para tratar a dor crónica do câncer, de acordo com as instruções do médico. Após a interrupção do medicamento, o doente pode apresentar sintomas de abstinência, semelhantes aos efeitos adversos do medicamento Submena. Se ocorrerem sintomas de abstinência ou se o doente estiver preocupado com a dor, deve contactar o médico. O médico avaliará se o doente precisa de um medicamento para reduzir ou eliminar os sintomas de abstinência.
Em caso de dúvidas adicionais relacionadas com o uso deste medicamento, deve contactar o médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora não todos os doentes os experimentem.
"Uso de uma dose maior do que a prescrita do medicamento Submena").
Efeitos adversos muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes):
Efeitos adversos frequentes (podem ocorrer em até 1 em 10 doentes):
Efeitos adversos menos frequentes (podem ocorrer em até 1 em 100 doentes):
Frequência desconhecida (não pode ser estimada a partir dos dados disponíveis):
O uso prolongado do fentanilo durante a gravidez pode causar sintomas de abstinência no recém-nascido, que podem ser perigosos para a vida (ver ponto 2).
Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo qualquer efeito adverso não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente para
Departamento de Monitorização de Efeitos Adversos de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos e Produtos de Saúde,
Avenida dos Jerónimos, 181C,
1000-293 Lisboa,
telefone: +351 21 792 53 00,
fax: +351 21 792 53 99,
site da Internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos adversos também podem ser notificados para o titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos adversos pode ajudar a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem após EXP.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Conservar na embalagem original para proteger da humidade.
Não há requisitos especiais para a temperatura de conservação do medicamento.
O medicamento deve ser conservado num local seguro, inacessível a pessoas não autorizadas.
Este medicamento pode ser perigoso e até causar a morte se for tomado por engano ou propositadamente por pessoas que não o tenham prescrito o médico.
Recomenda-se conservar o medicamento Submena num local seguro e fechado.
Não deve deitar medicamentos no esgoto ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
A substância ativa é o fentanilo. Cada comprimido sublingual contém:
157 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 100 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
314 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 200 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
628 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 400 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
1257 microgramas de citrato de fentanilo micronizado, equivalente a 800 microgramas de fentanilo (Fentanilo).
Excipientes: manitol, celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal anidro, croscarmelose sódica, estearato de magnésio.
O medicamento Submena é um pequeno comprimido sublingual branco destinado a ser colocado debaixo da língua.
Está disponível em diferentes forças e formas. O médico prescreverá a força (forma) e o número de comprimidos adequados para o doente.
Submena, 100 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco redondo com 6 mm de diâmetro.
Submena, 200 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco oval com 7 x 5 mm.
Submena, 400 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de losango com 9 x 7 mm.
Submena, 800 microgramas, comprimido sublingual, é um comprimido branco em forma de cápsula com 10 x 6 mm.
O medicamento Submena está disponível em blisters unitários com folha de alumínio/PVC/Alumínio/PET com fecho de segurança para crianças, contendo 30 x 1 comprimido.
G.L. Pharma GmbH
Praça do Castelo 1
8502 Lannach
Áustria
Prasfarma S.L.
Kern Pharma S.L.
G.L. Pharma GmbH
Praça do Castelo 1
8502 Lannach
Áustria
Para obter mais informações sobre este medicamento, deve contactar o representante local do titular da autorização de comercialização:
G.L. PHARMA PORTUGAL, Lda.
Avenida da República, 37 - 1º
1050-187 Lisboa, Portugal
Telefone: 213 161 020; Fax: 213 161 021
info@glpharma.pt
Este medicamento está autorizado para comercialização nos Estados-Membros do Espaço Económico Europeu sob as seguintes denominações:
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