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Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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About the medicine

Como usar Pilera

folheto para o paciente: informação para o utilizador

Pylera 140 mg + 125 mg + 125 mg cápsulas, duras

Citrato de bismuto de potássio+Metronidazol+Cloridrato de tetraciclina

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o paciente.

  • Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
  • Deve consultar um médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida adicional.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode ser prejudicial a outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o paciente desenvolver algum efeito adverso, incluindo quaisquer efeitos adversos não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é Pylera e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar Pylera
  • 3. Como tomar Pylera
  • 4. Efeitos adversos possíveis
  • 5. Como conservar Pylera
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O QUE É PYLERA E PARA QUE É UTILIZADO

O medicamento Pylera contém 3 substâncias ativas diferentes: citrato de bismuto de potássio, metronidazol e cloridrato de tetraciclina. A tetraciclina e o metronidazol pertencem a um grupo de medicamentos chamados antibióticos. O citrato de bismuto de potássio ajuda os antibióticos a tratar a infecção. O medicamento Pylera contém um grupo de substâncias utilizadas no tratamento de adultos com infecção por Helicobacter pylori (H. pylori), que têm ou tiveram úlceras no estômago. H. pylorié uma bactéria presente na mucosa do estômago. O medicamento Pylera deve ser tomado com um medicamento chamado omeprazol.O omeprazol é um medicamento que reduz a quantidade de ácido produzido pelo estômago. O medicamento Pylera, quando tomado com um inibidor da bomba de prótons (por exemplo, omeprazol), tem um efeito combinado para curar a infecção e aliviar a inflamação da mucosa do estômago.

2. INFORMAÇÕES IMPORTANTES ANTES DE TOMAR PYLERA

Quando não tomar Pylera

  • se a paciente estiver grávida ou amamentando.
  • em pacientes com menos de 12 anosde idade.
  • se a paciente tiver problemas renais.
  • se a paciente tiver problemas hepáticos.
  • se a paciente tiver alergia(hipersensibilidade) ao citrato de bismuto de potássio, metronidazol ou outros derivados de nitroimidazol, tetraciclina ou a qualquer outro componente do medicamento Pylera (listado no ponto 6).
  • se a paciente tiver síndrome de Cockayne (ver Advertências e precauções).

Advertências e precauções

Antes de começar a tomar o medicamento Pylera, deve discutir com o seu médico ou farmacêutico. Em pacientes com síndrome de Cockayne, foram relatados casos de lesão hepática grave e irreversível/insuficiência hepática aguda, incluindo casos fatais, que ocorreram muito rapidamente após o início da administração sistêmica de metronidazol. Deve informar imediatamente o seu médico e interromper a administração de metronidazol se ocorrerem:

  • Dor abdominal, falta de apetite, náuseas, vômitos, febre, mal-estar, fadiga, icterícia, urina escura, fezes escuras ou prurido.

O metronidazol, um dos componentes deste medicamento, pode aumentar as alterações no traçado do eletrocardiograma, ou seja, o prolongamento do intervalo QT, o que pode levar a um atraso na condução dos sinais elétricos e perturbações do ritmo cardíaco (arritmias), quando administrado com substâncias que podem causar alterações semelhantes no traçado do eletrocardiograma. Antes de começar a tomar o medicamento Pylera, deve discutir com o seu médico, especialmente se já teve alterações no traçado do eletrocardiograma ou perturbações do ritmo cardíaco (ver "Pylera e outros medicamentos").

Quando ter cuidado ao tomar Pylera

  • se a paciente vai ser submetida a uma radiografia, pois o medicamento Pylera pode afetar os resultados da radiografia.
  • se a paciente vai ser submetida a exames de sangue, pois o medicamento Pylera pode afetar os resultados de alguns testes de sangue.
  • se a paciente já teve intolerância a alguns açúcares.

Deve evitar a exposição ao sol e ao soláriodurante o tratamento com o medicamento Pylera, pois pode aumentar o efeito dos raios solares. Se ocorrer queimadura solar, deve consultar um médico.

Crianças e adolescentes

As cápsulas de Pylera não devem ser administradas a crianças com menos de 12 anos de idade e não são recomendadas para crianças entre 12 e 18 anos de idade.

Pylera e outros medicamentos

Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar, incluindo os que são vendidos sem receita médica. Em particular, deve informar o seu médico se está a tomar ou tomou recentemente algum dos seguintes medicamentos:

  • lítio, utilizado no tratamento de alguns distúrbios psiquiátricos;
  • medicamentos utilizados para diluir o sangue ou prevenir a formação de coágulos (por exemplo, warfarina);
  • fenitoína e fenobarbital, utilizados no tratamento de epilepsia;
  • metoxiflurano (anestésico);
  • outros antibióticos, especialmente penicilinas;
  • suplementos dietéticos que contenham ferro, zinco, hidróxido de sódio;
  • a administração de Pylera com outros medicamentos que contenham bismuto durante um longo período pode afetar o sistema nervoso;
  • busulfano e fluorouracil, utilizados na quimioterapia;
  • ciclosporina, utilizada para suprimir a reação imunológica do organismo após um transplante;
  • disulfiram, utilizado no tratamento de problemas de álcool;
  • ranitidina, utilizada no tratamento de azia e refluxo;
  • retinoides, utilizados no tratamento de doenças da pele;
  • atovaquona, utilizado no tratamento de infecções pulmonares;
  • medicamentos que são conhecidos por causar alterações no traçado do eletrocardiograma (prolongamento do intervalo QT) e nos quais o aumento da concentração no sangue é causado pelo metronidazol.

Entre essas substâncias incluem-se:

  • amiodarona (utilizada no tratamento de distúrbios do ritmo cardíaco);
  • ondansetrone (utilizada no tratamento de náuseas e vômitos);
  • metadona (utilizada como terapia de substituição na dependência de opioides);
  • domperidona (utilizada no tratamento de náuseas e vômitos)

Não deve tomar medicamentos antiácidos que contenham alumínio, cálcio ou magnésio ao mesmo tempo que o medicamento Pylera.

Pylera com alimentos, bebidas ou álcool

Deve tomar o medicamento Pylera com um copo cheio de água (250 ml), apósas refeições e antes de dormir (preferencialmente após um lanche). Não deve comer ou beber produtos lácteos(por exemplo, leite ou iogurte) ou bebidas com aditivos de cálcio ao mesmo tempo que toma o medicamento Pylera e durante o tratamento com o medicamento Pylera, pois isso pode afetar o efeito do medicamento. Não deve beber álcooldurante o tratamento com o medicamento Pylera e durante 24 horas após o término do tratamento. Beber álcool durante o tratamento pode causar reações adversas desagradáveis, como náuseas, vômitos, dor abdominal (cólicas), ondas de calor e dor de cabeça. Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, incluindo os que são vendidos sem receita médica.

Gravidez e amamentação

Não deve tomar o medicamento Pylera se estiver grávida, puder estar grávida ou suspeitar que possa estar grávida. Se engravidar durante o tratamento, deve contactar o seu médico. Não deve amamentar durante o tratamento com o medicamento Pylera, pois pequenas quantidades dos componentes do medicamento Pylera podem passar para o leite materno.

Condução de veículos e utilização de máquinas

Não deve conduzir veículos ou operar máquinas se ocorrerem tonturas, sonolência, convulsões ou visão turva ou dupla.

Pylera contém lactose e potássio

O medicamento Pylera contém lactose, que é um tipo de açúcar. Se já teve intolerância a alguns açúcares, deve contactar o seu médico antes de tomar o medicamento. O medicamento Pylera contém 96 mg de potássio por dose (3 cápsulas, cada uma contendo 32 mg de potássio), o que deve ser considerado em pacientes com função renal reduzida e em pacientes que controlam o teor de potássio na dieta.

3. COMO TOMAR PYLERA

Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do seu médico. O medicamento Pylera deve ser tomado com um medicamento chamado inibidor da bomba de prótons (por exemplo, omeprazol). Se tiver alguma dúvida, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.

Adultos e idosos

Não deve abrir as cápsulas, mas engoli-las inteiras. Deve tomar 3 cápsulas de Pylera após o café da manhã, 3 cápsulas após o almoço, 3 cápsulas após o jantar e 3 cápsulas antes de dormir (preferencialmente após um lanche), num total de 12 cápsulas por dia. Deve engolir as cápsulas inteiras, sentado, com um copo cheio de água (250 ml), para evitar irritar a garganta. Não deve deitar-se imediatamente após tomar o medicamento Pylera. É importante terminar o tratamento completo (10 dias) e tomar todas as 120 cápsulas. Deve tomar 1 comprimido (cápsula) de omeprazol 20 mg com as doses de Pylera tomadas após o café da manhã e o jantar (num total de 2 comprimidos (cápsulas) de omeprazol por dia). Esquema diário de dosagem do medicamento Pylera

Hora da doseNúmero de cápsulas de PyleraNúmero de cápsulas/comprimidos de omeprazol
Após o café da manhã31
Após o almoço30
Após o jantar31
Antes de dormir (preferencialmente após um lanche)30

Tomar mais do que a dose recomendada de Pylera

Se tomar mais do que a dose recomendada de Pylera, deve contactar o seu médico ou ir ao serviço de urgência do hospital mais próximo. Deve levar o frasco do medicamento e as cápsulas restantes, para que o médico saiba que medicamento foi tomado.

Esquecer uma dose de Pylera

Se esquecer uma dose, deve tomá-la assim que se lembrar. No entanto, se já estiver perto da hora da próxima dose, deve omitir a dose esquecida. Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida. Se esquecer mais de 4 doses consecutivas de Pylera (1 dia), deve contactar o seu médico.

Interromper o tratamento com Pylera

É importante terminar o tratamento completo, mesmo que o paciente sinta uma melhoria após alguns dias. Se interromper o tratamento demasiado cedo, a infecção pode não estar completamente curada e os sintomas da infecção podem regressar ou agravar-se. Além disso, pode desenvolver-se resistência à tetraciclina ou (e) metronidazol (antibióticos). Se tiver alguma dúvida adicional sobre o uso deste medicamento, deve contactar o seu médico ou farmacêutico.

4. EFEITOS ADVERSOS POSSÍVEIS

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos adversos, embora não ocorram em todos.

Se ocorrer algum dos seguintes estados, deve interromper o tratamento com Pylera e contactar o seu médico ou ir ao serviço de urgência do hospital mais próximo:

  • inchaço do rosto, lábios, língua ou garganta, que pode causar dificuldade em engolir ou respirar;
  • coceira, erupção cutânea ou urticária.

Estes podem ser sintomas de uma reação alérgica.

  • reações cutâneas graves (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica (síndrome de Lyell), reação a medicamentos com eosinofilia e sintomas sistémicos (síndrome DRESS)) (Ver abaixo em "Efeitos adversos desconhecidos").

Um efeito adverso grave, mas raro, é a encefalopatia. Os sintomas são variados, mas o paciente pode ter febre, rigidez da nuca, dor de cabeça, ver ou ouvir coisas que não existem. O paciente também pode ter dificuldade em mover os braços ou pernas, falar ou pode ter sensação de confusão. Se ocorrerem tais sintomas, deve informar imediatamente o seu médico.

Outros efeitos adversos possíveis

Muito frequentes(podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 pessoas):

  • alterações na consistência e cor das fezes, incluindo a coloração das fezes para preto;
  • diarreia;
  • náuseas;
  • sabor anormal ou metálico na boca.

Frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 10 pessoas):

  • dor abdominal;
  • constipação;
  • secura na boca;
  • vômitos;
  • gases/flatulência;
  • dor de cabeça;
  • sensação de fraqueza;
  • sensação de falta de energia e fadiga;
  • mal-estar geral;
  • infecções vaginais - sintomas incluem coceira e irritação na área genital, ardor ou corrimento amarelo/branco da vagina;
  • exames de sangue podem indicar aumento da atividade de enzimas hepáticas (aminotransferases);
  • urina escura;
  • perda ou diminuição do apetite;
  • tonturas;
  • sensação de sonolência;
  • problemas de pele, como rubor (erupção cutânea).

Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):

  • reação alérgica ao medicamento (sintomas incluem inchaço do rosto, lábios, língua ou faringe, que pode dificultar a deglutição ou a respiração; coceira, erupção cutânea ou urticária;
  • sensação de inchaço abdominal;
  • arrotos ou eructação;
  • úlceras abertas na boca / estomatite;
  • alterações na coloração da língua (língua escura);
  • inchaço da língua;
  • dor no peito, sensação de desconforto no peito;
  • infecção por fungos (candidíase), que pode incluir a boca (sintomas incluem placas brancas na boca) ou genitais (sintomas incluem coceira intensa, ardor, irritação);
  • formigamento;
  • fraqueza;
  • tremores;
  • sensação de ansiedade, depressão ou dificuldade em adormecer;
  • alterações da memória;
  • alterações da pele, como coceira ou ardor (urticária);
  • visão turva;
  • tonturas.

Desconhecidos(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis)

  • doença grave com bolhas na pele, boca, olhos

e genitais (síndrome de Stevens-Johnson);

  • doença grave com bolhas na pele (síndrome de Lyell, necrólise epidérmica tóxica);
  • sintomas de gripe, erupção cutânea no rosto que se espalha por todo o corpo com febre alta, aumento da atividade de enzimas hepáticas nos exames de sangue, aumento do número de um tipo de glóbulo branco (eosinofilia) e aumento dos gânglios linfáticos (síndrome DRESS);
  • bolhas (vesículas na pele) e descamação da pele;
  • meningite asséptica: um conjunto de sintomas que inclui febre, náuseas, vômitos, dor de cabeça, rigidez da nuca e sensibilidade extrema à luz. Pode ser causada por uma inflamação das membranas que cobrem o cérebro e a medula espinhal (meningite);
  • lesão dos nervos, que pode causar sensação de formigamento, fraqueza, dor ou sensação de fraqueza nos braços ou pernas (neuropatia periférica);
  • colite pseudomembranosa (colite por Clostridium difficile).
  • distúrbio neurológico chamado síndrome cerebelar, cujos sintomas podem incluir: dificuldade em coordenar os movimentos, falar e (ou) caminhar, movimentos oculares involuntários e tremores. Pode melhorar após a interrupção do tratamento.

Notificação de efeitos adversos

Se ocorrerem algum efeito adverso, incluindo quaisquer efeitos adversos não mencionados neste folheto, deve informar o seu médico ou farmacêutico. Os efeitos adversos podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Adversos de Medicamentos do Infarmed, IP, Parque da Saúde de Lisboa, Avenida Brasil, 53, 1749-004 Lisboa, telefone: +351 21 798 73 00, fax: +351 21 798 73 25, e-mail: [[email protected]](mailto:[email protected]). Os efeitos adversos também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado. A notificação de efeitos adversos pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. COMO CONSERVAR PYLERA

Deve conservar o medicamento em um local onde as crianças não possam alcançá-lo. Não deve utilizar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e no frasco. O prazo de validade é o último dia do mês indicado. Não há recomendações especiais para a temperatura de conservação do medicamento. Deve conservar o medicamento na embalagem original para protegê-lo da luz e da umidade. Não deve jogar os medicamentos no esgoto ou nos detritos domésticos. Deve perguntar ao seu farmacêutico como eliminar os medicamentos de que não precisa mais. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.

6. CONTEÚDO DA EMBALAGEM E OUTRAS INFORMAÇÕES

O que contém o medicamento Pylera

As substâncias ativas do medicamento são citrato de bismuto de potássio, metronidazol e cloridrato de tetraciclina. Cada cápsula contém 140 mg de citrato de bismuto de potássio básico (o que corresponde a 40 mg de óxido de bismuto), 125 mg de metronidazol, 125 mg de cloridrato de tetraciclina. Os outros componentes são estearato de magnésio (E572), lactose monoidratada, talco (E553b), dióxido de titânio (E171), gelatina e tinta para impressão contendo shellac, propilenoglicol e óxido de ferro vermelho (E 172). O medicamento contém lactose e potássio. Ver ponto 2.

Como é o medicamento Pylera e que conteúdo tem a embalagem

Cápsula alongada, branca e opaca, com impressão a vermelho "BMT" na tampa da cápsula. As cápsulas contêm pó branco e, além disso, uma pequena cápsula opaca que contém pó amarelo. As cápsulas de Pylera estão disponíveis em frascos de polietileno de alta densidade (HDPE). O frasco contém 120 cápsulas. Para proteger contra a umidade, o frasco contém um dessecante (embalagem com sílica) e um rolo de seda artificial. Não deve ingerir o dessecante ou o rolo de seda artificial.

Titular da autorização de introdução no mercado

LABORATOIRES JUVISE PHARMACEUTICALS 149 Boulevard Bataille de Stalingrad 69100 Villeurbanne França

Fabricante

SKYEPHARMA PRODUCTION SAS Zone Industrielle Chesnes Ouest, 55 rue du Montmurier 38070 Saint Quentin Fallavier França

Este medicamento está autorizado para comercialização nos estados membros do Espaço Económico Europeu sob as seguintes denominações:

Bélgica: Tryplera Áustria, República Checa, França, Espanha, Alemanha, Polónia, Portugal, Eslováquia, Itália: Pylera

Data da última revisão do folheto: 04/2025.

Alternativas a Pilera noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Pilera em Spain

Forma farmacêutica: CAPSULE, 140 mg / 125 mg / 125 mg
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Médicos online para Pilera

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Pilera – sujeita a avaliação médica e regras locais.

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Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
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  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
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Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
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  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

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Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

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Nuno Tavares Lopes

Medicina familiar17 anos de experiência

Dr. Nuno Tavares Lopes é médico licenciado em Portugal com mais de 17 anos de experiência em medicina de urgência, clínica geral, saúde pública e medicina do viajante. Atualmente, é diretor de serviços médicos numa rede internacional de saúde e consultor externo do ECDC e da OMS.
Áreas de atuação:

  • Urgência e medicina geral: febre, infeções, dores no peito ou abdómen, feridas, sintomas respiratórios e problemas comuns em adultos e crianças.
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado, gestão de múltiplas patologias.
  • Medicina do viajante: aconselhamento pré-viagem, vacinas, avaliação “fit-to-fly” e gestão de infeções relacionadas com viagens.
  • Saúde sexual e reprodutiva: prescrição de PrEP, prevenção e tratamento de infeções sexualmente transmissíveis.
  • Gestão de peso e bem-estar: planos personalizados para perda de peso, alterações no estilo de vida e saúde preventiva.
  • Dermatologia e sintomas de pele: acne, eczemas, infeções cutâneas e outras condições dermatológicas.
  • Baixa médica (Baixa por doença): emissão de certificados médicos válidos para a Segurança Social em Portugal.
  • Certificados médicos para troca da carta de condução (IMT)
O Dr. Nuno Tavares Lopes acompanha pacientes que utilizam medicamentos GLP-1 (Mounjaro, Wegovy, Ozempic, Rybelsus) como parte de um plano de emagrecimento. Oferece um plano de tratamento personalizado, acompanhamento regular, ajuste de dosagem e orientações sobre como combinar a medicação com mudanças sustentáveis no estilo de vida. As consultas seguem os padrões médicos aceites na Europa.

O Dr. Lopes combina um diagnóstico rápido e preciso com uma abordagem holística e empática, ajudando os pacientes a lidar com situações agudas, gerir doenças crónicas, viajar com segurança, obter documentos médicos e melhorar o seu bem-estar a longo prazo.

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Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

CameraMarcar consulta online
€55
Hoje15:30
Hoje16:15
Hoje17:00
14 de dez.13:00
14 de dez.13:45
Mais horários
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Khrystyna Habrykevych

Gastrenterologia6 anos de experiência

Dra Khrystyna Habrykevych é médica gastroenterologista e realiza consultas online para adultos com queixas digestivas ou desconforto abdominal. Ajuda os pacientes a compreenderem a origem dos sintomas, interpretar exames e definir os passos seguintes — seja investigação adicional, tratamento ou orientação preventiva.

Motivos frequentes de consulta:

  • dores abdominais, cólicas, desconforto, dor ao evacuar
  • azia, refluxo, arrotos, sabor amargo na boca
  • inchaço abdominal, gases em excesso, náuseas ou vómitos
  • diarreia, obstipação, dificuldade para evacuar
  • alterações no peso ou no apetite
  • preocupações com a saúde digestiva ou sintomas persistentes
  • alterações em análises clínicas ou dúvidas sobre os resultados
  • rastreio de cancro do aparelho digestivo
  • avaliação geral do sistema digestivo (check-up)
A médica segue práticas baseadas na evidência e adapta cada consulta ao estado clínico e às necessidades da pessoa. O formato online permite acesso cómodo e seguro, sem deslocações.
CameraMarcar consulta online
€60
14 de dez.06:00
21 de dez.06:00
28 de dez.06:00
4 de jan.06:00
11 de jan.06:00
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Hocine Lokchiri

Clínica geral20 anos de experiência

O Dr. Hocine Lokchiri é um consultor francês com mais de 20 anos de experiência em Medicina Geral e Medicina de Emergência. Atende adultos e crianças, ajudando em sintomas agudos, infeções, mal-estar súbito e questões clínicas do dia a dia que exigem uma avaliação rápida. Ao longo da carreira, trabalhou em França, na Suíça e nos Emirados Árabes Unidos, adquirindo experiência em diferentes sistemas de saúde e em cenários clínicos variados. Os pacientes valorizam a sua forma clara de explicar cada caso, o seu método estruturado e o compromisso com a medicina baseada na evidência.

As consultas online com o Dr. Lokchiri são úteis quando é necessário compreender rapidamente o significado dos sintomas, obter orientação segura ou decidir se é preciso um exame presencial. Os motivos mais comuns para marcar consulta incluem:

  • febre, arrepios e sensação geral de cansaço
  • tosse, dor de garganta, congestão nasal ou dificuldade respiratória ligeira
  • bronquite e exacerbações ligeiras de asma
  • náuseas, diarreia, dor abdominal e sinais de gastroenterite
  • erupções cutâneas, alergias, vermelhidão ou picadas
  • dores musculares ou articulares, entorses e pequenas lesões
  • dor de cabeça, tonturas e sintomas de enxaqueca
  • dificuldades no sono e sintomas de stress
  • interpretação de análises e orientação sobre tratamentos
  • acompanhamento de doenças crónicas em fase estável
Muitos pacientes recorrem ao Dr. Lokchiri quando surgem sintomas inesperados e existe dúvida sobre a gravidade, quando uma criança começa a sentir-se mal repentinamente, quando uma erupção cutânea muda de aspeto ou se espalha, ou quando é importante decidir se é necessário ir ao serviço de urgência. A sua experiência em medicina de emergência é especialmente valiosa em ambiente online, ajudando a identificar sinais de alerta, avaliar riscos e definir os próximos passos de forma segura.

Existem situações que não são adequadas para telemedicina. Em casos de perda de consciência, dor torácica intensa, convulsões, hemorragias não controladas, traumatismos graves ou sintomas compatíveis com AVC ou enfarte, o médico recomenda procurar de imediato os serviços de emergência locais. Este cuidado aumenta a segurança e garante que cada pessoa recebe o nível de assistência adequado.

A formação avançada do Dr. Lokchiri inclui:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS — suporte básico e avançado de vida
  • PALS — suporte avançado de vida pediátrico
  • PHTLS — atendimento pré-hospitalar ao trauma
  • eFAST e ecocardiografia transtorácica em cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
É membro ativo de várias organizações profissionais, incluindo a Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU), a Associação Francesa de Médicos de Emergência (AMUF) e a Sociedade Suíça de Medicina de Emergência e Resgate (SGNOR). O Dr. Lokchiri trabalha com precisão e clareza, ajudando o paciente a compreender os seus sintomas, os possíveis riscos e as opções de tratamento mais adequadas.
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€58
14 de dez.08:00
14 de dez.09:00
14 de dez.10:15
14 de dez.12:30
14 de dez.13:15
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Maryna Kuznetsova

Cardiologia16 anos de experiência

A Dra. Maryna Kuznetsova é médica de medicina interna e cardiologista, com doutoramento em Medicina. Realiza consultas online para adultos com doenças crónicas ou agudas, com foco especial na saúde cardiovascular. O seu trabalho baseia-se em orientações clínicas actualizadas e nas boas práticas da medicina baseada na evidência.

Áreas de actuação:

  • dislipidemia e alterações do metabolismo lipídico
  • prevenção e tratamento da aterosclerose
  • controlo da pressão arterial e ajuste terapêutico
  • arritmias: diagnóstico, seguimento e optimização do tratamento
  • acompanhamento cardíaco após infecção por Covid-19
A Dra. Kuznetsova ajuda os seus pacientes a compreender os riscos cardiovasculares, definir planos de tratamento eficazes e cuidar da saúde a longo prazo – tudo num formato online acessível e estruturado.
CameraMarcar consulta online
€50
14 de dez.10:30
14 de dez.11:20
14 de dez.12:10
14 de dez.13:00
14 de dez.13:50
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Karim Ben Harbi

Clínica geral8 anos de experiência

O Dr. Karim Ben Harbi é um médico de clínica geral licenciado em Itália. Presta consultas online para adultos e crianças, combinando experiência clínica internacional com medicina baseada na evidência. A sua abordagem centra-se num diagnóstico rigoroso, cuidados preventivos e orientação personalizada para a saúde.

O Dr. Ben Harbi formou-se na Universidade Sapienza de Roma. A sua formação incluiu experiência prática em contextos variados — medicina tropical, cuidados de saúde em zonas rurais e prática ambulatorial urbana. Também participou em investigação clínica em microbiologia, explorando o papel do microbioma intestinal em doenças gastrointestinais crónicas.

Pode marcar consulta com o Dr. Ben Harbi para:

  • Questões gerais de saúde, prevenção e cuidados primários.
  • Hipertensão, diabetes tipo 1 e tipo 2, distúrbios metabólicos.
  • Constipações, tosse, gripe, infeções respiratórias, dores de garganta, febre.
  • Problemas digestivos crónicos: inchaço, gastrite, síndrome do intestino irritável, desequilíbrio do microbioma.
  • Erupções cutâneas, reações alérgicas leves, queixas dermatológicas comuns.
  • Aconselhamento sobre medicação, ajustes de tratamento, revisão de prescrições.
  • Questões pediátricas — febre, infeções, bem-estar geral.
  • Otimização do estilo de vida: stress, sono, peso e aconselhamento alimentar.

O Dr. Ben Harbi oferece apoio médico fiável e acessível através de consultas online, ajudando os pacientes a tomar decisões informadas sobre a sua saúde com uma abordagem clara, estruturada e empática.

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€79
14 de dez.11:00
14 de dez.11:30
14 de dez.12:00
14 de dez.12:30
14 de dez.13:00
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Anna Biriukova

Clínica geral5 anos de experiência

A Dra. Anna Biriukova é médica especialista em medicina interna com experiência adicional em cardiologia, endocrinologia e gastroenterologia. Presta consultas online para adultos, oferecendo acompanhamento abrangente da saúde cardiovascular, metabólica, digestiva e geral.

Com uma abordagem centrada no paciente, a Dra. Biriukova foca-se na prevenção, diagnóstico precoce e gestão de doenças crónicas. Atua em português, inglês e polaco, proporcionando cuidados personalizados para residentes, viajantes e expatriados.

Cardiologia – diagnóstico e acompanhamento de:

  • Hipertensão arterial, variações de tensão e prevenção de complicações cardiovasculares.
  • Dor torácica, falta de ar, arritmias (taquicardia, bradicardia, palpitações).
  • Edema, fadiga crónica, redução da tolerância ao esforço.
  • Análise de eletrocardiogramas (ECG), perfil lipídico e risco de enfarte ou AVC.
  • Follow-up cardíaco após COVID-19.
Endocrinologia – diabetes, tiroide e metabolismo:
  • Diagnóstico e tratamento da diabetes tipo 1 e 2, e pré-diabetes.
  • Planos terapêuticos personalizados com antidiabéticos orais ou insulina.
  • Tratamento com GLP-1: medicamentos inovadores para perda de peso e controlo da diabetes, com seleção da medicação e acompanhamento contínuo.
  • Disfunções da tiroide: hipotiroidismo, hipertiroidismo, tiroidites autoimunes (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Síndrome metabólica: obesidade, dislipidemias, resistência à insulina.
Gastroenterologia – queixas digestivas:
  • Dor abdominal, náuseas, azia e refluxo gastroesofágico (DRGE).
  • Distúrbios digestivos: gastrite, síndrome do intestino irritável (SII), dispepsia funcional.
  • Interpretação de exames gastrointestinais: análises, ecografias, endoscopias.
Cuidados médicos gerais e prevenção:
  • Infeções respiratórias: tosse, constipação, bronquite.
  • Leitura e interpretação de análises laboratoriais, ajuste de medicação.
  • Vacinação em adultos: plano personalizado e contraindicações.
  • Prevenção oncológica: planeamento de rastreios e avaliação de riscos.
A Dra. Biriukova alia os conhecimentos em medicina interna a uma abordagem especializada, fornecendo explicações claras, planos de tratamento realistas e cuidados adaptados à situação de cada paciente.
CameraMarcar consulta online
€60
14 de dez.13:00
14 de dez.13:50
14 de dez.14:40
15 de dez.13:00
15 de dez.13:50
Mais horários
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Liudmyla Boichuk

Medicina familiar10 anos de experiência

A Dra. Liudmyla Boichuk é médica de medicina familiar e dedica-se ao diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas em adultos e crianças. Trabalha com patologias do sistema respiratório, cardiovascular e digestivo, e tem uma vasta experiência no acompanhamento de pacientes com múltiplas comorbilidades, onde é essencial avaliar a saúde de forma integrada, e não apenas por sintomas isolados.

Presta cuidados a adultos com pneumonia, doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), asma brônquica, hipertensão arterial, doença isquémica do coração e alterações do sistema digestivo. No acompanhamento de pacientes com várias doenças simultâneas, a médica dá particular atenção à segurança do tratamento e à coerência de todas as recomendações clínicas.

A Dra. Boichuk também acompanha crianças desde o nascimento, oferecendo diagnóstico e tratamento de infeções respiratórias agudas, doenças infeciosas, pneumonias, bronquites, síndromes bronco-obstrutivos e reações alérgicas. Explica de forma clara os passos do tratamento e apoia as famílias em todas as fases do processo de recuperação.

Uma parte importante do seu trabalho é a elaboração de planos de imunização personalizados, de acordo com as recomendações internacionais e as necessidades de saúde de cada criança ou adulto. O seu enfoque privilegia a prevenção, a segurança e decisões informadas por parte das famílias.

A Dra. Liudmyla Boichuk é reconhecida pelo pensamento clínico estruturado, pela comunicação clara e pela capacidade de explicar decisões médicas de forma simples e acessível. Oferece um acompanhamento integral, fiável e baseado na evidência científica para pacientes de todas as idades.

CameraMarcar consulta online
€55
14 de dez.13:30
21 de dez.13:30
28 de dez.13:30
4 de jan.13:30
11 de jan.13:30
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