Escitalopram
O Pralex e o Escitalopram Orion são nomes comerciais diferentes para o mesmo medicamento.
O escitalopram pertence a um grupo de medicamentos antidepressivos, também conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS, sigla em inglês).
Estes medicamentos atuam no sistema serotoninérgico do cérebro, aumentando a concentração de serotonina. As perturbações do sistema serotoninérgico são consideradas um fator importante no desenvolvimento da depressão e das doenças relacionadas.
O medicamento Pralex contém a substância ativa escitalopram e é utilizado no tratamento da depressão (episódios depressivos maiores), perturbações de ansiedade (como perturbações de ansiedade com pânico, com ou sem agorafobia, fobia social, perturbação de ansiedade generalizada e perturbação obsessivo-compulsiva).
A melhoria pode ocorrer apenas após várias semanas de tratamento. A administração do medicamento Pralex deve ser continuada, mesmo que some tempo passe antes que a melhoria do bem-estar ocorra.
Deve informar o seu médico se não se sentir melhor ou se se sentir pior.
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Deve falar com o seu médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento Pralex.
Deve informar o seu médico se tiver outras perturbações ou doenças, pois o médico deve considerar essas informações. Em particular, deve informar o seu médico:
Medicamentos como o medicamento Pralex (ISRS ou ISRN) podem causar sintomas de perturbações sexuais (ver ponto 4). Em alguns casos, esses sintomas persistiram após a interrupção do tratamento.
Em alguns pacientes com perturbação afetiva bipolar, pode ocorrer uma fase maníaca. Caracteriza-se por ideias anormais e rapidamente mudadas, sensação de felicidade injustificada e atividade física excessiva. Se ocorrerem esses sintomas, deve consultar um médico.
Na primeira semana de tratamento, também podem ocorrer sintomas como ansiedade ou dificuldade em sentar ou ficar de pé. Se ocorrerem esses sintomas, deve informar imediatamente o seu médico ou farmacêutico.
Pessoas com depressão ou perturbações de ansiedade podem ter, por vezes, pensamentos de autolesão ou suicídio. Esses sintomas ou comportamento podem aumentar no início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois esses medicamentos começam a funcionar geralmente após 2 semanas, às vezes mais tarde.
A ocorrência de pensamentos suicidas, pensamentos de autolesão ou suicídio é mais provável se:
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Se o paciente tiver pensamentos suicidas ou pensamentos de autolesão, deve contactar imediatamenteo seu médico ou ir para o hospital.
É útil informarparentes ou amigossobre a depressão ou perturbações de ansiedade e pedir-lhes para lerem este folheto. O paciente pode pedir ajuda a parentes ou amigos e pedir-lhes para o informarem se notarem que a depressão ou ansiedade piorou ou se ocorrerem mudanças preocupantes no comportamento.
Crianças e adolescentes com menos de 18 anos
O medicamento Pralex não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos. Também se deve salientar que, no caso de administração de medicamentos desta classe, os pacientes com menos de 18 anos estão expostos a um risco aumentado de efeitos indesejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (em particular, agressividade, comportamento rebelde e manifestações de raiva). No entanto, o médico pode prescrever o medicamento Pralex a pacientes com menos de 18 anos, considerando que está no seu melhor interesse. Se o médico prescrever o medicamento Pralex a um paciente com menos de 18 anos e tiver alguma dúvida, por favor, contacte o seu médico. Se ocorrerem sintomas de piora ou agravamento em pacientes com menos de 18 anos que tomam o medicamento Pralex, deve informar o seu médico.
Além disso, até ao momento, não há dados sobre a segurança a longo prazo da administração do medicamento Pralex nesta faixa etária, relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental.
Deve informar o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar.
Deve informar o seu médico se estiver a tomar algum dos seguintes medicamentos:
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medicamentos anti-arrítmicos da classe IA e III, medicamentos antipsicóticos (por exemplo, derivados da fenotiazina, pimozida, haloperidol), medicamentos antidepressivos tricíclicos, alguns antibióticos (por exemplo, esparfloxacina, moxifloxacina, eritromicina IV, pentamidina, tratamento antimalárico principalmente halofantrina), alguns medicamentos antihistamínicos (por exemplo, astemizol, hidroxizina, mizolastina). Em caso de dúvidas, deve consultar um médico.
O medicamento Pralex pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas (ver ponto 3 "Como tomar o medicamento Pralex").
Como no caso de outros medicamentos, não é recomendado tomar o medicamento Pralex e consumir álcool ao mesmo tempo, embora não tenha sido demonstrada interação (efeito) do medicamento Pralex com o álcool.
Se estiver grávida ou a amamentar, ou se suspeitar que está grávida, ou se planeia engravidar, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não deve tomar o medicamento Pralex durante a gravidez, sem discutir com o médico os riscos e benefícios do tratamento.
Deve informar a sua parteira e/ou médico sobre a administração do medicamento Pralex. Supõe-se que o medicamento Pralex será excretado no leite materno.
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Nos estudos em animais, demonstrou-se que o citalopram, um medicamento semelhante ao escitalopram, reduz a qualidade do sêmen. Teoricamente, isso pode afetar a fertilidade, embora até ao momento não tenha sido observado efeito na fertilidade humana.
Antes de tomar qualquer medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
O paciente não deve conduzir veículos ou operar máquinas, até que não tenha certeza de como o medicamento Pralex o afeta.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar um médico ou farmacêutico.
O medicamento Pralex está disponível nas seguintes doses: 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg.
Adultos
Depressão
A dose recomendada do medicamento é de 10 mg, tomada como uma dose diária. A dose pode ser aumentada pelo médico para um máximo de 20 mg por dia.
Perturbação de ansiedade com pânico
A dose inicial do medicamento é de 5 mg por dia durante a primeira semana de tratamento, seguida de um aumento para 10 mg por dia. A dose pode ser aumentada posteriormente pelo médico para um máximo de 20 mg por dia.
Fobia social
A dose recomendada do medicamento é de 10 mg, tomada como uma dose diária. A dose pode ser reduzida posteriormente pelo médico para 5 mg por dia ou aumentada para um máximo de 20 mg por dia, dependendo da resposta do paciente ao medicamento.
Perturbação obsessivo-compulsiva
A dose recomendada do medicamento Pralex é de 10 mg, tomada como uma dose diária. A dose pode ser aumentada pelo médico para um máximo de 20 mg por dia.
Pacientes idosos (mais de 65 anos)
A dose inicial recomendada do medicamento é de 5 mg, tomada como uma dose diária. A dose pode ser aumentada pela decisão do médico para 10 mg por dia.
Crianças e adolescentes (com menos de 18 anos)
O medicamento Pralex não deve ser normalmente utilizado em crianças e adolescentes. Informações adicionais estão disponíveis no ponto 2 "Informações importantes antes de tomar o medicamento Pralex".
Perturbações da função renal
Deve ter cuidado em pacientes com perturbação grave da função renal. O medicamento deve ser tomado de acordo com as recomendações do médico.
Perturbações da função hepática
Pacientes com perturbação da função hepática não devem exceder a dose de 10 mg por dia. O medicamento deve ser tomado de acordo com as recomendações do médico.
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Pacientes com metabolismo lento do medicamento com a participação do isoenzima CYP2C19
Pacientes com este genótipo conhecido não devem exceder a dose de 10 mg por dia. O medicamento deve ser tomado de acordo com as recomendações do médico.
O medicamento Pralex pode ser tomado durante as refeições ou independentemente delas. Os comprimidos devem ser engolidos com água. Não devem ser mastigados, pois têm um sabor amargo.
Se necessário, os comprimidos podem ser divididos em duas partes, colocando o comprimido sobre uma superfície plana com o sulco para cima. Os comprimidos podem ser então quebrados ao meio, pressionando cada uma das extremidades para baixo com os dedos indicadores de ambas as mãos, como mostrado na figura.
O paciente pode começar a se sentir melhor apenas após várias semanas de tratamento. Portanto, deve continuar a tomar o medicamento Pralex, mesmo que some tempo passe antes que a melhoria do bem-estar ocorra.
Não deve alterar a dose sem consultar um médico.
O medicamento deve ser tomado por tanto tempo quanto o médico prescrever. Se o paciente interromper o tratamento demasiado cedo, os sintomas podem retornar. Portanto, é recomendado continuar o tratamento por pelo menos 6 meses após a recuperação do bem-estar.
Se o paciente tomar uma dose maior do que a prescrita do medicamento Pralex, deve contactar imediatamente um médico ou ir para o hospital. Deve fazer isso mesmo que não sinta qualquer sintoma. Os sintomas de superdose incluem tontura, tremores, excitação, convulsões, coma, náuseas, vómitos, perturbações do ritmo cardíaco, hipotensão e perturbações do equilíbrio de líquidos e eletrólitos. Ao visitar o médico ou ir para o hospital, deve levar o embalagem do medicamento Pralex.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Se o paciente esquecer de tomar uma dose e se lembrar antes de dormir, deve tomar a dose omitida imediatamente. Deve tomar a próxima dose no dia seguinte. Se o paciente se lembrar de omitir a dose à noite ou no dia seguinte, deve omitir a dose omitida e tomar a próxima dose como de costume.
Não deve interromper o tratamento com o medicamento Pralex, a menos que o médico o aconselhe. Quando o paciente termina o tratamento, geralmente se recomenda uma redução gradual da dose do medicamento Pralex durante um período de várias semanas.
Após a interrupção do tratamento com o medicamento Pralex, especialmente se for abrupta, o paciente pode experimentar sintomas de abstinência. Esses sintomas são comuns quando o tratamento com o medicamento Pralex é interrompido. O risco é maior quando o medicamento Pralex foi tomado por um longo período, em doses altas ou quando a dose foi reduzida muito rapidamente. Na maioria dos pacientes, os sintomas são leves e desaparecem por si mesmos dentro de duas semanas. Em alguns pacientes, no entanto, podem ser mais graves ou persistir por mais tempo (2-3 meses ou mais). Se ocorrerem sintomas graves de abstinência após a interrupção do tratamento com o medicamento Pralex, deve contactar um médico. O médico pode recomendar reiniciar o tratamento e reduzir a dose mais lentamente.
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Os sintomas de abstinência incluem tontura (caminhação incerta, perturbações do equilíbrio), sensação de formigamento, sensação de queimadura e (menos frequentemente) sensação de choque elétrico, também na cabeça, perturbações do sono (sonhos vívidos, pesadelos, insônia), sensação de ansiedade, dor de cabeça, náuseas (enjoo), suor (incluindo suor noturno), ansiedade psicomotora ou excitação, tremores, sensação de desorientação, instabilidade emocional ou irritabilidade, diarreia (fezes soltas), perturbações da visão, palpitações ou arritmia cardíaca.
Em caso de dúvidas sobre a administração deste medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos. Os efeitos indesejados são geralmente leves e desaparecem por si mesmos após algumas semanas de tratamento. Deve lembrar que alguns desses efeitos também podem ser sintomas da doença e desaparecerão à medida que o bem-estar melhora.
Não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):
Pouco frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pessoas):
Desconhecidos (a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Muito frequentes (podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 pessoas):
Frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 10 pessoas):
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Não muito frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):
Pouco frequentes (podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pessoas):
Desconhecidos (a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Além disso, são conhecidos efeitos indesejados de medicamentos com mecanismo de ação semelhante ao do escitalopram (substância ativa do medicamento Pralex). São eles:
Se ocorrerem qualquer efeito indesejado, incluindo qualquer efeito indesejado não mencionado neste folheto, deve informar o seu médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente para o Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Farmacologia, Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Varsóvia, Tel.: +48 22 49 21 301, Fax: + 48 22 49 21 309, Site da Internet: https://smz.ezdrowie.gov.pl
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Ao notificar os efeitos indesejados, pode ajudar a reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em um local seguro e fora do alcance das crianças.
Não deve tomar este medicamento após a data de validade impressa na embalagem. A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Não há recomendações especiais para a conservação.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou nos lixeiros domésticos. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Comprimidos brancos ou quase brancos, ovais, biconvexos, com uma linha de corte em um dos lados, com a letra "F" de um lado e o número "54" do outro lado. Tamanhos de embalagem:
Blister PVC/Aclar-Alumínio: 28 e 56 comprimidos revestidos.
Para obter informações mais detalhadas, deve contactar o titular da autorização de comercialização ou o importador paralelo.
Orion Corporation, Orionintie 1, FI-02200 Espoo, Finlândia
Orion Corporation, Orion Pharma, Orionintie 1, FI-02200 Espoo, Finlândia
APL Swift Services (Malta) Ltd., HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia BBG 3000, Malta
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Delfarma Sp. z o.o., ul. Św. Teresy od Dzieciątka Jezus 111, 91-222 Łódź
Número da autorização na Lituânia, no país de exportação: LT/1/10/2306/026
LT/1/10/2306/023
LT/1/10/2306/030
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[Informação sobre marca registada]
Nome do país | Nome do medicamento |
Estônia | Escitalopram Orion 10 mg õhukese polümeerikattega tabletid |
Finlândia | Escitalopram Orion 10 mg kalvopäällysteiset tabletit Escitalopram Orion 10 mg filmdragerade tabletter |
Letônia | Escitalopram Orion 10 mg apvalkotās tabletes |
Lituânia | Escitalopram Orion 10 mg plėvele dengtos tabletės |
Polônia | Pralex, 10 mg comprimidos revestidos |
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