Norfloxacino
O norfloxacino, princípio ativo do medicamento Nolicin, é um quimioterápico do grupo das quinolonas com amplo espectro de ação antibacteriana. O medicamento Nolicin actua sobre muitas espécies de bactérias aeróbias Gram-positivas e Gram-negativas.
O medicamento Nolicin é utilizado no tratamento das seguintes infecções causadas por microrganismos sensíveis ao norfloxacino:
Deve verificar-se, sempre que possível, a sensibilidade do microrganismo responsável pela infecção ao norfloxacino. No entanto, a terapêutica com norfloxacino pode ser iniciada antes de se receberem os resultados do teste de sensibilidade.
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Nolicin, deve discutir com o médico.
Se o doente tiver tido ou tiver alguma das seguintes doenças, deve informar o médico antes de iniciar o tratamento:
Se o doente apresentar algum dos seguintes sintomas durante o tratamento, deveconsultar imediatamente o
médico(ver ponto 4):
oligúria, hematuria, proteinúria, leucocitúria, cilindrúria, aumento da creatinina sérica e ureia sanguínea, distúrbios eletrolíticos (hipocalemia, hiponatremia), alterações da coagulação sanguínea, trombocitopenia, eosinofilia, leucopenia, anemia, pancitopenia, agranulocitose, anemia hemolítica, anemia aplásica, trombocitopenia, linfadenopatia, pseudolinfoma, síndrome de século, reação de hipersensibilidade, choque anafilático, reação anafilactoide, edema angioneurótico, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, pustulose exantemática generalizada aguda, dermatite de contato, dermatite alérgica, dermatite fototoxica, fotossensibilidade, erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS), vasculite, incluindo vasculite leucocitoclástica, doença do soro, febre, calafrios, reação de hipersensibilidade, reação anafilactoide, edema angioneurótico, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, pustulose exantemática generalizada aguda, dermatite de contato, dermatite alérgica, dermatite fototoxica, fotossensibilidade, erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS), vasculite, incluindo vasculite leucocitoclástica, doença do soro, febre, calafrios, reação de hipersensibilidade, reação anafilactoide, edema angioneurótico, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, pustulose exantemática generalizada aguda, dermatite de contato, dermatite alérgica, dermatite fototoxica, fotossensibilidade, erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS), vasculite, incluindo vasculite leucocitoclástica, doença do soro.
Os antibióticos do grupo das quinolonas podem causar aumento do nível de açúcar no sangue acima do normal (hiperglicemia) ou diminuição do nível de açúcar no sangue abaixo do normal, que pode levar a perda de consciência em casos graves(coma hipoglicêmico) (ver ponto 4).
É importante para doentes com diabetes. Em doentes com diabetes, é recomendado monitorar cuidadosamente o nível de açúcar no sangue.
Devido à possibilidade de reações alérgicas à luz, é recomendado evitar a exposição excessiva à luz solar ou radiação ultravioleta durante o tratamento.
Devido ao risco de inflamação e ruptura dos tendões, é recomendado evitar o esforço físico excessivo durante o tratamento com o medicamento Nolicin e após a interrupção do tratamento.
Como pode ocorrer formação de cristais na urina, é recomendado manter uma hidratação adequada. Durante o tratamento com o medicamento Nolicin, é recomendado beber uma grande quantidade de líquidos. Deve perguntar ao médico qual a quantidade de líquidos que deve ser ingerida por dia. Em caso de tratamento prolongado, é recomendado verificar se ocorreram cristais na urina.
Efeitos não desejados graves e potencialmente irreversíveis, de longa duração (que podem persistir por meses ou anos), que podem afetar a capacidade de realizar atividades diárias e podem ser fatais.
Os medicamentos antibacterianos que contenham fluorquinolonas/quinelonas, incluindo o medicamento Nolicin, foram associados a efeitos não desejados graves, mas raros, como inflamação dos tendões, ruptura dos tendões, dor nos tendões, dor nas articulações, dor nas extremidades, dificuldade em caminhar, sensações anormais, como formigamento, picadas, coceira, dormência ou queimadura (parestesia), distúrbios sensoriais, incluindo distúrbios da visão, do paladar e do olfato, depressão, distúrbios da memória, fadiga intensa e distúrbios do sono graves.
Se ocorrer algum desses efeitos não desejados após a administração do medicamento Nolicin, deve contatar imediatamente o médico antes de continuar o tratamento. O doente e o médico decidirão se continuar o tratamento, considerando também antibióticos de outro grupo.
O medicamento Nolicin não deve ser utilizado em crianças e adolescentes durante o crescimento e desenvolvimento.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeja tomar.
O norfloxacino é um inibidor conhecido da enzima CYP1A2. Deve ter cuidado ao usar norfloxacino com outras substâncias que são metabolizadas pela mesma via enzimática (teofilina, cafeína e outras). O norfloxacino, ao inibir o metabolismo dessas substâncias, pode aumentar seus níveis no sangue, levando a efeitos não desejados específicos dessas substâncias.
Preparações multivitamínicas, suplementos minerais (por exemplo, ferro, zinco, alumínio ou magnésio), medicamentos anti-ácidos que contenham magnésio ou alumínio, sucralfato ou didanosina não devem ser tomados ao mesmo tempo ou dentro de 2 horas após a administração do norfloxacino, pois podem afetar a absorção do norfloxacino, diminuindo seus níveis no sangue e na urina. Por isso, é recomendado tomar o medicamento Nolicin 2 horas após a administração desses medicamentos.
Leite e iogurte (produtos lácteos líquidos) diminuem a absorção do medicamento Nolicin. O doente deve tomar o medicamento Nolicin 1 hora antes ou 2 horas após uma refeição láctea.
Ao tomar o medicamento Nolicin e ciclosporina juntos, podem ocorrer efeitos não desejados da ciclosporina devido ao aumento de seus níveis no sangue. O médico monitorará os níveis de ciclosporina no sangue e, se necessário, prescreverá uma dose reduzida.
Ao tomar o medicamento Nolicin e medicamentos anticoagulantes orais (warfaryna ou seus derivados) juntos, pode ocorrer um aumento do efeito anticoagulante.
A didanosina, um medicamento utilizado no tratamento da AIDS, não deve ser administrada ao mesmo tempo que o norfloxacino ou dentro de 2 horas antes ou após a administração do norfloxacino, pois afeta a absorção do norfloxacino e diminui os níveis de norfloxacino no sangue e na urina.
Foi demonstrado que o metabolismo da cafeína é inibido pelas quinolonas, incluindo o norfloxacino.
Durante o tratamento com norfloxacino, é recomendado evitar o consumo de medicamentos que contenham cafeína (por exemplo, alguns analgésicos).
Ao tomar o medicamento Nolicin e corticosteroides juntos, aumenta o risco de inflamação ou ruptura dos tendões.
Durante o tratamento com o medicamento Nolicin, pode ocorrer um aumento do efeito de alguns medicamentos anti-diabéticos (derivados da sulfonylureia, como glibenclamida).
Não deve tomar o medicamento Nolicin e nitrofurantoína juntos, pois o efeito de ambos os medicamentos pode ser reduzido.
Estudos em animais demonstraram que as quinolonas, em combinação com fenbufeno, podem causar convulsões. Portanto, é recomendado evitar o uso concomitante do medicamento Nolicin e fenbufeno.
Deve ter cuidado ao usar o medicamento Nolicin e medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) juntos, pois pode ocorrer um aumento do risco de convulsões.
Se o doente estiver tomando outros medicamentos que possam afetar o ritmo cardíaco, medicamentos da classe dos anti-arrítmicos (por exemplo, quinidina, hidroquinidina, dizopiramida, amiodarona, sotalol, dofetilida, ibutilida), antidepressivos tricíclicos, alguns medicamentos antibacterianos (da classe das macrolídeas) ou alguns medicamentos antipsicóticos, deve informar o médico (ver advertências sobre distúrbios cardíacos, acima).
Os comprimidos devem ser engolidos, acompanhados de um copo de água, pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após as refeições ou após a ingestão de alimentos lácteos.
Dentro de 2 horas após a administração do medicamento Nolicin, não deve tomar preparações multivitamínicas, suplementos minerais (por exemplo, ferro, zinco, alumínio ou magnésio), medicamentos anti-ácidos que contenham magnésio e alumínio, sucralfato ou didanosina.
Não deve beber bebidas alcoólicas durante o tratamento com o medicamento Nolicin.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
O medicamento Nolicin não deve ser utilizado durante a gravidez ou em mulheres que amamentam.
O medicamento Nolicin tem um efeito moderado na capacidade de conduzir veículos e operar máquinas.
Se o doente também estiver tomando bebidas alcoólicas, os efeitos não desejados podem ser agravados.
O corante amarelo laranja S (E 110) pode causar reações alérgicas.
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por dose, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
O médico prescreverá a dose do medicamento com base na gravidade e tipo da infecção. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, acompanhados de um copo de água, pelo menos 1 hora antes ou 2 horas após as refeições ou após a ingestão de alimentos lácteos.
Indicações
Duração do tratamento
Infecção urinária aguda não complicada
Dose
400 mg duas vezes ao dia
3 dias
Infecções urinárias complicadas (exceto pielonefrite complicada)
400 mg duas vezes ao dia
7 a 10 dias
Prostatite bacteriana
400 mg duas vezes ao dia
até 12 semanas
Em doentes com insuficiência renal, o médico ajustará a dose do medicamento.
Uso em crianças e adolescentes
O medicamento Nolicin não deve ser utilizado em crianças e adolescentes durante o crescimento e desenvolvimento.
Posologia em doentes idosos
Em doentes idosos com função renal normal, não há necessidade de ajustar a dose.
Em caso de uso de dose maior do que a recomendada, deve contatar o médico ou farmacêutico.
Doses excessivas do medicamento podem causar náuseas, vômitos, diarreia, e em casos graves, também tontura, sensação de fadiga, desorientação e convulsões.
Em caso de omissão da dose, deve tomar a dose o mais breve possível, a menos que já esteja próximo o horário da próxima dose.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida.
O medicamento Nolicin deve ser utilizado durante o período prescrito pelo médico, mesmo que os sintomas da doença desapareçam antes. Em caso de interrupção prematura do tratamento, pode ocorrer recorrência da doença.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos os doentes.
A administração de antibióticos do grupo das quinolonas e fluorquinolonas, em alguns casos, independentemente de fatores de risco pré-existentes, causou efeitos não desejados graves e de longa duração (que podem persistir por meses ou anos) ou irreversíveis, como inflamação dos tendões, ruptura dos tendões, dor nos tendões, dor nas articulações, dor nas extremidades, dificuldade em caminhar, sensações anormais, como formigamento, picadas, coceira, dormência ou queimadura (parestesia), distúrbios sensoriais, incluindo distúrbios da visão, do paladar e do olfato, depressão, distúrbios da memória, fadiga intensa e distúrbios do sono graves.
Em doentes que receberam fluorquinolonas, foram relatados casos de dilatação e enfraquecimento da parede da artéria ou ruptura da parede da artéria (aneurisma e dissecção), que podem ser fatais, bem como casos de insuficiência valvar cardíaca. Ver também ponto 2.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde, Rua [inserir rua], [inserir cidade], [inserir código postal], telefone: [inserir telefone], fax: [inserir fax], site: [inserir site].
Ao notificar os efeitos não desejados, é possível coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Conservar em temperatura abaixo de 25°C, no embalagem original.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso no embalagem. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Os comprimidos revestidos são laranja, redondos, ligeiramente convexos, com uma linha de corte de um lado. A linha de corte no comprimido apenas facilita a divisão, mas não é uma indicação de que o comprimido possa ser dividido em doses iguais.
O embalagem contém 10 ou 20 comprimidos revestidos em blister, em uma caixa de cartão.
Para obter mais informações, deve contatar o titular da autorização de comercialização ou o importador paralelo.
KRKA d. d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovênia
KRKA d. d., Novo mesto
Šmarješka cesta 6, 8501 Novo mesto, Eslovênia
InPharm, Lda.
Rua [inserir rua], [inserir cidade], [inserir código postal]
InPharm, Lda. Serviços, S.A.
Rua [inserir rua], [inserir cidade], [inserir código postal]
Número da autorização em Portugal, país de exportação:7701/2015/01
[Informação sobre marca registrada]
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