Mirtazapina
O Mirtagen pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como antidepressivos.
O Mirtagen é utilizado no tratamento da depressão em adultos.
Se o doente já apresentou algum dos seguintes sintomas após a tomada do Mirtagen ou de outros medicamentos,
tais como erupções cutâneas graves ou descamação da pele, bolhas e (ou) ulcerações da mucosa da boca.
Durante o tratamento com o Mirtagen, foram relatados casos de reações cutâneas graves,
tais como síndrome de Stevens-Johnson, necrólise tóxica epidermal e reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas gerais. Se o doente apresentar algum dos sintomas descritos no ponto 4 relacionados com reações cutâneas graves, deve interromper o tratamento e procurar imediatamente um médico. Se o doente já apresentou reações cutâneas graves, não deve reiniciar o tratamento com o Mirtagen.
O Mirtagen não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos, pois não foi estabelecida a sua eficácia. Além disso, deve ser realçado que, no caso de medicamentos desta classe, os doentes com menos de 18 anos estão expostos a um risco aumentado de efeitos não desejados, tais como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (especialmente agressividade, comportamento rebelde e raiva). No entanto, o médico pode prescrever o Mirtagen a doentes com menos de 18 anos, se considerar que está no seu melhor interesse. Se o médico prescrever o Mirtagen a um doente com menos de 18 anos e o doente quiser discutir isso, deve procurar novamente o médico. Se o doente com menos de 18 anos apresentar algum dos sintomas acima mencionados enquanto estiver a tomar o Mirtagen, deve informar o médico assistente. Além disso, o efeito a longo prazo do Mirtagen na segurança relacionada com o crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental nesta faixa etária ainda não foi estabelecido. Além disso, foi observado um aumento significativo do peso corporal nos doentes tratados com mirtazapina nesta faixa etária em comparação com os adultos.
Os doentes com depressão podem ter pensamentos de autolesão ou pensamentos suicidas. Esses pensamentos podem piorar quando os medicamentos antidepressivos são iniciados pela primeira vez, pois esses medicamentos requerem tempo para fazer efeito, geralmente cerca de 2 semanas, ou mais.
O doente pode estar particularmente exposto:
Pode ser útil falar com alguém próximo da família ou um amigo.O doente pode
informar essas pessoas sobre a depressão e pedir-lhes para ler este folheto para que possam
dizer ao doente se notarem uma piora do estado de saúde ou mudanças incomuns no
comportamento.
Antes de iniciar o tratamento com o Mirtagen, deve discutir com o médico ou farmacêutico se ocorrerem ou ocorreram as seguintes doenças:
Deve informar o médico:
distúrbios na produção de células sanguíneas pela medula óssea. Embora sejam raros, esses sintomas ocorrem mais frequentemente após 4-6 semanas de tratamento.
Não deve tomar o Mirtagen em conjunto com:
Deve dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar, incluindo medicamentos disponíveis sem receita médica, e especialmente sobre:
Medicamentos que aumentam a concentração de mirtazapina no sangue:
Medicamentos que reduzem a concentração de mirtazapina no sangue:
Em caso de consumo de álcool durante o tratamento com este medicamento, pode ocorrer sonolência.
É recomendado evitar o consumo de álcool durante o tratamento com o Mirtagen .
Experiências limitadas com o uso do Mirtagen em mulheres grávidas não mostram um risco aumentado.
No entanto, deve ser exercida cautela durante a gravidez.
Em caso de gravidez ou planejamento de gravidez durante o tratamento com o Mirtagen, deve perguntar ao médico se pode continuar a tomar o medicamento. Se o Mirtagen for tomado durante a gravidez ou pouco antes do parto, é recomendado monitorizar o recém-nascido devido à possibilidade de efeitos não desejados.
Deve garantir que a parteira e (ou) o médico saibam que a paciente está a tomar o Mirtagen.
O uso de medicamentos semelhantes (ISRS) durante a gravidez pode aumentar o risco de ocorrência de um estado grave em crianças, conhecido como hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido (PPHN), que causa respiração acelerada e cianose. Os sintomas geralmente começam dentro de 24 horas após o nascimento da criança. Em caso de ocorrência dos sintomas descritos no recém-nascido, deve procurar imediatamente a parteira ou o médico.
Deve perguntar ao médico se pode amamentar durante o tratamento com o Mirtagen.
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento.
O Mirtagen pode reduzir a vigilância e a capacidade de concentração. Antes de conduzir veículos e operar máquinas, deve garantir que a capacidade de concentração e a vigilância não estejam reduzidas.
Este medicamento contém, respectivamente, 3 mg, 6 mg ou 9 mg de aspartamo em cada comprimido bucodispersível de 15 mg, 30 mg e 45 mg. O aspartamo é uma fonte de fenilalanina.
Pode ser prejudicial para doentes com fenilcetonúria. É uma doença genética rara, na qual a fenilalanina se acumula no organismo devido à sua eliminação anormal.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose recomendada inicial é de 15 ou 30 mg por dia.Após alguns dias de tratamento, o médico pode
recomendar aumentar a dose para a mais adequada para o doente (de 15 a 45 mg por dia).
A dose recomendada é geralmente a mesma para todos os grupos etários. No entanto, em doentes idosos ou com doenças renais e hepáticas, o médico pode recomendar uma dose diferente.
Deve tomar o Mirtagen todos os dias à mesma hora.
O Mirtagen é melhor tomado em uma única dose, antes de deitar.
O médico pode, no entanto, recomendar tomar o medicamento em duas doses divididas – uma dose de manhã e outra à noite, antes de deitar. A dose maior deve ser tomada antes de deitar.
Os comprimidos devem ser tomados por via oral.
Para evitar partir o comprimido bucodispersível, não deve pressionar o blister que contém o comprimido (Figura A).
Figura A.
Cada blister contém bolsas com comprimidos, separados por uma linha perfurada.
Deve separar uma bolsa ao longo da linha perfurada (Figura 1).
Figura 1.
Deve remover cuidadosamente a película coberta, começando por uma ponta (Figura 2).
Figura 2.
Deve remover o comprimido bucodispersível com a mão seca e colocá-lo na língua.
(Figura 3).
Figura 3.
O comprimido dissolve-se rapidamente e pode ser engolido sem água.
O Mirtagen geralmente começa a fazer efeito após 1 a 2 semanas, e após 2 a 4 semanas, o bem-estar começa a melhorar.
É importante discutir com o médico os efeitos do medicamento durante as primeiras semanas de tratamento.
Após 2 a 4 semanas após o início do tratamento com o Mirtagen, deve discutir com o médico o progresso do tratamento.
Em caso de falta de resposta clínica adequada, o médico pode aumentar a dose. Após mais 2-4 semanas, deve discutir novamente com o médico o progresso do tratamento. O tratamento deve ser continuado até a completa remissão dos sintomas, o que geralmente dura de 4 a 6 meses.
O Mirtagen não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos (ver ponto 2 “Crianças e adolescentes”).
Se o doente ou outra pessoa tomar uma dose maior do que a recomendada do Mirtagen, deve procurar imediatamente um médico.
Os sintomas mais comuns de superdose do Mirtagen (sem outros medicamentos ou álcool) são: sonolência, desorientação, alterações no ritmo cardíaco (taquicardia, ritmo cardíaco irregular) e (ou) desmaio. Esses podem ser sintomas de distúrbios cardíacos potencialmente fatais, conhecidos como “torsades de pointes”.
Em caso de esquecimento de tomar o medicamento que deve ser tomado uma vez por dia
Não deve tomar a dose esquecida do Mirtagen, deve omiti-la.
A próxima dose deve ser tomada no dia seguinte, na hora habitual.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a omissão da dose.
Em caso de esquecimento de tomar o medicamento que deve ser tomado duas vezes por dia
Em caso de esquecimento de tomar a dose da manhã, deve tomá-la simplesmente com a dose da noite.
Em caso de esquecimento de tomar a dose da noite, não deve tomá-la com a dose da manhã, deve omiti-la e continuar o tratamento tomando as doses habituais da manhã e da noite.
Em caso de esquecimento de tomar as duas doses, não deve tentar compensá-las, deve omiti-las. No dia seguinte, deve continuar o tratamento tomando as doses habituais da manhã e da noite.
Deve interromper a tomada do Mirtagen apenas após consulta ao médico.
Não deve interromper a tomada do medicamento cedo demais, pois isso pode causar a recorrência da doença. Se ocorrer uma melhoria, deve discutir com o médico. O médico informará quando pode interromper o tratamento. A interrupção abrupta do tratamento com o Mirtagen pode causar náuseas, tonturas, agitação ou ansiedade, dor de cabeça. Esses sintomas podem ser evitados reduzindo gradualmente a dose do medicamento. O médico informará como reduzir gradualmente a dose do medicamento.
Em caso de dúvidas adicionais relacionadas com a tomada deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
Raro(pode ocorrer em até 1 em 1000 doentes):
Frequência desconhecida(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Muito comum(pode ocorrer em mais de 1 em 10 doentes):
Comum(pode ocorrer em até 1 em 10 doentes):
Menos comum(pode ocorrer em até 1 em 100 doentes):
Raro(pode ocorrer em até 1 em 1000 doentes):
Frequência desconhecida(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Os seguintes efeitos não desejados foram frequentemente observados nos estudos clínicos com crianças com menos de 18 anos: urticária e aumento da concentração de triglicérides no sangue.
Se ocorrerem algum dos efeitos não desejados, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Infarmed:
Av. do Brasil, 53
1749-004 Lisboa
Telefone: 21 798 77 00
Fax: 21 798 77 99
Sítio da Internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
Ao notificar os efeitos não desejados, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local não visível e inacessível às crianças.
Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e no blister após EXP. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não há precauções especiais para a conservação do medicamento.
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
O Mirtagen é um comprimido bucodispersível.
O Mirtagen, 15 mg, comprimido bucodispersível, é redondo, branco, marcado com a letra ‘A’ de um lado e ‘36’ do outro lado.
O Mirtagen, 30 mg, comprimido bucodispersível, é redondo, branco, marcado com a letra ‘A’ de um lado e ‘37’ do outro lado.
O Mirtagen, 45 mg, comprimido bucodispersível, é redondo, branco, marcado com a letra ‘A’ de um lado e ‘38’ do outro lado.
O Mirtagen está disponível em embalagens de blisters que contêm: 6, 12, 18, 30, 48, 60, 90, 96 ou 100 comprimidos bucodispersíveis.
Nem todos os tamanhos de embalagens podem estar disponíveis.
Viatris Limited
Damastown Industrial Park
Mulhuddart
Dublin 15
DUBLIN
Irlanda
McDermott Laboratories t/a Gerard Laboratories
35/36 Baldoyle Industrial Estate
Grange Road
Dublin 13
Irlanda
Mylan Hungary Kft
H-2900 Komárom
Mylan utca 1
Hungria
Para obter informações mais detalhadas sobre este medicamento, deve contactar o representante do titular da autorização de introdução no mercado:
Tel: +351 21 412 62 00
República Checa
Mirtazapina Viatris
Dinamarca
Mirtazapina Viatris 15 mg, 30 mg & 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Itália
Mirtazapina Mylan Generics Italia 30 mg & 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Polónia
Mirtagen 15 mg, 30 mg, 45 mg
Portugal
Mirtazapina Mylan 15 mg, 30 mg & 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Espanha
Mirtazapina FLAS MYLAN 15 mg & 30 mg comprimidos bucodispersíveis
Países Baixos
Mirtazapina SmeltTab Viatris 15 mg, 30 mg & 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Reino Unido
Mirtazapina 15 mg, 30 mg & 45 mg comprimidos bucodispersíveis
(Irlanda do Norte)
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