Mirtazapina
O AuroMirta ORO pertence a um grupo de medicamentos denominados antidepressivos.
O medicamento AuroMirta ORO é utilizado no tratamento da depressão em adultos.
Antes que o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO comece a ter efeito, passam de 1 a 2 semanas.
Após 2 a 4 semanas, o doente pode começar a sentir-se melhor. Se o doente não se sentir melhor ou se
se sentir pior após 2–4 semanas, deve consultar imediatamente o médico. Mais informações encontram-se no ponto 3 “Quando se pode esperar uma melhoria do estado de espírito”.
Em relação à utilização do medicamento AuroMirta ORO, foram notificados reações cutâneas graves, incluindo síndrome de Stevens-Johnson (ang. Stevens-Johnson syndrome, SJS), necrólise epidérmica tóxica (ang. toxic epidermal necrolysis, TEN) e reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (ang. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS). Deve interromper a utilização do medicamento e procurar imediatamente assistência médica, se o doente apresentar algum dos sintomas mencionados no ponto
Se o doente já apresentou alguma vez uma reação cutânea grave, não deve reiniciar o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO.
Antes de começar a tomar o medicamento AuroMirta ORO, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
A mirtazapina não é normalmente recomendada para crianças e adolescentes com menos de 18 anos, pois não foi demonstrada a sua eficácia neste grupo etário. Além disso, também se verificou que os doentes com menos de 18 anos apresentam um risco aumentado de efeitos indesejados, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (principalmente agressividade, comportamento oposicionista e ira) durante a utilização deste tipo de medicamentos. No entanto, o médico pode prescrever o medicamento AuroMirta ORO a doentes com menos de 18 anos, se considerar que isso será benéfico para eles. Se o médico prescrever o medicamento AuroMirta ORO a um doente com menos de 18 anos e o doente quiser discutir isso, deve procurar aconselhamento do médico. Deve informar o médico se algum dos sintomas mencionados anteriormente ocorrer ou piorar durante a utilização do medicamento AuroMirta ORO por doentes com menos de 18 anos. Além disso, ainda não foram demonstrados os efeitos a longo prazo sobre a segurança durante a utilização do medicamento AuroMirta ORO relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental neste grupo etário. Além disso, neste grupo etário, foi mais frequentemente observado um aumento significativo do peso corporal no caso do tratamento com o medicamento AuroMirta ORO em comparação com os adultos.
Se o doente estiver deprimido, pode por vezes ter pensamentos de autolesão ou suicídio. Estes podem
ser agravados após o início da utilização de medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos
requerem tempo para ter efeito, normalmente cerca de duas semanas, ou por vezes mais.
O doente pode estar particularmente exposto:
Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo sobre a depressão e pedir-lhe para ler este folheto. Pode também pedir-lhe para informar se verificar que a depressão está a piorar ou se ocorrerem alterações no comportamento.
Deve também ter especial cuidado ao tomar o medicamento AuroMirta ORO:
Deve dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Não deve tomar o medicamento AuroMirta ORO em combinação com:
infeção por HIV/SIDA (como os inibidores da protease do HIV) e medicamentos utilizados no tratamento de úlceras
gástricas (como a cimetidina).
Em combinação com o medicamento AuroMirta ORO, estes medicamentos podem aumentar a concentração do medicamento AuroMirta ORO no sangue. Deve informar o médico se o doente estiver a tomar estes medicamentos. Pode ser necessário reduzir a dose do medicamento AuroMirta ORO ou, após a interrupção da utilização destes medicamentos, pode ser necessário aumentar novamente a dose do medicamento AuroMirta ORO.
O doente pode sentir sonolência se beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento AuroMirta ORO.
Não deve beber álcool.
O medicamento AuroMirta ORO pode ser tomado com ou sem alimentos.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de utilizar este medicamento.
A experiência limitada com a administração do medicamento AuroMirta ORO a mulheres grávidas não sugere um risco aumentado. No entanto, deve ter cuidado ao utilizar durante a gravidez.
Se o medicamento AuroMirta ORO for utilizado até ao parto ou pouco antes do parto, o bebê deve ser monitorizado para detectar possíveis efeitos indesejados.
A utilização durante a gravidez de medicamentos semelhantes (ISRS) pode aumentar o risco de um estado grave nos recém-nascidos, denominado hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (PPHN), que faz com que o bebê respire mais rapidamente e pareça azul. Estes sintomas ocorrem normalmente nas primeiras 24 horas após o nascimento do bebê. Neste caso, deve contactar imediatamente a parteira e (ou) o médico.
A mirtazapina pode afetar a concentração ou a atenção Antes de começar a conduzir veículos ou a utilizar máquinas, deve certificar-se de que não afeta estas capacidades. Se o médico prescrever o medicamento AuroMirta ORO a um doente com menos de 18 anos, deve certificar-se antes de conduzir um veículo (por exemplo, uma bicicleta) de que o medicamento não afeta a concentração e a atenção na estrada.
O medicamento AuroMirta ORO contém aspartamo,fonte de fenilalanina. Pode ser prejudicial para pessoas com fenilcetonúria. É uma doença genética rara, na qual a fenilalanina se acumula no organismo devido à sua eliminação anormal.
Este medicamento deve ser sempre utilizado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose inicial normalmente utilizada é de 15 mg ou 30 mg por dia. O médico pode recomendar o aumento da dose após alguns dias para a quantidade que pode ser a melhor para o doente (de 15 mg a 45 mg por dia). A dose é normalmente a mesma para todos os grupos etários. No entanto, se o doente for idoso ou tiver doença renal ou hepática, o médico pode ajustar a dose.
Deve tomar o medicamento AuroMirta ORO todos os dias à mesma hora.
É melhor tomar o medicamento AuroMirta ORO numa única dose antes de deitar. No entanto, o médico pode recomendar a divisão da dose do medicamento AuroMirta ORO - uma vez de manhã e uma vez à noite antes de deitar.
A dose maior deve ser tomada antes de deitar.
Os comprimidos orodispersíveis devem ser tomados da seguinte forma:
Os comprimidos devem ser tomados por via oral.
Para evitar esmagar o comprimido orodispersível, não deve pressionar a cavidade do comprimido (Figura A).
Figura A
Cada blister contém seis cavidades, que são separadas por perfurações. Deve desprender uma cavidade do comprimido ao longo das linhas perfuradas (fig. 1).
Fig. 1
Deve remover cuidadosamente a folha que cobre, começando por uma ponta, como indicado pela seta (fig. 2 e 3)
Fig. 2
Fig. 3
Deve retirar o comprimido orodispersível com as mãos secas e colocá-lo na língua (fig. 4).
Fig. 4
O comprimido dissolve-se rapidamente e pode ser engolido sem água.
Normalmente, o medicamento AuroMirta ORO começa a ter efeito após 1 a 2 semanas, e após 2 a 4 semanas, o doente pode começar a sentir-se melhor. É importante que, durante as primeiras semanas de tratamento, o doente fale com o médico sobre o efeito do medicamento AuroMirta ORO:
2–4 semanas após o início da utilização do medicamento AuroMirta ORO, deve falar com o médico sobre o efeito do medicamento no doente.
Se o doente não se sentir melhor, o médico pode prescrever uma dose mais elevada. Neste caso, deve falar novamente com o médico após mais 2–4 semanas. Normalmente, deve tomar o medicamento AuroMirta ORO durante 4 a 6 meses, até que os sintomas da depressão desapareçam.
Se o doente ou outra pessoa tomar uma dose excessiva do medicamento AuroMirta ORO, deve contactar imediatamente o médico. Os sintomas mais prováveis de overdose do medicamento AuroMirta ORO (sem outros medicamentos ou álcool) são sonolência, desorientação e aceleração do ritmo cardíaco. Os sintomas de uma possível overdose podem incluir alterações da frequência cardíaca (batimentos cardíacos rápidos, irregulares) e (ou) desmaios, que podem ser sintomas de um estado potencialmente fatal denominado torsades de pointes.
Se o doente tomar uma dose uma vez por dia
Se o doente tomar uma dose duas vezes por dia
Deve interromper a utilização do medicamento AuroMirta ORO após consulta ao médico.
Se o doente interromper a utilização do medicamento demasiado cedo, a depressão pode regressar. Quando o doente se sentir melhor, deve falar com o médico. O médico decidirá quando pode interromper o tratamento.
Não deve interromper abruptamente a utilização do medicamento AuroMirta ORO, mesmo que a depressão tenha desaparecido. Se interromper abruptamente a utilização do medicamento AuroMirta ORO, podem ocorrer náuseas, tonturas, agitação ou ansiedade e dores de cabeça.
Estes sintomas podem ser evitados através da interrupção gradual da utilização. O médico dirá ao doente como reduzir gradualmente a dose.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos.
Se ocorrer algum dos seguintes efeitos indesejados graves, deve interromper a utilização do medicamento AuroMirta ORO e consultar imediatamente o médico:
(pode afetar até 1 em cada 100 pessoas):
Raro(pode afetar 1 em cada 1.000 pessoas):
Frequência desconhecida(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Muito frequentes(pode afetar mais de 1 em cada 10 pessoas):
Frequentes(pode afetar até 1 em cada 10 pessoas):
Não muito frequentes(pode afetar até 1 em cada 100 pessoas):
Raro(pode afetar 1 em cada 1.000 pessoas):
Frequência desconhecida(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Nos estudos clínicos, foram frequentemente observados os seguintes eventos adversos em crianças com menos de 18 anos: aumento significativo do peso, erupção cutânea pruriginosa (urticária) e aumento do nível de triglicéridos no sangue.
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Português da Farmácia e Medicamento, Av. do Brasil, 53, 1749-004 Lisboa, telefone: +351 21 798 73 00, fax: +351 21 798 73 25, e-mail: [farmakovigilancia@infarmed.pt](mailto:farmakovigilancia@infarmed.pt).
Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos indesejados é importante, pois permite a recolha de mais informações sobre a segurança do medicamento.
Manter fora do alcance e da vista das crianças.
Não utilizar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e no blister após “Validade (EXP)”. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não há precauções especiais para a conservação do medicamento.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não precisa. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
AuroMirta ORO, 15 mg, comprimidos orodispersíveis
Comprimidos orodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “36” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
AuroMirta ORO, 30 mg, comprimidos orodispersíveis
Comprimidos orodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “37” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
AuroMirta ORO, 45 mg, comprimidos orodispersíveis
Comprimidos orodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “38” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
Blisters unitários com folha de alumínio/PVC, em caixa de cartão.
Tamanhos do pacote:
15 mg:6 x 1 e 30 x 1 comprimido orodispersível.
30 mg e 45 mg:30 x 1 comprimido orodispersível.
Nem todos os tamanhos do pacote podem estar disponíveis.
Aurovitas Pharma Portugal, S.A.
Rua da Cêrca, 3 - 1º
1200-404 Lisboa
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HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia, BBG 3000
Malta
Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus, 19, Venda Nova
2700-487 Amadora
Portugal
Mirtazapine Aurobindo 15 mg/ 30 mg/ 45 mg orodispersible tablets
Mirtazapine Aurobindo 15 mg/ 30 mg/ 45 mg orodispersible tablets
Mirtazapin Aurovitas 15 mg/ 30 mg/ 45 mg OAD-Tabletten
Mirtazapina Aurovitas 15 mg/ 30 mg/ 45 mg comprimidos orodispersibles
Mirtazapina Aurobindo 15 mg/ 30 mg/ 45 mg compresse orodispersibili
AuroMirta ORO 15 mg/ 30 mg/ 45 mg comprimidos orodispersíveis
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