Mirtazapina
O AuroMirta ORO pertence a um grupo de medicamentos chamados antidepressivos.
O medicamento AuroMirta ORO é utilizado para tratar a depressão em adultos.
Antes que o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO comece a ter efeito, podem passar de 1 a 2 semanas.
Após 2 a 4 semanas, o doente pode começar a sentir-se melhor. Se o doente não se sentir melhor ou se
se sentir pior após 2–4 semanas, deve consultar imediatamente o médico. Mais informações podem ser encontradas no ponto 3 “Quando posso esperar melhorar?”.
Foram notificados reações cutâneas graves com o medicamento AuroMirta ORO, incluindo síndrome de Stevens-Johnson (ang. Stevens-Johnson syndrome, SJS), necrólise epidérmica tóxica (ang. toxic epidermal necrolysis, TEN) e reação medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistémicos (ang. drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms, DRESS). Deve interromper o tratamento e procurar imediatamente ajuda médica se ocorrerem sintomas destas reações cutâneas graves.
Se o doente já teve uma reação cutânea grave, não deve reiniciar o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO.
Antes de começar a tomar o medicamento AuroMirta ORO, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
A mirtazapina não é normalmente recomendada para crianças e adolescentes com menos de 18 anos, pois não foi demonstrada a sua eficácia neste grupo etário. Além disso, deve notar-se que em doentes com menos de 18 anos, o risco de efeitos secundários, como tentativas de suicídio, pensamentos suicidas e hostilidade (principalmente agressividade, comportamento oposicionista e raiva) durante o tratamento com este tipo de medicamentos, é aumentado. No entanto, o médico pode prescrever o medicamento AuroMirta ORO a doentes com menos de 18 anos se considerar que é benéfico para eles. Se o médico prescrever o medicamento AuroMirta ORO a um doente com menos de 18 anos e o doente quiser discutir, deve procurar aconselhamento do médico. Deve informar o médico se algum dos sintomas acima ocorrer ou piorar durante o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO em doentes com menos de 18 anos. Além disso, não foram ainda demonstrados os efeitos a longo prazo sobre a segurança durante o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO relativamente ao crescimento, amadurecimento e desenvolvimento cognitivo e comportamental neste grupo etário. Além disso, neste grupo etário, foi observado um aumento significativo de peso durante o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO em comparação com os adultos.
Se o doente estiver deprimido, pode ocasionalmente ter pensamentos de autolesão ou suicídio. Podem ser agravados após o início do tratamento com medicamentos antidepressivos, pois estes medicamentos requerem tempo para ter efeito, geralmente cerca de 2 semanas, ou mais.
O doente pode estar particularmente exposto:
Pode ser útil informar um familiar ou amigo próximo sobre a depressão e pedir-lhe para ler este folheto. Pode também pedir-lhe para informar se notar que a depressão está a piorar ou se ocorrerem mudanças no comportamento.
Deve também ter cuidado redobrado ao tomar o medicamento AuroMirta ORO:
Deve dizer ao médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, e também sobre os medicamentos que planeia tomar.
Não deve tomar o medicamento AuroMirta ORO em combinação com:
infeção por HIV/SIDA (como os inibidores da protease do HIV) e medicamentos utilizados no tratamento de úlceras gástricas (como a cimetidina).
Em combinação com o medicamento AuroMirta ORO, estes medicamentos podem aumentar a concentração do medicamento AuroMirta ORO no sangue. Deve informar o médico se estiver a tomar estes medicamentos. Pode ser necessário reduzir a dose do medicamento AuroMirta ORO ou, após a interrupção destes medicamentos, pode ser necessário aumentar novamente a dose do medicamento AuroMirta ORO.
O doente pode sentir sonolência se beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento AuroMirta ORO.
Não deve beber álcool.
O medicamento AuroMirta ORO pode ser tomado com ou sem alimentos.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
A experiência limitada com a administração do medicamento AuroMirta ORO a mulheres grávidas não sugere um risco aumentado. No entanto, deve ter cuidado ao tomar o medicamento durante a gravidez.
Se o medicamento AuroMirta ORO for utilizado até ao parto ou pouco antes do parto, o bebê deve ser monitorizado para detectar possíveis efeitos secundários.
A administração de medicamentos semelhantes (ISRS) durante a gravidez pode aumentar o risco de um estado grave nos recém-nascidos, chamado hipertensão pulmonar persistente no recém-nascido (PPHN), fazendo com que o bebê respire mais rapidamente e pareça azul. Estes sintomas ocorrem geralmente nas primeiras 24 horas após o nascimento do bebê. Neste caso, deve contactar imediatamente a parteira e (ou) o médico.
A mirtazapina pode afetar a concentração ou a atenção Antes de começar a conduzir veículos ou a utilizar máquinas, deve certificar-se de que não afeta estas capacidades. Se o médico prescrever o medicamento AuroMirta ORO a um doente com menos de 18 anos, deve certificar-se antes de conduzir um veículo (por exemplo, uma bicicleta) de que o medicamento não afeta a concentração e a atenção na estrada.
O medicamento AuroMirta ORO contém aspartamo,fonte de fenilalanina. Pode ser prejudicial para pessoas com fenilcetonúria. É uma doença genética rara, na qual a fenilalanina se acumula no organismo devido à sua eliminação anormal.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
A dose inicial normalmente recomendada é de 15 mg ou 30 mg por dia. O médico pode recomendar o aumento da dose após alguns dias para a quantidade que seja melhor para o doente (de 15 mg a 45 mg por dia). A dose é geralmente a mesma para todos os grupos etários. No entanto, se o doente for idoso ou tiver doença renal ou hepática, o médico pode ajustar a dose.
Deve tomar o medicamento AuroMirta ORO todos os dias à mesma hora.
É melhor tomar o medicamento AuroMirta ORO em uma única dose antes de dormir. No entanto, o médico pode recomendar a divisão da dose do medicamento AuroMirta ORO - uma vez de manhã e uma vez à noite antes de dormir.
A dose maior deve ser tomada antes de dormir.
Os comprimidos bucodispersíveis devem ser tomados da seguinte forma:
Os comprimidos devem ser tomados por via oral.
Para evitar esmagar o comprimido bucodispersível, não deve pressionar a bolsa do comprimido (Figura A).
Figura A
Cada blister contém seis bolsas, que são separadas por perfurações. Deve desprender uma bolsa do comprimido ao longo das linhas perfuradas (fig. 1).
Fig. 1
Deve remover cuidadosamente a folha que cobre, começando por um canto, como indicado pela seta (fig. 2 e 3)
Fig. 2
Fig. 3
Deve retirar o comprimido bucodispersível com as mãos secas e colocá-lo na língua (fig. 4).
Fig. 4
O comprimido dissolve-se rapidamente e pode ser engolido sem água.
Geralmente, o medicamento AuroMirta ORO começa a ter efeito após 1 a 2 semanas, e após 2 a 4 semanas, o doente pode começar a sentir-se melhor. É importante que, durante as primeiras semanas de tratamento, o doente fale com o médico sobre o efeito do medicamento AuroMirta ORO:
2–4 semanas após o início do tratamento com o medicamento AuroMirta ORO, deve falar com o médico sobre o efeito do medicamento no doente.
Se o doente não se sentir melhor, o médico pode prescrever uma dose mais alta. Neste caso, deve falar novamente com o médico após mais 2–4 semanas. Geralmente, deve tomar o medicamento AuroMirta ORO durante 4 a 6 meses, até que os sintomas da depressão desapareçam.
Se o doente ou outra pessoa tomar uma dose maior do que a recomendada do medicamento AuroMirta ORO, deve contactar imediatamente o médico. Os sintomas mais prováveis de overdose do medicamento AuroMirta ORO (sem outros medicamentos ou álcool) são sonolência, desorientação e aceleração do ritmo cardíaco. Os sintomas de overdose possível podem incluir alterações na frequência cardíaca (batimentos cardíacos rápidos, irregulares) e (ou) desmaios, que podem ser sintomas de um estado que ameaça a vida, chamado torsade de pointes.
Se o doente tomar uma dose uma vez por dia
Se o doente tomar uma dose duas vezes por dia
Deve interromper o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO após consulta ao médico.
Se o doente interromper o tratamento demasiado cedo, a depressão pode voltar. Quando o doente se sentir melhor, deve falar com o médico. O médico decidirá quando pode interromper o tratamento.
Não deve interromper abruptamente o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO, mesmo que a depressão tenha desaparecido. Se interromper abruptamente o tratamento com o medicamento AuroMirta ORO, podem ocorrer náuseas, tonturas, agitação ou ansiedade e dores de cabeça.
Estes sintomas podem ser evitados através da interrupção gradual do tratamento. O médico dirá ao doente como reduzir gradualmente a dose.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, este medicamento pode causar efeitos secundários, embora não ocorram em todos.
Não muito frequentes(podem afetar menos de 1 em 100 pessoas):
Raros(podem afetar 1 em 1 000 pessoas):
Desconhecidos(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Muito frequentes(podem afetar mais de 1 em 10 pessoas):
Frequentes(podem afetar menos de 1 em 10 pessoas):
Não muito frequentes(podem afetar menos de 1 em 100 pessoas):
Raros(podem afetar 1 em 1 000 pessoas):
Desconhecidos(a frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):
Em crianças com menos de 18 anos, nos estudos clínicos, foram frequentemente observados os seguintes eventos adversos: ganho de peso significativo, erupção cutânea pruriginosa (urticária) e aumento do nível de triglicerídeos no sangue.
Se ocorrerem efeitos secundários, incluindo quaisquer efeitos secundários não mencionados neste folheto, deve dizer ao médico ou farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Secundários de Medicamentos da Agência Nacional de Medicamentos e Produtos de Saúde, IP, Rua Luís Pastor de Macedo, n.º 5, 1500-347 Lisboa, telefone: +351 21 798 73 00, fax: +351 21 798 73 25, endereço eletrónico: [farmakovigilancia@infarmed.pt](mailto:farmakovigilancia@infarmed.pt).
Os efeitos secundários podem também ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
Ao notificar os efeitos secundários, pode ajudar a obter mais informações sobre a segurança do medicamento.
Conservar em local fresco e seco, fora do alcance das crianças.
Não utilizar o medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem e no blister, após “Validade (EXP)”. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não são necessárias precauções especiais para a conservação do medicamento.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos de que já não necessita. Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
AuroMirta ORO, 15 mg, comprimidos bucodispersíveis
Comprimidos bucodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “36” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
AuroMirta ORO, 30 mg, comprimidos bucodispersíveis
Comprimidos bucodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “37” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
AuroMirta ORO, 45 mg, comprimidos bucodispersíveis
Comprimidos bucodispersíveis brancos, redondos, com a inscrição “38” de um lado e “A” do outro, e com uma borda redonda.
Blisters unitários com folha de poliamida/alumínio/PVC/papel/polímero/alumínio, em caixa de cartão.
Tamanhos do pacote:
15 mg:6 x 1 e 30 x 1 comprimido bucodispersível.
30 mg e 45 mg:30 x 1 comprimido bucodispersível.
Nem todos os tamanhos do pacote podem estar disponíveis.
Aurovitas Pharma Portugal, Unipessoal Lda.
Rua da Cidade de Córdova, n.º 2, 1200-802 Lisboa
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HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far
Birzebbugia, BBG 3000
Malta
Generis Farmacêutica, S.A.
Rua João de Deus, n.º 19, Venda Nova
2700-487 Amadora
Portugal
República Checa:
Mirtazapina Aurovitas
Malta:
Mirtazapina Aurobindo 15 mg/ 30 mg/ 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Polónia:
AuroMirta ORO
Espanha:
MIRTAZAPINA AUROVITAS 15 mg/ 30 mg/ 45 mg comprimidos bucodispersíveis
Portugal:
Mirtazapina Aurovitas
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