Quetiapina
O Kwetaplex XR contém a substância quetiapina. Pertence a um grupo de medicamentos
antipsicóticos. O Kwetaplex XR pode ser utilizado para tratar doenças como:
No caso do tratamento de episódios depressivos graves no contexto de depressão maior, o Kwetaplex XR
será utilizado em conjunto com outro medicamento.
O médico pode recomendar a continuação do tratamento com o Kwetaplex XR, mesmo que o estado do doente melhore.
eritromicina ou claritromicina (utilizados no tratamento de infecções),
nefazodona (utilizado no tratamento da depressão).
Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou o farmacêutico antes de tomar o Kwetaplex
XR.
Antes de iniciar o tratamento com o Kwetaplex XR, deve discutir com o médico se:
o doente ou um familiar tem ou teve doenças cardíacas, como perturbações do ritmo cardíaco; fraqueza do músculo cardíaco ou inflamação do músculo cardíaco, o doente está a tomar medicamentos que podem causar alterações no ritmo cardíaco;
o doente tem pressão arterial baixa;
o doente sofreu um acidente vascular cerebral, especialmente se for idoso;
o doente tem perturbações hepáticas;
o doente já teve uma convulsão (epilepsia);
o doente tem diabetes ou tem risco aumentado de desenvolver diabetes. Neste caso, o médico pode recomendar exames de glicemia durante o tratamento com o Kwetaplex XR;
o doente já teve uma baixa contagem de glóbulos brancos (independentemente de ter sido causada por medicamentos ou não);
o doente é idoso com demência senil (limitação da capacidade de trabalho do cérebro). O doente não deve tomar o Kwetaplex XR, pois os medicamentos da mesma classe podem aumentar o risco de acidente vascular cerebral e, por vezes, o risco de morte em doentes idosos;
se o doente for idoso com doença de Parkinson/ parkinsonismo
se o doente ou um familiar tem ou teve coágulos, pois o tratamento com medicamentos da mesma classe pode causar a formação de coágulos;
se o doente tem ou teve episódios de falta de ar durante o sono (apneia do sono) e está a tomar medicamentos que reduzem a atividade normal do cérebro (depressores);
se o doente tem ou teve dificuldades em esvaziar completamente a bexiga (retenção urinária), tem próstata aumentada, obstrução intestinal ou pressão aumentada nos olhos. Estes sintomas podem ser causados por medicamentos (chamados anticolinérgicos) utilizados para tratar certas doenças que afetam o funcionamento das células nervosas;
se o doente tem ou teve problemas de abuso de álcool ou medicamentos;
se o doente tem depressão ou outros estados que são tratados com medicamentos antidepressivos. A combinação destes medicamentos com o Kwetaplex XR pode levar ao desenvolvimento de um conjunto de sintomas chamado de síndrome serotoninérgica, que pode ser uma ameaça à vida (ver "Kwetaplex XR e outros medicamentos").
Deve informar imediatamente o médico se ocorrer algum dos seguintes sintomas após a ingestão do Kwetaplex XR:
combinação de febre, rigidez muscular, suor e baixa consciência (doença chamada síndrome neuroléptica maligna). Pode ser necessária ajuda médica imediata;
movimentos involuntários, principalmente dos músculos da face ou da língua;
tonturas, sensação de sonolência intensa. Isso pode aumentar o risco de lesões acidentais (quedas) em doentes idosos;
convulsão (ataque epiléptico);
ereção prolongada e dolorosa (priapismo).
Batimento cardíaco rápido e irregular, mesmo em repouso, palpitações, dificuldades respiratórias, dor no peito ou fadiga inexplicada. O médico precisará examinar o coração e, se necessário, encaminhar o doente a um cardiologista imediatamente.
Todos estes sintomas podem ocorrer durante o tratamento com medicamentos da mesma classe terapêutica.
Deve informar o médico o mais rápido possível se ocorrerem sintomas como:
Durante o tratamento com este medicamento, foram relatadas reações cutâneas graves (SCAR, sigla em inglês para reações cutâneas adversas graves), que podem ser uma ameaça à vida ou levar à morte. Geralmente ocorrem como:
Se o doente apresentar estes sintomas, deve interromper o tratamento com o Kwetaplex XR e procurar ajuda médica imediatamente.
Os doentes que tomam o Kwetaplex XR podem apresentar aumento de peso. Deve controlar regularmente o peso, sozinho ou com a ajuda do médico.
O Kwetaplex XR não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está a tomar atualmente ou recentemente, bem como os medicamentos que planeia tomar.
Não deve tomar o Kwetaplex XR se estiver a tomar:
certos medicamentos utilizados no tratamento do HIV,
medicamentos da classe dos azóis (utilizados no tratamento de infecções fúngicas),
eritromicina ou claritromicina (utilizados no tratamento de infecções),
nefazodona (utilizado no tratamento da depressão).
Deve informar o médico se estiver a tomar:
medicamentos antiepilépticos (como fenitoína ou carbamazepina),
medicamentos anti-hipertensivos,
barbitúricos (medicamentos utilizados no tratamento de distúrbios do sono),
tiordazina ou lítio (ou outro medicamento antipsicótico),
medicamentos que afetam o ritmo cardíaco, como medicamentos que alteram o equilíbrio eletrolítico (baixo nível de potássio ou magnésio), como diuréticos (medicamentos que eliminam líquidos) ou certos antibióticos (medicamentos utilizados no tratamento de infecções),
medicamentos laxantes,
medicamentos (chamados anticolinérgicos), que afetam a forma como as células nervosas funcionam para tratar certas doenças.
medicamentos antidepressivos. Estes medicamentos podem interagir com o Kwetaplex XR e podem causar sintomas como movimentos involuntários, ritmados, de músculos, incluindo músculos que controlam os movimentos oculares, excitação, alucinações, coma, suor excessivo, tremores, aumento dos reflexos, aumento da tensão muscular, temperatura corporal acima de 38°C (síndrome serotoninérgica). Se ocorrerem tais sintomas, deve procurar ajuda médica.
Não deve interromper o tratamento com outros medicamentos sem consultar o médico.
A ingestão de alimentos pode alterar a ação do medicamento, por isso o Kwetaplex XR deve ser tomado pelo menos 1 hora antes de uma refeição ou antes de dormir.
Deve ter cuidado ao beber bebidas alcoólicas. A combinação do Kwetaplex XR com álcool pode causar sonolência.
Não deve consumir suco de toranja enquanto estiver a tomar o Kwetaplex XR. Isso pode afetar a ação do medicamento.
Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou o farmacêutico antes de tomar este medicamento. O Kwetaplex XR não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que o médico o recomende. O Kwetaplex XR não deve ser utilizado durante a amamentação.
Nos recém-nascidos e nas mães que tomaram quetiapina durante o último trimestre da gravidez (últimos 3 meses de gravidez), podem ocorrer sintomas como tremores, rigidez muscular e (ou) fraqueza, sonolência, excitação, dificuldades respiratórias, dificuldades em alimentar. Se o bebê apresentar algum destes sintomas, pode ser necessário procurar ajuda médica.
O Kwetaplex XR pode causar sonolência. Não deve conduzir veículos ou operar máquinas, até que tenha certeza de como o medicamento o afeta.
Se o doente estiver a tomar o Kwetaplex XR e realizar testes de detecção de drogas na urina, alguns métodos de teste podem dar resultados positivos para metadona ou antidepressivos tricíclicos (TCA) mesmo que não tenham sido tomados. Neste caso, deve realizar testes mais detalhados.
Kwetaplex XR 50 mg, 200 mg, 300 mg, comprimidos de libertação prolongada:
O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
Kwetaplex XR 400 mg, comprimidos de libertação prolongada:
O medicamento contém 25,67 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada comprimido. Isso corresponde a 1,28% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou o farmacêutico.
A dose inicial será determinada pelo médico. A dose diária de manutenção usual do Kwetaplex XR varia de 150 mg a 800 mg, dependendo dos sintomas e necessidades do doente.
O medicamento deve ser tomado uma vez por dia.
Os comprimidos não devem ser divididos, mastigados ou triturados.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, com um pouco de água.
Os comprimidos devem ser tomados sem alimentos (pelo menos 1 hora antes de uma refeição ou antes de dormir, de acordo com as recomendações do médico).
Não deve consumir suco de toranja enquanto estiver a tomar o Kwetaplex XR. Isso pode afetar a ação do medicamento.
Even que o doente se sinta melhor, não deve interromper o tratamento com o Kwetaplex XR, a menos que o médico o recomende.
O médico pode recomendar a alteração da dose do medicamento em doentes com perturbações hepáticas.
O médico pode recomendar a alteração da dose do medicamento em doentes idosos.
O Kwetaplex XR não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos.
Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, o doente pode sentir sonolência, tonturas, batimento cardíaco anormal. Deve procurar ajuda médica imediatamente. Deve levar o Kwetaplex XR consigo.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la o mais rápido possível. Se estiver próximo ao horário da próxima dose, deve tomar a dose usual. Não deve tomar uma dose dupla do medicamento para compensar a dose omitida.
Em caso de interrupção abrupta do tratamento com o Kwetaplex XR, podem ocorrer dificuldades em adormecer (insónia), náuseas, dores de cabeça, diarreia, vômitos, tonturas ou irritabilidade. O médico pode recomendar a redução gradual da dose antes de interromper o tratamento.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou o farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
tonturas (que podem causar quedas), dores de cabeça, secura na boca;
sonolência (que pode desaparecer durante o tratamento contínuo com o medicamento) (pode causar quedas);
sintomas de abstinência (sintomas que podem ocorrer após a interrupção do tratamento com o medicamento), incluindo dificuldades em adormecer (insónia), náuseas, dores de cabeça, diarreia, vômitos, tonturas ou irritabilidade. Recomenda-se a interrupção gradual do medicamento durante 1-2 semanas;
aumento de peso;
movimentos musculares anormais. Dificuldades em iniciar movimentos voluntários, tremores, ansiedade ou rigidez muscular sem dor;
alterações nos níveis de certas gorduras (triglicérides, colesterol total).
aceleração do ritmo cardíaco;
sensação de palpitações ou batimento cardíaco irregular;
constipação, dispepsia;
sensação de fraqueza;
edema nas mãos ou pés;
queda de pressão arterial ao levantar. Isso pode causar tonturas ou desmaios (que podem causar quedas);
aumento do nível de glicose no sangue;
visão turva;
sonhos desagradáveis e pesadelos;
aumento do apetite;
irritabilidade;
distúrbios da fala;
pensamentos suicidas e agravamento da depressão.
dificuldade respiratória;
vômitos (principalmente em doentes idosos);
febre;
alterações na atividade hormonal da tireoide no sangue;
alterações na contagem de certos tipos de células sanguíneas
aumento da atividade de enzimas hepáticos
aumento do nível de prolactina no sangue - em casos raros, isso pode levar a:
o edema mamário e secreção inesperada de leite, tanto em homens como em mulheres;
o desaparecimento ou irregularidade da menstruação em mulheres.
convulsões
reações de hipersensibilidade, incluindo erupções cutâneas e bolhas, edema da pele e área ao redor da boca.
sensações desagradáveis nas pernas (síndrome das pernas inquietas);
dificuldade em engolir;
movimentos involuntários, principalmente dos músculos da face ou da língua
distúrbios sexuais;
diabetes;
alterações na atividade eletrocardiográfica visível no ECG (prolongamento do intervalo QT).
baixa frequência cardíaca, que pode ocorrer no início do tratamento e levar a pressão arterial baixa e perda de consciência;
dificuldade em urinar;
desmaios (que podem causar quedas);
congestão nasal;
redução da contagem de glóbulos vermelhos
redução do nível de sódio no sangue;
agravamento do diabetes existente.
neutropenia (redução da contagem de glóbulos brancos granulócitos).
temperatura corporal muito alta (febre), suor excessivo, rigidez muscular, sonolência ou perda de consciência (perturbação chamada síndrome neuroléptica maligna).
icoloração amarelada da pele e olhos (icterícia).
inflamação do fígado
ereção prolongada e dolorosa (priapismo)
edema mamário e secreção inesperada de leite (galactorreia);
distúrbios menstruais;
coágulos venosos, especialmente nas pernas (sintomas incluem inchaço, dor e vermelhidão nas pernas), que podem viajar para os pulmões, causando dor no peito e dificuldade respiratória. Se ocorrer algum destes sintomas, deve procurar ajuda médica imediatamente
andar, falar, comer durante o sono;
baixa temperatura corporal (hipotermia);
inflamação do pâncreas
"síndrome metabólica", que inclui uma combinação de 3 ou mais sintomas, como: obesidade abdominal, redução do nível de "colesterol bom" (HDL-C), aumento do nível de triglicérides, aumento da pressão arterial e glicose no sangue;
febre, sintomas gripais, dor de garganta, infecções com contagem muito baixa de glóbulos brancos no sangue (agranulocitose)
obstrução intestinal
aumento da atividade da creatina quinase no sangue.
erupção cutânea grave, bolhas, manchas vermelhas na pele
reações alérgicas graves (anafiláticas), que podem causar dificuldade respiratória ou choque
inchaço da pele, geralmente ao redor dos olhos, boca ou garganta (angioedema).
bolhas na pele, boca, olhos e genitais (síndrome de Stevens-Johnson). Ver ponto 2.
alterações na secreção hormonal que regula o volume urinário
destruição muscular e dor muscular (rabdomiólise)
erupção cutânea com manchas vermelhas irregulares (eritema multiforme)
reação alérgica grave e súbita com febre e bolhas na pele, descamação da pele (toxicidade epidermal necrolítica). Ver ponto 2.
Erupção com eosinofilia e sintomas sistémicos (DRESS) que inclui sintomas gripais com erupção, febre, edema de glândulas e resultados anormais de exames de sangue (incluindo aumento da contagem de glóbulos brancos (eosinofilia) e enzimas hepáticas). Ver ponto 2
Nos recém-nascidos cujas mães tomaram quetiapina durante a gravidez, podem ocorrer sintomas de abstinência
acidente vascular cerebral
distúrbios do músculo cardíaco (cardiomiopatia)
inflamação do músculo cardíaco
inflamação dos vasos sanguíneos (vasculite), geralmente com erupção cutânea e pequenas manchas vermelhas ou roxas
A classe de medicamentos à qual pertence o Kwetaplex XR, comprimidos de libertação prolongada, pode causar distúrbios do ritmo cardíaco, que podem ser graves e, em casos graves, podem levar à morte.
Alguns efeitos não desejados podem ser detectados durante exames de sangue. Incluem alterações nos níveis de certas gorduras (triglicérides e colesterol total) ou glicose no sangue, alterações nos níveis hormonais da tireoide no sangue, aumento da atividade de enzimas hepáticos, redução da contagem de certos tipos de células sanguíneas, redução da contagem de glóbulos vermelhos, aumento da atividade da creatina quinase no sangue (substância muscular), redução do nível de sódio no sangue e aumento do nível de prolactina no sangue.
O aumento do nível de prolactina raramente pode levar a:
edema mamário e secreção inesperada de leite, tanto em homens como em mulheres;
desaparecimento ou irregularidade da menstruação em mulheres.
O médico pode recomendar a realização de exames de controle.
Os mesmos efeitos não desejados que ocorrem em adultos também podem ocorrer em crianças e adolescentes.
Os seguintes efeitos não desejados ocorreram mais frequentemente em crianças e adolescentes do que em doentes adultos ou foram observados apenas em crianças e adolescentes:
aumento do nível de prolactina, que raramente pode levar a:
sensação de fraqueza, desmaios (que podem causar quedas);
congestão nasal;
sensação de irritação.
Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo qualquer efeito não desejado não mencionado neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto de Saúde:
Rua Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia, telefone: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309,
site: https//:smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em local não visível e inacessível a crianças.
Não há recomendações especiais para a temperatura de conservação do medicamento.
Conservar no embalagem original para proteger da luz e umidade.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa e no blister após a indicação EXP. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não elimine os medicamentos no esgoto ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais necessários. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Kwetaplex XR 50 mg são comprimidos de libertação prolongada
Comprimidos marrons, convexos dos dois lados, alongados, revestidos com a inscrição "Q50" em um lado
Kwetaplex XR 200 mg são comprimidos de libertação prolongada
Comprimidos amarelos, convexos dos dois lados, alongados, revestidos com a inscrição "Q200" em um lado
Kwetaplex XR 300 mg são comprimidos de libertação prolongada
Comprimidos amarelo-claros, convexos dos dois lados, alongados, revestidos com a inscrição "Q300" em um lado
Kwetaplex XR 400 mg são comprimidos de libertação prolongada
Comprimidos brancos, convexos dos dois lados, alongados, revestidos com a inscrição "Q400" em um lado
Blisters de PVC/Aclar/Alumínio ou blisters PVC/PVDC em caixas de cartão de 10, 20, 30, 50, 50x1 (blister perfurado) (embalagem hospitalar), 56 (embalagem de calendário), 60, 90 ou 100 comprimidos.
Recipientes de HDPE com tampa de PP contendo um agente de absorção de umidade, de 60 comprimidos.
Kwetaplex XR 50 mg: embalagens de 30 ou 60 comprimidos
Kwetaplex XR 200 mg: embalagens de 60 comprimidos
Kwetaplex XR 300 mg: embalagens de 60 comprimidos
Kwetaplex XR 400 mg: embalagens de 60 comprimidos
Nem todos os tipos de embalagens precisam estar disponíveis.
Adamed Pharma S.A.
Pieńków, ul. M. Adamkiewicza 6A
05-152 Czosnów
Data da última atualização do folheto:08.2024
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