Sitagliptina + Metforminahidrocloruro
O Jamesi contém duas substâncias medicinais diferentes, denominadas sitagliptina e metformina.
A ação combinada desses medicamentos leva ao ajuste do nível de açúcar no sangue em pacientes adultos com diabetes conhecida como "diabetes do tipo 2". Este medicamento ajuda a obter um nível mais alto de insulina liberada após a ingestão de uma refeição e reduz a quantidade de açúcar produzida pelo organismo. O medicamento, quando utilizado em conjunto com a dieta e exercícios físicos, ajuda a reduzir o nível de açúcar no sangue. Este medicamento pode ser utilizado como o único medicamento antidiabético ou em combinação com outros medicamentos antidiabéticos específicos (insulina, derivados da sulfonylureia ou glitazonas). O que é a diabetes do tipo 2? Na diabetes do tipo 2, o organismo não produz insulina em quantidades suficientes, e a insulina produzida não funciona como deveria. O organismo também pode produzir demasiado açúcar. Se isso acontecer, o açúcar (glicose) acumula-se no sangue. Isso pode levar a problemas de saúde graves, como doenças cardíacas, renais, perda de visão e amputação de membros.
acidose láctica (ver "Risco de acidose láctica" abaixo) ou cetoacidose. A cetoacidose é uma doença na qual substâncias denominadas corpos cetônicos se acumulam no sangue e que pode levar a um estado diabético pré-comatoso. Os sintomas incluem: dor abdominal, respiração rápida e profunda, sonolência ou odor de frutas não típico na boca.
Não tome o medicamento Jamesi se ocorrer algum dos contraindicações acima. Deve consultar o médico para determinar outras formas de controlar a diabetes. Em caso de dúvidas, antes de tomar o medicamento Jamesi, deve discutir com o médico, farmacêutico ou enfermeira.
Em pacientes que tomam sitagliptina + metformina, foram relatados casos de pancreatite (ver ponto 4). Se o paciente apresentar vesículas na pele, pode ser um sinal de uma doença denominada pemfigoide bolhoso. O médico pode recomendar que o paciente interrompa a tomada do medicamento Jamesi.
O medicamento Jamesi pode causar um efeito indesejado muito raro, mas muito grave, denominado acidose láctica, especialmente se o paciente tiver problemas renais. O risco de acidose láctica aumenta em caso de diabetes descontrolada, infecção grave, jejum prolongado ou consumo de álcool, desidratação (ver informações mais detalhadas abaixo), problemas hepáticos e qualquer condição na qual uma parte do corpo não está recebendo oxigênio suficiente (por exemplo, doenças cardíacas graves). Se alguma dessas situações se aplicar ao paciente, deve consultar o médico para obter instruções mais detalhadas.
(perda significativa de água do organismo), como vômitos graves, diarreia, febre, exposição a altas temperaturas ou se o paciente beber menos líquidos do que o usual. Deve consultar o médico para obter instruções mais detalhadas.
o hospital mais próximo se o paciente apresentar algum dos sintomas de acidose láctica, pois essa condição pode levar à coma. Os sintomas de acidose láctica incluem:
A acidose láctica é uma condição grave que pode ameaçar a vida e requer tratamento imediato no hospital. Deve entrar em contato imediatamente com o médico para obter instruções adicionais se:
Antes de iniciar a tomada do medicamento Jamesi, deve discutir com o médico ou farmacêutico:
Se o paciente precisar realizar uma cirurgia importante, não deve tomar o medicamento Jamesi durante a cirurgia e por um período de tempo após a mesma. O médico decidirá quando o paciente deve interromper e reiniciar a tomada do medicamento Jamesi. Em caso de dúvidas, antes de tomar o medicamento Jamesi, deve discutir com o médico ou farmacêutico. Durante o tratamento com o medicamento Jamesi, o médico monitorará a função renal do paciente pelo menos uma vez por ano ou com mais frequência se o paciente for idoso e (ou) tiver função renal em declínio.
Este medicamento não deve ser utilizado em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade. Este medicamento não é eficaz em crianças e adolescentes com idades entre 10 e 17 anos. Não se sabe se este medicamento é seguro e eficaz em crianças com menos de 10 anos de idade.
Se o paciente for submetido a um exame radiológico com contraste intravenoso que contenha iodo, por exemplo, para um exame de raio-X ou tomografia computadorizada, deve interromper a tomada do medicamento Jamesi antes ou no momento do exame radiológico. O médico decidirá quando o paciente deve interromper e reiniciar a tomada do medicamento Jamesi. Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o paciente planeja tomar. O paciente pode precisar de monitoramento mais frequente do nível de açúcar no sangue e avaliação da função renal ou ajuste da dose do medicamento Jamesi pelo médico. É especialmente importante informar sobre os seguintes medicamentos:
Deve evitar o consumo excessivo de álcool durante a tomada do medicamento Jamesi, pois isso pode aumentar o risco de acidose láctica (ver "Advertências e precauções").
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, achar que pode estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento. Não deve tomar este medicamento durante a gravidez ou amamentação. Ver ponto 2, "Quando não tomar o medicamento Jamesi".
Este medicamento não afeta ou tem um efeito insignificante na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas. No entanto, durante a condução de veículos e operação de máquinas, deve ser considerado que foram relatados casos de tontura e sonolência durante a tomada da sitagliptina, o que pode afetar a capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas. A tomada deste medicamento com medicamentos denominados derivados da sulfonylureia ou insulina pode levar à hipoglicemia, o que também pode afetar a capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas ou trabalhar sem suporte de segurança.
Este medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por comprimido, ou seja, é considerado "livre de sódio".
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Durante a tomada deste medicamento, deve continuar a dieta recomendada pelo médico e prestar atenção à ingestão equilibrada de carboidratos ao longo do dia. É improvável que a tomada deste medicamento sozinho leve à hipoglicemia (nível baixo de açúcar no sangue). A hipoglicemia pode ocorrer se este medicamento for tomado com um derivado da sulfonylureia ou insulina - nesse caso, o médico pode reduzir a dose do derivado da sulfonylureia ou insulina.
Se tomar uma dose maior do que a recomendada deste medicamento, deve entrar em contato imediatamente com o médico. Deve ir ao hospital se ocorrerem sintomas de acidose láctica, como sensação de frio ou desconforto, náuseas ou vômitos graves, dor abdominal, perda de peso inexplicada, cãibras musculares ou respiração acelerada (ver "Advertências e precauções").
Se esquecer de tomar uma dose, deve tomá-la assim que possível. Se estiver próximo o horário da próxima dose, deve omitir a dose esquecida e continuar tomando o medicamento de acordo com o esquema usual. Não deve tomar uma dose dupla deste medicamento.
Para manter o controle do nível de açúcar no sangue, o medicamento deve ser tomado por tanto tempo quanto o médico recomendar. Não deve interromper a tomada deste medicamento sem consultar o médico antes. A interrupção da tomada do medicamento Jamesi pode levar a um aumento do nível de açúcar no sangue. Em caso de dúvidas adicionais sobre a tomada deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não todos os pacientes os apresentem. Deve INTERROMPER a tomada do medicamento Jamesi e entrar em contato imediatamente com o médico se ocorrer algum dos seguintes efeitos indesejados graves:
O medicamento Jamesi pode causar um efeito indesejado muito raro (que pode ocorrer em menos de 1 paciente em 10.000) denominado acidose láctica (ver "Advertências e precauções"). Se isso ocorrer, deve INTERROMPER a tomada do medicamento Jamesi e entrar em contato imediatamente com o médico ou o hospital mais próximo, pois a acidose láctica pode levar à coma. Os sintomas de acidose láctica incluem:
Se ocorrer uma reação alérgica grave (frequência desconhecida), incluindo erupções cutâneas, urticária, bolhas na pele ou descamação da pele e edema de face, lábios, língua e garganta, que pode causar dificuldades respiratórias ou deglutição, deve interromper a tomada do medicamento e entrar em contato imediatamente com o médico. O médico pode prescrever um medicamento para tratar a reação alérgica e outro medicamento para tratar a diabetes. Em alguns pacientes que tomam metformina, após iniciar a tomada da sitagliptina, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Frequente (que pode ocorrer em até 1 paciente em 10): hipoglicemia, náuseas, inchaço, vômitos. Pouco frequente (que pode ocorrer em até 1 paciente em 100): dor abdominal, diarreia, constipação, sonolência. Em alguns pacientes que tomam metformina e sitagliptina, ocorreram diarreia, náuseas, inchaço, constipação, dor abdominal ou vômitos (frequente). Em alguns pacientes que tomam este medicamento com um derivado da sulfonylureia, como a glimepirida, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Muito frequente (que pode ocorrer em mais de 1 paciente em 10): hipoglicemia. Frequente: constipação. Em alguns pacientes que tomam este medicamento com o pioglitazon, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Frequente: inchaço das mãos ou pés. Em alguns pacientes que tomam este medicamento com insulina, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Muito frequente: hipoglicemia. Pouco frequente: secura na boca, dor de cabeça. Em estudos clínicos, em alguns pacientes que tomam apenas a sitagliptina (um dos componentes ativos do medicamento Jamesi) ou após a comercialização do medicamento Jamesi ou da sitagliptina, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Frequente: hipoglicemia, dor de cabeça, infecção do trato respiratório superior, congestão nasal ou sinusite e dor de garganta. Pouco frequente: tontura, constipação, coceira. Raro: redução do número de plaquetas. Frequência desconhecida: doenças renais (que sometimes requerem diálise), vômitos, dores nas articulações, dores musculares, dores nas costas, doenças pulmonares intersticiais, pemfigoide bolhoso (um tipo de bolha na pele). Em alguns pacientes que tomam apenas a metformina, ocorreram os seguintes efeitos indesejados: Muito frequente: náuseas, vômitos, diarreia, dor abdominal e perda de apetite. Esses sintomas podem ocorrer após iniciar a tomada da metformina e geralmente desaparecem. Frequente: sabor metálico, níveis baixos de vitamina B12 no sangue (sintomas podem incluir fadiga extrema, dor e vermelhidão da língua, sensação de formigamento ou fraqueza muscular). O médico pode solicitar exames para encontrar a causa dos sintomas do paciente, pois alguns deles também podem ser causados pela diabetes ou outros problemas de saúde não relacionados. Muito raro: hepatite (doença hepática), urticária, erupção cutânea ou coceira.
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Indesejados de Produtos Farmacêuticos da Agência Reguladora de Produtos Farmacêuticos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas. Al. Jerozolimskie 181C. 02-222 Varsóvia. Tel.: + 48 22 49 21 301. Fax: + 48 22 49 21 309. Site: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao responsável pelo medicamento. A notificação de efeitos indesejados pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado em um local não visível e inacessível a crianças. Não use este medicamento após a data de validade impressa na embalagem e caixa após EXP. A data de validade indica o último dia do mês indicado. Não armazene em temperaturas acima de 30°C. Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais utilizados. Esse procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
Os comprimidos revestidos de Jamesi, 50 mg + 850 mg, são ovais, biconvexos, com dimensões de aproximadamente 20,5 mm x 9,5 mm, rosas, com a inscrição "S476" de um lado e lisos do outro. Os comprimidos revestidos de Jamesi, 50 mg + 1000 mg, são ovais, biconvexos, com dimensões de aproximadamente 21,5 mm x 10,0 mm, marrom, com a inscrição "S477" de um lado e lisos do outro. O produto farmacêutico deve ser embalado em uma caixa de cartão. Blister de PVC/PVDC/Alumínio. Tamanho do pacote: 14, 28, 56, 60 e 196 comprimidos revestidos. Recipiente de HDPE com fechamento de PP com um agente de absorção de umidade. Tamanho do pacote: 196 comprimidos revestidos. Nem todos os tamanhos de pacotes precisam estar disponíveis.
Zentiva, k.s. U kabelovny 130. Dolní Měcholupy. 102 37 Praga 10. República Tcheca.
Laboratorios Liconsa S.A. Avenida Miralcampo 7. Poligono Industrial Miralcampo. Azuqueca De Henares. 19200 Guadalajara. Espanha.
Zentiva Polska Sp. z o.o. ul. Bonifraterska 17. 00-203 Varsóvia. Tel.: +48 22 375 92 00. Data da última atualização do folheto: maio de 2025.
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