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Gribero

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Doctor

Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

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About the medicine

Como usar Gribero

Folheto informativo para o doente: informação para o paciente

Gribero, 150 mg, cápsulas duras

Dabigatrano etexilato

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

  • Deve guardar este folheto para poder reler se necessário.
  • Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
  • Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
  • Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

  • 1. O que é o medicamento Gribero e para que é utilizado
  • 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Gribero
  • 3. Como tomar o medicamento Gribero
  • 4. Efeitos não desejados
  • 5. Como conservar o medicamento Gribero
  • 6. Conteúdo da embalagem e outras informações

1. O que é o medicamento Gribero e para que é utilizado

O Gribero contém dabigatrano etexilato como substância ativa e pertence a um grupo de medicamentos conhecidos como anticoagulantes. O seu efeito consiste em bloquear uma substância no organismo responsável pela formação de coágulos sanguíneos.
O medicamento Gribero é utilizado em adultos para:

  • prevenir a formação de coágulos sanguíneos no cérebro (acidente vascular cerebral) e em outros vasos sanguíneos do organismo do doente, se o doente tiver uma forma irregular do ritmo cardíaco conhecida como fibrilhação auricular não valvar e pelo menos um fator de risco adicional.
  • tratar coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões e prevenir a formação de novos coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões.

O medicamento Gribero é utilizado em crianças para:

  • tratar coágulos sanguíneos e prevenir a formação de novos coágulos sanguíneos.

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Gribero

Quando não tomar o medicamento Gribero

  • se o doente for alérgico ao dabigatrano etexilato ou a qualquer outro componente deste medicamento (listados no ponto 6).
  • se o doente tiver uma disfunção renal grave.
  • se o doente estiver a sangrar atualmente.
  • se o doente tiver uma doença de um órgão interno que aumenta o risco de sangramento significativo (por exemplo, doença ulcerosa gástrica, lesão cerebral ou sangramento cerebral, operação recente ao cérebro ou olhos).

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  • se o doente tiver uma tendência aumentada para sangramentos. Pode ser congénita, de causa desconhecida ou causada por outros medicamentos.
  • se o doente estiver a tomar anticoagulantes (por exemplo, warfarina, rivaroxabano, apixabano ou heparina), excepto se for para mudar o tratamento anticoagulante, introduzir um cateter num vaso venoso ou arterial para manter a sua patência ou restaurar o funcionamento normal do coração através de um procedimento conhecido como ablação por cateter em fibrilhação auricular.
  • se o doente tiver uma disfunção hepática grave ou doença hepática que possa levar à morte.
  • se o doente estiver a tomar cetocanazol ou itraconazol por via oral, medicamentos utilizados em infecções fúngicas.
  • se o doente estiver a tomar ciclosporina por via oral, medicamento que evita a rejeição de um órgão transplantado.
  • se o doente estiver a tomar dronedarona, medicamento utilizado no tratamento de perturbações do ritmo cardíaco.
  • se o doente estiver a tomar um medicamento combinado que contém glecaprevir e pibrentasvir, medicamento antiviral utilizado no tratamento da hepatite C viral.
  • se o doente tiver uma válvula cardíaca artificial que exija a tomada contínua de medicamentos que diluem o sangue.

Precauções e advertências

Antes de começar a tomar o medicamento Gribero, deve discutir com o médico. Se durante o tratamento com este medicamento ocorrerem sintomas ou for necessária uma intervenção cirúrgica, deve consultar o médico.
O doente deve informar o médicose tiver ou tiver tido alguma doença ou condição, especialmente as seguintes:

  • se o doente tiver um risco aumentado de sangramento, como: se o doente tiver tido um sangramento recente. se o doente tiver feito uma biópsia cirúrgica no último mês. se o doente tiver sofrido uma lesão grave (por exemplo, fratura óssea, lesão cerebral ou qualquer lesão que exija tratamento cirúrgico). se o doente tiver esofagite ou gastrite. se o doente tiver refluxo gastroesofágico. se o doente estiver a tomar medicamentos que possam aumentar o risco de sangramento. Ver abaixo "Gribero e outros medicamentos". se o doente estiver a tomar medicamentos anti-inflamatórios, como diclofenaco, ibuprofeno, piroxicam. se o doente tiver uma infecção cardíaca (endocardite bacteriana). se o doente tiver uma disfunção renal reduzida ou estiver desidratado (sensação de sede e produção reduzida de urina escura e concentrada e/ou espumosa). se o doente tiver mais de 75 anos. se o doente for adulto e pesar 50 kg ou menos. apenas em crianças: se a criança tiver uma infecção ao redor ou no cérebro. em caso de ataque cardíaco prévio ou se o doente tiver sido diagnosticado com doenças que aumentam o risco de ataque cardíaco. se o doente tiver uma doença hepática que afeta os resultados dos exames de sangue. Neste caso, não se recomenda a utilização deste medicamento.

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Quando ter cuidado ao tomar o medicamento Gribero

  • se o doente precisar fazer uma intervenção cirúrgica: nesse caso, é necessário interromper a tomada do medicamento Gribero devido ao risco aumentado de sangramento durante e após a operação. É muito importante tomar o medicamento Gribero antes e após a operação exatamente como o médico prescreveu.
  • se a intervenção cirúrgica exigir a introdução de um cateter ou a administração de uma injeção na coluna vertebral (por exemplo, para realizar uma anestesia epidural ou espinhal ou para aliviar a dor): é muito importante tomar o medicamento Gribero antes e após a operação exatamente como o médico prescreveu. O doente deve informar imediatamente o médico se ocorrerem formigamento ou fraqueza nas pernas ou problemas intestinais ou vesicais após a anestesia, pois é necessária uma atenção médica urgente.
  • se o doente cair ou se lesionar durante o tratamento, especialmente se o doente se lesionar a cabeça. O doente deve procurar atendimento médico imediatamente. O médico verificará se o doente pode ter um risco aumentado de sangramento.
  • se o doente tiver uma condição conhecida como síndrome antifosfolipídica (uma condição do sistema imunológico que aumenta o risco de formação de coágulos). O doente deve informar o médico, que decidirá se é necessária uma mudança no tratamento.

Gribero e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar.
Em particular, deve
informar o médico antes de tomar o medicamento Gribero se o doente estiver a tomar algum dos seguintes
medicamentos:

  • Medicamentos que diluem o sangue (por exemplo, warfarina, fenprocumona, acenocumarol, heparina, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor, rivaroxabano, ácido acetilsalicílico).
  • Medicamentos utilizados em infecções fúngicas (por exemplo, cetocanazol, itraconazol), a menos que esses medicamentos sejam utilizados apenas topicamente.
  • Medicamentos utilizados no tratamento de perturbações do ritmo cardíaco (por exemplo, amiodarona, dronedarona, quinidina, verapamil). Em doentes que tomam medicamentos que contenham verapamil, o médico pode recomendar a utilização de uma dose reduzida do medicamento Gribero, dependendo da doença para a qual o medicamento foi prescrito. Ver também o ponto 3.
  • Medicamentos que evitam a rejeição de um órgão transplantado (por exemplo, tacrolimo, ciclosporina).
  • Medicamento combinado que contém glecaprevir e pibrentasvir (medicamento antiviral utilizado no tratamento da hepatite C viral).
  • Medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos (por exemplo, ácido acetilsalicílico, ibuprofeno, diclofenaco).
  • Erva-de-São-João, medicamento fitoterápico utilizado no tratamento da depressão.
  • Medicamentos antidepressivos conhecidos como inibidores seletivos da recaptação de serotonina ou inibidores seletivos da recaptação de noradrenalina.
  • Rifampicina ou claritromicina (ambos são antibióticos).
  • Medicamentos antivirais utilizados no tratamento da AIDS (por exemplo, ritonavir).
  • Alguns medicamentos utilizados no tratamento da epilepsia (por exemplo, carbamazepina, fenitoína)

Gravidez e amamentação

Se a paciente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
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Não se sabe qual é o efeito do medicamento Gribero na gravidez e no feto. Não se deve tomar este medicamento durante a gravidez, a menos que o médico considere que é seguro. As mulheres em idade fértil devem evitar engravidar enquanto tomam o medicamento Gribero.
Enquanto estiver a tomar o medicamento Gribero, não se deve amamentar.

Condução de veículos e utilização de máquinas

O medicamento Gribero não tem efeito ou tem um efeito insignificante na capacidade de conduzir veículos e utilizar máquinas.

O medicamento Gribero contém sódio

O medicamento contém menos de 1 mmol (23 mg) de sódio por cápsula dura, o que significa que o medicamento é considerado "livre de sódio".

3. Como tomar o medicamento Gribero

As cápsulas de Gribero podem ser utilizadas em adultos e crianças com 8 anos ou mais que possam engolir as cápsulas inteiras. Existem outras formas farmacêuticas adequadas para a idade no tratamento de crianças com menos de 12 anos, desde que possam engolir alimentos macios.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico.

Deve tomar o medicamento Gribero de acordo com as seguintes instruções:

Prevenção de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos do cérebro e do resto do corpo, formados por coágulos que se desenvolvem devido a um ritmo cardíaco anormal e tratamento de coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões e prevenção da formação de novos coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões
A dose recomendada é de 300 mg tomada na forma de uma cápsula de 150 mg duas vezes por dia.
Em doentes com 80 anos ou mais, a dose recomendada é de 220 mg tomada na forma de uma cápsula de 110 mg duas vezes por dia.
Pacientes que tomam medicamentos que contenham verapamildevem receber um tratamento com uma dose reduzida do medicamento Gribero de 220 mg tomada na forma de uma cápsula de 110 mg duas vezes por dia, devido ao risco potencialmente aumentado de sangramento.
Em doentes com um risco potencialmente aumentado de sangramento, o médico pode recomendar a utilização do medicamento em uma dose de 220 mg tomada na forma de uma cápsula de 110 mg duas vezes por dia.
A tomada deste medicamento pode ser continuada se o doente precisar restaurar o funcionamento normal do coração através de um procedimento conhecido como cardioversão ou ablação por cateter em fibrilhação auricular. O medicamento Gribero deve ser tomado de acordo com as instruções do médico.
Em caso de implantação de um dispositivo médico (stent) num vaso sanguíneo para manter a sua patência, utilizando um procedimento conhecido como intervenção coronária percutânea com implantação de stent, o doente pode receber um tratamento com o medicamento Gribero, após o médico ter confirmado que o sangue está a coagular corretamente. O medicamento Gribero deve ser tomado de acordo com as instruções do médico.
Tratamento de coágulos sanguíneos e prevenção da formação de novos coágulos sanguíneos em crianças
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O medicamento Gribero deve ser tomado duas vezes por dia, uma dose de manhã e uma dose de noite, mais ou menos à mesma hora todos os dias. O intervalo entre as doses deve ser de cerca de 12 horas.
A dose recomendada depende do peso e da idade do doente. O médico determinará a dose correta. O médico pode ajustar a dose durante o tratamento. Deve continuar a tomar todos os outros medicamentos, a menos que o médico prescreva parar de tomar algum deles.
A Tabela 1 apresenta as doses únicas e diárias totais do medicamento Gribero em miligramas (mg). As doses dependem do peso do doente em quilogramas (kg) e da idade em anos.

Tabela 1 Tabela de dosagem do medicamento Gribero em cápsulas

Faixas de peso e idadeDose única em mgDose diária total em mg
Peso em kgIdade em anos
de 11 a menos de 13 kgde 8 a menos de 9 anos75150
de 13 a menos de 16 kgde 8 a menos de 11 anos110220
de 16 a menos de 21 kgde 8 a menos de 14 anos110220
de 21 a menos de 26 kgde 8 a menos de 16 anos150300
de 26 a menos de 31 kgde 8 a menos de 18 anos150300
de 31 a menos de 41 kgde 8 a menos de 18 anos185370
de 41 a menos de 51 kgde 8 a menos de 18 anos220440
de 51 a menos de 61 kgde 8 a menos de 18 anos260520
de 61 a menos de 71 kgde 8 a menos de 18 anos300600
de 71 a menos de 81 kgde 8 a menos de 18 anos300600
81 kg ou maisde 10 a menos de 18 anos300600

Doses únicas que exigem a combinação de mais de uma cápsula: 300 mg:
duas cápsulas de 150 mg ou
quatro cápsulas de 75 mg
260 mg:
uma cápsula de 110 mg e uma cápsula de
150 mg ou uma cápsula de 110 mg e
duas cápsulas de 75 mg
220 mg:
duas cápsulas de 110 mg
185 mg:
uma cápsula de 75 mg e uma cápsula
de 110 mg
150 mg:
uma cápsula de 150 mg ou duas cápsulas de
75 mg

Como tomar o medicamento Gribero

O medicamento Gribero pode ser tomado com ou sem comida. As cápsulas devem ser engolidas inteiras, acompanhadas de um copo de água, para facilitar a passagem para o estômago. Não as deve partir, mastigar ou esvaziar os grânulos da cápsula, pois isso pode aumentar o risco de sangramento.

Instruções para os blister

Empurre as cápsulas através da folha do blister.

Instruções para a garrafa

Pressione e gire para abrir a garrafa.
Depois de remover a cápsula e tomar a dose, feche imediatamente a garrafa com a tampa.
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Mudança de medicamento anticoagulante

Não mude o medicamento anticoagulante sem receber instruções detalhadas do médico.

Tomada de uma dose maior do que a recomendada do medicamento Gribero

Tomar uma dose excessiva deste medicamento aumenta o risco de sangramento. Se o doente tomar mais cápsulas do que o recomendado, deve contactar imediatamente o médico. Existem métodos de tratamento específicos disponíveis .

Omissão de uma dose do medicamento Gribero

Se esquecer uma dose, pode tomá-la até 6 horas antes da próxima dose agendada.
Se faltarem menos de 6 horas para a próxima dose agendada, não tome a dose esquecida.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.

Interrupção da tomada do medicamento Gribero

O medicamento Gribero deve ser tomado de acordo com as instruções do médico. Não deve interromper a tomada deste medicamento sem consultar previamente o médico, pois o risco de formação de coágulos sanguíneos pode ser maior se o tratamento for interrompido prematuramente. Deve contactar o médico se ocorrerem náuseas após a tomada do medicamento Gribero.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a utilização deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em todos.
O Gribero afeta a coagulação do sangue, por isso a maioria dos efeitos não desejados está relacionada a sintomas como hematomas ou sangramentos. Pode ocorrer um sangramento significativo ou grave, que é o efeito não desejado mais grave e, independentemente da localização, pode levar à incapacidade, ameaçar a vida ou mesmo causar a morte. Em alguns casos, esses sangramentos podem não ser visíveis.
Se ocorrer um sangramento que não pare de forma espontânea ou sintomas de sangramento excessivo (fraqueza extrema, fadiga, palidez, tontura, dor de cabeça ou inchaço inexplicável) deve contactar imediatamente o médico. O médico pode decidir colocar o doente sob vigilância rigorosa ou mudar o medicamento.
Se ocorrer uma reação alérgica grave que possa causar dificuldades respiratórias ou tontura, deve contactar imediatamente o médico.
Os efeitos não desejados possíveis listados abaixo são agrupados por frequência.

  • Sangramento pode ocorrer do nariz, para o estômago ou intestinos, do pênis ou vagina ou trato urinário (incluindo urina com cor rosa ou vermelha devido à presença de sangue) ou sangramento sob a pele
  • Redução do número de glóbulos vermelhos no sangue 6
  • Dor abdominal ou dor de estômago
  • Náuseas
  • Diarréia frequente ou fezes líquidas
  • Vômitos

Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):

  • Sangramento
  • Pode ocorrer sangramento de hemorroidas, reto ou cérebro
  • Formação de hematomas
  • Tosse com sangue ou escarro com sangue
  • Redução do número de plaquetas no sangue
  • Redução da hemoglobina no sangue (substância nos glóbulos vermelhos)
  • Reação alérgica
  • Mudança repentina na cor e aparência da pele
  • Coceira
  • Úlcera estomacal ou intestinal (incluindo úlcera do esôfago)
  • Esofagite e gastrite
  • Refluxo gastroesofágico

Raros(podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pessoas):

  • Pode ocorrer sangramento na articulação, devido a uma lesão, de uma ferida, do local de injeção ou do local de inserção de um cateter na veia
  • Reação alérgica grave que pode causar dificuldades respiratórias ou tontura
  • Reação alérgica grave que pode causar inchaço no rosto ou garganta
  • Erupção cutânea com placas vermelhas, elevadas e coçadoras devido a uma reação alérgica
  • Redução do número de glóbulos brancos
  • Aumento da atividade das enzimas hepáticas
  • Amarelamento da pele ou brancos dos olhos devido a uma doença hepática ou hematológica

Frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • Dificuldades respiratórias ou respiração sibilante
  • Redução do número ou ausência de glóbulos brancos (que ajudam a combater infecções)
  • Perda de cabelo

Os estudos clínicos mostraram que a frequência de ataques cardíacos com dabigatrano etexilato foi maior do que com warfarina. A frequência geral de ocorrências foi baixa.
Tratamento de coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões e prevenção da formação de novos coágulos sanguíneos nas veias das pernas e nos pulmões
Frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 10 pessoas):

  • Pode ocorrer sangramento do nariz, para o estômago ou intestinos, do ânus, do pênis ou vagina ou trato urinário (incluindo urina com cor rosa ou vermelha devido à presença de sangue), ou sangramento sob a pele
  • Náuseas

Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):

  • Sangramento
  • Pode ocorrer sangramento na articulação ou devido a uma lesão
  • Pode ocorrer sangramento de hemorroidas
  • Redução do número de glóbulos vermelhos no sangue
  • Formação de hematomas
  • Tosse com sangue ou escarro com sangue
  • Reação alérgica
  • Mudança repentina na cor e aparência da pele
  • Coceira
  • Úlcera estomacal ou intestinal (incluindo úlcera do esôfago)
  • Esofagite e gastrite
  • Refluxo gastroesofágico
  • Náuseas
  • Vômitos
  • Dor abdominal ou dor de estômago
  • Diarréia frequente ou fezes líquidas
  • Análises de função hepática anormais nos exames de laboratório
  • Aumento da atividade das enzimas hepáticas

Raros(podem ocorrer em até 1 em cada 1.000 pessoas):

  • Pode ocorrer sangramento no local de injeção, de uma ferida, do local de incisão cirúrgica, do local de inserção de um cateter na veia ou sangramento cerebral
  • Redução do número de plaquetas no sangue
  • Reação alérgica grave que pode causar dificuldades respiratórias ou tontura
  • Reação alérgica grave que pode causar inchaço no rosto ou garganta
  • Erupção cutânea com placas vermelhas, elevadas e coçadoras devido a uma reação alérgica
  • Dificuldades ao engolir

Frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • Dificuldades respiratórias ou respiração sibilante
  • Redução da hemoglobina no sangue (substância nos glóbulos vermelhos)
  • Redução do número de glóbulos
  • Redução do número ou ausência de glóbulos brancos (que ajudam a combater infecções)
  • Amarelamento da pele ou brancos dos olhos devido a uma doença hepática ou hematológica
  • Perda de cabelo

Os estudos clínicos mostraram que a frequência de ataques cardíacos com dabigatrano etexilato foi maior do que com warfarina. A frequência geral de ocorrências foi baixa. Não foi observada diferença na frequência de ataques cardíacos em doentes tratados com dabigatrano em comparação com doentes que receberam placebo.
Tratamento de coágulos sanguíneos e prevenção da formação de novos coágulos sanguíneos em crianças
Frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 10 pessoas):

  • Redução do número de glóbulos vermelhos no sangue
  • Redução do número de plaquetas no sangue
  • Erupção cutânea com placas vermelhas, elevadas e coçadoras devido a uma reação alérgica
  • Mudança repentina na cor e aparência da pele
  • Formação de hematomas
  • Sangramento do nariz
  • Refluxo gastroesofágico
  • Vômitos
  • Náuseas
  • Diarréia frequente ou fezes líquidas
  • Náuseas
  • Perda de cabelo
  • Aumento da atividade das enzimas hepáticas

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Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 100 pessoas):

  • Redução do número de glóbulos brancos (que ajudam a combater infecções)
  • Pode ocorrer sangramento para o estômago ou intestinos, no cérebro, no ânus, no pênis ou vagina ou trato urinário (incluindo urina com cor rosa ou vermelha devido à presença de sangue), ou sangramento sob a pele
  • Redução da hemoglobina no sangue (substância nos glóbulos vermelhos)
  • Redução do número de glóbulos
  • Coceira
  • Tosse com sangue ou escarro com sangue
  • Dor abdominal ou dor de estômago
  • Esófago e gastrite
  • Reação alérgica
  • Dificuldades ao engolir
  • Amarelamento da pele ou brancos dos olhos devido a uma doença hepática ou hematológica

Frequência desconhecida(frequência não pode ser estimada com base nos dados disponíveis):

  • Ausência de glóbulos brancos (que ajudam a combater infecções)
  • Reação alérgica grave que pode causar dificuldades respiratórias ou tontura
  • Reação alérgica grave que pode causar inchaço no rosto ou garganta
  • Dificuldades respiratórias ou respiração sibilante
  • Sangramento
  • Pode ocorrer sangramento na articulação, de uma ferida, do local de incisão cirúrgica, do local de injeção ou do local de inserção de um cateter na veia
  • Pode ocorrer sangramento de hemorroidas
  • Úlcera estomacal ou intestinal (incluindo úlcera do esôfago)
  • Análises de função hepática anormais nos exames de laboratório

Notificação de efeitos não desejados

Se ocorrerem algum efeito não desejado, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto de Regulação de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsóvia
telefone: + 48 22 49 21 301; fax: + 48 22 49 21 309; site: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao responsável pelo medicamento.
A notificação de efeitos não desejados permitirá reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.

5. Como conservar o medicamento Gribero

O medicamento deve ser conservado em um local fora do alcance e da vista das crianças.
Não use este medicamento após o prazo de validade impresso na caixa, blister ou frasco após: EXP. O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Blister e frasco:
Conservar abaixo de 30°C.
Frasco:
Após a abertura, o medicamento deve ser utilizado dentro de 60 dias.
Medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são utilizados. Este procedimento ajudará a proteger o meio ambiente.
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6. Conteúdo da embalagem e outras informações

O que contém o medicamento Gribero?

  • A substância ativa do medicamento é dabigatrano etexilato. Cada cápsula contém 150 mg de dabigatrano etexilato (na forma de mesilato)
  • Os outros componentes são:
  • Conteúdo da cápsula: ácido tartárico (na forma de grânulos), hipromelose (2910), talco, hidroxipropilcelulose (353 cps - 658 cps), croscarmelose sódica, estearato de magnésio.
  • Invólucro da cápsula: dióxido de titânio (E 171), hipromelose
  • Tinta preta para impressões: lactose, glicol propileno (E 1520), hidróxido de potássio, óxido ferroso preto (E 172)

Como é o medicamento Gribero e que conteúdo tem a embalagem

Cápsula dura.
A cápsula tem tamanho 0 com uma tampa branca, opaca, com a inscrição "MD" e um corpo branco, opaco, com a inscrição "150", impressa com tinta preta. A cápsula contém uma mistura de grânulos brancos e amarelo-claros.
O medicamento Gribero está disponível como:
Blister OPA/Alumínio/PE + dessecante/Alumínio/PE contendo 10, 30, 60, 100, 180 e 200 cápsulas duras, em uma caixa de cartão.
Blister perfurado OPA/Alumínio/PE + dessecante/Alumínio/PE dividido em doses unitárias, contendo 10 x 1, 20 x 1, 30 x 1, 50 x 1, 60 x 1, 100 x 1, 180 x 1 e 200 x 1 cápsulas duras, em uma caixa de cartão.
Garrafa de polipropileno com tampa de polipropileno à prova de crianças, contendo um dessecante e 60 cápsulas duras, em uma caixa de cartão.
Não engolir o dessecante.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis no mercado.

Responsável pelo medicamento

Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Varsóvia

Fabricante/Importador

Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben, Alemanha
Pharmadox Healthcare Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park
Paola, PLA 3000
Malta
10
Lek Pharmaceuticals, d.d.
Verovskova Ulica 57
Ljubljana, 1526
Eslovênia
Para obter mais informações sobre este medicamento, deve contactar:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Varsóvia
telefone: 22 209 70 00

Este medicamento está autorizado para comercialização nos países membros do Espaço Económico Europeu sob as seguintes denominações:

Alemanha
Gribero 150 mg – cápsulas duras
Bulgária
Gribero 150 mg cápsulas duras
República Checa
Gribero
Estônia
Gribero
Grécia
Gribero
Croácia
Gribero 150 mg cápsulas duras
Lituânia
Gribero 150 mg cápsulas duras

Letônia
Gribero 150 mg cápsulas duras
Polônia
Gribero
Romênia
Gribero 150 mg cápsulas
Eslovênia
Gribero 150 mg cápsulas duras
Eslováquia
Gribero 150 mg cápsulas duras
Data da última revisão do folheto:12/2024
Logotipo Sandoz
11

  • País de registo
  • Substância ativa
  • Requer receita médica
    Sim
  • Importador
    Lek Pharmaceuticals d.d. Pharmadox Healthcare Ltd. Salutas Pharma GmbH
  • Alternativas a Gribero
    Forma farmacêutica: Cápsulas, 75 mg
    Substância ativa: dabigatran etexilate
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Cápsulas, 110 mg
    Substância ativa: dabigatran etexilate
    Requer receita médica
    Forma farmacêutica: Cápsulas, 150 mg
    Substância ativa: dabigatran etexilate
    Requer receita médica

Alternativas a Gribero noutros países

As melhores alternativas com o mesmo princípio ativo e efeito terapêutico.

Alternativa a Gribero em España

Forma farmacêutica: CAPSULA, 75 mg
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Forma farmacêutica: CAPSULA, 150 mg
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Forma farmacêutica: CAPSULA, 110 mg
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Forma farmacêutica: CAPSULA, 75 mg
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Forma farmacêutica: CAPSULA, 150 mg
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Alternativa a Gribero em Ucrania

Forma farmacêutica: cápsulas, 75 mg cápsulas en blister
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Forma farmacêutica: cápsulas, 110 mg cápsulas en blister
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Médicos online para Gribero

Avaliação de posologia, efeitos secundários, interações, contraindicações e renovação da receita de Gribero – sujeita a avaliação médica e regras locais.

5.0(142)
Doctor

Andrei Popov

Clínica geral6 anos de experiência

O Dr. Andrei Popov é um médico licenciado em medicina geral e especialista em controlo da dor, com prática clínica em Espanha. Oferece consultas online para adultos com dor aguda ou crónica, bem como para uma variedade de queixas médicas comuns.

É especializado no diagnóstico e tratamento de condições dolorosas que afetam a qualidade de vida, incluindo:

  • Dor crónica com duração superior a 3 meses.
  • Enxaquecas e dores de cabeça recorrentes.
  • Dores no pescoço, costas, região lombar e articulações.
  • Dor pós-traumática após lesões ou cirurgias.
  • Dor neuropática, fibromialgia e nevralgias.

Além do controlo da dor, o Dr. Popov também presta cuidados médicos em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, bronquite, pneumonia).
  • Hipertensão arterial e condições metabólicas, como a diabetes.
  • Acompanhamento preventivo e check-ups de rotina.

As consultas online duram até 30 minutos e incluem uma avaliação detalhada dos sintomas, plano de tratamento personalizado e seguimento médico, se necessário.

A abordagem do Dr. Popov baseia-se na medicina baseada na evidência, com atenção individualizada à história clínica, estilo de vida e necessidades específicas de cada paciente.

CameraMarcar consulta online
€80
Hoje16:15
Hoje16:45
Hoje17:15
17 de dez.19:30
18 de dez.16:00
Mais horários
5.0(6)
Doctor

Tarek Agami

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Tarek Agami é médico generalista com direito de exercício profissional em Portugal e Israel, oferecendo consultas médicas online para adultos e crianças. Atua nas áreas de cuidados primários, prevenção, avaliação de sintomas e acompanhamento de doenças crónicas, sempre com uma abordagem baseada na evidência e adaptada a cada paciente.

Com formação clínica e experiência em hospitais de referência em Israel (Kaplan Medical Center, Barzilai Medical Center, Wolfson Medical Center) e Portugal (European Healthcare City, Viscura Internacional, Hospital Dr. José Maria Grande, Hospital Vila Franca de Xira), o Dr. Agami alia prática internacional a um cuidado próximo e eficaz.

Áreas principais de atuação:

  • Diagnóstico e tratamento de doenças agudas e crónicas (hipertensão, diabetes, infeções respiratórias, queixas cardiovasculares)
  • Avaliação de sintomas e planeamento de exames complementares
  • Consultas de prevenção e acompanhamento do estado geral de saúde
  • Assistência médica durante viagens ou mudança de país
  • Ajuste de tratamentos e orientações personalizadas sobre estilo de vida
O Dr. Agami oferece acompanhamento médico para pacientes em tratamento com análogos de GLP-1 (como Ozempic ou Mounjaro) para controlo de peso e obesidade. Explica os protocolos disponíveis, monitora a eficácia e segurança e adapta o tratamento de acordo com as diretrizes em vigor em Portugal e Israel.

O seu compromisso é prestar cuidados médicos de forma profissional, acessível e centrada na pessoa, com comunicação clara e respeito pelas necessidades individuais.

CameraMarcar consulta online
€69
Hoje16:15
Hoje16:40
Hoje17:05
Hoje17:30
Hoje17:55
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Abdullah Alhasan

Clínica geral10 anos de experiência

O Dr. Abdullah Alhasan é médico especialista em medicina geral, com experiência clínica no Reino Unido e em Itália. Oferece consultas médicas online para adultos, avaliando sintomas comuns e doenças crónicas com base em práticas clínicas modernas e orientadas pela evidência.

Áreas de atuação:

  • Febre, fadiga, tosse, dores corporais, sintomas respiratórios
  • Hipertensão arterial, queixas digestivas e mal-estar geral
  • Interpretação de análises, ECG e exames complementares
  • Revisão e ajustamento de tratamentos existentes
  • Doenças cardíacas: palpitações, dor no peito, falta de ar
  • Aconselhamento médico personalizado e organização de exames
O Dr. Alhasan aposta numa abordagem centrada no paciente, com explicações claras, diagnóstico preciso e acompanhamento próximo – tudo em formato remoto, com flexibilidade e rigor clínico.
CameraMarcar consulta online
€69
Hoje16:15
Hoje16:30
Hoje16:45
Hoje17:00
Hoje17:15
Mais horários
5.0(11)
Doctor

Duarte Meneses

Medicina familiar4 anos de experiência

O Dr. Duarte Meneses é médico licenciado em medicina familiar e clínica geral em Portugal, com experiência adicional em medicina do trabalho. Realiza consultas médicas online para adultos, prestando apoio tanto em sintomas agudos como em doenças crónicas.

  • Sintomas comuns: febre, dor de garganta, tosse, fadiga ou queixas digestivas
  • Doenças crónicas: hipertensão, diabetes, colesterol elevado e problemas da tiroide
  • Saúde mental: stress, insónias, ansiedade e burnout
  • Cuidados preventivos: check-ups, aconselhamento sobre estilo de vida e seguimento de tratamentos
  • Questões de saúde relacionadas com o trabalho, emissão de baixas médicas e orientação para o regresso à atividade laboral
O Dr. Meneses formou-se na Universidade da Beira Interior e tem vários anos de experiência com populações diversas.

Adota uma abordagem próxima, clara e orientada para fornecer aconselhamento médico prático, adaptado às necessidades de cada pessoa.

CameraMarcar consulta online
€65
Hoje16:15
Hoje16:40
Hoje17:05
Hoje17:30
Hoje17:55
Mais horários
5.0(2)
Doctor

Ngozi Precious Okwuosa

Clínica geral5 anos de experiência

A Dr.ª Ngozi Precious Okwuosa é médica de clínica geral com mais de 5 anos de experiência clínica na Hungria, Suécia e Nigéria. Formada com distinção pela Universidade de Szeged, presta consultas online focadas em medicina familiar, saúde da mulher e acompanhamento pós-operatório.

Áreas principais de atuação:

  • Medicina preventiva e familiar
  • Saúde da mulher: ginecologia e obstetrícia
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, entre outras
  • Saúde mental, ansiedade e aconselhamento
  • Cuidados médicos gerais e pós-operatórios
Participou em investigação sobre a base genética do AVC e é reconhecida pela sua comunicação empática com pacientes de diversas origens culturais. Combina ciência clínica com empatia e escuta ativa.
CameraMarcar consulta online
€50
Hoje16:15
Hoje17:05
Hoje17:55
Hoje18:45
Hoje19:35
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Tomasz Grzelewski

Dermatologia20 anos de experiência

O Dr. Tomasz Grzelewski, PhD, é alergologista, pediatra, médico de clínica geral e especialista em medicina desportiva, com interesse clínico em dermatologia, endocrinologia, alergologia e saúde desportiva. Conta com mais de 20 anos de experiência clínica. Formou-se na Universidade Médica de Łódź, onde concluiu o doutoramento com distinção. A sua investigação foi distinguida pela Sociedade Polaca de Alergologia pelo contributo inovador na área. Ao longo da carreira, tem tratado uma grande variedade de doenças alérgicas e pediátricas, incluindo métodos modernos de dessensibilização.

Durante cinco anos, o Dr. Grzelewski liderou dois serviços de pediatria na Polónia, acompanhando casos clínicos complexos e equipas multidisciplinares. Trabalhou também em centros médicos no Reino Unido, adquirindo experiência tanto em cuidados de saúde primários como em contextos especializados. Com mais de uma década de experiência em telemedicina, presta consultas online reconhecidas pela clareza e qualidade das suas recomendações.

O Dr. Grzelewski está envolvido em programas clínicos dedicados a terapias antialérgicas avançadas. Como investigador principal, conduz estudos sobre dessensibilização sublingual e oral, contribuindo para o desenvolvimento de tratamentos modernos baseados em evidência científica.

Completou ainda estudos em dermatologia no Cambridge Education Group (Royal College of Physicians of Ireland) e um curso de endocrinologia clínica na Harvard Medical School, o que amplia a sua capacidade de acompanhar problemas cutâneos alérgicos, dermatite atópica, urticária, sintomas endócrinos e reações imunológicas.

Os pacientes procuram frequentemente o Dr. Tomasz Grzelewski por questões como:

  • alergias sazonais e perenes
  • rinite alérgica e congestão nasal crónica
  • asma e dificuldades respiratórias
  • alergias alimentares e medicamentosas
  • dermatite atópica, urticária e reações cutâneas
  • infeções recorrentes em crianças
  • aconselhamento sobre atividade física e saúde desportiva
  • questões gerais da medicina familiar
O Dr. Tomasz Grzelewski é reconhecido pela comunicação clara, abordagem estruturada e capacidade de explicar opções terapêuticas de forma simples e acessível. A sua experiência multidisciplinar em alergologia, pediatria, dermatologia e endocrinologia permite-lhe oferecer cuidados seguros, atualizados e completos para pacientes de todas as idades.
CameraMarcar consulta online
€80
Hoje16:30
Hoje16:55
Hoje17:20
Hoje17:45
Hoje18:10
Mais horários
0.0(0)
Doctor

Hocine Lokchiri

Clínica geral20 anos de experiência

O Dr. Hocine Lokchiri é um consultor francês com mais de 20 anos de experiência em Medicina Geral e Medicina de Emergência. Atende adultos e crianças, ajudando em sintomas agudos, infeções, mal-estar súbito e questões clínicas do dia a dia que exigem uma avaliação rápida. Ao longo da carreira, trabalhou em França, na Suíça e nos Emirados Árabes Unidos, adquirindo experiência em diferentes sistemas de saúde e em cenários clínicos variados. Os pacientes valorizam a sua forma clara de explicar cada caso, o seu método estruturado e o compromisso com a medicina baseada na evidência.

As consultas online com o Dr. Lokchiri são úteis quando é necessário compreender rapidamente o significado dos sintomas, obter orientação segura ou decidir se é preciso um exame presencial. Os motivos mais comuns para marcar consulta incluem:

  • febre, arrepios e sensação geral de cansaço
  • tosse, dor de garganta, congestão nasal ou dificuldade respiratória ligeira
  • bronquite e exacerbações ligeiras de asma
  • náuseas, diarreia, dor abdominal e sinais de gastroenterite
  • erupções cutâneas, alergias, vermelhidão ou picadas
  • dores musculares ou articulares, entorses e pequenas lesões
  • dor de cabeça, tonturas e sintomas de enxaqueca
  • dificuldades no sono e sintomas de stress
  • interpretação de análises e orientação sobre tratamentos
  • acompanhamento de doenças crónicas em fase estável
Muitos pacientes recorrem ao Dr. Lokchiri quando surgem sintomas inesperados e existe dúvida sobre a gravidade, quando uma criança começa a sentir-se mal repentinamente, quando uma erupção cutânea muda de aspeto ou se espalha, ou quando é importante decidir se é necessário ir ao serviço de urgência. A sua experiência em medicina de emergência é especialmente valiosa em ambiente online, ajudando a identificar sinais de alerta, avaliar riscos e definir os próximos passos de forma segura.

Existem situações que não são adequadas para telemedicina. Em casos de perda de consciência, dor torácica intensa, convulsões, hemorragias não controladas, traumatismos graves ou sintomas compatíveis com AVC ou enfarte, o médico recomenda procurar de imediato os serviços de emergência locais. Este cuidado aumenta a segurança e garante que cada pessoa recebe o nível de assistência adequado.

A formação avançada do Dr. Lokchiri inclui:

  • Advanced Trauma Life Support (ATLS)
  • BLS/ACLS — suporte básico e avançado de vida
  • PALS — suporte avançado de vida pediátrico
  • PHTLS — atendimento pré-hospitalar ao trauma
  • eFAST e ecocardiografia transtorácica em cuidados críticos
  • medicina aeronáutica
É membro ativo de várias organizações profissionais, incluindo a Sociedade Francesa de Medicina de Emergência (SFMU), a Associação Francesa de Médicos de Emergência (AMUF) e a Sociedade Suíça de Medicina de Emergência e Resgate (SGNOR). O Dr. Lokchiri trabalha com precisão e clareza, ajudando o paciente a compreender os seus sintomas, os possíveis riscos e as opções de tratamento mais adequadas.
CameraMarcar consulta online
€58
Hoje17:00
17 de dez.08:00
18 de dez.11:00
18 de dez.11:30
18 de dez.12:30
Mais horários
5.0(17)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medicina familiar8 anos de experiência

O Dr. Jonathan Marshall Ben Ami é médico licenciado em medicina familiar em Espanha. Ele oferece cuidados abrangentes para adultos e crianças, combinando medicina geral com experiência em medicina de urgência para tratar tanto problemas de saúde agudos como crónicos.

O Dr. Ben Ami oferece diagnóstico, tratamento e acompanhamento em casos como:

  • Infeções respiratórias (constipações, gripe, bronquite, pneumonia).
  • Problemas de ouvidos, nariz e garganta, como sinusite, otite e amigdalite.
  • Problemas digestivos: gastrite, refluxo ácido, síndrome do intestino irritável (SII).
  • Infeções urinárias e outras infeções comuns.
  • Gestão de doenças crónicas: hipertensão, diabetes, distúrbios da tiroide.
  • Condições agudas que exigem atenção médica urgente.
  • Dores de cabeça, enxaquecas e lesões ligeiras.
  • Tratamento de feridas, exames de saúde e renovação de receitas.

Com uma abordagem centrada no paciente e baseada em evidência científica, o Dr. Ben Ami acompanha pessoas em todas as fases da vida — oferecendo orientação médica clara, intervenções atempadas e continuidade nos cuidados.

CameraMarcar consulta online
€55
Hoje18:00
18 de dez.15:30
18 de dez.16:15
18 de dez.17:00
18 de dez.17:45
Mais horários
5.0(38)
Doctor

Yevgen Yakovenko

Cirurgia geral11 anos de experiência

Dr. Yevgen Yakovenko é um cirurgião e clínico geral licenciado em Espanha e Alemanha. É especializado em cirurgia geral, pediátrica e oncológica, medicina interna e controlo da dor. Oferece consultas online para adultos e crianças, combinando precisão cirúrgica com acompanhamento terapêutico. O Dr. Yakovenko acompanha pacientes de vários países e presta cuidados médicos em ucraniano, russo, inglês e espanhol.

Áreas de especialização médica:

  • Dor aguda e crónica: cefaleias, dores musculares e articulares, dores nas costas, dores abdominais, dor pós-operatória. Identificação da causa, plano de tratamento e seguimento.
  • Medicina interna: coração, pulmões, trato gastrointestinal, sistema urinário. Controlo de doenças crónicas, alívio de sintomas, segunda opinião.
  • Cuidados pré e pós-operatórios: avaliação de riscos, apoio na tomada de decisão, acompanhamento após cirurgia, estratégias de reabilitação.
  • Cirurgia geral e pediátrica: hérnias, apendicite, doenças congénitas. Cirurgias programadas e de urgência.
  • Traumatologia: contusões, fraturas, entorses, lesões de tecidos moles, tratamento de feridas, pensos, encaminhamento para cuidados presenciais quando necessário.
  • Cirurgia oncológica: revisão diagnóstica, planeamento do tratamento, acompanhamento a longo prazo.
  • Tratamento da obesidade e controlo de peso: abordagem médica à perda de peso, incluindo avaliação das causas, análise de doenças associadas, definição de um plano individualizado (alimentação, atividade física, farmacoterapia se necessário) e monitorização dos resultados.
  • Interpretação de exames: análise de ecografias, TAC, ressonâncias magnéticas e radiografias. Planeamento cirúrgico com base nos resultados.
  • Segundas opiniões e navegação médica: esclarecimento de diagnósticos, revisão de tratamentos atuais, apoio na escolha do melhor caminho terapêutico.

Experiência e formação:

  • Mais de 12 anos de experiência clínica em hospitais universitários na Alemanha e em Espanha.
  • Formação internacional: Ucrânia – Alemanha – Espanha.
  • Membro da Sociedade Alemã de Cirurgiões (BDC).
  • Certificação em diagnóstico por imagem e cirurgia robótica.
  • Participação ativa em congressos médicos e investigação científica internacionais.

O Dr. Yakovenko explica temas médicos complexos de forma clara e acessível. Trabalha em parceria com os pacientes para analisar situações clínicas e tomar decisões fundamentadas. A sua abordagem baseia-se na excelência clínica, rigor científico e respeito individual.

Se tem dúvidas sobre um diagnóstico, está a preparar-se para uma cirurgia ou quer discutir resultados de exames, o Dr. Yakovenko pode ajudá-lo a avaliar as suas opções e avançar com confiança.

CameraMarcar consulta online
€50
Hoje18:00
Hoje18:40
Hoje19:20
Hoje20:00
17 de dez.16:00
Mais horários
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Doctor

Tetiana Fedoryshyn

Clínica geral29 anos de experiência

A Dra. Tetiana Fedoryshyn é médica internista, nutricionista e psicóloga com mais de 29 anos de experiência clínica. O seu trabalho combina a medicina clássica com abordagens modernas da medicina funcional, nutrição preventiva e equilíbrio emocional.

Acompanha adultos com doenças crónicas, desequilíbrios hormonais, fadiga prolongada, estados de défice nutricional e queixas relacionadas com o estilo de vida. O seu objetivo é ajudar cada pessoa a compreender melhor o próprio corpo e recuperar a saúde através de mudanças sustentáveis.

Áreas principais de atuação:

  • Cuidados médicos gerais e acompanhamento de doenças crónicas
  • Planos personalizados de perda de peso com base no metabolismo
  • Diagnóstico e correção de carências nutricionais
  • Recuperação após stress, burnout ou alterações hormonais
  • Apoio emocional e abordagem de sintomas psicossomáticos
Cada plano terapêutico é individualizado com base nos hábitos, exames laboratoriais e perfil emocional do paciente. As consultas estão disponíveis em ucraniano, polaco e russo.
CameraMarcar consulta online
€65
Hoje18:00
Hoje18:25
Hoje18:50
Hoje19:15
Hoje19:40
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