Folheto informativo para o doente
Epitoram, 25 mg, comprimidos revestidos
Epitoram, 50 mg, comprimidos revestidos
Epitoram, 100 mg, comprimidos revestidos
Epitoram, 200 mg, comprimidos revestidos
Topiramato
Deve ler atentamente o folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações
importantes para o doente.
- Deve guardar este folheto para poder relê-lo se necessário.
- Deve consultar um médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida adicional.
- Este medicamento foi prescrito para uma pessoa específica. Não deve ser dado a outros. O medicamento pode prejudicar outra pessoa, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
- Se algum dos efeitos secundários se agravar ou se ocorrerem efeitos secundários não listados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.
Índice do folheto:
- 1. O que é o medicamento Epitoram e para que é utilizado
- 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Epitoram
- 3. Como tomar o medicamento Epitoram
- 4. Efeitos secundários possíveis
- 5. Como conservar o medicamento Epitoram
- 6. Conteúdo do pacote e outras informações
1. O que é o medicamento Epitoram e para que é utilizado
O medicamento Epitoram pertence a um grupo de medicamentos chamados de medicamentos antiepilépticos. É utilizado:
- como medicamento único no tratamento de convulsões epilépticas em adultos e crianças com mais de 6 anos de idade;
- em combinação com outros medicamentos no tratamento de convulsões epilépticas em adultos e crianças com mais de 2 anos de idade;
- na prevenção de dores de cabeça de enxaqueca em adultos.
2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Epitoram
Quando não tomar o medicamento Epitoram:
- se o doente tiver alergia ao topiramato ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
- na prevenção de enxaqueca em mulheres grávidas e em mulheres em idade fértil, a menos que estejam usando uma contracepção eficaz (para obter informações mais detalhadas, ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade"). Deve consultar um médico sobre a melhor método de contracepção a usar durante o tratamento com o medicamento Epitoram.
Se o doente não tiver certeza se alguma das situações acima se aplica a ele, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento Epitoram.
Precauções e medidas de precaução
Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Epitoram, deve discutir com um médico ou farmacêutico se o doente tiver:
- problemas renais, especialmente cálculos renais ou diálise;
- anomalias no sangue e nos fluidos corporais (acidose metabólica);
- problemas hepáticos;
- doenças oculares, especialmente glaucoma;
- problemas de crescimento;
- dieta rica em gordura (dieta cetogênica). Antes de tomar o medicamento Epitoram, deve consultar um médico ou farmacêutico (para obter informações mais detalhadas, ver ponto "Gravidez, amamentação e fertilidade"), se o doente com epilepsia que está tomando o medicamento Epitoram engravidar ou estiver em idade fértil.
Se o doente não tiver certeza se algum dos sintomas acima se aplica a ele, deve consultar um médico ou farmacêutico antes de tomar o medicamento Epitoram.
Interacções com outros medicamentos
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que planeia tomar. O medicamento Epitoram pode interagir com outros medicamentos. Em alguns casos, pode ser necessário ajustar a dose dos medicamentos que o doente está tomando ou ajustar a dose do medicamento Epitoram.
- medicamentos que afetam a capacidade de pensar, a concentração ou a coordenação muscular (por exemplo, medicamentos que afetam o sistema nervoso central, como relaxantes musculares e sedativos);
- medicamentos anticoncepcionais. O medicamento Epitoram pode reduzir a eficácia dos medicamentos anticoncepcionais. Deve consultar um médico sobre a melhor método de contracepção a usar durante o tratamento com o medicamento Epitoram.
Deve informar o médico se ocorrer alguma alteração no ciclo menstrual durante o uso de medicamentos anticoncepcionais em combinação com o medicamento Epitoram.
Uso do medicamento Epitoram com alimentos, bebidas e álcool
Pode tomar o medicamento Epitoram com ou sem alimentos. Deve beber muitos líquidos durante o dia para evitar a formação de cálculos renais durante o tratamento com o medicamento Epitoram. Durante o tratamento com o medicamento Epitoram, deve evitar o consumo de álcool.
Gravidez e amamentação
Prevenção de enxaqueca:
O medicamento Epitoram pode causar danos ao feto. Não deve ser usado durante a gravidez. Não deve ser usado na prevenção de enxaqueca em mulheres em idade fértil, a menos que estejam usando uma contracepção eficaz. Deve consultar um médico sobre a melhor método de contracepção a usar durante o tratamento com o medicamento Epitoram, bem como se o medicamento Epitoram é adequado para a paciente. Antes de iniciar o tratamento com o topiramato, deve realizar um exame de gravidez.
Tratamento de epilepsia:
Se a mulher estiver em idade fértil, deve consultar um médico sobre a possibilidade de usar um método de tratamento alternativo. Se o médico decidir que a paciente deve tomar o medicamento Epitoram, deve usar uma contracepção eficaz. Deve consultar um médico sobre a melhor método de contracepção a usar durante o tratamento com o medicamento Epitoram. Antes de iniciar o tratamento com o topiramato, deve realizar um exame de gravidez.
Deve consultar um médico se desejar engravidar.
Se o medicamento Epitoram for usado durante a gravidez, assim como com outros medicamentos antiepilépticos, há um risco de danos ao feto. A paciente deve estar ciente dos riscos e benefícios do uso do medicamento Epitoram durante a gravidez.
- Se a paciente tomar o medicamento Epitoram durante a gravidez, o risco de defeitos congênitos no feto aumenta, especialmente fissura labial e fissura palatina (parte superior da boca). Em recém-nascidos do sexo masculino, também pode ocorrer hipospádia (uma anomalia congênita que afeta a localização da abertura da uretra na parte frontal do pênis). Esses defeitos podem ocorrer no início da gravidez, mesmo antes que a paciente saiba que está grávida.
- Se a paciente tomar o medicamento Epitoram durante a gravidez, o bebê pode nascer com peso abaixo do esperado. Deve consultar um médico se tiver alguma dúvida sobre esse risco durante a gravidez.
- Pode ser possível usar outros medicamentos para tratar a doença da paciente com menos risco de defeitos congênitos nos bebês.
- A paciente deve informar o médico imediatamente se engravidar durante o tratamento com o medicamento Epitoram. O médico, em consulta com a paciente, decidirá se o tratamento com o medicamento Epitoram pode ser continuado.
Amamentação:
O topiramato, substância ativa do medicamento Epitoram, passa para o leite materno. Os efeitos secundários relatados em bebês amamentados por mães tratadas com topiramato incluem diarreia, sonolência, irritabilidade e baixo ganho de peso. Portanto, o médico aconselhará a paciente se deve interromper a amamentação ou terminar o tratamento com o medicamento Epitoram. O médico avaliará os benefícios do tratamento para a mãe e os riscos para o bebê.
As mães que estão amamentando e estão tomando o medicamento Epitoram devem informar o médico imediatamente se notarem qualquer alteração no comportamento de seus bebês.
Condução de veículos e operação de máquinas
Durante o tratamento com o medicamento Epitoram, podem ocorrer tonturas, fadiga e alterações na visão. Sem consultar um médico, não deve dirigir veículos, operar máquinas ou usar ferramentas.
Epitoram contém sódio
Este medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) por comprimido, portanto é considerado "livre de sódio".
3. Como tomar o medicamento Epitoram
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico ou farmacêutico. Em caso de dúvida, deve consultar um médico ou farmacêutico.
- O médico geralmente inicia o tratamento com uma dose baixa de medicamento Epitoram e a aumenta gradualmente até alcançar a dose ideal para o doente.
- Os comprimidos do medicamento Epitoram devem ser engolidos inteiros. Não é recomendado mastigar os comprimidos, pois podem ter um sabor amargo.
- O medicamento Epitoram pode ser tomado antes, durante ou após as refeições. Durante o tratamento com o medicamento Epitoram, deve beber muitos líquidos para evitar a formação de cálculos renais.
Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Epitoram
- Deve entrar em contato imediatamente com um médico. Deve levar o pacote do medicamento.
- Pode ocorrer sonolência, fadiga ou alterações na concentração; alterações na coordenação; alterações na fala ou concentração; visão dupla ou turva; tonturas devido à pressão arterial baixa; depressão ou agitação; dor abdominal ou convulsões.
A superdose pode ocorrer também quando o medicamento Epitoram é tomado com outros medicamentos.
Omissão da dose do medicamento Epitoram
- Se esquecer de tomar uma dose, deve tomá-la o mais rápido possível. No entanto, se estiver próximo ao horário da próxima dose, deve omitir a dose esquecida e continuar o tratamento. Se esquecer de tomar duas ou mais doses, deve consultar um médico.
- Não deve tomar uma dose dupla (duas doses ao mesmo tempo) para compensar a dose esquecida.
Interrupção do tratamento com o medicamento Epitoram
Não deve interromper o tratamento com este medicamento, a menos que um médico o aconselhe. Após a interrupção do tratamento, os sintomas da doença subjacente podem retornar. Se o médico decidir interromper o tratamento, a dose do medicamento pode ser reduzida gradualmente ao longo de vários dias.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso do medicamento, deve consultar um médico ou farmacêutico.
4. Efeitos secundários possíveis
Como qualquer medicamento, o medicamento Epitoram pode causar efeitos secundários, embora não todos os doentes os experimentem.
Deve entrar em contato imediatamente com um médico ou procurar atendimento médico se ocorrerem qualquer um dos seguintes efeitos secundários:
Muito comuns (podem ocorrer em mais de 1 em 10 doentes):
- Depressão (desenvolvimento de depressão ou piora da depressão existente).
Comuns (podem ocorrer em até 1 em 10 doentes):
- Convulsões.
- Ansiedade, irritabilidade, alterações de humor, confusão, desorientação.
- Problemas de concentração, lentidão nos processos de pensamento, perda de memória, problemas de memória (novos casos, mudanças súbitas ou piora).
- Cálculos renais, dor ou dificuldade para urinar.
- Aumento da acidose no sangue (pode causar dificuldade para respirar, incluindo falta de ar, perda de apetite, náusea, vômito, fadiga excessiva, batimentos cardíacos rápidos ou irregulares).
- Redução da transpiração ou falta de transpiração (especialmente em crianças pequenas expostas a altas temperaturas).
- Pensamentos de autolesão, tentativas de autolesão.
- Perda de visão parcial.
- Glaucoma, que é caracterizado por um acúmulo de fluido na câmara do olho, causando pressão aumentada no globo ocular, dor e visão turva.
- Alterações no pensamento, memória ou resolução de problemas, redução da capacidade de concentração ou consciência, sintomas de sonolência excessiva com sensação de fraqueza - esses sintomas podem indicar níveis elevados de amônia no sangue (hiperamonemia), que pode levar a alterações na função cerebral, encefalopatia relacionada à hiperamonemia.
- Reações graves na pele, como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise tóxica epidermal - podem ocorrer como erupções cutâneas com bolhas ou sem. Lesões na pele, úlceras ou inchaço na boca, garganta, nariz, olhos e genitálias. As erupções cutâneas
podem se transformar em lesões graves e extensas na pele (descamação da pele e membranas mucosas), o que pode ter consequências que ameaçam a vida.
- Uveíte (inflamação da úvea) com sintomas como vermelhidão do olho, dor, sensibilidade à luz, lacrimejamento, visão turva ou perda de visão.
- Coriza com congestão nasal ou dor de garganta.
- Formigamento, dor e (ou) fraqueza em diferentes partes do corpo.
- Sonolência, fadiga.
- Tonturas.
- Náusea, diarreia.
- Perda de peso.
- Anemia (redução do número de glóbulos vermelhos).
- Reações alérgicas (como erupções cutâneas, vermelhidão, coceira, inchaço facial, urticária).
- Redução do apetite, perda de apetite.
- Agressividade, agitação, raiva, comportamento anormal.
- Dificuldade para dormir ou manter o sono.
- Alterações na fala, fala pastosa.
- Ataxia ou alterações na coordenação, instabilidade ao caminhar.
- Redução da capacidade de realizar atividades rotineiras.
- Alterações no paladar (redução ou perda).
- Movimentos oculares rápidos e involuntários; movimentos oculares rápidos e involuntários.
- Alterações na visão, como visão dupla, visão turva, perda de visão, alterações na acomodação.
- Sensação de vertigem (tontura), zumbido no ouvido, dor de ouvido.
- Falta de ar.
- Tosse.
- Sangramento nasal.
- Febre, mal-estar, fraqueza.
- Vômito, constipação, dor abdominal ou desconforto, náusea, infecções gastrointestinais, infecções do estômago ou intestinos.
- Secura na boca.
- Perda de cabelo.
- Coceira.
- Dor ou inchaço nas articulações, cãibra ou espasmo muscular, fraqueza muscular ou perda de força muscular, dor no peito.
- Aumento de peso.
- Redução do número de plaquetas (células sanguíneas responsáveis por parar o sangramento), redução do número de glóbulos brancos responsáveis por proteger contra infecções, redução do nível de potássio no sangue.
- Aumento da enzima hepática, aumento do nível de eosinófilos (tipo de glóbulo branco) no sangue.
- Inchaço dos gânglios linfáticos do pescoço, axila e virilha.
- Aumento do apetite.
- Euforia.
- Ouvição, visão, sensação de coisas que não existem, psicose grave.
- Falta de emoção e (ou) falta de sensação, desconfiança, ataques de pânico.
- Dificuldade para ler, alterações na fala, dificuldade para escrever.
- Agitação, aumento da atividade mental e física.
- Alterações no pensamento, lentidão nos processos de pensamento, alterações na consciência.
- Limitação ou lentidão nos movimentos, movimentos musculares involuntários ou repetitivos.
- Desmaio.
- Alterações na sensação de toque; redução da sensação.
- Alterações no paladar.
- Sensações ou sintomas que podem ser um sinal de enxaqueca ou um tipo específico de convulsão.
- Secura nos olhos, sensibilidade à luz, tremor das pálpebras, lacrimejamento nos olhos.
- Perda de audição ou surdez em um ouvido.
- Batimento cardíaco lento ou irregular, sensação de batimento cardíaco no peito (palpitação).
- Redução da pressão arterial ou redução da pressão arterial ao levantar (o que pode causar sensação de desmaio, tontura ou desmaio relacionado à mudança de posição).
- Aquecimento.
- Pancreatite.
- Flatulência, azia, sensação de plenitude no estômago ou inchaço.
- Sangramento nasal, aumento da produção de saliva, salivação, falta de ar.
- Ingurgitamento excessivo, excessiva sede.
- Alterações na pele.
- Rigidez muscular, dor muscular.
- Sangue na urina, incontinência urinária, urgência urinária, dor nos rins ou nos lados.
- Dificuldade para alcançar ou manter a ereção, disfunção sexual.
- Sintomas semelhantes aos da gripe.
- Sensação de frio (por exemplo, nos dedos das mãos e dos pés).
- Sensação de embriaguez.
- Dificuldade para aprender.
- Perda de consciência.
- Perda de visão em um olho, cegueira noturna, cegueira temporária.
- Síndrome do olho preguiçoso.
- Inchaço do olho e tecidos ao redor do olho.
- Formigamento, dor e alteração da cor (branca, azul, seguida de vermelha) dos dedos das mãos e dos pés quando expostos ao frio.
- Pancreatite, insuficiência hepática.
- Cheiro desagradável da pele.
- Dor ou inchaço nos ombros ou pernas.
- Problemas renais.
- Degeneração da mácula é uma doença da mácula, a parte da retina responsável pela visão mais clara. Se ocorrerem alterações ou perda de visão, deve consultar um médico.
Os efeitos secundários que ocorrem em crianças são semelhantes aos observados em adultos. No entanto, os seguintes efeitos secundários podem ocorrer com mais frequência em crianças do que em adultos:
- Problemas de concentração.
- Aumento da acidose no sangue.
- Pensamentos de autolesão.
- Fadiga.
- Redução ou aumento do apetite.
- Agressividade, comportamento anormal.
- Dificuldade para dormir ou manter o sono.
- Instabilidade ao caminhar.
- Mal-estar.
- Redução do nível de potássio no sangue.
- Falta de emoção e (ou) falta de sensação.
- Lacrimejamento nos olhos.
- Batimento cardíaco lento ou irregular.
Outros efeitos secundários que podem ocorrer em crianças incluem:
- Sensação de vertigem (tontura).
- Vômito.
- Febre.
- Aumento do nível de eosinófilos (tipo de glóbulo branco) no sangue.
- Aumento da atividade mental e física.
- Sensação de calor.
- Dificuldade para aprender.
Se ocorrerem qualquer um dos efeitos secundários, incluindo os não listados neste folheto, deve informar um médico ou farmacêutico. Os efeitos secundários podem ser notificados diretamente ao:
Departamento de Monitoramento de Efeitos Secundários de Medicamentos
Agência Reguladora de Medicamentos, Dispositivos Médicos e Produtos Biocidas
Rua Jerozolimskie, 181C, 02-222 Varsóvia, telefone: +48 22 49 21 301, fax: +48 22 49 21 309, e-mail:
[email protected].
Os efeitos secundários também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização ou ao seu representante na Polônia.
A notificação de efeitos secundários pode ajudar a coletar mais informações sobre a segurança do medicamento.
5. Como conservar o medicamento Epitoram
- Deve armazenar o medicamento em um local seguro e fora do alcance das crianças.
- Deve armazenar em temperatura abaixo de 25°C. Deve armazenar no pacote original para proteger contra a umidade.
Não deve usar este medicamento após a data de validade impressa na caixa e no blister após:
Data de validade (EXP). A data de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
O número do lote é impresso após a abreviação "Lote".
Os medicamentos não devem ser jogados na canalização ou em recipientes de lixo doméstico. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais usados. Isso ajudará a proteger o meio ambiente.
6. Conteúdo do pacote e outras informações
O que contém o medicamento Epitoram
- A substância ativa do medicamento é o topiramato. Cada comprimido revestido contém 25 mg, 50 mg, 100 mg ou 200 mg de topiramato.
- Os outros componentes são: metilcelulose (E461), carmelose sódica (E468), estearato de magnésio (E470b), dióxido de silício coloidal anidro (E551), hipromelose (E464), hidroxipropilcelulose (E463), macrogol e dióxido de titânio (E171). Os comprimidos de 50 mg e 100 mg contêm óxido de ferro amarelo (E172) como corante. Os comprimidos de 200 mg contêm óxido de ferro vermelho (E172) como corante.
O doente deve certificar-se de que está tomando o medicamento correto:
- Epitoram, 25 mg, comprimido revestido 25 mg é branco, redondo, com a inscrição "APO" de um lado e "TP 25" do outro.
- Epitoram, 50 mg, comprimido revestido 50 mg é amarelo claro, redondo, com a inscrição "APO" de um lado e "TP 50" do outro.
- Epitoram, 100 mg, comprimido revestido 100 mg é de cor mostarda, redondo, com a inscrição "APO" de um lado e "TP 100" do outro.
- Epitoram, 200 mg, comprimido revestido 200 mg é vermelho-alaranjado, redondo, com a inscrição "APO" de um lado e "TP 200" do outro.
Tamanhos do pacote:
O medicamento Epitoram está disponível em embalagens de blister com 28 e 60 comprimidos revestidos.
Nem todos os tamanhos de pacote podem estar disponíveis no mercado.
Titular da autorização de comercialização:
Aurovitas Pharma Polska Sp. z o.o.
Rua Sokratesa, 13D, 01-909 Varsóvia, Polônia
Fabricante:
APL Swift Services (Malta) Limited
HF26, Hal Far Industrial Estate, Hal Far, Birzebbugia, BBG 3000, Malta
Lachifarma S.r.l. Laboratorio Chimico Farmaceutico Salentino
S.S. 16 Zona Industriale, 73010 Zollino (LE), Itália
Data da última atualização do folheto: 04/2022