Dilatrend

Folheto informativo para o doente:

Dilatrend, 6,25 mg, comprimidos

Dilatrend, 12,5 mg, comprimidos

Dilatrend, 25 mg, comprimidos

Carvedilol

Deve ler atentamente o conteúdo do folheto antes de tomar o medicamento, pois contém informações importantes para o doente.

• Deve conservar este folheto para poder relê-lo se necessário.
• Em caso de dúvidas, deve consultar o médico ou farmacêutico.
• Este medicamento foi prescrito especificamente para si. Não o deve dar a outros. O medicamento pode prejudicar outras pessoas, mesmo que os sintomas da sua doença sejam os mesmos.
• Se o doente apresentar algum efeito não desejado, incluindo quaisquer possíveis efeitos não desejados não listados no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Ver ponto 4.

Índice do folheto

• 1. O que é o medicamento Dilatrend e para que é utilizado
• 2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Dilatrend
• 3. Como tomar o medicamento Dilatrend
• 4. Efeitos não desejados
• 5. Como conservar o medicamento Dilatrend
• 6. Conteúdo do pacote e outras informações

1. O que é o medicamento Dilatrend e para que é utilizado

O medicamento Dilatrend, na forma de comprimidos de 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg, contém a substância ativa carvedilol.
Carvedilol é um betabloqueador e um vasodilatador, que diminui a pressão arterial elevada e reduz a resistência que o coração precisa vencer para bombear sangue.
O medicamento Dilatrend é indicado para o tratamento de:

• insuficiência cardíaca crônica (forma estável de insuficiência cardíaca crônica de leve, moderada e grave intensidade), como complemento ao tratamento básico usualmente utilizado,
• hipertensão arterial,
• doença coronária estável,
• pacientes pós-infarto do miocárdio com disfunção ventricular esquerda (fração de ejeção do ventrículo esquerdo (LVEF) ≤ 40%).

2. Informações importantes antes de tomar o medicamento Dilatrend

Quando não tomar o medicamento Dilatrend

• se o doente tiver alergia ao carvedilol ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6).
• se o doente tiver insuficiência cardíaca instável ou não controlada
• se o doente tiver disfunção hepática clinicamente significativa
• se o doente tiver bloqueio auriculoventricular de 2º ou 3º grau (exceto pacientes com marcapasso cardíaco implantado)
• se o doente tiver bradicardia significativa (<50 batimentos por minuto)< li>
• se o doente tiver síndrome do nó sinusal (incluindo bloqueio sinusal)
• se o doente tiver hipotensão arterial grave (pressão arterial sistólica <85 mmhg)< li>
• se o doente tiver disfunção cardíaca grave (choque cardiogênico)
• se o doente tiver doenças respiratórias com componentes de broncoconstrição ou asma
• se o doente tiver retenção significativa de líquidos ou sobrecarga cardíaca que exija administração intravenosa de medicamentos que aumentem a força de contração do miocárdio
• se o doente tiver acidose metabólica
• se o doente tiver feocromocitoma (exceto pacientes cujos sintomas são controlados com medicamentos alfa-adrenolíticos).

Precauções e advertências

Antes de iniciar o tratamento com o medicamento Dilatrend, deve discutir com o médico ou farmacêutico.
Deve ter cuidado ao tomar o medicamento Dilatrend

• em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, pois pode ocorrer agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca ou retenção de líquidos,
• em pacientes com hipertensão arterial e insuficiência cardíaca crônica, tratados com glicosídeos cardíacos, o medicamento Dilatrend deve ser utilizado com cautela, pois tanto os glicosídeos cardíacos quanto o Dilatrend podem diminuir a condução auriculoventricular.
• em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que não estão sendo tratados com medicamentos orais ou inalatórios,
• em pacientes com diabetes, pois o medicamento Dilatrend pode mascarar ou diminuir os sintomas iniciais de hipoglicemia (diminuição do nível de glicose no sangue). Durante o início do tratamento com o medicamento Dilatrend e aumento da dose, é recomendável monitorar regularmente o nível de glicose no sangue e ajustar as doses de medicamentos antidiabéticos, pois a administração do medicamento Dilatrend pode piorar o controle do nível de glicose no sangue.
• em pacientes com insuficiência cardíaca crônica e hipotensão arterial (pressão arterial sistólica <100 mmhg), doença coronária, doenças vasculares generalizadas e (ou) insuficiência renal concomitante. durante o aumento da dose do medicamento dilatrend, médico monitorará a função e, se necessário, interromperá administração ou reduzirá utilizada.< li>
• em pacientes que usam lentes de contato. Eles devem saber que pode ocorrer diminuição da produção de lágrimas.
• em pacientes com doenças vasculares periféricas e fenômeno de Raynaud, pois durante o uso de medicamentos que bloqueiam apenas receptores beta, existe o risco de ocorrer ou agravar sintomas de insuficiência vascular. No entanto, o bloqueio adicional do receptor alfa pelo medicamento Dilatrend pode atenuar esses sintomas.
• em pacientes com reações adversas graves na pele. Durante o tratamento com carvedilol, foram relatados casos muito raros de reações adversas graves na pele, como eritema multiforme, necrólise tóxica epidermal e síndrome de Stevens-Johnson (ver ponto 4 Efeitos não desejados). Deve interromper completamente o tratamento com carvedilol se o paciente desenvolver reações adversas graves na pele que possam estar relacionadas ao uso de carvedilol.
• em pacientes com psoríase associada ao uso de medicamentos beta-adrenolíticos. O médico deve considerar os benefícios e riscos potenciais do uso do medicamento Dilatrend.
• em pacientes com hipertireoidismo, pois o medicamento Dilatrend pode mascarar os sintomas de hipertireoidismo.
• em pacientes com histórico de reações graves de hipersensibilidade, bem como em pacientes durante a dessensibilização (o medicamento Dilatrend, como outros medicamentos desta classe, aumenta a sensibilidade a alérgenos e aumenta a gravidade das reações alérgicas)
• em pacientes com feocromocitoma. Deve seguir as instruções do médico. Antes de iniciar a administração do medicamento Dilatrend, o médico prescreverá a administração de medicamentos que bloqueiam receptores alfa.
• em pacientes com suspeita de angina de Prinzmetal, pois durante o uso de medicamentos que bloqueiam apenas receptores beta, existe o risco de ocorrer dor no peito, mas o bloqueio adicional do receptor alfa pelo medicamento Dilatrend pode prevenir esses sintomas.
• em pacientes com tendência a broncoconstrição. Deve informar o médico se ocorrerem sintomas de broncoconstrição durante o tratamento com o medicamento Dilatrend
• em pacientes com disfunção ventricular esquerda após infarto agudo do miocárdio. Antes de iniciar o tratamento com carvedilol, é necessário que o paciente seja clinicamente estável e esteja recebendo um inibidor da enzima conversora de angiotensina (ECA) por pelo menos 48 horas, e a dose do inibidor da ECA tenha sido estável nas últimas 24 horas.
• em pacientes que tomam outros medicamentos, como digoxina, ciclosporina, rifampicina, anestésicos, medicamentos antiarrítmicos
• em caso de detecção de bradicardia durante o tratamento com o medicamento Dilatrend, com frequência cardíaca abaixo de 55 batimentos por minuto, deve contatar o médico, que pode recomendar a redução da dose do medicamento. Assim como com todos os medicamentos beta-adrenolíticos, o carvedilol não deve ser interrompido abruptamente. Isso se aplica particularmente a pacientes com doença coronária.

Crianças e adolescentes

A segurança e eficácia do carvedilol não foram estabelecidas em crianças e adolescentes (menores de 18 anos),
portanto, não deve ser utilizado nessa faixa etária.

Medicamento Dilatrend e outros medicamentos

Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o paciente está tomando
atualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o paciente planeja tomar.
É especialmente importante informar o médico sobre a tomada dos seguintes medicamentos:

• que contenham digoxina (usada no tratamento da insuficiência cardíaca), pois o médico pode decidir alterar a dose durante o uso do medicamento Dilatrend,
• ciclosporina e tacrolimo administrados por via oral (medicamento imunossupressor que evita a rejeição de órgãos transplantados), pois o medicamento Dilatrend aumenta a ação da ciclosporina e do tacrolimo,
• rifampicina (antibiótico usado no tratamento da tuberculose), pois pode diminuir a ação do medicamento Dilatrend.
• fluoxetina e paroxetina (medicamentos usados no tratamento da depressão),
• insulina e medicamentos orais antidiabéticos, pois o medicamento Dilatrend pode aumentar a ação desses medicamentos. O médico pode recomendar a monitorização do nível de glicose no sangue,
• reserpina (que afeta a pressão arterial) e inibidores da monoamina oxidase (tipo de medicamento antidepressivo), pois podem causar uma diminuição adicional da frequência cardíaca e (ou) pressão arterial,
• antagonistas não di-hidropiridínicos da cálcio, amiodarona ou outros medicamentos antiarrítmicos. O médico monitorará o eletrocardiograma e a pressão arterial,
• clonidina (medicamento usado para diminuir a pressão arterial ou tratar a enxaqueca)
• outros medicamentos que diminuem a pressão arterial. O medicamento Dilatrend pode aumentar a ação dos medicamentos que diminuem a pressão arterial (por exemplo, medicamentos que bloqueiam receptores α-adrenérgicos) e medicamentos cuja ação não desejada é a diminuição da pressão arterial (por exemplo, barbitúricos - usados no tratamento da epilepsia, fenotiazinas - usadas no tratamento de psicoses, medicamentos antidepressivos tricíclicos - usados no tratamento da depressão, medicamentos vasodilatadores e álcool);

medicamentos anestésicos,

• anti-inflamatórios não esteroides, que podem diminuir a ação do medicamento Dilatrend,
• medicamentos broncodilatadores,
• adrenalina/epinefrina (medicamentos usados no tratamento de reações alérgicas graves).

Uso do medicamento Dilatrend com alimentos, bebidas e álcool

Deve evitar beber suco de toranja ao mesmo tempo ou logo após tomar o medicamento Dilatrend. A fruta
de toranja ou seu suco pode aumentar a concentração da substância ativa carvedilol no sangue e causar
efeitos não desejados inesperados.
Durante o tratamento, não deve beber álcool, pois o álcool afeta a ação do medicamento Dilatrend.

Gravidez e amamentação

Se estiver grávida ou amamentando, ou se suspeitar que está grávida, ou se planejar engravidar, deve consultar
o médico ou farmacêutico antes de usar este medicamento. Estudos em animais mostraram efeitos tóxicos
na reprodução. O risco potencial para humanos não é conhecido.
O medicamento Dilatrend não deve ser usado durante a gravidez, a menos que os benefícios esperados do
tratamento superem os riscos potenciais.
O medicamento Dilatrend não deve ser usado durante a amamentação.

Condução de veículos e operação de máquinas

Assim como com outros medicamentos que diminuem a pressão arterial, deve lembrar que, em caso de tontura
e sintomas semelhantes, não deve conduzir veículos ou operar máquinas. Isso se aplica particularmente
ao início ou mudança do tratamento, bem como ao consumo concomitante de álcool.

O medicamento Dilatrend contém lactose e sacarose.

O medicamento Dilatrend contém lactose e sacarose. Cada comprimido contém, respectivamente: para o
medicamento Dilatrend 6,25 mg: 51,80 mg de lactose e 21,25 mg de sacarose; para o medicamento Dilatrend
12,5 mg: 59,10 mg de lactose e 12,50 mg de sacarose; para o medicamento Dilatrend 25 mg: 10,00 mg de
lactose e 25,00 mg de sacarose.
Se já foi detectada intolerância a alguns açúcares, o paciente deve contatar o médico antes de tomar o
medicamento.

3. Como tomar o medicamento Dilatrend

Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as recomendações do médico. Em caso de dúvidas,
deve consultar o médico ou farmacêutico.
Os comprimidos do medicamento Dilatrend devem ser ingeridos com uma quantidade adequada de líquido.
Pacientes com insuficiência cardíaca crônica devem tomar o medicamento durante as refeições.
Insuficiência cardíaca crônica
A dose do medicamento é determinada pelo médico individualmente para cada paciente.
O tratamento com o medicamento Dilatrend será iniciado sob supervisão de um médico com experiência
no tratamento da insuficiência cardíaca e após avaliação do estado clínico do paciente. Dependendo do
resultado da avaliação do estado clínico do paciente, o medicamento será administrado em condições
ambulatoriais ou hospitalares.
Adultos
A dose inicial recomendada é de 3,125 mg duas vezes ao dia durante duas semanas. Se o paciente tolerar
bem o medicamento, o médico aumentará gradualmente a dose em intervalos de não menos de duas
semanas, de acordo com o seguinte esquema: 6,25 mg duas vezes ao dia, seguido de 12,5 mg duas vezes ao
dia, até uma dose de 25 mg duas vezes ao dia. Deve-se buscar administrar a maior dose tolerada pelo
paciente.
A dose máxima recomendada para todos os pacientes com insuficiência cardíaca grave, bem como para
pacientes com insuficiência cardíaca leve a moderada, com peso corporal inferior a 85 kg, é de 25 mg duas
vezes ao dia. Para pacientes com insuficiência cardíaca leve a moderada, com peso corporal superior a 85 kg,
a dose máxima recomendada é de 50 mg duas vezes ao dia.
Em pacientes com pressão arterial sistólica <100 mmhg, durante o aumento da dose do medicamento
Dilatrend, pode ocorrer piora da função renal e (ou) agravamento da insuficiência cardíaca. Por isso, antes de
qualquer aumento adicional da dose, o médico monitorará os parâmetros que definem a função renal, bem
como avaliará a gravidade dos sintomas de insuficiência cardíaca ou sintomas relacionados à vasodilatação.
Em caso de interrupção do tratamento com o medicamento Dilatrend por um período superior a duas
semanas, o tratamento deve ser reiniciado com uma dose de 3,125 mg duas vezes ao dia, e a dose deve ser
aumentada de acordo com as recomendações acima.
Pacientes idosos
A dosagem é a mesma que para adultos.

Uso em crianças e adolescentes

A segurança e eficácia do medicamento não foram avaliadas em crianças (menores de 18 anos).
Hipertensão arterial
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg uma vez ao dia durante os dois primeiros dias. Em seguida,
recomenda-se aumentar a dose para 25 mg uma vez ao dia. Para a maioria dos pacientes, esta é a dose
eficaz, mas, se necessário, o médico pode aumentar a dose para a dose máxima de 50 mg, administrada uma
vez ao dia ou em duas doses divididas.
A dose do medicamento deve ser aumentada em intervalos de não menos de duas semanas.
Pacientes idosos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg por dia. Na maioria dos casos, esta dose proporciona um
controle adequado da pressão arterial. Se não ocorrer uma redução satisfatória da pressão arterial, o médico
pode aumentar gradualmente a dose até a dose máxima diária recomendada de 50 mg, administrada uma vez
ao dia ou em doses divididas.

Uso em crianças e adolescentes

A segurança e eficácia do medicamento não foram avaliadas em crianças (menores de 18 anos).
Doença coronária
Adultos
A dose inicial recomendada é de 12,5 mg duas vezes ao dia durante os dois primeiros dias. Em seguida,
recomenda-se aumentar a dose para 25 mg duas vezes ao dia.
Pacientes idosos
A dose máxima diária recomendada é de 50 mg, administrada em doses divididas.
Uso em crianças e adolescentes
A segurança e eficácia do medicamento não foram avaliadas em crianças e adolescentes (menores de 18
anos).
Pacientes com doenças hepáticas concomitantes
O uso do medicamento Dilatrend é contraindicado em pacientes com disfunção hepática concomitante.
Pacientes com disfunção renal concomitante
Em pacientes com pressão arterial sistólica > 100 mmHg, não é necessário reduzir a dose do medicamento.
Disfunção ventricular esquerda após infarto agudo do miocárdio
Em pacientes pós-infarto do miocárdio com disfunção ventricular esquerda, a dose inicial recomendada é de
6,25 mg duas vezes ao dia. Após a administração da primeira dose, o paciente será monitorado por 3 horas.
O médico aumentará a dose a cada 3-10 dias para uma dose de 12,5 mg duas vezes ao dia, e subsequentemente
para uma dose de 25 mg duas vezes ao dia. Em pacientes que não toleram a dose inicial de 6,25 mg duas
vezes ao dia, o médico reduzirá a dose para 3,125 mg duas vezes ao dia e a manterá por 3-10 dias.
Se a dose for bem tolerada, será aumentada para 6,25 mg duas vezes ao dia, e subsequentemente para uma
dose de 25 mg duas vezes ao dia. Deve-se buscar administrar a maior dose tolerada pelo paciente.

Uso de dose maior do que a recomendada do medicamento Dilatrend

Em caso de ingestão de dose maior do que a recomendada, deve procurar imediatamente um médico ou ir ao
hospital.
Após uma superdose significativa, pode ocorrer hipotensão (pressão arterial muito baixa), bradicardia
(frequência cardíaca muito lenta), insuficiência cardíaca, bloqueio sinusal, choque cardiogênico (falta de
oxigênio nos tecidos e órgãos devido à insuficiência cardíaca) e parada cardíaca. Também podem ocorrer
distúrbios respiratórios, broncoconstrição, vômitos, distúrbios da consciência e convulsões generalizadas.

Omissão da dose do medicamento Dilatrend

Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose omitida. Em caso de omissão da dose, não deve
aumentar a próxima dose do medicamento. Deve tomar a próxima dose do medicamento de acordo com as
recomendações do médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.

4. Efeitos não desejados

Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos não desejados, embora não ocorram em
todos.
Frequência de ocorrência de efeitos não desejados:
muito frequente: ocorre em mais de 1 em 10 pessoas,

• tontura e dor de cabeça, geralmente de intensidade leve e ocorrendo principalmente no início do tratamento,
• fraqueza,
• hipotensão,
• astenia (sensação de fadiga),
• insuficiência cardíaca,

freqüente: ocorre em mais de 1 em 100, mas menos de 1 em 10 pessoas,

• aumento de peso,
• hipercolesterolemia (aumento do nível de colesterol no sangue),
• em pacientes com diabetes, também é comum observar hiperglicemia (aumento do nível de glicose no sangue), hipoglicemia (diminuição do nível de glicose no sangue) e piora da tolerância à glicose,
• bradicardia (frequência cardíaca lenta),
• hipotensão ortostática (diminuição da pressão arterial ao mudar de posição),
• edema (inchaço),
• insuficiência renal e piora da função renal em pacientes com doenças vasculares generalizadas e (ou) insuficiência renal concomitante,
• dor,
• bronquite, pneumonia, infecção do trato respiratório superior,
• infecções do trato urinário,
• distúrbios da micção,
• anemia,
• depressão, humor deprimido,
• distúrbios da circulação periférica (frialdade nos membros, doenças vasculares periféricas, piora da claudicação intermitente - dor muscular nas pernas ao caminhar, fenômeno de Raynaud - branqueamento, seguido de cianose, dos dedos dos pés, mãos, nariz ou orelhas, devido à vasoconstrição),
• dispneia, edema pulmonar e asma em pacientes propensos,
• distúrbios gastrointestinais (como náuseas, dispepsia, dor abdominal, diarreia e vômitos),
• dor nos membros,
• distúrbios da visão,
• diminuição da produção de lágrimas (síndrome do olho seco), irritação ocular.
• desmaio, estados pré-síncopes. pouco frequente: ocorre em mais de 1 em 1.000, mas menos de 1 em 100 pessoas,
• bloqueio auriculoventricular (distúrbios da condução dos impulsos no miocárdio),
• distúrbios do sono,
• parestesia (formigamento e entorpecimento dos membros),
• hipotensão arterial,
• angina de peito (incluindo dor no peito),
• constipação,
• reações adversas na pele (como erupção alérgica, dermatite, urticária, prurido, lesões semelhantes à psoríase ou líquen plano),
• perda de cabelo,
• distúrbios da ereção, impotência,
• dermatite,
• suor excessivo. raro: ocorre em mais de 1 em 10.000, mas menos de 1 em 1.000 pessoas,
• diminuição da contagem de plaquetas no sangue (trombocitopenia),
• congestão nasal,
• secura da mucosa bucal. muito raro: ocorre em menos de 1 em 10.000 pessoas.
• hipersensibilidade (reação alérgica),
• anomalias nos resultados dos testes de função hepática (aumento da atividade da alanina aminotransferase (ALAT), aspartato aminotransferase (ASAT) e gama glutamiltransferase),
• diminuição da contagem de glóbulos brancos no sangue (leucopenia),
• incontinência urinária em mulheres,
• reações adversas graves na pele (como eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise tóxica epidermal). Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica, durante o aumento da dose do carvedilol, pode ocorrer agravamento da insuficiência cardíaca e retenção de líquidos. Em pacientes com insuficiência cardíaca crônica e hipotensão arterial, doença coronária, doenças vasculares generalizadas e (ou) insuficiência renal concomitante, durante o tratamento com carvedilol, foram observados efeitos colaterais transitórios de piora da função renal. A frequência de ocorrência de efeitos não desejados, com exceção de tontura, distúrbios da visão e bradicardia, não é dependente da dose do medicamento. Devido às propriedades beta-adrenolíticas do medicamento Dilatrend, é possível que ocorra a manifestação de diabetes mellitus latente, piora do controle do nível de glicose no sangue, inibição dos mecanismos de regulação do nível de glicose no sangue. Além disso, durante o uso do medicamento Dilatrend, podem ocorrer alucinações (percepção sensorial sem estímulo externo). Pode ocorrer suor excessivo. Pode ocorrer bloqueio sinusal, o que significa que o coração pode bater muito lentamente ou parar de bater. O paciente pode sentir tontura, fadiga incomum e falta de ar. Esses sintomas podem ocorrer particularmente em pacientes com mais de 65 anos ou pacientes com outros problemas cardíacos. Em algumas pessoas, durante o uso do medicamento Dilatrend, podem ocorrer outros efeitos colaterais. Notificação de efeitos não desejados Se ocorrerem sintomas não desejados, incluindo quaisquer sintomas não desejados não listados no folheto, deve informar o médico ou farmacêutico. Os efeitos não desejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Ministério da Saúde. Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de comercialização.

  5. Como conservar o medicamento Dilatrend

  Deve conservar o medicamento em um local não visível e inacessível a crianças.
  Deve conservar em temperatura até 30°C, em embalagem fechada. Proteger da luz e umidade.
  Não use este medicamento após o vencimento da data de validade impressa na caixa. A data de validade é o
  último dia do mês indicado.
  Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou lixeiras domésticas. Deve perguntar ao
  farmacêutico como eliminar os medicamentos que não são mais necessários. Essa medida ajudará a proteger
  o meio ambiente.

  6. Conteúdo do pacote e outras informações

  O que o medicamento Dilatrend contém

  • A substância ativa do medicamento é o carvedilol. Cada comprimido contém 6,25 mg, 12,5 mg ou 25 mg de carvedilol.
  • Os outros componentes são: lactose monoidratada, sacarose, povidona K 25, crospovidona tipo A, dióxido de silício coloidal anidro, estearato de magnésio; adicionalmente, os comprimidos de 6,25 mg - óxido de ferro amarelo, os comprimidos de 12,5 mg - óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho.

  Como é o medicamento Dilatrend e que contenha o pacote

  O medicamento Dilatrend é embalado em blister, que é colocado em uma caixa de cartão.
  O pacote contém: 30, 50 ou 100 comprimidos.

  Responsável e fabricante:

  Responsável:

  CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH
  Ziegelhof 24
  17489 Greifswald
  Alemanha

  Fabricante:

  CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH
  Bahnhofstr. 1a
  17498 Mesekenhagen
  Alemanha
  CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH
  Ziegelhof 23-24
  17489 Greifswald
  Alemanha

  Data da última atualização do folheto: 10/2023