Clindamicina
O medicamento Clindamycin hameln contém a substância ativa clindamicina, que é um antibiótico
utilizado no tratamento de infecções bacterianas graves nos adultos e crianças com mais de 4 semanas de idade:
farmacêutico ou enfermeiro se:
Deve consultar o médico se alguma das advertências e precauções mencionadas acima se aplica ou já se aplicou ao doente no passado.
Em doentes que tomam clindamicina, foram observadas reações graves de hipersensibilidade, incluindo erupção medicamentosa com eosinofilia e sintomas sistêmicos (síndrome de reação a medicamento com eosinofilia e sintomas sistêmicos, DRESS), síndrome de Stevens-Johnson (SSJ), necrólise epidérmica tóxica (NET) e pustulose exantemática generalizada aguda (PEGA). Se ocorrer hipersensibilidade ou reação cutânea grave, deve consultar imediatamente o médico.
Se o doente apresentar erupção cutânea grave ou algum desses sintomas cutâneos, deve interromper o tratamento com clindamicina e consultar imediatamente o médico ou procurar atendimento médico.
Reações alérgicas graves podem ocorrer mesmo após a primeira dose. Nesse caso, o médico interromperá imediatamente o tratamento com clindamicina e iniciará o tratamento de emergência padrão.
Em caso de tratamento prolongado (mais de 10 dias), o médico pode solicitar monitoramento regular da morfologia sanguínea e da função hepática e renal.
Pode ocorrer insuficiência renal aguda. Deve informar o médico sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente e sobre problemas renais existentes. Se ocorrer redução da quantidade de urina eliminada, retenção de líquidos causando inchaço nos pés, tornozelos ou pés, falta de ar ou náuseas, deve consultar imediatamente o médico.
O tratamento prolongado e repetido com clindamicina pode causar infecções cutâneas e mucosas causadas por microrganismos resistentes à clindamicina. Isso pode levar a infecções fúngicas.
Durante o tratamento com clindamicina, pode ocorrer infecção grave do intestino grosso (colite pseudomembranosa).
Portanto, deve informar imediatamente o médico se ocorrer diarreia grave e persistente durante o tratamento ou até três semanas após o seu término, especialmente se houver muco ou sangue nas fezes.
O medicamento Clindamycin hameln não deve ser administrado a recém-nascidos (com até 4 semanas de idade), a menos que seja absolutamente necessário, e deve ser administrado com especial cuidado a crianças com menos de 3 anos de idade, pois este medicamento contém álcool benzílico (ver abaixo).
Em crianças com menos de 1 ano de idade, o médico pode solicitar monitoramento da morfologia sanguínea e da função hepática e renal.
Deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro sobre todos os medicamentos que está tomando atualmente ou recentemente, bem como sobre medicamentos que planeja tomar, incluindo medicamentos sem prescrição médica. Alguns medicamentos podem afetar a ação do medicamento Clindamycin hameln ou este medicamento pode reduzir a eficácia de outros medicamentos tomados ao mesmo tempo.
Estes incluem:
Se a paciente estiver grávida ou amamentando, suspeitar que possa estar grávida ou planejar ter um filho, deve consultar o médico antes de tomar este medicamento.
As mulheres que amamentam não devem tomar o medicamento Clindamycin hameln, a menos que seja absolutamente necessário. Este medicamento pode passar para o leite materno. Em lactentes amamentados, podem ocorrer diarreia, infecções fúngicas (candidíase oral) e reação alérgica. Deve observar atentamente o lactente para verificar se ocorrem sintomas de efeitos indesejados, especialmente sangue nas fezes ou diarreia (colite pseudomembranosa).
O médico decidirá se deve ser utilizado o medicamento Clindamycin hameln se a paciente estiver grávida ou amamentando.
Ver também o ponto "O medicamento Clindamycin hameln contém álcool benzílico" abaixo.
Este medicamento pode causar efeitos indesejados leves a moderados que podem afetar a capacidade de conduzir veículos e operar máquinas. O doente pode sentir tontura, fadiga ou dor de cabeça durante o tratamento com este medicamento. Se ocorrerem esses sintomas, não deve conduzir veículos ou operar máquinas.
Este medicamento contém 9 mg de álcool benzílico em cada mililitro.
O medicamento contém menos de 1 mmol de sódio (23 mg) em cada 2 ml de solução, ou seja, o medicamento é considerado "livre de sódio".
O medicamento contém 34,4 mg de sódio (principal componente do sal de cozinha) em cada 4 ml de solução. Isso corresponde a 1,7% da dose diária máxima recomendada de sódio na dieta para adultos.
O médico administrará o medicamento por injeção intravenosa ou injeção intramuscular. Se o medicamento for administrado por via intravenosa, antes da administração, será diluído com solução de glicose ou solução salina e administrado por gotejamento. A injeção ou gotejamento dura de 10 a 40 minutos.
Antes da administração do medicamento Clindamycin hameln, o médico garantirá que a concentração de clindamicina não seja maior que 18 mg/ml e que a velocidade de administração não seja maior que 30 mg/minuto.
Se o medicamento Clindamycin hameln for administrado muito rapidamente, pode (raramente) causar parada cardíaca.
Normalmente, o medicamento Clindamycin hameln é administrado apenas a doentes hospitalizados. O médico e a enfermeira monitorarão atentamente o doente durante a administração do medicamento.
A dose recomendada do medicamento Clindamycin hameln depende da gravidade da infecção.
Normalmente, a dose diária máxima para adultos, jovens a partir de 12 anos e idosos é de 2700 mg de clindamicina (correspondendo a 18 ml do medicamento Clindamycin hameln) em duas a quatro doses divididas iguais. Em infecções que ameaçam a vida, podem ser administradas doses de até 4800 mg por dia.
Em doentes com doença hepática ou renal, normalmente não é necessário ajustar a dose. É recomendada a monitorização da concentração de clindamicina no sangue.
A clindamicina não é removida do organismo durante a hemodiálise (remoção de resíduos do sangue por filtração artificial, utilizada no tratamento da insuficiência renal). Portanto, não há necessidade de administrar doses adicionais de medicamento a doentes submetidos a diálise antes ou após a hemodiálise.
A dose recomendada para crianças (com mais de 1 mês de idade) é de 20 a 40 mg de clindamicina por quilograma de peso corporal por dia em três ou quatro doses divididas iguais. A duração do tratamento depende da doença e seu curso.
O medicamento deve ser doseado com base no peso corporal total, independentemente do nível de obesidade.
Se o estado do doente exigir mais de um ciclo de tratamento com clindamicina, o médico pode solicitar a monitorização do efeito da clindamicina na função renal e hepática do doente. O uso prolongado do medicamento também pode aumentar a probabilidade de ocorrência de outras infecções que não respondem ao tratamento com o medicamento Clindamycin hameln.
O medicamento Clindamycin hameln não deve ser utilizado por mais de uma semana em crianças pequenas (com menos de 3 anos de idade) sem recomendação médica ou farmacêutica.
Como o medicamento é administrado por um médico ou enfermeiro, é muito improvável que ocorra superdose. No entanto, se o doente acreditar que recebeu uma dose maior do que a recomendada do medicamento Clindamycin hameln, deve informar imediatamente o médico ou enfermeiro. Em caso de superdose, o médico tratará todos os sintomas que ocorrerem.
O medicamento Clindamycin hameln é administrado por um médico ou enfermeiro. No entanto, se o doente acreditar que uma dose do medicamento foi omitida, deve informar o médico ou enfermeiro.
Em caso de mais alguma dúvida sobre o uso deste medicamento, deve consultar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Como qualquer medicamento, este medicamento pode causar efeitos indesejados, embora não ocorram em todos.
Deve consultar imediatamente o médicose o doente apresentar:
Se o doente apresentar esses efeitos indesejados, deve interromper o tratamento com o medicamento Clindamycin hameln e consultar o médico ou procurar atendimento médico imediatamente. Ver também o ponto 2.
Outros efeitos indesejados que podem ocorrer são listados de acordo com a frequência:
Se ocorrerem algum efeito indesejado, incluindo quaisquer efeitos indesejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeiro.
Os efeitos indesejados podem ser notificados diretamente ao Departamento de Monitoramento de Efeitos Indesejados de Medicamentos do Instituto Nacional de Saúde Doutor Ricardo Jorge
Rua Alexandre Herculano, 321
4000-055 Porto
Telefone: +351 22 207 66 00
Fax: +351 22 207 66 01
Sítio da internet: https://www.infarmed.pt/
Os efeitos indesejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos indesejados permite reunir mais informações sobre a segurança do medicamento.
Deve conservar o medicamento em local não visível e inacessível a crianças.
Não deve utilizar este medicamento após o prazo de validade (EXP) impresso na embalagem e caixa.
O prazo de validade é o último dia do mês indicado.
Não deve conservar o medicamento a temperaturas superiores a 25°C.
Este medicamento é para uso único.
Qualquer solução não utilizada deve ser descartada.
Prazo de validade após reconstituição - ver: Precauções especiais de conservaçãoabaixo.
Não deve utilizar este medicamento se notar qualquer alteração de cor, precipitação ou presença de partículas sólidas.
Os medicamentos não devem ser jogados na rede de esgotos ou em lixeiras domésticas. Deve perguntar ao farmacêutico como descartar os medicamentos que não são mais necessários. Essa ação ajudará a proteger o meio ambiente.
A substância ativa é a clindamicina.
Cada mililitro de solução contém fosfato de clindamicina equivalente a 150 mg de clindamicina.
Os componentes inertes são álcool benzílico (E 1519), edetato dissódico, hidróxido de sódio (para ajuste de pH) e água para injeção.
O Clindamycin hameln é uma solução transparente, incolor ou ligeiramente amarelada, sem partículas sólidas visíveis.
É embalado em caixas de:
hameln pharma gmbh
Inselstraße 1
317 87 Hameln
Alemanha
Siegfried Hameln GmbH
Langes Feld 13
317 89 Hameln
Alemanha
hameln rds s.r.o.
Horná 36
900 01 Modra
Eslováquia
Alemanha | Clindamycin hameln 150 mg/ml Injektions-/Infusionslösung |
Austria | Clindamycin hameln 150 mg/ml Injektions-/Infusionslösung |
Bulgária | Клиндамицин хамелн 150 mg/ml инжекционен/инфузионен разтвор |
Croácia | Klindamicin hameln 150 mg/ml otopina za injekciju/infuziju |
Dinamarca | Clindamycin hameln |
Eslováquia | Clindamycin hameln 150 mg/ml injekčný/infúzny roztok |
Espanha | Clindamicina hameln 150 mg/ml solución para inyección o infusión |
Estônia | Klindamütsiin hameln 150 mg/ml süstelahus/infusioonilahus |
Finlândia | Klindamysiini hameln 150 mg/ml injektio/infuusioliuos |
França | Clindamycine hameln 150 mg/ml solution pour injection ou perfusion |
Grécia | Κλινδαμυκίνη hameln 150 mg/ml ενέσιμο/ενφουζικό διάλυμα |
Hungria | Clindamycin hameln 150 mg/ml oldatos injekció vagy infúzió |
Irlanda | Clindamycin hameln 150 mg/ml solution for injection or infusion |
Itália | Clindamicina hameln 150 mg/ml soluzione per iniezione o infusione |
Letônia | Klindamicīns hameln 150 mg/ml injekcijas/infūzijas šķīdums |
Lituânia | Klindamicinas hameln 150 mg/ml injekcinis/infuzinis tirpalas |
Países Baixos | Clindamycine hameln 150 mg/ml oplossing voor injectie of infusie |
Polônia | Clindamycin hameln |
Portugal | Clindamicina hameln 150 mg/ml solução para injeção ou infusão |
Reino Unido | Clindamycin 150 mg/ml solution for injection or infusion |
República Tcheca | Clindamycin hameln |
Romênia | Clindamicină hameln 150 mg/ml soluţie injectabilă/perfuzabilă |
Suécia | Clindamycin hameln 150 mg/ml injektions-/infusionsvätska, lösning |
Suíça | Clindamycin hameln 150 mg/ml Lösung für Injektion oder Infusion |
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As seguintes informações são destinadas apenas ao pessoal médico especializado:
Injeção intramuscular
Para administração por injeção intramuscular, este medicamento deve ser utilizado em forma não diluída. Não é recomendada a administração de doses únicas intramusculares maiores que 600 mg de clindamicina.
Infusão intravenosa
Este medicamento NÃO DEVE ser administrado em forma de bolus intravenoso, pois a injeção rápida intravenosa de clindamicina não diluída pode causar parada cardíaca.
Para administração por infusão intravenosa, este medicamento deveser diluído em 9 mg/ml (0,9%) de solução de cloreto de sódio, 50 mg/ml (5%) de solução de glicose ou solução de Ringer com lactato.
A concentração de clindamicina não deve exceder 18 mg/ml e a velocidade de infusão não deve ser maior que 30 mg/minuto.
Dose
Diluente
Tempo mínimo de infusão
300 mg
50 ml
10 minutos
600 mg
50 ml
20 minutos
900 mg
50-100 ml
30 minutos
1200 mg
100 ml
40 minutos
A clindamicina não deve ser administrada com ampicilina, fenitoína sódica, barbituratos, aminofilina, gluconato de cálcio, ceftriaxona sódica, ciprofloxacina, difenilhidantoína, idarubicina hidroclorida, sulfato de magnésio e ranitidina hidroclorida em injeção mista. Este medicamento deve ser administrado separadamente.
As soluções de clindamicina têm pH baixo e podem ser incompatíveis com preparações alcalinas ou produtos medicinais instáveis em pH baixo.
Apenas para uso único. Qualquer solução não utilizada deve ser descartada.
O medicamento não deve ser utilizado se contiver partículas ou se houver coloração forte da solução.
Antes do uso, bem como após a diluição, a solução deve ser inspecionada. Deve ser utilizado apenas soluções claras, livres de partículas visíveis.
Ampolas abertas:O produto deve ser utilizado imediatamente após a abertura do recipiente.
Solução diluída:
Foi comprovada a estabilidade química e física da solução diluída em 9 mg/ml (0,9%) de solução de cloreto de sódio, 50 mg/ml (5%) de solução de glicose ou solução de Ringer com lactato por 48 horas a 25°C.
Do ponto de vista microbiológico, o medicamento deve ser utilizado imediatamente após a diluição. Se o medicamento não for utilizado imediatamente, a responsabilidade pela duração e condições de armazenamento do medicamento antes do uso cabe ao usuário. Normalmente, não deve ser armazenada a solução por mais de 24 horas a uma temperatura entre 2°C e 8°C, a menos que o medicamento tenha sido diluído em condições aseptizadas controladas e validadas.
Tem perguntas sobre este medicamento ou sintomas? Obtenha orientação de um médico qualificado, de forma prática e segura.