Valganciclovir
Ceglar pertence a um grupo de medicamentos que actuam impedindo a replicação directa de vírus. O valganciclovir, substância activa dos comprimidos, é convertido no organismo em ganciclovir. O ganciclovir impede a replicação do vírus (designado por citomegalovirus, CMV) e a infecção de células saudáveis do organismo. Em doentes com sistema imunitário debilitado, o citomegalovirus pode causar infecções em vários órgãos. Isto pode ser perigoso para a vida.
Ceglar é utilizado para:
tratar a inflamação da retina do olho causada pelo CMV em doentes adultos com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). A infecção da retina pelo vírus CMV pode causar perturbações da visão e até perda de visão.
prevenir infecções causadas pelo CMV em doentes adultos e crianças não infectados com CMV que receberam um transplante de órgão de doadores infectados com CMV.
se o doente for alérgico ao valganciclovir, ganciclovir ou a qualquer um dos outros componentes deste medicamento (listados no ponto 6);
se a doente estiver a amamentar.
Antes de começar a tomar Ceglar, deve discutir com o médico ou farmacêutico se:
o doente for alérgico a aciclovir, penciclovir, valaciclovir ou famciclovir – outros medicamentos utilizados para tratar infecções virais.
o doente tiver uma baixa contagem de glóbulos brancos, glóbulos vermelhos ou plaquetas (pequenas células que participam no processo de coagulação do sangue); o médico pode prescrever análises ao sangue antes de iniciar o tratamento com Ceglar e análises adicionais ao sangue durante o tratamento;
o doente estiver a fazer radioterapia ou hemodiálise;
o doente tiver problemas nos rins; o médico pode prescrever uma dose reduzida do medicamento e pedir análises regulares ao sangue durante o tratamento;
o doente estiver actualmente a tomar ganciclovir em cápsulas e o médico decidir mudar o medicamento para comprimidos de Ceglar. É importante não tomar mais comprimidos do que o médico prescreveu, pois isso pode causar uma sobredose do medicamento.
Deve informar o médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos que o doente está a tomar actualmente ou recentemente, bem como sobre os medicamentos que o doente planeia tomar, incluindo os disponíveis sem receita médica.
Tomar outros medicamentos ao mesmo tempo que Ceglar pode afectar a concentração do medicamento | |
no sangue e causar efeitos prejudiciais. | |
Se o doente estiver actualmente a tomar um medicamento que contenha qualquer um dos seguintes princípios activos, | |
deve informar o médico: | |
⬧ imipenem com cilastatina (antibiótico); se tomado com Ceglar, pode causar convulsões; | |
⬧ zidovudina, didanosina, lamivudina, estavudina, tenofovir, abacavir, emtricitabina ou | |
medicamentos semelhantes utilizados para tratar a SIDA; | |
⬧ adefovir ou outros medicamentos utilizados para tratar a hepatite B; | |
⬧ probenecida (medicamento utilizado para tratar a gota); a administração concomitante de probenecida e Ceglar | |
pode aumentar a concentração de ganciclovir no sangue; | |
⬧ mofetil de micofenolato, ciclosporina ou tacrolimo (medicamentos utilizados após o transplante de órgãos); | |
⬧ vincristina, vinblastina, doxorrubicina, hidroxiamida ou tipos semelhantes de medicamentos | |
utilizados para tratar o cancro; | |
⬧ trimetoprima, trimetoprima com sulfonamidas e dapsona (medicamentos antibacterianos); | |
⬧ pentamidina (medicamento utilizado para tratar doenças parasitárias ou infecções pulmonares); | |
⬧ flucitosina ou anfotericina B (medicamentos antifúngicos). |
Ceglar deve ser tomado durante as refeições. Se por algum motivo o doente não puder comer, deve tomar a dose prescrita de Ceglar.
Se a doente estiver grávida ou a amamentar, suspeitar que possa estar grávida ou planeiar ter um filho, deve consultar o médico ou farmacêutico antes de tomar este medicamento.
As mulheres grávidas não devem tomar Ceglar, a não ser que o médico o prescreva. Se a doente estiver grávida ou planeiar uma gravidez, deve informar o médico.
Ceglar tomado durante a gravidez pode ser prejudicial ao feto.
Ceglar não deve ser tomado durante a amamentação. Se o médico prescrever o início do tratamento com Ceglar, a amamentação deve ser interrompida antes de iniciar o tratamento.
As doentes em idade fértil devem utilizar uma contracepção eficaz durante o tratamento e durante pelo menos 7 meses após o fim do tratamento.
Os doentes do sexo masculino que tomam Ceglar e cujas parceiras possam engravidar devem utilizar preservativos durante o tratamento e durante 4 meses após o fim do tratamento.
Se o doente sentir tonturas, fadiga, tremores ou confusão enquanto tomar Ceglar, não deve conduzir veículos, utilizar ferramentas ou máquinas.
Deve consultar o médico antes de tomar qualquer medicamento.
Este medicamento deve ser sempre tomado de acordo com as instruções do médico. Em caso de dúvida, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Deve manusear os comprimidos com cuidado; não os deve partir ou esmagar.
Os comprimidos devem ser engolidos inteiros, durante as refeições, se possível. Se o doente tocar acidentalmente em um comprimido danificado, deve lavar as mãos com água e sabão. Se algum pó do comprimido entrar em contacto com os olhos, deve enxaguar os olhos com água esterilizada (ou água limpa, se a esterilizada não estiver disponível).
Se possível, os comprimidos de Ceglar devem ser tomados durante as refeições - ver ponto 2.
Para crianças e jovens que necessitem de uma dose ajustada, o medicamento está disponível em outra forma farmacêutica.
A administração do medicamento deve ser iniciada dentro de 10 dias após o transplante.
A dose recomendada são dois comprimidos tomados UMA VEZ por dia.
Esta dose deve ser tomada durante 100 dias após o transplante. Os doentes que receberam um transplante de rim podem ter o médico a prescrever a administração do medicamento durante 200 dias.
A dose recomendada são dois comprimidos tomados DUAS VEZES por dia durante 21 dias (três semanas).
Sem a prescrição do médico, o medicamento não deve ser tomado por mais de 21 dias, pois isso pode aumentar o risco de efeitos não desejados.
Os doentes com problemas nos rins podem ter o médico a prescrever uma dose mais baixa do medicamento ou a administração do medicamento em dias específicos de cada semana. É muito importante seguir a dose prescrita pelo médico.
O valganciclovir não foi estudado em doentes com função hepática anormal.
A administração do medicamento deve ser iniciada dentro de 10 dias após a cirurgia de transplante.
Tratamento de longa duração para prevenir a recorrência da inflamação activa da retina do olho | |
causada pelo CMV em doentes com SIDA (designado por tratamento de manutenção) | |
A dose recomendada são dois comprimidos tomados UMA VEZ por dia. Deve tentar tomar o medicamento à mesma hora todos os dias. | |
O médico decidirá por quanto tempo o doente deve tomar Ceglar. Se os sintomas da inflamação da retina se agravarem durante a administração da dose prescrita, o médico pode decidir repetir o tratamento inicial (como descrito acima) ou prescrever outro medicamento para tratar a infecção por CMV. | |
Doentes idosos | |
O valganciclovir não foi estudado em doentes idosos. | |
Doentes com problemas nos rins |
A dose pode variar consoante o tamanho da criança e deve ser administrada UMA VEZ por dia.
O médico determinará a dose adequada com base no crescimento da criança, peso corporal e função renal.
A dose prescrita deve ser administrada durante 100 dias. Se a criança tiver recebido um transplante de rim, o médico pode prescrever a administração do medicamento durante 200 dias.
Em crianças que não conseguem engolir os comprimidos de Ceglar, pode ser utilizada uma forma de valganciclovir em pó para preparar uma solução oral.
Se o doente tomar ou suspeitar que tenha tomado mais comprimidos do que os prescritos, deve contactar imediatamente o médico ou o hospital mais próximo.
Tomar uma dose excessiva de Ceglar pode causar efeitos não desejados graves, especialmente relacionados com o sangue ou os rins. Pode ser necessário um tratamento hospitalar.
Se o doente esquecer uma dose, deve tomá-la assim que possível e a próxima dose deve ser tomada à hora habitual.
Não deve tomar uma dose dupla para compensar a dose esquecida.
Não deve interromper o tratamento com Ceglar sem o consentimento do médico.
Em caso de dúvidas adicionais sobre a administração deste medicamento, deve consultar o médico ou farmacêutico.
Como todos os medicamentos, Ceglar pode causar efeitos não desejados, embora não todos os doentes os experimentem.
Menos de 1 em cada 1000 doentes pode experimentar uma reacção alérgica grave e súbita ao valganciclovir (choque anafiláctico).
Se o doente experimentar algum dos seguintes sintomas, deve PARAR de tomar o medicamento e dirigir-se ao serviço de urgência do hospital mais próximo:
erupção cutânea inchada e pruriginosa (urticária)
inchaço súbito da garganta, face, lábios e boca, que pode causar dificuldade em engolir ou respirar
inchaço súbito das mãos, pés ou tornozelos
Se o doente experimentar algum dos seguintes efeitos não desejados graves, deve contactar imediatamente o médico.
O médico pode prescrever a interrupção do tratamento com Ceglar e o doente pode necessitar de um tratamento de emergência.
Muito frequentes:podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes
Frequentes:podem ocorrer em até 1 em cada 10 doentes
Pouco frequentes:podem ocorrer em até 1 em cada 100 doentes
Os seguintes efeitos não desejados foram notificados durante o tratamento com valganciclovir ou ganciclovir.
Se o doente experimentar algum dos seguintes efeitos não desejados, deve informar o médico, farmacêutico ou enfermeira:
Muito frequentes(podem ocorrer em mais de 1 em cada 10 doentes)
candidíase, aftas na boca
infecção do trato respiratório superior (por exemplo, sinusite, amigdalite)
perda de apetite
dor de cabeça
tosse
falta de ar
diarreia
náuseas ou vómitos
dor abdominal
erupção cutânea
fadiga
febre
Frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 10 doentes)
gripe
infecção do trato urinário - sintomas incluem febre, micção frequente, dor ao urinar)
infecção da pele e tecidos subcutâneos
reação alérgica leve - sintomas incluem rubor e prurido da pele
perda de peso
sensação de depressão, ansiedade ou confusão
dificuldade em adormecer
fraqueza ou formigamento nos braços ou pernas, o que pode afectar o equilíbrio
alterações na sensação de toque, formigamento, picadas, ardor ou sensação de queimadura
alterações na sensação de sabor
calafrios
conjuntivite, dor nos olhos ou perturbações da visão
dor de ouvido
baixa pressão arterial, o que pode causar tonturas ou desmaio
dificuldade em engolir
constipação, gases, dispepsia, dor de estômago, inchaço abdominal
ulcerações na boca
resultados anormais dos testes de função hepática e renal
sudorese noturna
prurido, erupção cutânea
perda de cabelo
dor nas costas, dor muscular ou articular, cãibras musculares
tonturas, fraqueza ou mau-estar geral
Pouco frequentes(podem ocorrer em até 1 em cada 100 doentes)
agitação
tremores
surdez
batimento cardíaco irregular
urticária, secura da pele
presença de sangue na urina
infertilidade em homens (ver ponto "Fertilidade")
dor no peito
Descolamento da retina foi notificado apenas em doentes infectados com CMV e SIDA tratados com valganciclovir.
Os efeitos não desejados em crianças e jovens são semelhantes aos observados em doentes adultos.
Se ocorrerem algum dos seguintes efeitos não desejados, incluindo quaisquer efeitos não desejados não mencionados neste folheto, deve informar o médico ou farmacêutico.
Os efeitos não desejados podem ser notificados directamente ao Departamento de Monitorização de Efeitos Não Desejados de Medicamentos do Instituto Nacional da Farmácia e do Medicamento:
Rua: Av. do Brasil, 53, 1749-002 Lisboa
Telefone: +351 21 798 7000, Fax: +351 21 798 7050, Website: https://www.infarmed.pt
Os efeitos não desejados também podem ser notificados ao titular da autorização de introdução no mercado.
A notificação de efeitos não desejados pode ajudar a recolher mais informações sobre a segurança do medicamento.
O medicamento deve ser conservado num local seguro e fora do alcance das crianças.
Não deve tomar este medicamento após o prazo de validade impresso na embalagem, caixa ou frasco, após EXP.
O prazo de validade refere-se ao último dia do mês indicado.
Não há precauções especiais para a conservação do medicamento.
Prazo de validade após a primeira abertura da embalagem: 2 meses.
Os medicamentos não devem ser eliminados na canalização ou nos contentores de lixo doméstico.
Deve perguntar ao farmacêutico como eliminar os medicamentos que já não são necessários.
Este procedimento ajudará a proteger o ambiente.
Os comprimidos de Ceglar são rosados, ovais, convexos (16,7 x 7,8 mm), com um símbolo "J" gravado de um lado e "156" do outro.
Os comprimidos revestidos são embalados em blisters de folha de alumínio/PVC/Alumínio em caixas de cartão ou em frascos de HDPE com um rolo de algodão e uma tampa de PP com segurança para crianças e vedação, em caixas de cartão.
Blisters: 10, 30, 60, 90 e 120 comprimidos revestidos.
Frascos: 60 comprimidos revestidos.
Nem todos os tamanhos de embalagem podem estar disponíveis.
Titular da autorização de introdução no mercado
Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
6250 Kundl, Áustria
Telefone: +351 21 412 6000
Fabricante/Importador
Lek S.A.
Rua D. Francisco Manuel de Melo, 27, 4º
1200-404 Lisboa
Salutas Pharma GmbH | ||
Otto-von-Guericke-Allee 1 | ||
39179 Barleben, Alemanha |
Lek Pharmaceuticals d.d. | |
Verovškova 57 | |
1526 Liubliana, Eslovénia |
Áustria | Valganciclovir Sandoz 450 mg - Comprimidos revestidos |
Bélgica | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos |
Croácia | Nyctos 450 mg comprimidos revestidos |
Chipre | Valganciclovir HCL Sandoz 450 mg |
República Checa | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos |
Dinamarca | Valganciclovir Sando |
Estónia | Valganciclovir Sandoz |
Finlândia | Valganciclovir Sandoz |
França | VALGANCICLOVIR SANDOZ 450 mg, comprimido revestido |
Grécia | Valganciclovir /Sandoz |
Espanha | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos EFG |
Países Baixos | Valganciclovir Sandoz 450 mg, comprimidos revestidos |
Irlanda | Valganciclovir Rowex 450 mg Comprimidos revestidos |
Lituânia | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos |
Luxemburgo | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos |
Letónia | Valganciclovir Sandoz 450 mg comprimidos revestidos |
Alemanha | Valganciclovir HEXAL 450 mg Comprimidos revestidos |
Noruega | Valganciclovir Sandoz |
Polónia | Ceglar |
Portugal | Valganciclovir Sandoz |
Roménia | VALGANCICLOVIR SANDOZ 450 mg comprimidos revestidos |
Eslovénia | Valganciklovir Lek 450 mg comprimidos revestidos |
Suécia | Valganciclovir Sandoz |
Itália | VALGANCICLOVIR SANDO |
Reino Unido (Irlanda do Norte) | Valganciclovir 450mg Comprimidos revestidos |
Data da última revisão do folheto:03/2025
Logótipo da Sandoz
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