
Charakterystyka produktu: informacje dla pacjenta
Irinotecan Glenmark 20mg/mL koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji EFG
irinotecan hydrochloride trihydrate
Przeczytaj całą charakterystykę produktu uważnie przed rozpoczęciem stosowania tego leku, ponieważ zawiera ona ważne informacje dla Ciebie.
Zawartość charakterystyki produktu
Irinotecan to lek przeciwnowotworowy, który zawiera substancję czynną irinotecan hydrochloride trihydrate.
Irinotecan hydrochloride trihydrate hamuje wzrost i rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w organizmie
Irinotecan jest wskazany w połączeniu z innymi lekami do leczenia pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym rakiem jelita grubego lub odbytnicy.
Irinotecan można stosować w monoterapii u pacjentów z przerzutowym rakiem jelita grubego lub odbytnicy, u których choroba powróciła lub postępuje po wstępnym leczeniu fluorouracylem.
Jeśli przyjmujesz irinotecan w połączeniu z innymi lekami, upewnij się, że przeczytałeś także ulotkę innego leku w odniesieniu do dodatkowych przeciwwskazań.
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką przed rozpoczęciem stosowania irinotecanu.
Bądź szczególnie ostrożny z irinotecanem. Stosowanie irinotecanu powinno być ograniczone do specjalistycznych jednostek zajmujących się podawaniem chemioterapii cytotoksycznej i powinno być podawane wyłącznie pod nadzorem lekarza specjalisty w dziedzinie chemioterapii przeciwnowotworowej.
Biegunka
Irinotecan może powodować biegunkę, która w niektórych przypadkach może być ciężka. Może ona rozpocząć się kilka godzin lub kilka dni po podaniu leku. Jeśli nie zostanie leczona, może prowadzić do odwodnienia i ciężkich zaburzeń elektrolitowych, które mogą być śmiertelne. Twój lekarz przepisze Ci lek, który pomoże zapobiec lub kontrolować ten efekt uboczny. Upewnij się, że otrzymasz ten lek natychmiast, aby mieć go w domu, kiedy będziesz go potrzebować.
Niedokrwistość (obniżony poziom niektórych białych krwinek)
Ten lek może obniżyć poziom białych krwinek, głównie w tygodniach po podaniu leku. Może to zwiększyć ryzyko zakażenia. Upewnij się, że poinformujesz lekarza lub pielęgniarkę natychmiast, jeśli masz jakikolwiek objaw zakażenia, taki jak gorączka (38°C lub więcej), dreszcze, ból podczas oddawania moczu, kaszel lub wykrztuszanie. Unikaj przebywania w pobliżu osób, które są chore lub mają zakażenia. Poinformuj lekarza natychmiast, jeśli wystąpią u Ciebie objawy zakażenia.
Hematologia
Prawdopodobnie Twój lekarz będzie wykonywał badania krwi przed i w trakcie leczenia, aby kontrolować wpływ leku na poziom krwi lub biochemię krwi. W zależności od wyników badań może być konieczne podanie leków, które pomogą leczyć efekty uboczne. Twój lekarz może również potrzebować zmniejszyć lub opóźnić Twoją następną dawkę tego leku lub nawet przerwać go całkowicie. Zachowaj wszystkie wizyty lekarskie i badania laboratoryjne.
Ten lek może obniżyć poziom płytek krwi w tygodniach po podaniu, co może zwiększyć ryzyko krwawienia. Porozmawiaj z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek leku lub suplementu, który może wpłynąć na zdolność organizmu do zatrzymania krwawienia, takiego jak aspiryna lub leki zawierające aspirynę, warfaryna lub witamina E. Poinformuj lekarza natychmiast, jeśli masz niezwykłe siniaki lub krwawienie, takie jak krwawienie z nosa, krwawienie z dziąseł podczas szczotkowania zębów lub czarne, smołowate stolce.
Nudności (uczucie niezdrowia) i wymioty
Możesz doświadczyć nudności i wymiotów w dniu otrzymania tego leku lub w pierwszych dniach po leczeniu. Twój lekarz może podać Ci leki, które pomogą zapobiec nudnościom i wymiotom. Prawdopodobnie Twój lekarz przepisze Ci leki przeciwwymiotne, które możesz przyjmować w domu. Zachowaj te leki pod ręką, aby mieć je, kiedy będziesz ich potrzebować. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie możesz pić płynów doustnie z powodu nudności i wymiotów.
Ostry zespół cholinergiczny
Ten lek może wpływać na część Twojego układu nerwowego, która kontroluje wydzielanie, powodując tzw. zespół cholinergiczny. Objawy mogą obejmować wydzielanie z nosa, zwiększoną ślinienie, nadmierne łzawienie, potowanie, zaczerwienienie, skurcze brzucha i biegunkę. Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę natychmiast, jeśli zauważysz którykolwiek z tych objawów, ponieważ istnieją leki, które mogą pomóc kontrolować je.
Zaburzenia oddechowe
Rzadko osoby, które przyjmują ten lek, mają ciężkie problemy z płucami. Poinformuj lekarza natychmiast, jeśli zaczynasz kaszleć lub Twoja kaszel się pogarsza, jeśli masz trudności z oddychaniem i gorączkę. Może być konieczne przerwanie Twojego leczenia, aby leczyć ten problem.
Ten lek może zwiększyć ryzyko powstania skrzepów krwi w żyłach nóg lub płuc, które mogą przenieść się do innych części ciała, takich jak płuca lub mózg. Poinformuj lekarza natychmiast, jeśli zauważysz ból w klatce piersiowej, trudności z oddychaniem lub obrzęk, ból, zaczerwienienie lub ciepło w ramieniu lub nodze.
Przewlekłe choroby zapalne jelit i/lub niedrożność jelit
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz ból brzucha i zaparcia, szczególnie jeśli masz również obrzęk i utratę apetytu.
Radioterapia
Jeśli niedawno przeszedłeś radioterapię miednicy lub brzucha, możesz mieć większe ryzyko rozwoju niewydolności szpiku kostnego. Porozmawiaj z lekarzem przed rozpoczęciem leczenia irinotecanem.
Funkcja nerek
Zgłoszono przypadki zaburzeń czynności nerek.
Zaburzenia serca
Poinformuj lekarza, jeśli chorujesz na chorobę serca lub jeśli wcześniej przyjmowałeś leki przeciwnowotworowe. Twój lekarz będzie cię ściśle monitorował i omówi z Tobą, jak można zmniejszyć czynniki ryzyka (np. palenie, wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom tłuszczu).
Zaburzenia naczyniowe
Irinotecan jest rzadko związany z zaburzeniami krążenia (zakrzepami krwi, które tworzą się w naczyniach nóg i płuc) i mogą wystąpić rzadko u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka.
Pozostałe
Ten lek może powodować aftowe jamy ustnej lub warg, często w pierwszych tygodniach po rozpoczęciu leczenia. Może to powodować ból w jamie ustnej, krwawienie lub nawet problemy z jedzeniem. Twój lekarz lub pielęgniarka mogą sugerować sposoby zmniejszenia tych objawów, takie jak zmiana sposobu jedzenia lub mycia zębów. Jeśli jest to konieczne, Twój lekarz może przepisać leki przeciwbólowe.
Dla informacji o antykoncepcji i karmieniu piersią patrz informacje podane poniżej w rozdziale Antykoncepcja, ciąża, laktacja i płodność.
Poinformuj lekarza lub dentystę, że jesteś leczony tym lekiem, jeśli planujesz przejść operację lub inne procedury.
Jeśli stosujesz ten lek w połączeniu z innymi lekami przeciwnowotworowymi w celu leczenia Twojej choroby, upewnij się, że przeczytałeś także ulotkę innego leku.
Jeśli Twój lekarz powiedział Ci, że masz nietolerancję niektórych cukrów, skontaktuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku
Pozostałe leki i Irinotecan Glenmark
Irinotecan może wchodzić w interakcje z wieloma lekami i suplementami, które mogą zwiększyć lub zmniejszyć poziom leku we krwi. Poinformuj lekarza lub farmaceutę, jeśli stosujesz, stosowałeś niedawno lub możesz potrzebować stosować którykolwiek z następujących leków:
Poinformuj lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę przed podaniem irinotecanu, jeśli już otrzymujesz lub niedawno otrzymywałeś chemioterapię (i radioterapię).
Podczas leczenia irinotecanem nie rozpoczynaj ani nie przerywaj przyjmowania żadnego leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
Ten lek może powodować ciężką biegunkę. Staraj się unikać stosowania leków przeczyszczających i rozluźniających stolec podczas przyjmowania tego leku.
Może być więcej leków, które wchodzą w interakcje z irinotecanem. Skonsultuj się z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką w sprawie innych leków, produktów ziołowych i suplementów oraz czy alkohol może powodować problemy z tym lekiem.
Antykoncepcja, ciąża, laktacja i płodność
Antykoncepcja
Jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym, musisz stosować skuteczne metody antykoncepcyjne podczas i do 6 miesięcy po zakończeniu leczenia.
Jeśli jesteś mężczyzną, musisz stosować skuteczną metodę antykoncepcyjną podczas i do 3 miesięcy po zakończeniu leczenia. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, jakie metody antykoncepcyjne mogą być stosowane z tym lekiem.
Ciąża
Ten lek może powodować problemy u płodu, jeśli jest stosowany w momencie poczęcia lub w trakcie ciąży. Przed rozpoczęciem leczenia Twój lekarz upewni się, że nie jesteś w ciąży.
Jeśli jesteś w ciąży, podejrzewasz, że możesz być w ciąży lub planujesz ciążę, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem tego leku.
Laktacja
Irinotecan i jego metabolit zostały wykryte w mleku matki. Karmienie piersią powinno być przerwane w trakcie leczenia tym lekiem.
Jeśli karmisz piersią, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą przed przyjęciem tego leku.
Płodność
Nie przeprowadzono badań, jednak ten lek może wpływać na płodność. Przed przyjęciem tego leku porozmawiaj z lekarzem o możliwym ryzyku związanym z tym lekiem i o opcjach, które mogą zachować Twoją zdolność do posiadania dzieci.
Jazda i obsługa maszyn
W ciągu pierwszych 24 godzin po podaniu tego leku możesz odczuwać zawroty głowy lub zaburzenia widzenia. Jeśli masz te objawy, nie prowadź pojazdów ani nie obsługuj maszyn.
Ten lek zawiera sorbitol
Ten lek zawiera 45 mg sorbitolu w każdym mL. Sorbitol jest źródłem fruktozy. Jeśli Ty (lub Twoje dziecko) chorujesz na wrodzoną nietolerancję fruktozy (IHF), rzadką chorobę genetyczną, nie powinieneś przyjmować tego leku. Pacjenci z IHF nie mogą rozkładać fruktozy, co może powodować ciężkie działania niepożądane.
Skonsultuj się z lekarzem przed przyjęciem tego leku, jeśli Ty (lub Twoje dziecko) chorujesz na IHF lub nie możesz spożywać pokarmów lub napojów słodkich, ponieważ powodują one u Ciebie mdłości, wymioty lub nieprzyjemne objawy, takie jak wzdęcia, skurcze brzucha lub biegunka.
Ten lek zawiera sodę
Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) na dawkę; jest to ilość nieznaczna, prawie niezawierająca sodu.
Twój lekarz może zalecić wykonanie testu DNA przed pierwszą dawką irinotecanu.
Niektóre osoby są genetycznie bardziej narażone na wystąpienie niektórych działań niepożądanych leku.
Ilość irinotecanu, którą otrzymasz, zależy od wielu czynników, w tym Twojego wzrostu i wagi, ogólnego stanu zdrowia lub innych problemów zdrowotnych, oraz rodzaju raka lub choroby, na którą cierpisz. Twój lekarz ustali Twoją dawkę i schemat leczenia.
Irinotecan jest wstrzykiwany do żyły przez drogę intrawenozną (IV) i zostanie podany w klinice lub szpitalu. Irinotecan powinien być podawany powoli, a infuzja dożylna może trwać do 90 minut.
Możliwe, że zostaną Ci podane inne leki, które pomogą zapobiec nudnościom, wymiotom, biegunce i innym działaniom niepożądanym podczas przyjmowania irinotecanu. Możliwe, że będziesz musiał przyjmować te leki przez co najmniej jeden dzień po podaniu irinotecanu.
Poinformuj swoich opiekunów, jeśli odczuwasz pieczenie, ból lub obrzęk wokół igły, gdy jest podawany irinotecan. Jeśli lek wyjdzie z żyły, może spowodować uszkodzenie tkanek. Jeśli odczuwasz ból lub zauważasz zaczerwienienie lub obrzęk w miejscu podania podczas przyjmowania irinotecanu, poinformuj niezwłocznie personelu medycznego.
Obecnie zalecane są różne schematy leczenia irinotecanem. Zwykle podawany jest raz na 3 tygodnie (irinotecan podawany samodzielnie) lub raz na 2 tygodnie (irinotecan podawany w połączeniu z chemioterapią 5FU/AF). Dawkowanie zależy od kilku czynników, w tym schematu leczenia, wielkości Twojego ciała, wieku i ogólnego stanu zdrowia, wyników badań krwi, funkcjonowania wątroby, czy otrzymywałeś promieniowanie w jamie brzusznej lub miednicy, oraz czy masz jakieś działania niepożądane, takie jak biegunka.
Tylko Twój lekarz może ocenić czas trwania leczenia.
Jeśli przyjmujesz więcej Irinotecanu Glenmark niż powinieneśZgłoś się do lekarza natychmiast. Objawy przedawkowania mogą obejmować niektóre z ciężkich działań niepożądanych wymienionych w tej ulotce.
W przypadku przedawkowania lub przypadkowego przyjęcia leku skonsultuj się niezwłocznie z lekarzem lub farmaceutą lub zadzwoń do Centrum Informacji Toksykologicznej, tel. 91 562 04 20, podając nazwę leku i ilość przyjętą.
Jeśli zapomnisz przyjąć Irinotecan Glenmark
Skonsultuj się z lekarzem, aby otrzymać instrukcje, jeśli ominie Cię wizyta w celu podania irinotecanu.
Jeśli masz jakieś inne wątpliwości dotyczące stosowania tego leku, zapytaj lekarza, farmaceutę lub pielęgniarkę.
Podobnie jak wszystkie leki, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie wszystkie osoby je doświadczają.
Niektóre działania niepożądane mogą być poważne. Skontaktuj się niezwłocznie z lekarzem, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych poważnych działań niepożądanych (patrz rozdział 2).
Wyszukaj pilną opiekę medyczną, jeśli masz którykolwiek z tych objawów reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.
Poinformuj lekarza lub pielęgniarkę, jeśli doświadczasz któregokolwiek z poniższych objawów.
Objawy | Częstość* występowania w monoterapii | Częstość†występowania w leczeniu skojarzonym |
Nienormalnie niski poziom białych krwinek, który może zwiększyć ryzyko infekcji | Bardzo często | Bardzo często |
Niski poziom czerwonych krwinek, który powoduje zmęczenie i trudności w oddychaniu | Bardzo często | Bardzo często |
Obniżony apetyt | Bardzo często | Bardzo często |
Zespół cholinergiczny (patrz Ostrzeżenia i środki ostrożności) | Bardzo często | Bardzo często |
Wymioty | Bardzo często | Bardzo często |
Nudności | Bardzo często | Bardzo często |
Ból brzucha | Bardzo często | Często |
Wypadanie włosów (odwracalne) | Bardzo często | Bardzo często |
Stan zapalny błon śluzowych | Bardzo często | Bardzo często |
Gorączka | Bardzo często | Często |
uczucie słabości i brak energii | Bardzo często | Bardzo często |
Niski poziom płytek krwi (komórek krwi, które pomagają w krzepnięciu), który może powodować siniaki lub krwawienie | Często | Bardzo często |
Wyniki nieprawidłowe w badaniach czynności wątroby | Często | Bardzo często |
Infekcja | Często | Bardzo często |
Niski poziom białych krwinek z gorączką | Często | Bardzo często |
zaparcie | Często | Często |
Wyniki nieprawidłowe w badaniach czynności nerek | Często | nie zgłoszono |
† Często: może dotyczyć do 1 na 10 osób.
Częstość nieznana (nie można oszacować na podstawie dostępnych danych)
Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli doświadczasz jakiegokolwiek działania niepożądanego, skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą, nawet jeśli jest to możliwe działanie niepożądane, które nie występuje w tej ulotce. Możesz również zgłosić je bezpośrednio przez System Hiszpańskiej Farmakowigilancji Leków Stosowanych u Ludzi: www.notificaram.es. Przez zgłaszanie działań niepożądanych możesz przyczynić się do zapewnienia większej ilości informacji o bezpieczeństwie tego leku.
Do jednorazowego użycia.
nie używaj tego leku po upływie terminu ważności, który jest podany na opakowaniu po CAD. Termin ważności to ostatni dzień miesiąca, który jest wskazany.
ten lek nie wymaga specjalnych warunków przechowywania.
Po rozcieńczeniu
Produkt powinien być użyty w ciągu 24 godzin po rozcieńczeniu. Rozcieńczenie powinno być przechowywane w temperaturze od 5 °C do 25 °C.
Leków nie wolno wylewać do kanalizacji ani wyrzucać do śmieci. Zapytaj farmaceutę, jak usunąć opakowania i leki, których już nie potrzebujesz. W ten sposób pomogasz chronić środowisko.
SkładIrinotecanu Glenmark
Wygląd produktu i zawartość opakowania
Irinotecan Glenmark to przezroczysty roztwór wodny, bezbarwny lub żółtawobiały, wolny od widocznych cząstek. pH od 3,0 do 3,8.
40 mg/2 ml:
Ampułka szklana typu I flint, z zamknięciem gumowym (z gumy bromobutylowej omniflex plus) i zamknięciem aluminiowym flip-off w kolorze ciemnoniebieskim.
100 mg/5 ml:
Ampułka szklana typu I flint, z zamknięciem gumowym (z gumy bromobutylowej omniflex plus) i zamknięciem aluminiowym flip-off w kolorze jasnoniebieskim.
300 mg/15 ml:
Ampułka szklana typu I flint, z zamknięciem gumowym (z gumy bromobutylowej omniflex plus) i zamknięciem aluminiowym flip-off w kolorze ciemnoniebieskim.
500 mg/25 ml:
Ampułka szklana typu I flint, z zamknięciem gumowym (z gumy bromobutylowej omniflex plus) i zamknięciem aluminiowym flip-off w kolorze ciemnoniebieskim.
Wielkości opakowań:
40 mg/2 ml: 1 ampułka, 5 ampułek, 10 ampułek
100 mg/5 ml: 1 ampułka, 5 ampułek, 10 ampułek
300 mg/15 ml: 1 ampułka
500 mg/25 ml: 1 ampułka
Możliwe, że tylko niektóre wielkości opakowań są dostępne.
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i odpowiedzialny za wytwarzanie
Posiadacz pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Glenmark Arzneimittel GmbH
Industriestr. 31
82194 Gröbenzell
Niemcy
Odpowiedzialny za wytwarzanie:
APIS Labor GmbH
Resslstraβe 9
9065 Ebenthal in Kärnten
Austria
Można uzyskać więcej informacji na temat tego leku, kontaktując się z lokalnym przedstawicielem posiadacza pozwolenia na dopuszczenie do obrotu:
Glenmark Farmacéutica, S.L.U.
C/ Retama 7, 7ª planta
28045 Madryt
Hiszpania
Data ostatniej aktualizacji tej ulotki:luty 2023.
Szczegółowe informacje o tym leku są dostępne na stronie internetowej Hiszpańskiej Agencji Leków i Produktów Medycznych (AEMPS) (http://www.aemps.gob.es/)
Te informacje są przeznaczone wyłącznie dla personelu medycznego:
Instrukcje dla personelu medycznego dotyczące bezpiecznego obchodzenia się z Irinotecanem Glenmark
Podobnie jak w przypadku innych leków przeciwnowotworowych, podanie irinotecanu powinno być przygotowane i obchodzone się z nim z ostrożnością. Należy używać okularów, masek i rękawic ochronnych.
Jeśli irinotecan dostanie się na skórę, należy natychmiast umyć ją dużą ilością wody i mydła. Jeśli irinotecan dostanie się na błony śluzowe, należy natychmiast umyć ją wodą.
Podobnie jak w przypadku wszystkich wlewów, irinotecan powinien być przygotowany przy użyciu technik sterylnych.
Jeśli zostanie zaobserwowana jakakolwiek kondensacja w ampułkach lub po rozcieńczeniu koncentratu, produkt powinien być usunięty zgodnie z procedurami usuwania leków cytotoksycznych.
Przygotowanie roztworu do wlewu
Podobnie jak w przypadku innych wlewów, podanie irinotecanu powinno być przygotowane przy użyciu technik sterylnych.
Jeśli zostanie zaobserwowany jakikolwiek osad w ampułkach lub po rozcieńczeniu koncentratu, produkt powinien być usunięty zgodnie z procedurami usuwania leków cytotoksycznych.
Należy wyjąć sterylne ilość wymaganego koncentratu irinotecanu z ampułki za pomocą skalibrowanej strzykawki i wstrzyknąć do worka lub butelki z roztworem do wlewu o pojemności 250 ml, zawierającego roztwór chlorku sodu 0,9% lub glukozę 5%. Należy starannie wymieszać roztwór do wlewu przez obracanie ręczne.
nie należy mieszać z innymi lekami.
Okres ważności
Stabilność chemiczna i fizyczna po rozcieńczeniu koncentratu została udowodniona przez 28 dni (w roztworze chlorku sodu 0,9% i glukozie 5%) przechowywanego w pojemnikach LDPE lub PVC w temperaturze od 5 °C do 30 °C, chronionego przed światłem i wilgocią.
Jeśli rozcieńczenie nie jest przechowywane w sposób chroniący przed światłem i wilgocią, stabilność chemiczna i fizyczna została udowodniona do 3 dni.
z punktu widzenia mikrobiologicznego produkt powinien być użyty natychmiast. Jeśli nie jest to możliwe, czas przechowywania i warunki przed użyciem będą zależeć od użytkownika i zwykle nie powinny przekraczać 24 godzin w temperaturze 25 °C, chyba że rozcieńczenie zostało wykonane w warunkach sterylnych, zwalidowanych i kontrolowanych.
Ostrzeżenie o widocznych oznakach uszkodzenia
Jeśli zaobserwuje się widoczne cząstki w koncentracie lub roztworze do wlewu, produkt powinien być usunięty zgodnie z procedurami usuwania leków cytotoksycznych.
Podanie
W celu uzyskania informacji dotyczących podania, przeczytaj ulotkę informacyjną Irinotecanu Glenmark.
Usuwanie
Usuwanie nieużywanego leku oraz wszystkich materiałów, które miały kontakt z nim, powinno być wykonane zgodnie z lokalnymi przepisami dotyczącymi usuwania leków cytotoksycznych.
Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.
Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na IRINOTEKAN GLENMARK 20 mg/ml KONCENTRAT DO ROZTWORU DO WLEWU – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.