Tło Oladoctor

Sufentanil Kalceks

Zapytaj lekarza o receptę na Sufentanil Kalceks

Ta strona zawiera informacje ogólne. Po indywidualną poradę skonsultuj się z lekarzem. W przypadku poważnych objawów wezwij pogotowie ratunkowe.
About the medicine

Jak stosować Sufentanil Kalceks

Ulotka dołączona do opakowania: informacja dla użytkownika

Sufentanil Kalceks, 5 mikrogramów/mL, roztwór do wstrzykiwań / do infuzji

Sufentanil Kalceks, 50 mikrogramów/mL, roztwór do wstrzykiwań / do infuzji

Sufentanilum

Należy uważnie zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku, ponieważ zawiera ona informacje ważne dla pacjenta.

  • Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
  • W razie jakichkolwiek wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki.
  • Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Patrz punkt 4.

Spis treści ulotki

  • 1. Co to jest lek Sufentanil Kalceks i w jakim celu się go stosuje
  • 2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Sufentanil Kalceks
  • 3. Jak stosować Sufentanil Kalceks
  • 4. Możliwe działania niepożądane
  • 5. Jak przechowywać lek Sufentanil Kalceks
  • 6. Zawartość opakowania i inne informacje

1. Co to jest lek Sufentanil Kalceks i w jakim celu się go stosuje

Lek Sufentanil Kalceks zawiera substancję czynną sufentanyl. Należy ona do grupy leków zwanych
"opioidowymi środkami znieczulającymi". Sufentanyl jest stosowany jako lek przeciwbólowy
w trakcie lub po operacji lub w celu zmniejszenia bólu w trakcie porodu. Sufentanyl jest stosowany
jako lek znieczulający podczas zabiegów chirurgicznych u pacjentów wentylowanych.

Dorośli

Dożylnie (podanie do żyły):

  • w celu zapobiegania bólowi podczas wprowadzania i podtrzymywania znieczulenia ogólnego w połączeniu z innymi lekami znieczulającymi;
  • jako lek do wprowadzania i podtrzymywania znieczulenia ogólnego podczas dużych zabiegów chirurgicznych.

Nadtwardówkowo (podanie do kręgosłupa):

  • w celu zapobiegania bólowi po zabiegu chirurgicznym i po cesarskim cięciu;
  • w celu leczenia bólu podczas porodu.

Dzieci

Sufentanyl podawany dożylniewskazany jest jako lek przeciwbólowy do stosowania podczas
wprowadzania i (lub) podtrzymywania znieczulenia ogólnego u dzieci w wieku powyżej 1. miesiąca.
Sufentanyl podawany nadtwardówkowojest wskazany w leczeniu bólu pooperacyjnego po zabiegach
chirurgii ogólnej, zabiegach chirurgicznych na klatce piersiowej lub po zabiegach ortopedycznych
u dzieci w wieku 1 roku i starszych.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Sufentanil Kalceks

Kiedy nie stosować leku Sufentanil Kalceks

  • jeśli pacjent ma uczulenie na sufentanyl lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
  • jeśli u pacjenta występuje jakakolwiek choroba powodująca trudności w oddychaniu (np. astma lub przewlekłe zapalenie oskrzeli);
  • jeśli u pacjent występuje choroba dotycząca enzymów wątrobowych zwana „ostrą porfirią wątrobową”;
  • jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki stosowane w leczeniu depresji, znane jako inhibitory monoaminooksydazy (MAOI). Leczenie MAOI należy przerwać na 2 tygodnie przed zabiegiem chirurgicznym (patrz „Lek Sufentanil Kalceks a inne leki”);
  • jeśli pacjent przyjmuje lub ostatnio przyjmował inne silne leki przeciwbólowe (np. nalbufinę, buprenorfinę, pentazocynę) (patrz „Lek Sufentanil Kalceks a inne leki”).
  • dożylnie
  • jeśli pacjentka jest w trakcie porodu lub przed zaciśnięciem pępowiny w trakcie zabiegu cesarskiego cięcia.
  • nadtwardówkowo
  • jeśli u pacjenta występuje ciężki krwotok lub wstrząs;
  • jeśli u pacjent występuje ciężkie zakażenie;
  • jeśli u pacjenta występuje utrudnione gojenie się ran;
  • jeśli u pacjenta występuje zakażenie w miejscu wstrzyknięcia;
  • jeśli u pacjenta występują zmiany w liczbie komórek krwi lub jeśli pacjent jest leczony lekami hamującymi tworzenie się skrzepów krwi (lekami przeciwzakrzepowymi).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Lek Sufentanil Kalceks powinien być podawany wyłącznie przez przeszkolonych anestezjologów
w szpitalach lub innych miejscach wyposażonych w urządzenia do wspomaganej wentylacji
i monitorowania pooperacyjnego.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Sufentanil Kalceks należy omówić to z lekarzem lub
pielęgniarką, jeśli:

  • u pacjenta występuje nieprawidłowo spowolniona perystaltyka jelit;
  • u pacjenta występują choroby pęcherzyka żółciowego lub trzustki;
  • pacjent lub którykolwiek jego krewny kiedykolwiek nadużywał alkoholu, leków na receptę lub narkotyków („uzależnienie”);
  • pacjent pali tytoń;
  • pacjent miał kiedykolwiek problemy z nastrojem (depresja, lęk albo zaburzenie osobowości) albo pacjent był leczony przez psychiatrę z powodu innych chorób psychicznych.

Lek ten zawiera sufentanyl, który jest lekiem opioidowym. Wielokrotne stosowanie opioidowych
leków przeciwbólowych może spowodować, że lek będzie mniej skuteczny (pacjent przyzwyczai się
do niego). Może to również prowadzić do uzależnienia i nadużywania leku, co może skutkować
zagrażającym życiu przedawkowaniem. Jeśli pacjent ma obawy przed możliwością uzależnienia od
leku Sufentanil Kalceks ważne, aby skonsultować się z lekarzem.
Podczas stosowania leku Sufentanil Kalceks należy skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • pacjent odczuwa ból lub ma zwiększoną wrażliwość na ból (hiperalgezja), które nie reagują na większą dawkę leku przepisaną przez lekarza.

Podczas leczenia tym lekiem, jak w przypadku wszystkich silnych leków przeciwbólowych tego typu
częstość oddechów może się zmniejszyć. Może to trwać do okresu wybudzania lub wystąpić ponownie
w tym czasie. Dlatego po operacji stan pacjenta będzie dokładnie monitorowany.
Lek Sufentanil Kalceks może powodować zaburzenia oddychania związane ze snem, takie jak bezdech
senny (przerwy w oddychaniu podczas snu) i hipoksemia związana ze snem (małe stężenie tlenu we
krwi). Objawami tych zaburzeń mogą być przerwy w oddychaniu podczas snu, nocne wybudzenia z
powodu duszności, trudności w utrzymaniu snu lub nadmierna senność w ciągu dnia. W razie
zaobserwowania tych objawów, należy skontaktować się z lekarzem. Lekarz może rozważyć
zmniejszenie dawki.
Ten lek nie będzie stosowany u pacjentów z miastenią (przewlekłą chorobą mięśni), ponieważ po
podaniu dożylnym może wystąpić sztywność mięśni.
Mogą wystąpić niezależne od woli skurcze mięśni.
Ten lek należy stosować z zachowaniem szczególnej ostrożności:

  • u pacjentów z zaburzeniami czynności płuc, wątroby, nerek i chorobami tarczycy;
  • u pacjentów ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrz czaszki lub u pacjentów z urazami mózgu lub czaszki;
  • u pacjentów ze zmniejszoną objętością krwi (podanie tego leku może spowodować niskie ciśnienie krwi i wolne bicie serca);
  • u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych (dawka może być zmniejszona). Może być konieczny ścisły nadzór lekarski.

Noworodki/niemowlęta
Noworodki podobnie jak w przypadku innych opioidów, są wrażliwe na wystąpienie trudności
w oddychaniu po podaniu sufentanylu. U niemowląt odnotowano jedynie ograniczone dane dotyczące
sufentanylu po podaniu dożylnym. Dlatego lekarz będzie starannie określał stosunek korzyści do
ryzyka przed zastosowaniem tego leku u noworodków i niemowląt.
Ze względu na ryzyko podania zbyt dużej lub zbyt małej dawki nie zaleca się stosowania sufentanylu
dożylnie w okresie noworodkowym.
Nie zaleca się stosowania sufentanylu nadtwardówkowo u dzieci w wieku poniżej 1 roku.

Lek Sufentanil Kalceks a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Jest szczególnie istotne, jeśli
pacjent przyjmuje lub ostatnio przyjmował którykolwiek z następujących leków:

  • silne leki łagodzące ból, takie jak opioidy (np. nalbufina, buprenorfina, pentazocyna) (patrz "Kiedy nie stosować leku Sufentanil Kalceks");
  • leki stosowane w leczeniu depresji, znane jako inhibitory monoaminooksydazy (MAOI). Leków tych nie wolno przyjmować w ciągu 2 tygodni przed podaniem leku Sufentanil Kalceks lub w tym samym czasie, w którym podawany jest lek Sufentanil Kalceks (patrz "Kiedy nie stosować leku Sufentanil Kalceks").
  • leki stosowane w leczeniu depresji znane jako selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) i inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI). Nie zaleca się stosowania tych leków jednocześnie z lekiem Sufentanil Kalceks.
  • leki uspokajające i leki przeciwlękowe, takie jak barbiturany, leki uspokajające lub benzodiazepiny (np. diazepam, midazolam);
  • leki zwiotczające mięśnie (np. wekuronium, suksametonium);
  • leki stosowane w znieczuleniu ogólnym (np. tiopental, etomidat, podtlenek azotu);
  • leki stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych (leki przeciwpsychotyczne);
  • antybiotyki stosowane w leczeniu zakażeń bakteryjnych (erytromycyna);
  • leki stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych (np. ketokonazol, itrakonazol);
  • leki stosowane w leczeniu zakażeń wirusowych (np. rytonawir stosowany w leczeniu HIV/AIDS).

Jednoczesne stosowanie opioidów i leków stosowanych w leczeniu padaczki, nerwobólu albo lęku
(gabapentyna i pregabalina), zwiększa ryzyko przedawkowania opioidów i depresji oddechowej, co
może zagrażać życiu.
Jednoczesne stosowanie leku Sufentanil Kalceks i leków uspokajających, takich jak benzodiazepiny
lub leki pokrewne, zwiększa ryzyko wystąpienia senności, trudności w oddychaniu (depresji
oddechowej), śpiączki i może stanowić zagrożenie życia. Z tego powodu ich jednoczesne stosowanie
powinno być rozważane tylko wtedy, gdy inne opcje leczenia nie są możliwe.
Jeśli jednak lekarz przepisze lek Sufentanil Kalceks razem z lekami uspokajającymi, dawka i czas
trwania jednoczesnego leczenia powinny być określone przez lekarza.
Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach uspokajających i ściśle
przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania. Pomocne może być poinformowanie
przyjaciół lub krewnych, aby byli świadomi oznak i objawów podanych powyżej. W przypadku
wystąpienia takich objawów należy skontaktować się z lekarzem.

Lek Sufentanil Kalceks z alkoholem

Alkohol może nasilać niektóre działania niepożądane sufentanylu. Z tego względu nie należy
spożywać alkoholu przed i po zastosowaniu tego leku.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub pielęgniarki przed zastosowaniem tego leku.
Nie wolno podawać leku Sufentanil Kalceks dożylnie podczas porodu, ponieważ przechodzi on przez
łożysko i może wpływać na oddychanie dziecka.
Sufentanil Kalceks może być podany nadtwardówkowo podczas porodu.
Sufentanil przenika do mleka ludzkiego. Należy zachować ostrożność, gdy sufentanyl jest podawany
kobiecie karmiącej piersią. Karmienie piersią można rozpocząć po 24 godzinach od ostatniego
zastosowania sufentanylu.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Ten lek wywiera znaczny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Nie
wolno prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn aż upłynie odpowiedni czas od otrzymania tego
leku. Pacjent powinien opuścić szpital z osobą towarzyszącą i unikać spożywania alkoholu.

Lek Sufentanil Kalceks zawiera sód

Lek zawiera 3,54 mg sodu (głównego składnika soli kuchennej) w mL roztworu. Odpowiada to
0,18 % maksymalnej zalecanej dobowej dawki sodu w diecie u osób dorosłych.

3. Jak stosować Sufentanil Kalceks

Lek Sufentanil Kalceks zostanie wstrzyknięty przez doświadczonego lekarza do żyły (dożylnie) lub do
przestrzeni otaczającej rdzeń kręgowy (nadtwardówkowo).
Podczas leczenia lekiem Sufentanil Kalceks specjalnie przeszkoleni pracownicy służby zdrowia będą
dokładnie monitorować pacjenta, a w razie potrzeby dostępny będzie sprzęt pierwszej pomocy.

Dawkowanie

Lekarz prowadzący zdecyduje, w jakiej dawce i jak długo pacjent (lub dziecko) będzie otrzymywał
ten lek. Dawka zależy od wieku, masy ciała i stanu fizycznego, rodzaju zabiegu chirurgicznego
i głębokości znieczulenia.

  • Dawka powinna być starannie dostosowana u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, upośledzoną czynnością płuc, otyłością i alkoholizmem. Po zabiegu chirurgicznym zalecane jest przedłużone monitorowanie tych pacjentów.
  • Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek będą wymagali mniejszych dawek.
  • Pacjenci w podeszłym wieku i osłabieni będą wymagali mniejszych dawek.

Stosowanie u dzieci w wieku > 1. miesiąca i młodzieży

Podanie dożylne
Sufentanyl jest wstrzykiwany powoli do żyły przez anestezjologa. Dawkowanie zależy od dawki
pozostałych środków znieczulających, rodzaju i czasu trwania zabiegu i zostanie określone przez
anestezjologa.

Stosowanie u dzieci w wieku > 1. roku i młodzieży

Podanie nadtwardówkowe
Sufentanyl jest wstrzykiwany powoli do przestrzeni nadtwardówkowej (części kręgosłupa) przez
anestezjologa doświadczonego w technikach anestezji dziecięcej. Dawkowanie zależy od
jednoczesnego stosowania środków znieczulenia miejscowego i wymaganego czasu trwania analgezji.
Dzieci będą monitorowane pod kątem oznak nieprawidłowo wolnego i płytkiego oddechu (depresja
oddechowa) przez co najmniej 2 godziny po nadtwardówkowym podaniu sufentanylu.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Sufentanil Kalceks

Ponieważ lek ten będzie zwykle podawany przez lekarza w starannie kontrolowanych warunkach, jest
mało prawdopodobne, że zostanie podana zbyt duża dawka. Jednakże, jeśli przypadkowo pacjent
otrzyma zbyt dużą ilość sufentanylu, mogą wystąpić trudności w oddychaniu (słaby lub powolny
oddech lub nawet chwilowe zaprzestanie oddychania). W takim przypadku należy natychmiast
poinformować lekarza lub pielęgniarkę.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Najczęstsze działania niepożądane to nadmierne uspokojenie, świąd, nudności i wymioty.
Należy natychmiastpoinformować lekarza lub zwrócić się o pomoc medyczną, jeśli wystąpią
następujące działania niepożądane (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych
danych):

  • trudności w oddychaniu
  • ciężkie reakcje alergiczne, które mogą powodować wysypkę skórną, obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła, trudności w oddychaniu, utratę przytomności i wstrząs (reakcja anafilaktyczna lub rzekomoanafilaktyczna, wstrząs anafilaktyczny)

Bardzo często(może wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów)

  • nadmierne uspokojenie
  • świąd

Częste(może wystąpić u mniej niż 1 na 10 pacjentów)

  • zawroty głowy, ból głowy
  • szybkie bicie serca
  • wysokie lub niskie ciśnienie krwi, bladość
  • nudności, wymioty
  • przebarwienie skóry
  • drgania mięśni
  • zatrzymanie moczu lub trudności w oddawaniu moczu
  • gorączka
  • u noworodków: mimowolne drgania mięśni, skóra zabarwiona na niebiesko z powodu niskiego poziomu tlenu we krwi

Niezbyt często(może wystąpić u mniej niż 1 na 100 pacjentów)

  • katar lub zatkany nos (nieżyt nosa)
  • nadwrażliwość
  • brak zainteresowania (apatia), nerwowość
  • drgania mięśniowe (śródoperacyjne ruchy mięśni), brak dobrowolnej koordynacji ruchów mięśni, trwałe skurcze mięśni powodują skręcanie i powtarzanie ruchów, nadaktywne odruchy, nieprawidłowy wzrost napięcia mięśni, senność
  • zaburzenia widzenia
  • zaburzenia rytmu serca (blok przedsionkowo-komorowy), skóra o niebieskim zabarwieniu z powodu niskiego poziomu tlenu we krwi, niska częstość akcji serca, nieregularne bicie serca, nieprawidłowy elektrokardiogram, brak bicia serca
  • skurcz oskrzeli, zbyt płytki lub zbyt wolny oddech, osłabienie głosu, kaszel, czkawka, zaburzenia oddychania
  • skórna reakcja alergiczna, nieprawidłowe pocenie się, wysypka, suchość skóry
  • ból pleców, sztywność mięśni, w tym sztywność ścian klatki piersiowej, mogąca powodować utrudnione oddychanie
  • dreszcze, podwyższona lub obniżona temperatura ciała, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, ból w miejscu wstrzyknięcia, ból
  • u noworodków: mimowolne ruchy mięśni, zmniejszenie ruchów ciała, wysypka, zmniejszenie napięcia mięśniowego

Częstość nieznana(częstość nie może być oszacowana na podstawie dostępnych danych)

  • mimowolne skurcze mięśni, przytłaczające poczucie dobrego samopoczucia (euforia), uczucie "wirowania" (zawroty głowy), śpiączka, drgawki
  • zwężone źrenice
  • zatrzymanie bicia serca (lekarz dysponuje lekami odwracającymi ten efekt)
  • wstrząs
  • ustanie oddychania, woda w płucach, skurcz mięśni gardła
  • zaczerwienienie skóry
  • skurcze mięśni

Działania niepożądane u dzieci i młodzieży

Oczekuje się, że częstość, typ i ciężkość działań niepożądanych u dzieci są takie same, jak
u dorosłych.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Sufentanil Kalceks

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie ampułki po „EXP”
i pudełku tekturowym po „Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień
podanego miesiąca.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Okres ważności po otwarciu ampułki
Lek powinien zostać natychmiast zużyty.
Okres ważności po rozcieńczeniu
Wykazano stabilność chemiczną i fizyczną podczas użycia przez 72 godziny w temperaturze 20-25°C
i w 2-8°C.
Z mikrobiologicznego punktu widzenia, rozcieńczony roztwór należy zużyć natychmiast. Jeśli roztwór
nie zostanie zużyty natychmiast, odpowiedzialność za czas i warunki przechowywania przed użyciem
ponosi użytkownik i zwykle nie powinien być on dłuższy niż 24 godziny w temperaturze 2-8°C, chyba
że rozcieńczenie miało miejsce w kontrolowanych i zwalidowanych warunkach aseptycznych.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Sufentanil Kalceks

  • Substancją czynną leku jest sufentanyl (w postaci sufentanylu cytrynianu).

Sufentanil Kalceks 5 mikrogramów/mL
Każdy mL roztworu zawiera 5 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Każde 2 mL roztworu zawiera 10 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Każde 10 mL roztworu zawiera 50 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Sufentanil Kalceks 50 mikrogramów/mL
Każdy mL roztworu zawiera 50 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Każde 5 mL roztworu zawiera 250 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Każde 10 mL roztworu zawiera 500 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.
Każde 20 mL roztworu zawiera 1000 mikrogramów sufentanylu w postaci sufentanylu cytrynianu.

  • Pozostałe składniki to: sodu chlorek, kwas cytrynowy jednowodny (do ustalenia pH), woda do wstrzykiwań

Jak wygląda lek Sufentanil Kalceks i co zawiera opakowanie

Klarowny, bezbarwny roztwór, wolny od widocznych cząstek.
Ampułki z bezbarwnego szkła typu I o pojemności 2 mL, 5 mL, 10 mL lub 20 mL z jednym punktem
przełamania (ang. one point cut).
Ampułki zapakowane są w osłonkę. Osłonki zapakowane są w tekturowe pudełka.
Wielkości opakowań:
Sufentanil Kalceks 5 mikrogramów/mL
5 lub 10 ampułek po 2 mL
5 lub 10 ampułek po 10 mL
Sufentanil Kalceks 50 mikrogramów/mL
5 lub 10 ampułek po 5 mL
5 lub 10 ampułek po 10 mL
5 lub 10 ampułek po 20 mL
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

AS KALCEKS
Krustpils iela 71E
LV-1057 Rīga
Łotwa
Tel.: +371 67083320
E-mail: [email protected]

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Dania, Czechy, Włochy, Polska, Słowacja
Sufentanil Kalceks
Austria
Sufentanil Kalceks 5 Mikrogramm/ml, 50 Mikrogramm/ml Injektions-/Infusionslösung
Belgia
Sufentanil Kalceks 5 microgrammes/ml, 50 microgrammes/ml, solution injectable/pour
perfusion
Sufentanil Kalceks 5 microgram/ml, 50 microgram/ml oplossing voor injectie/infusie
Sufentanil Kalceks 5 Mikrogramm/ml, 50 Mikrogramm/ml Injektions-/Infusionslösung
Francja
SUFENTANIL KALCEKS 5 microgrammes/ml, solution injectable/pour perfusion
SUFENTANIL KALCEKS 50 microgrammes/ml, solution injectable/pour perfusion
Niemcy
Sufentanil Kalceks 5 Mikrogramm/ml Injektions-/Infusionslösung
Sufentanil Kalceks 50 Mikrogramm/ml Injektions-/Infusionslösung
Łotwa
Sufentanil Kalceks 5 mikrogrami/ml, 50 mikrogrami/ml šķīdums injekcijām/infūzijām
Holandia
Sufentanil Kalceks 5 microgram/ml, 50 microgram/ml oplossing voor injectie/infusie

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 04/2023

 ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Niezgodności farmaceutyczne

Tego produktu leczniczego nie wolno mieszać z innymi produktami leczniczymi, z wyjątkiem
wymienionych poniżej.

Specjalne środki ostrożności dotyczące usuwania i przygotowania produktu leczniczego do stosowania

Sufentanyl powinien być podawany wyłącznie przez anestezjologów lub lekarzy znających jego
zastosowanie i działanie lub będących pod ich kontrolą. Podawanie nadtwardówkowe musi być
prowadzone przez lekarza odpowiednio doświadczonego w technice podawania nadtwardówkowego.
Przed podaniem należy sprawdzić prawidłowe położenie igły lub cewnika.
Wyłącznie do jednorazowego użytku. Należy wyrzucić wszystkie niewykorzystane pozostałości
roztworu.
Ten produkt leczniczy należy obejrzeć przed użyciem. Nie należy go używać, jeśli widoczne są oznaki
zepsucia (np. cząstki stałe lub przebarwienia).
Może być rozcieńczony z:

  • 9 mg/mL (0,9 %) roztwór chlorku sodu do wstrzykiwań
  • 50 mg/mL (5 %) roztwór glukozy do wstrzykiwań
  • roztwór Ringera
  • roztwór Ringera z mleczanami

Do podania nadtwardówkowego produkt leczniczy można mieszać z roztworem chlorku sodu
9 mg/mL (0,9 %) i (lub) roztworem bupiwakainy.
Instrukcja otwierania ampułki

  • 1) Obrócić ampułkę kolorowym punktem w górę. Jeśli w górnej części ampułki znajduje się roztwór, należy delikatnie stuknąć palcem, aby przenieść cały roztwór do dolnej części ampułki.
  • 2) Użyć obu rąk, aby otworzyć ampułkę; trzymając dolną część ampułki w jednej ręce, drugą ręką odłamać górną część ampułki w kierunku od kolorowego punktu (patrz obrazek poniżej).
Ręka trzymająca ampułkę z kolorowym punktem skierowanym w górę

Wszelkie niewykorzystane resztki produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć zgodnie
z lokalnymi przepisami.

Odpowiedniki Sufentanil Kalceks w innych krajach

Najlepsze odpowiedniki z tą samą substancją czynną i działaniem terapeutycznym.

Odpowiednik Sufentanil Kalceks – Ukraina

Postać farmaceutyczna: solution, 50 mcg/ml; 5 ml in ampoule
Substancja czynna: sufentanil
Postać farmaceutyczna: solution, 5 mcg/ml in 2 ml ampoules
Substancja czynna: sufentanil

Odpowiednik Sufentanil Kalceks – Hiszpania

Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 50 mikrogramów/mL
Substancja czynna: sufentanil
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 5 mikrogramów/mL
Substancja czynna: sufentanil
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 50 mikrogramów/ml
Substancja czynna: sufentanil
Producent: Medochemie Limited
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 5 mikrogramów/ml
Substancja czynna: sufentanil
Producent: Medochemie Limited
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: TABLETKA PODJĘZYKOWA, 30 MIKROGRAMÓW
Substancja czynna: sufentanil
Wymaga recepty
Postać farmaceutyczna: ROZTWÓR DO WSTRZYKIWAŃ, 5 mg remifentanylu / fiolka
Substancja czynna: remifentanil
Wymaga recepty

Lekarze online w sprawie Sufentanil Kalceks

Konsultacja w sprawie dawkowania, działań niepożądanych, interakcji, przeciwwskazań i odnowienia recepty na Sufentanil Kalceks – decyzja należy do lekarza, zgodnie z lokalnymi przepisami.

5.0(17)
Doctor

Sergio Correa

Medycyna ogólna7 lat doświadczenia

Dr Sergio Correa to licencjonowany lekarz ogólny i specjalista medycyny ratunkowej w Hiszpanii, konsultujący online w języku hiszpańskim i angielskim. Udziela wsparcia osobom dorosłym w przypadku nagłych objawów, chorób przewlekłych, zaburzeń hormonalnych oraz problemów estetycznych i dermatologicznych.

Zakres konsultacji online:

  • Medycyna ogólna: gorączka, kaszel, infekcje dróg oddechowych i pokarmowych, bóle brzucha, zmęczenie, bóle mięśni i stawów.
  • Choroby przewlekłe: nadciśnienie, cukrzyca, podwyższony cholesterol, zaburzenia tarczycy, refluks i inne dolegliwości przewodu pokarmowego.
  • Trychologia: diagnostyka i leczenie wypadania włosów, łupieżu, chorób skóry głowy.
  • Medycyna estetyczna: doradztwo medyczne w zakresie zabiegów estetycznych, ocena stanu skóry i ogólnego samopoczucia.
  • Profilaktyka: interpretacja wyników badań, zalecenia zdrowotne, kontrole okresowe.
Dr Correa łączy doświadczenie kliniczne z empatycznym podejściem do pacjenta, zapewniając wygodny i profesjonalny dostęp do opieki medycznej online.
CameraUmów wizytę online
€40
Dziś13:00
Dziś14:00
Dziś15:00
Dziś16:00
2 listopada13:00
Więcej terminów
5.0(14)
Doctor

Jonathan Marshall Ben Ami

Medycyna rodzinna8 lat doświadczenia

Lek. Jonathan Marshall Ben Ami jest licencjonowanym lekarzem rodzinnym w Hiszpanii. Zapewnia kompleksową opiekę dla dorosłych i dzieci, łącząc medycynę ogólną z doświadczeniem w medycynie ratunkowej. Dzięki temu pomaga zarówno w nagłych dolegliwościach, jak i w długoterminowym leczeniu chorób przewlekłych.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Infekcje dróg oddechowych: przeziębienie, grypa, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Choroby laryngologiczne: zapalenie zatok, ucha, migdałków.
  • Problemy trawienne: zapalenie żołądka, refluks żołądkowy, zespół jelita drażliwego (IBS).
  • Zakażenia układu moczowego i inne częste infekcje.
  • Leczenie i kontrola chorób przewlekłych: nadciśnienie, cukrzyca, choroby tarczycy.
  • Ostre stany wymagające pilnej pomocy lekarskiej.
  • Bóle głowy, migreny, drobne urazy.
  • Opieka nad ranami, badania kontrolne, kontynuacja recept.
Lek. Ben Ami pracuje w oparciu o dowody naukowe, stawiając pacjenta w centrum uwagi. Jego celem jest zapewnienie jasnych wskazówek medycznych, szybkiej pomocy w nagłych przypadkach oraz ciągłości opieki zdrowotnej na każdym etapie życia.
CameraUmów wizytę online
€55
Dziś13:30
Dziś14:15
Dziś15:00
8 listopada13:30
8 listopada14:15
Więcej terminów
5.0(2)
Doctor

Anastasiia Hladkykh

Psychiatria14 lat doświadczenia

Anastasiia Hladkykh – lekarka psychoterapeutka i psycholożka z ponad 14-letnim doświadczeniem w pracy z osobami uzależnionymi i ich rodzinami. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc podejście medyczne z praktycznymi technikami psychologicznymi i empatycznym wsparciem emocjonalnym.

Zakres pomocy:

  • Uzależnienia: alkohol, narkotyki, hazard, współuzależnione relacje, zachowania kompulsywne.
  • Wsparcie dla rodzin osób uzależnionych, korekta zachowań w systemie rodzinnym, wydłużanie okresów remisji, poprawa zdrowia fizycznego i psychicznego.
  • Zdrowie psychiczne: depresja, zaburzenia afektywne dwubiegunowe, OCD, lęki, fobie, PTSD, żałoba, stres związany z emigracją.
  • Psychoedukacja: tłumaczenie złożonych zagadnień w prosty i zrozumiały sposób, przekazywanie konkretnych wskazówek i planów działania.
Podejście terapeutyczne:
  • Bezpośredni, ludzki i pacjentocentryczny styl pracy.
  • Minimalizuje stosowanie leków, ale w razie potrzeby wystawia recepty.
  • Certyfikowana w: terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), NLP (master), hipnozie ericksonowskiej, terapii systemowej, terapii symbolami i arteterapii.
  • Każda konsultacja kończy się praktycznymi rekomendacjami dostosowanymi do sytuacji pacjenta.
Doświadczenie zawodowe:
  • Członkini niemieckiego stowarzyszenia Gesundheitpraktikerin oraz organizacji „Mit dem Sonne in jedem Herzen”.
  • Ponad 18 publikacji naukowych w międzynarodowych czasopismach.
  • Wolontariat z uchodźcami z Ukrainy i żołnierzami w klinice uniwersyteckiej w Ratyzbonie.
CameraUmów wizytę online
€130
Dziś16:00
Dziś16:45
Dziś17:30
Dziś18:15
5 listopada16:00
Więcej terminów
0.0(1)
Doctor

Maryna Kuznetsova

Kardiologia16 lat doświadczenia

Maryna Kuznetsova to specjalistka chorób wewnętrznych i kardiolożka, doktor nauk medycznych. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych z chorobami przewlekłymi i ostrymi, ze szczególnym uwzględnieniem schorzeń układu sercowo-naczyniowego. Jej praktyka opiera się na aktualnych wytycznych klinicznych i medycynie opartej na dowodach.

Zakres konsultacji:

  • dyslipidemia i zaburzenia gospodarki lipidowej
  • profilaktyka i leczenie miażdżycy
  • kontrola ciśnienia tętniczego i dobór terapii
  • arytmie: diagnostyka, monitorowanie, modyfikacja leczenia
  • opieka kardiologiczna po przebytym Covid-19
Maryna Kuznetsova wspiera pacjentów w ocenie ryzyka sercowo-naczyniowego, optymalizacji leczenia i podejmowaniu świadomych decyzji zdrowotnych – w wygodnej formule konsultacji online.
CameraUmów wizytę online
€50
2 listopada07:00
2 listopada07:50
2 listopada08:40
2 listopada09:30
2 listopada10:20
Więcej terminów
0.0(0)
Doctor

Karim Ben Harbi

Medycyna ogólna8 lat doświadczenia

Lek. Karim Ben Harbi jest licencjonowanym lekarzem medycyny ogólnej z siedzibą we Włoszech. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych i dzieci, łącząc międzynarodowe doświadczenie kliniczne z medycyną opartą na dowodach. Jego podejście koncentruje się na trafnej diagnostyce, profilaktyce i spersonalizowanych wskazówkach zdrowotnych.

Dyplom medyczny uzyskał na Uniwersytecie Sapienza w Rzymie. Podczas szkolenia zdobywał praktyczne doświadczenie w różnych obszarach — od medycyny tropikalnej, przez opiekę zdrowotną na obszarach wiejskich, po praktykę ambulatoryjną w miastach. Prowadził również badania kliniczne w dziedzinie mikrobiologii, analizując rolę mikrobiomu jelitowego w przewlekłych problemach żołądkowo-jelitowych.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Ogólne problemy zdrowotne, profilaktyka i podstawowa opieka
  • Nadciśnienie, cukrzyca typu 1 i 2, zaburzenia metaboliczne
  • Przeziębienia, kaszel, grypa, infekcje dróg oddechowych, ból gardła, gorączka
  • Przewlekłe problemy trawienne: wzdęcia, zapalenie żołądka, IBS, zaburzenia mikrobiomu
  • Wysypki skórne, łagodne reakcje alergiczne, podstawowe problemy dermatologiczne
  • Konsultacje dotyczące leków, modyfikacja leczenia, przegląd recept
  • Problemy pediatryczne — gorączka, infekcje, ogólne samopoczucie
  • Optymalizacja stylu życia: stres, sen, waga, doradztwo dietetyczne
Lek. Ben Harbi zapewnia rzetelne i dostępne wsparcie medyczne w formie konsultacji online, pomagając pacjentom podejmować świadome decyzje zdrowotne w oparciu o jasne, uporządkowane i empatyczne podejście.
CameraUmów wizytę online
€79
2 listopada11:00
2 listopada11:30
2 listopada12:00
2 listopada12:30
2 listopada13:00
Więcej terminów
0.0(1)
Doctor

Sergei Nalkin

Neurologia11 lat doświadczenia

Lek. Sergei Nalkin, dr n. med., jest neurologiem specjalizującym się w medycynie sportowej i rehabilitacji. Prowadzi konsultacje online, oferując profesjonalną opiekę dla pacjentów z chorobami neurologicznymi, dysfunkcjami mięśniowo-szkieletowymi oraz po urazach. Jego celem jest przywracanie sprawności funkcjonalnej, długoterminowe zmniejszanie objawów oraz poprawa jakości życia.

Zakres konsultacji obejmuje:

  • Choroby neurologiczne, w tym migreny, bóle napięciowe i neuropatie obwodowe.
  • Rehabilitację po udarach, urazach mózgu i rdzenia kręgowego.
  • Zespoły bólu przewlekłego oraz zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego.
  • Urazy sportowe: profilaktyka, leczenie i planowanie powrotu do aktywności.
  • Zaburzenia koordynacji i ruchu wpływające na mobilność i równowagę.
  • Indywidualne programy rehabilitacyjne dla schorzeń neurologicznych i ortopedycznych.
Lek. Nalkin stosuje spersonalizowane podejście oparte na dowodach naukowych. Pomaga pacjentom odzyskać sprawność fizyczną, zmniejszyć dolegliwości bólowe i poprawić komfort życia dzięki celowanej terapii i długofalowemu wsparciu.
CameraUmów wizytę online
€55
2 listopada13:00
2 listopada13:40
2 listopada14:20
2 listopada15:00
9 listopada13:00
Więcej terminów
5.0(12)
Doctor

Anna Biriukova

Medycyna ogólna5 lat doświadczenia

Lek. Anna Biriukova jest specjalistą chorób wewnętrznych (internistą) z doświadczeniem w kardiologii, endokrynologii i gastroenterologii. Oferuje konsultacje online dla dorosłych, zapewniając kompleksową opiekę nad zdrowiem serca, układu hormonalnego, trawiennego oraz ogólnym stanem zdrowia.

Kardiologia – diagnostyka i leczenie:

  • Nadciśnienie tętnicze, wahania ciśnienia i profilaktyka powikłań sercowo-naczyniowych.
  • Bóle w klatce piersiowej, duszność, arytmie (tachykardia, bradykardia, kołatania serca).
  • Obrzęki kończyn, przewlekłe zmęczenie, spadek tolerancji wysiłku.
  • Interpretacja EKG, ocena profilu lipidowego, analiza ryzyka zawału i udaru.
  • Opieka kardiologiczna po COVID-19.
Endokrynologia – cukrzyca, tarczyca, metabolizm:
  • Rozpoznawanie i leczenie cukrzycy typu 1 i 2, stanu przedcukrzycowego.
  • Indywidualnie dobrane plany terapii z wykorzystaniem leków doustnych i insulinoterapii.
  • Leczenie GLP-1 – nowoczesna farmakoterapia wspierająca redukcję masy ciała i kontrolę cukrzycy, w tym dobór preparatów, monitorowanie efektów i bezpieczeństwa.
  • Zaburzenia tarczycy – niedoczynność, nadczynność, choroby autoimmunologiczne (Hashimoto, Graves-Basedow).
  • Metabolic syndrome – otyłość, zaburzenia lipidowe, insulinooporność.
Gastroenterologia – układ pokarmowy:
  • Bóle brzucha, nudności, zgaga i refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
  • Choroby żołądka i jelit: zapalenie błony śluzowej żołądka, zespół jelita drażliwego (IBS), niestrawność.
  • Kontrola przewlekłych schorzeń przewodu pokarmowego i interpretacja wyników badań (gastroskopia, USG, testy laboratoryjne).
Opieka internistyczna i profilaktyka:
  • Infekcje dróg oddechowych – kaszel, przeziębienie, zapalenie oskrzeli.
  • Analiza wyników badań laboratoryjnych, dostosowanie leczenia i leków.
  • Szczepienia dorosłych – dobór schematu i ocena przeciwwskazań.
  • Profilaktyka nowotworowa – planowanie badań przesiewowych i ocena ryzyka.
  • Holistyczne podejście do pacjenta – leczenie objawów, zapobieganie powikłaniom i poprawa jakości życia.
Lek. Biriukova łączy wiedzę internistyczną z podejściem specjalistycznym, oferując pacjentom jasne wyjaśnienia, przejrzyste plany leczenia i spersonalizowaną opiekę.
CameraUmów wizytę online
€60
2 listopada13:00
2 listopada13:50
2 listopada14:40
3 listopada13:50
3 listopada14:40
Więcej terminów
5.0(21)
Doctor

Ekaterina Agapova

Neurologia8 lat doświadczenia

Lek. Ekaterina Agapova jest neurologiem specjalizującym się w diagnostyce i leczeniu chorób układu nerwowego oraz przewlekłego bólu. Prowadzi konsultacje online dla dorosłych, łącząc medycynę opartą na faktach ze spersonalizowanym podejściem.

Zakres konsultacji obejmuje m.in.:

  • Bóle głowy i migreny, w tym napięciowe i klasterowe.
  • Bóle karku i pleców – ostre i przewlekłe.
  • Zespoły bólu przewlekłego: fibromialgia, ból neuropatyczny, ból pourazowy.
  • Mononeuropatie: zespół cieśni nadgarstka, neuralgia nerwu trójdzielnego, porażenie nerwu twarzowego.
  • Polineuropatie: cukrzycowe, toksyczne i inne.
  • Stwardnienie rozsiane – diagnostyka, monitorowanie, długoterminowe wsparcie.
  • Zawroty głowy i zaburzenia koordynacji.
  • Zaburzenia snu: bezsenność, nadmierna senność dzienna, sen przerywany.
  • Lęk, depresja i zaburzenia związane ze stresem.
Lek. Agapova pomaga pacjentom radzić sobie z objawami neurologicznymi, takimi jak ból, drętwienie, osłabienie, problemy ze snem czy obniżony nastrój. Jej konsultacje koncentrują się na trafnej diagnostyce, jasnym wyjaśnieniu wyników oraz opracowaniu indywidualnego planu leczenia.

Jeśli zmagasz się z przewlekłym bólem, migrenami, neuropatią lub problemami ze snem, lek. Agapova oferuje profesjonalne wsparcie, aby poprawić Twoje samopoczucie.

CameraUmów wizytę online
€49
3 listopada08:00
3 listopada08:45
3 listopada09:30
3 listopada10:15
3 listopada11:00
Więcej terminów
5.0(56)
Doctor

Giorgi Tskipurishvili

Psychiatria10 lat doświadczenia

Lek. Giorgi Tskipurishvili jest psychiatrą specjalizującym się w konsultacjach online dla dorosłych. Pomaga pacjentom w radzeniu sobie z zaburzeniami lękowymi, depresją, niestabilnością emocjonalną i innymi problemami psychicznymi, łącząc podejście medyczne z elementami psychoterapii.

Obszary specjalizacji obejmują:

  • Zaburzenia lękowe i przewlekły stres
  • Ataki paniki i objawy pourazowe
  • Epilzody depresyjne i zaburzenia nastroju
  • Wypalenie zawodowe, wyczerpanie emocjonalne, objawy psychosomatyczne
  • Zaburzenia snu i wsparcie w trudnych zmianach życiowych
Lek. Tskipurishvili stosuje metody oparte na dowodach naukowych, w tym terapię poznawczo-behawioralną (CBT), farmakoterapię, coaching oraz techniki terapii MAC. Jego podejście jest uporządkowane, empatyczne i dopasowane do indywidualnych potrzeb pacjenta.

Skupiając się na przywracaniu równowagi emocjonalnej i poprawie jakości życia, lekarz Tskipurishvili oferuje profesjonalną opiekę psychiatryczną oraz spersonalizowane plany leczenia w ramach konsultacji online.

CameraUmów wizytę online
€70
3 listopada08:00
3 listopada09:00
3 listopada14:00
4 listopada08:00
4 listopada09:00
Więcej terminów
0.0(1)
Doctor

Svetlana Kolomeeva

Kardiologia17 lat doświadczenia

Lek. Svetlana Kolomeeva jest internistką i specjalistką medycyny ogólnej, oferującą konsultacje online dla dorosłych. Wspiera pacjentów w leczeniu objawów ostrych, kontroli chorób przewlekłych i profilaktyce zdrowotnej. Jej praktyka koncentruje się na zdrowiu serca, kontroli nadciśnienia i leczeniu objawów takich jak zmęczenie, osłabienie, zaburzenia snu czy spadek energii.

Pacjenci najczęściej zgłaszają się do niej z powodu:

  • Nadciśnienia tętniczego, bólów głowy, zawrotów, obrzęków, kołatania serca.
  • Rozpoznania i leczenia arytmii oraz tachykardii.
  • Zespołu metabolicznego, nadwagi, podwyższonego cholesterolu.
  • Przewlekłego zmęczenia, bezsenności, problemów z koncentracją, stanów lękowych.
  • Objawów ze strony układu oddechowego: przeziębienia, grypy, bólu gardła, kaszlu, gorączki.
  • Dolegliwości trawiennych: zgaga, wzdęcia, zaparcia, objawy jelita drażliwego.
  • Chorób przewlekłych: cukrzycy, chorób tarczycy.
  • Interpretacji wyników badań i dostosowania terapii.
  • Uzyskania drugiej opinii i wsparcia w podejmowaniu decyzji medycznych.
  • Profilaktyki chorób sercowo-naczyniowych i redukcji ryzyka metabolicznego.
  • Długoterminowej opieki i monitorowania stanu zdrowia.
Lek. Kolomeeva łączy wiedzę kliniczną z indywidualnym podejściem do pacjenta. Tłumaczy diagnozy w prosty sposób, prowadzi przez objawy i opcje leczenia oraz tworzy praktyczne plany działania. Jej konsultacje mają na celu nie tylko złagodzenie obecnych dolegliwości, ale także stabilizację chorób przewlekłych i zapobieganie powikłaniom w przyszłości.
CameraUmów wizytę online
€50
3 listopada09:00
3 listopada10:05
3 listopada11:10
3 listopada12:15
3 listopada13:20
Więcej terminów

Zapisz się na aktualizacje

Otrzymuj informacje o nowych usługach online, zmianach i ofertach dostępnych na Oladoctor w Europie.

Śledź nas w mediach społecznościowych
FacebookInstagram
Logo
Oladoctor
Znajdź lekarza
Lekarze według specjalizacji
Usługi
Choose language
© 2025 Oladoctor. All rights reserved.
VisaMastercardStripe