Colchicinum
Colchicine RPH zawiera substancję czynną o nazwie kolchicyna. Należy ona do grupy leków stosowanych w
leczeniu dny moczanowej.
W przebiegu dny moczanowej, w stawach odkładają się kryształy kwasu moczowego, będącego jednym
z produktów przemiany materii, powodując ból i odczyn zapalny.
Lek Colchicine RPH jest stosowany u dorosłych w krótkotrwałym leczeniu ostrych napadów dny
moczanowej oraz w zapobieganiu jej nawrotom.
Lek Colchicine RPH jest ponadto stosowany w zapobieganiu ostrym napadom dny moczanowej u osób, u
których jej leczenie rozpoczęto od stosowania innych leków, takich jak allopurynol i probenecyd.
Rodzinna gorączka śródziemnomorska to choroba dziedziczna powodująca ból i obrzęk w obrębie stawów
i narządów wewnętrznych.
U dzieci (w wieku od 4 lat) i młodzieży lek Colchicine RPH jest stosowany w leczeniu rodzinnej gorączki
śródziemnomorskiej w celu łagodzenia objawów występujących podczas napadów choroby i w celu
zapobiegania odkładaniu się patologicznych białek w tkankach i narządach wewnętrznych, np. w nerkach,
powodując niewydolność nerek.
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Colchicine RPH należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
Lek Colchicine RPH może być szkodliwy, w związku z czym ważne jest, aby pacjent nie stosował większej
dawki niż zalecona przez lekarza.
W przypadku ustąpienia bólu, lek należy odstawić.
Lek Colchicine RPH ma wąski indeks terapeutyczny, co oznacza, że między dawką skuteczną, a dawką
powodującą działania niepożądane jest bardzo mała różnica. Jeśli zatem u pacjenta pojawią się takie objawy,
jak nudności (mdłości), wymioty, ból brzucha i biegunka, należy przerwać przyjmowanie leku Colchicine
RPH i natychmiast skontaktować się z lekarzem (patrz punkt 4 „Możliwe działania niepożądane”).
Lek Colchicine RPH może powodować ciężkie zaburzenia czynności szpiku kostnego prowadzące do
zmniejszenia liczby pewnych krwinek białych (agranulocytoza), zmniejszenia liczby krwinek czerwonych
oraz wypełniającego je barwnika (niedokrwistość aplastyczna) i (lub) zmniejszenia liczby płytek krwi
(małopłytkowość). Pacjent powinien mieć regularnie wykonywane badania krwi w celu kontrolowania
ewentualnych odchyleń od normy.
Jeśli u pacjenta pojawią się takie objawy, jak gorączka, zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, ból gardła,
przedłużające się krwawienia, zwiększona skłonność do siniaczenia bądź problemy skórne, należy przerwać
przyjmowanie tego leku i natychmiast skontaktować się z lekarzem. Mogą to być objawy ciężkiej choroby
krwi i lekarz być może będzie w tym przypadku chciał od razu wykonać u pacjenta badania krwi (patrz
punkt 4 Możliwe działania niepożądane ).
Jeśli u pacjenta wystąpi konieczność wykonania badania krwi lub moczu, należy wówczas poinformować
lekarza o stosowaniu leku Colchicine RPH, gdyż lek ten może wpływać na wyniki tych badań, np.
powodować uzyskiwanie fałszywie dodatnich wyników przy oznaczaniu w moczu liczby krwinek
czerwonych lub ilości hemoglobiny. Colchicine RPH może zaburzać wchłanianie z żołądka i jelit tłuszczów,
sodu, potasu, azotu, ksylozy i innych cukrów.
Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych leku Colchicine RPH mogą zwiększać niektóre leki. Ważne jest
zatem zapoznanie się z podpunktami zatytułowanymi Kiedy nie przyjmować leku Colchicine RPH i
Colchicine RPH a inne leki .
Jeśli pacjent zgłosi się do innego lekarza lub zostanie przyjęty do szpitala, powinien pamiętać o przekazaniu
informacji o przyjmowanych obecnie lekach.
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie
lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować. Przyjmowanie innych leków w okresie
stosowania leku Colchicine RPH może wpływać na działanie tego leku bądź na działanie innych
jednocześnie stosowanych leków.
W przypadku jednoczesnego stosowania leku Colchicine RPH z którymkolwiek z wymienionych poniżej
leków, zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wywołanych działaniem
toksycznym kolchicyny, a działania te mogą mieć poważny charakter i stanowić zagrożenie życia. Należy
poinformować lekarza lub farmaceutę, jeśli pacjent przyjmuje:
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wymienionych wyżej leków, lekarz może wówczas podjąć decyzję
o zmodyfikowaniu dawki leku Colchicine RPH albo o tymczasowym wstrzymaniu jego stosowania. Jeśli u
pacjenta występuje choroba wątroby lub nerek i przyjmuje którykolwiek z wymienionych wyżej leków, to
być może nie będzie mógł przyjmować leku Colchicine RPH.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z wymienionych poniżej leków, również powinien poinformować
o tym lekarza lub farmaceutę:
Sok grejpfrutowy może zwiększać steżenie kolchicyny we krwi, narażając pacjenta na ryzyko ciężkich
działań niepożądanych. Podczas stosowania leku Colchicine RPH nie należy pić soku grejpfrutowego.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Leczenie dny moczanowej:
Kobiety w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną antykoncepcję podczas leczenia i przez co najmniej
3 miesiące po zaprzestaniu leczenia lekiem Colchicine RPH dny moczanowej. Jeśli w tym okresie ciąża
nadal występuje, należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku uszkodzenia płodu.
Leczenie dny moczanowej:
Nie należy stosować Colchicine RPH, jeśli pacjentka jest lub może zajść w ciążę. Jeśli podczas leczenia
lekiem Colchicine RPH lub w ciągu 3 miesięcy po zakończeniu leczenia ciąża wciąż występuje, należy
porozmawiać z lekarzem o ryzyku uszkodzenia płodu.
Leczenie FMF:
Ponieważ nawet progresja FMF bez leczenia może mieć negatywny wpływ na ciążę, stosowanie Colchicine
RPH w czasie ciąży powinno być rozważone w stosunku do potencjalnego ryzyka, a leczenie może być
rozważane w razie potrzeby klinicznej.
Substancja czynna kolchicyna przenika do mleka kobiet karmiących piersią.
Leku Colchicine RPH przeciw dnie nie należy stosować u kobiet karmiących piersią.
W przypadku kobiet karmiących piersią z FMF, należy zdecydować, czy przerwać, czy wstrzymać karmienie
piersią, czy przerwać, czy wstrzymać się od terapii kolchicyną, biorąc pod uwagę korzyści z karmienia
piersią dla dziecka i korzyści z leczenia dla kobiety.
Leczenie dny moczanowej:
Pacjenci płci męskiej nie powinni mieć dzieci w trakcie leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po
zaprzestaniu leczenia kolchicyną. Jeśli w tym czasie ciąża nadal występuje, należy porozmawiać z lekarzem
o ryzyku uszkodzenia płodu.
Leczenie FMF:
Ponieważ nawet progresja FMF bez leczenia może prowadzić do niepłodności, należy rozważyć
zastosowanie Colchicine RPH w odniesieniu do potencjalnego ryzyka i można rozważyć leczenie, jeśli
istnieje taka potrzeba kliniczna.
Lek Colchicine RPH nie powinien mieć wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien skontaktować się
z lekarzem przed przyjęciem leku.
Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Lekarz poinformuje pacjenta, ile tabletek przyjmować i przez jak długi okres.
Substancja czynna tego leku kolchicyna może być bardzo toksyczna, w związku z czym ważne jest,
aby pacjent nie przekraczał dawki przepisanej przez lekarza.
Tabletki należy połykać w całości, popijając szklanką wody.
Leczenie ostrego napadu dny moczanowej:
Zalecana dawka początkowa to 2 tabletki, a następnie po godzinie 1 tabletka. Przez następne 12 godzin nie
należy przyjmować dalszych tabletek. Jeśli po upływie tego czasu nadal będzie występowała taka
konieczność, leczenie lekiem Colchicine RPH można wówczas wznowić przy zachowaniu maksymalnej
dawki wynoszącej 1 tabletkę trzy razy na dobę do momentu złagodzenia objawów.
Leczenie należy zakończyć, kiedy objawy ustąpią albo kiedy łączna liczba przyjętych przez okres leczenia
tabletek wyniesie 12. W ciągu pojedynczego cyklu leczenia nie należy przyjmować łącznie więcej niż 12
tabletek.
Nie należy rozpoczynać kolejnego cyklu leczenia lekiem Colchicine RPH (ani innym lekiem zawierającym
kolchicynę), jeśli od zakończenia poprzedniego cyklu nie minęły co najmniej trzy doby.
Dawka zalecana to 1 tabletka dwa razy na dobę.
Lekarz poinformuje pacjenta o tym, jak długo należy przyjmować Colchicine RPH.
Pacjenci w podeszłym wieku
Lek Colchicine RPH będzie przepisywany z zachowaniem ostrożności, a stan pacjenta będzie dokładnie
kontrolowany przez lekarza.
Jeśli u pacjenta występuje choroba neerk lub wątroby
Lekarz może zmniejszyć dawkę leku Colchicine RPH lub wydłużyć odstęp między dawkami, a pacjenta
należy dokładnie obserwować pod kątem działań niepożądanych.
Lek Colchicine RPH jest zalecany pacjentom pod nadzorem lekarza specjalisty posiadającego wystarczającą
wiedzę na temat rodzinnej gorączki śródziemnomorskiej. Dawka zależy od wieku pacjenta, a zalecane dawki
początkowe to:
Dawkowanie leku Colchicine RPH należy zwiększać stopniowo do maksymalnie 4 tabletek na dobę. Lekarz
poinformuje pacjenta jak należy to zrobić. Za każdym razem, gdy zwiększana jest dawka, stan pacjenta
należy dokładnie kontrolować pod kątem działań niepożądanych.
Począwszy od dawki wynoszącej 2 tabletki na dobę lek można podawać w dawce pojedynczej albo podzielić
ją na dwie porcje i podawać je dwa razy na dobę lekarz dziecka udzieli stosownych informacji na ten
temat.
Jeśli pacjent przyjmie większą niż zalecana dawkę leku Colchicine RPH albo jeśli na przykład dziecko
przypadkowo połknie lek, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub oddziałem ratunkowym
najbliższego szpitala. Należy zabrać ze sobą niniejszą ulotkę oraz całość niewykorzystanego leku
Colchicine RPH.
W przypadku przyjęcia zbyt dużej dawki lek Colchicine RPH może być bardzo toksyczny, nawet
spowodować śmierć. Wczesne objawy przedawkowania (które pojawiają się średnio po 3 godzinach, choć
mogą też wystąpić później) mogą obejmować nudności, wymioty, ból brzucha, krwistą biegunkę i spadek
ciśnienia tętniczego.
W przypadku pominięcia zastosowania dawki leku Colchicine RPH należy ją przyjąć jak najszybciej. Nie
należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Nie przyjmować tabletek w
krótszych odstępach niż zalecił to lekarz.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Inne działania niepożądane, jakie mogą wystąpić:
Często(mogą występować nie więcej niż 1 na 10 osób):
Niezbyt często(mogą występować u nie więcej niż 1 na 100 osób):
Rzadko(mogą występować u nie więcej niż 1 na 1000 osób):
Bardzo rzadko(mogą występować u nie więcej niż 1 na 10 000 osób):
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione w tej
ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie . Działania niepożądane można też zgłaszać
bezpośrednio do Departament Monitorowania Niepożądanych, Działań Produktów Leczniczych Urzędu,
Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, Al. Jerozolimskie
181C, 02-222 Warszawa, tel.: +48 22 49 21 301, faks: +48 22 49 21 309, Strona internetowa:
https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych będzie można zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku tekturowym i butelce
po skrócie EXP . Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Tabletki leku Colchicine RPH mają postać białych lub żółtawych, obustronnie wypukłych tabletek
niepowlekanych (o średnicy 5,5 mm) z wytłoczonym napisem Evans 126 na jednej stronie i gładkie na
drugiej stronie.
Tabletki dostępne są w opakowaniach (butelkach polipropylenowych (PP)) posiadających zamknięcie z
HDPE zabezpieczające przed otwarciem przez dzieci i dające możliwość zidentyfikowania próby naruszenia
jego integralności, zawierających po 20, 28, 30, 50, 60, 100 i 120 tabletek w tekturowym pudełku.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
RPH Pharmaceuticals AB
Box 603
101 32 Sztokholm
Szwecja
Recipharm Leganés S.L.U.
Calle Severo Ochoa 13,
28914 Leganés
Hiszpania
Szwecja: Colchimex 500 mikrogram tabletter
Islandia: Colchimex 500 míkrógramma töflur
Dania: Colchimex 500 mikrogram tabletter
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.