Baclofenum
Lek Baclofen Accord jest podawany we wstrzyknięciu lub ciągłym wlewie do kanału kręgowego
bezpośrednio do płynu mózgowo-rdzeniowego (wstrzyknięcie dooponowe) i łagodzi ciężką sztywność
mięśni (spastyczność). Pierwsze wstrzyknięcie jest w postaci bolusa, a następnie lek jest podawany we
wlewie.
Lek Baclofen Accord jest stosowany w leczeniu ciężkiego, długotrwałego napięcia mięśni
(spastyczności) występującego w różnych chorobach, takich jak:
Lek Baclofen Accord jest stosowany u dorosłych i dzieci w wieku od 4 lat i starszych. Stosuje się go,
gdy inne leki przyjmowane doustnie, w tym baklofen, okazały się nieskuteczne lub spowodowały
nieakceptowane działania niepożądane.
Przed rozpoczęciem stosowania leku Baclofen Accord należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub
pielęgniarką:
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas leczenia lekiem Baclofen Accord,
wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
Jeśli pacjent uważa, że lek Baclofen Accord, nie działa tak dobrze, jak zwykle, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem. Ważne jest, aby upewnić się, że nie ma problemów z pompą.
Pacjent będzie ściśle monitorowany w środowisku zapewniającym pełne wyposażenie i obsadę
personelu podczas fazy badań przesiewowych i ustalania dawki bezpośrednio po wszczepieniu pompy.
Pacjent będzie regularnie oceniany pod kątem wymagań dotyczących dawkowania, możliwych działań
niepożądanych lub objawów zakażenia. Sprawdzone zostanie również funkcjonowanie systemu
dostarczającego.
Nie należy nagle przerywać leczenia lekiem Baclofen Accord, ze względu na ryzyko wystąpienia
objawów odstawiennych. Należy upewnić się, że pacjent nie przeoczył wizyty w szpitalu związanej
z uzupełnieniem zbiornika pompy.
Nie zaleca się stosowania leku Baclofen Accord, u dzieci w wieku poniżej 4 lat. Starsze dzieci muszą
mieć wystarczającą masę ciała, aby pomieścić wszczepianą pompę. Dane kliniczne dotyczące
stosowania leku u dzieci w wieku poniżej czterech lat są ograniczone.
Niektórzy pacjenci w wieku powyżej 65 lat byli bez szczególnych problemów leczeni baklofenem
podawanym dooponowo podczas badań klinicznych. Doświadczenie ze stosowaniem baklofenu
w tabletkach pokazuje jednak, że ta grupa pacjentów może być bardziej podatna na działania
niepożądane. Dlatego też należy uważnie monitorować starszych pacjentów pod kątem wystąpienia
działań niepożądanych.
Należy powiedzieć lekarzowi lub pielęgniarce o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków, należy omówić to z lekarzem, ponieważ
mogą one wpływać na lek Baclofen Accord lub lek Baclofen Accord może oddziaływać na te leki:
Jednoczesne stosowanie środków znieczulających ogólnie może zwiększać ryzyko wystąpienia
zaburzeń pracy serca i drgawek.
Należy unikać spożywania alkoholu podczas leczenia lekiem Baclofen Accord, ponieważ może to
prowadzić do niepożądanego nasilenia lub nieprzewidywalnej zmiany działania leku.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem leku.
Ciąża
Doświadczenia dotyczące stosowania baklofenu podawanego dooponowo podczas ciąży są
ograniczone.
Leku Baclofen Accord nie należy stosować w czasie ciąży, o ile spodziewane korzyści dla matki nie
przewyższają potencjalnego ryzyka dla dziecka.
Karmienie piersią
Baclofen Accord przenika do mleka matki, ale po podaniu dokanałowym należy spodziewać się
niewielkiego stężenia. W związku z tym lek Baclofen Accord może być stosowany w okresie
karmienia piersią.
Podczas leczenia lekiem Baclofen Accord zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
może być znacznie upośledzona. U niektórych osób podczas leczenia lekiem Baclofen Accord może
wystąpić senność, zawroty głowy, podwójne widzenie, trudności w kontrolowaniu ruchów lub
halucynacje. Nie należy prowadzić pojazdów ani wykonywać czynności wymagających zachowania
czujności (takich jak obsługa narzędzi lub maszyn) do czasu ustąpienia tych objawów, jeśli to dotyczy
pacjenta. Przed prowadzeniem pojazdów lub obsługą maszyn należy skonsultować się z lekarzem.
Lek Baclofen Accord, 50 mikrogramów/mL do wstrzykiwań zawiera mniej niż 1 mmol sodu
(23 mg) w 1 mL, co oznacza, że lek jest zasadniczo „wolny od sodu”.
Lek Baclofen Accord: Wlew 0,5 mg/mL zawiera 70,78 mg sodu w 20 mL, co odpowiada 3,5%
zalecanego przez WHO maksymalnego dziennego spożycia sodu wynoszącego 2 g dla osoby
dorosłej.
Lek Baclofen Accord: Wlew 2 mg/mL zawiera mniej niż 1 mmol sodu (23 mg) w 5 mL, co
oznacza, że lek jest zasadniczo pozbawiony sodu.
Lek Baclofen Accord: Wlew 2 mg/mL zawiera 70,78 mg sodu w 20 mL, co odpowiada 3,5%
zalecanego przez WHO maksymalnego dziennego spożycia sodu wynoszącego 2 g dla osoby
dorosłej.
Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty. Tylko lekarz może zmienić dawkę leku.
Lek Baclofen Accord może być podawany wyłącznieprzez specjalnie wykwalifikowanego lekarza.
Dawka zależy od stanu pacjenta. Lekarz określi dawkę po zbadaniu reakcji pacjenta na ten lek.
Najpierw lekarz poda pacjentowi pojedynczą dawkę leku Baclofen Accord, aby sprawdzić, czy jest on
dla niego odpowiedni. W tym okresie czynność serca i płuc będzie ściśle monitorowana. Jeśli objawy
ustąpią, w klatkę piersiową lub w ścianę jamy brzusznej zostanie wszczepiona specjalna pompa, która
w sposób ciągły podaje lek Baclofen Accord. Lekarz przekaże pacjentowi wszelkie niezbędne
instrukcje dotyczące stosowania pompy oraz informacje dotyczące dawkowania. Należy upewnić się,
że wszystko jest zrozumiałe.
Dawka zależy od reakcji pacjenta na lek. Leczenie rozpoczyna się od małej dawki, która w ciągu kilku
dni jest stopniowo zwiększana pod nadzorem lekarza, aż do dawki docelowej.
Działania niepożądane są bardziej prawdopodobne, jeśli dawka początkowa jest zbyt duża lub dawka
jest zwiększana zbyt szybko. Aby uniknąć tych reakcji, które mogą być poważne, ważne jest, aby
pompa nie uległa wyczerpaniu. Należy zadbać o to, aby nie pomijać wizyt w szpitalu.
Jeśli spastyczność mięśni nie ustępuje lub jeśli skurcze zaczną pojawiać się ponownie, stopniowo lub
nagle, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Bardzo ważne jest, aby pacjent oraz jego opiekunowie potrafili rozpoznać objawy odstawienia leku
Baclofen Accord.
Mogą one pojawiać się nagle lub powoli, na przykład w wyniku nieprawidłowego działania pompy
z powodu problemów z baterią, problemami z cewnikiem lub dysfunkcją alarmu.
Objawy odstawienia obejmują:
o tym lekarzowi.Jeśli pacjent nie zostanie natychmiast poddany leczeniu, po tych objawach mogą
wystąpić poważniejsze działania niepożądane.
Lek Baclofen Accord można podawać wyłącznie do kanału kręgowego (podanie dooponowe).
Do ustalenia przez lekarza.
U niektórych pacjentów, w trakcie długotrwałego leczenia lek Baclofen Accord staje się mniej
skuteczny. Aby temu zapobiec, lekarz może zalecić sporadyczne przerwy w leczeniu.
Bardzo ważne jest, aby pacjent i jego opiekun umieli rozpoznać objawy przedawkowania.
Może się to zdarzyć, jeśli pompa nie działa prawidłowo.
Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
Jeśli konieczne jest przerwanie stosowania leku, może to zrobić wyłącznie lekarz, który będzie
stopniowo zmniejszał dawkę, aby uniknąć działań niepożądanych. Nagłe przerwanie podawania
dooponowego leku Baclofen Accord może spowodować objawy odstawienia, które w niektórych
przypadkach okazały się śmiertelne.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub pielęgniarki.
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Wiadomo również, że wiele z tych działań niepożądanych jest związanych ze stanem chorobowym,
z powodu którego pacjent jest leczony.
Działania niepożądane mogą wystąpić z następującą częstotliwością:
Bardzo często(mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)
Często(mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 osób)
Następujące działania niepożądane występują częściej u pacjentów ze spastycznością pochodzenia
mózgowego:
drgawki, bóle głowy, nudności, wymioty i trudności w oddawaniu moczu
Niezbyt często(mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)
nadmierne odczuwanie zimna
mimowolne ruchy gałek ocznych (oczopląs)
trudności w kontrolowaniu ruchów (ataksja)
osłabienie pamięci
zaburzenia nastroju, euforia, paranoja, omamy, myśli i próby samobójcze
niedrożność jelit, trudności w połykaniu, utrata smaku, odwodnienie
wysokie ciśnienie krwi, spowolnione bicie serca
zakrzepica żył głębokich
zaczerwieniona lub blada skóra, nadmierna potliwość
wypadanie włosów
Rzadko(mogą wystąpić u 1 na 1 000 osób)
zagrażające życiu objawy odstawienia spowodowane problemami z podaniem leku
Częstość nieznana(częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
pogłębienie skrzywienia bocznego kręgosłupa (skolioza)
niemożność osiągnięcia lub utrzymania erekcji (zaburzenia erekcji)
Opis objawów odstawienia leku, patrz „Przerwanie stosowania leku Baclofen Accord”.
Opis objawów przedawkowania leku, patrz „Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Baclofen
Accord”.
Istnieją doniesienia o problemach związanych z pompą i systemem podawania, takich jak zakażenia,
zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub zapalenie w okolicy końcówki przewodu dostarczającego.
Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane
niewymienione w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce.
Działania niepożądane można również zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania
Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania leku.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i ampułce/fiolce po
EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Po otwarciu/rozcieńczeniu: Zużyć natychmiast.
Ponieważ stosowanie leku jest ograniczone do użytku szpitalnego, utylizacją niewykorzystanego leku
zajmuje się bezpośrednio szpital.
Baclofen Accord, 50 mikrogramów/mL roztwór do wstrzykiwań:
Baclofen Accord, 0,5 mg/mL roztwór do infuzji
Baclofen Accord, 2 mg/mL roztwór do infuzji
Pozostałe składniki to: sodu chlorek, woda do wstrzykiwań
Baclofen Accord, jest dostępny w czterech różnych wielkościach zawierających baklofen w ilości
50 mikrogramów w 1 mL, 10 mg w 20 mL, 10 mg w 5 mL oraz 40 mg w 20 mL.
Baclofen Accord, 50 mikrogramów/mL roztwór do wstrzykiwań:
Baclofen Accord to przezroczysty, bezbarwny roztwór w ampułce z przezroczystego szkła typu I
o pojemności 1 mL.
Każde opakowanie zawiera 1 lub 5 ampułek.
Baclofen Accord, 0,5 mg/mL roztwór do infuzji:
Baclofen Accord to przezroczysty, bezbarwny roztwór w 20 mL fiolce z bezbarwnego szkła typu I
z korkiem z gumy bromobutylowej z szarym aluminiowym uszczelnieniem typu flip-off.
Każde opakowanie zawiera 1 fiolkę.
Baclofen Accord, 2 mg/mL roztwór do infuzji
Baclofen Accord to przezroczysty, bezbarwny roztwór w ampułce z przezroczystego szkła typu I
o pojemności 5 mL.
Każde opakowanie zawiera 1, 5 lub 10 ampułek.
Baclofen Accord to przezroczysty, bezbarwny roztwór w 20 mL fiolce z bezbarwnego szkła typu I
z korkiem z gumy bromobutylowej i zielonym aluminiowym kapslem typu flip-off.
Każde opakowanie zawiera 1 fiolkę.
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.
ul. Taśmowa 7
02-677 Warszawa
Tel: + 48 22 577 28 00
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.
ul. Lutomierska 50,
95-200 Pabianice
Nazwa państwa członkowskiego | Nazwa produktu leczniczego |
Dania | Baclofen Accord |
Norwegia | Baclofen Accord |
Polska | Baclofen Accord |
Szwecja | Baclofen Accord |
Poniższe informacje są przeznaczone wyłącznie dla pracowników służby zdrowia.
Baclofen Accord jest przeznaczony do podania do przestrzeni podpajęczynówkowej (dooponowo) lub
wlewu ciągłego.
Leku Baclofen Accord nie wolno mieszać z innymi roztworami do infuzji lub wstrzykiwań.
Ampułki są przeznaczone do jednorazowego użytku. Niewykorzystany roztwór należy usunąć.
Po otwarciu i (lub) rozcieńczeniu: zużyć natychmiast.
Stosować wyłącznie klarowny i bezbarwny roztwór pozbawiony cząstek.
Informacje na temat dawkowania, podawania oraz inne informacje znajdują się w Charakterystyce
Produktu Leczniczego i Ulotce dołączonej do opakowania.
Leku nie należy podawać inną drogą niż do przestrzeni podpajęczynówkowej (dooponowo). Leku
Baclofen Accord nie wolno podawać dożylnie, domięśniowo, podskórnie ani zewnątrzoponowo.
Należy stosować wyłącznie pompy wykonane z materiału, który jest kompatybilny z produktem,
wyposażone we wbudowany filtr antybakteryjny.
Etapy testowania, implantacji i ustalania dawki podczas podawaniado przestrzeni
podpajęczynówkowej (dooponowo) należy przeprowadzać w warunkach szpitalnych, w ośrodkach
posiadających szczególne doświadczenie, pod ścisłym nadzorem medycznym sprawowanym
przez odpowiednio wykwalifikowanych lekarzy. Ze względu na możliwość wystąpienia zdarzeń
zagrażających życiu lub poważnych działań niepożądanych należy natychmiast zapewnić
intensywną opiekę medyczną.
W przypadku pacjentów wymagających innych stężeń niż 50 mikrogramów/mL, 0,5 mg/mL i
2 mg/mL lek Baclofen Accord należy rozcieńczyć sterylnym izotonicznym roztworem chlorku sodu
do wstrzykiwań niezawierającym środków konserwujących. Rozcieńczanie powinno odbywać się
w warunkach aseptycznych.
Umieścić kciuk na niebieskim punkcie i odłamać (punkt przerwania znajduje się poniżej niebieskiego
punktu)
Masz pytania o lek lub objawy? Lekarz online oceni Twój przypadek i, jeśli to potrzebne, wystawi e-receptę.