Ácido ursodeoxicolico
El medicamento URSOCAM es un medicamento con un fuerte efecto colerético y colagogico. Reduce la secreción de colesterol en la bilis, previene la formación de cálculos biliares y los disuelve. Al disminuir el contenido de otros ácidos biliares en la bilis, reduce su efecto tóxico en las células del hígado.
El medicamento URSOCAM está indicado para el tratamiento de:
El medicamento URSOCAM debe tomarse bajo supervisión médica.
Los parámetros de función hepática - ASAT (GOT), ALAT (GPT) y γ-GT - deben ser controlados por el médico cada 4 semanas durante los primeros 3 meses de tratamiento, y luego cada 3 meses.
Con el fin de evaluar la eficacia del tratamiento y detectar precozmente la calcificación de los cálculos biliares, el médico ordenará una radiografía de la vesícula biliar (colecistografía oral) después de 6-10 meses desde el inicio del tratamiento, dependiendo del diámetro de los cálculos. Las radiografías (de control y con contraste) deben realizarse tanto en posición erecta como en decúbito (monitoreo ultrasonográfico).
Debe consultar a su médico, incluso si las advertencias anteriores se refieren a situaciones que ocurrieron en el pasado.
Antes de tomar cualquier medicamento, debe consultar a su médico.
Los estudios en animales han demostrado un riesgo de daño durante el tratamiento con el medicamento URSOCAM en la fase temprana del embarazo. Debido a la falta de estudios precisos realizados en humanos, las mujeres en edad reproductiva deben tomar este medicamento solo con medidas anticonceptivas simultáneas. Antes de iniciar el tratamiento, debe informar a su médico sobre el embarazo. Por razones de seguridad, no debe tomar el medicamento durante el primer trimestre del embarazo.
Antes de tomar cualquier medicamento, debe consultar a su médico.
No hay datos suficientes sobre la penetración del ácido ursodeoxicolico en la leche materna.
No debe tomar el medicamento URSOCAM durante la lactancia materna.
No se ha observado efecto del medicamento en la capacidad para conducir vehículos o manejar maquinaria.
No debe tomar el medicamento URSOCAM con colestiramina, colestipol o hidróxido de aluminio y/o medicamentos antiácidos que contengan hidróxido de aluminio y silicato de magnesio. Estas sustancias unen el ácido ursodeoxicolico en el tracto gastrointestinal y evitan su absorción, lo que hace que el tratamiento sea ineficaz. Si es necesario tomar un medicamento que contenga alguna de estas sustancias, debe tomar el medicamento URSOCAM 2 horas antes o después de tomar ese medicamento.
El medicamento URSOCAM puede aumentar la absorción de ciclosporina en el tracto gastrointestinal. En pacientes tratados con ciclosporina, debe controlarse la concentración de ciclosporina en sangre y, si es necesario, reducir la dosis de ciclosporina.
En casos aislados, el medicamento URSOCAM puede disminuir la absorción de ciprofloxacina.
El ácido ursodeoxicolico disminuye la concentración máxima de nitrendipino, un antagonista del calcio, en plasma sanguíneo (C) y el área bajo la curva AUC que representa los cambios en la concentración de este medicamento en plasma sanguíneo con el tiempo. En un caso, se describió una interacción con dapsona (disminución del efecto terapéutico de este medicamento). Basándose en el efecto en las propiedades farmacocinéticas de nitrendipino, el efecto en la acción de dapsona y los resultados de los estudios in vitro, se puede suponer que el ácido ursodeoxicolico induce la isoforma 3A4 del citocromo P450, que metaboliza medicamentos.
Por lo tanto, debe tener cuidado al tomar medicamentos que se metabolizan con la participación de esta enzima. Puede ser necesario ajustar las dosis de los medicamentos.
Debe informar a su médico sobre todos los medicamentos que ha tomado recientemente, incluso aquellos que se venden sin receta.
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Adultos
Disolución de cálculos biliares
oral, 8-10 mg/kg de peso corporal al día, dividido en 2 dosis.
Peso corporal (kg) | Dosis diaria (mg) | Número de tabletas | |
mañana | noche | ||
hasta 60 | 500 | 2 | |
61-80 | 750 | 1 | 2 |
81-100 | 1000 | 1 | 3 |
más de 100 | 1250 | 2 | 3 |
El tiempo necesario para disolver los cálculos biliares es generalmente de 6-24 meses. Si después de 12 meses no se produce una disminución en el tamaño de los cálculos biliares, no debe continuar el tratamiento.
La eficacia del tratamiento debe evaluarse mediante ultrasonografía o radiografía cada 6 meses. Durante los controles, debe verificarse si se ha producido calcificación de los cálculos. En tal caso, debe interrumpirse el tratamiento.
Tratamiento sintomático de la cirrosis biliar primaria del hígado
La dosis diaria depende del peso corporal y oscila entre 3 y 7 tabletas (14 ± 2 mg de ácido ursodeoxicolico por kg de peso corporal).
Durante los primeros 3 meses de tratamiento, el medicamento URSOCAM debe tomarse en dosis divididas al día. Cuando los parámetros de función hepática mejoren, la dosis diaria puede tomarse una vez al día por la noche.
Las tabletas deben tragarse enteras, sin masticar, con un poco de líquido. Debe asegurarse de que las tabletas se tomen regularmente.
No hay restricciones de tiempo para tomar el medicamento URSOCAM en el caso de la cirrosis biliar primaria del hígado.
Tratamiento de la colestasis intrahepática del embarazo
10-16 mg/kg de peso corporal al día, en 2-3 dosis divididas. Esto corresponde a 3-5 tabletas.
Peso corporal (kg) | URSOCAM, 250 mg, tabletas | |||
Primeros 3 meses | Terapia posterior | |||
mañana | tarde | noche | noche (una vez al día) | |
| 1 | 1 | 1 | 3 |
| 1 | 1 | 2 | 4 |
| 1 | 2 | 2 | 5 |
| 2 | 2 | 2 | 6 |
más de 110 | 2 | 2 | 3 | 7 |
Tratamiento del reflujo gastroesofágico por reflujo de bilis
Debe tomar 1 tableta de URSOCAM por la noche, antes de acostarse, con un poco de líquido.
En el tratamiento del reflujo gastroesofágico por reflujo de bilis, el medicamento URSOCAM generalmente se toma durante 10-14 días. El tiempo de tratamiento depende del curso de la enfermedad. El médico que realiza el tratamiento decidirá el período de tratamiento en cada caso individual.
Tratamiento de otras enfermedades hepáticas y biliares de etiología diversa
10-20 mg/kg de peso corporal al día, en 2-3 dosis divididas. Esto corresponde a 3-7 tabletas. En caso de que no sea posible dividir la dosis diaria de manera uniforme, la dosis más grande debe administrarse por la noche.
Niños y adolescentes
Tratamiento de los trastornos funcionales del hígado y las vías biliares asociados con la fibrosis quística en niños y adolescentes de 6 a 18 años
20 mg/kg de peso corporal al día de ácido ursodeoxicolico, en 2-3 dosis divididas, con la posibilidad de aumentar a 30 mg/kg de peso corporal al día si es necesario.
Vía de administración
Vía oral.
En caso de sobredosis, puede ocurrir diarrea. La sobredosis del medicamento es poco probable, ya que el aumento de la dosis causa una disminución de la absorción del ácido ursodeoxicolico y, por lo tanto, un aumento de la fracción de la dosis eliminada con las heces.
En caso de olvido de una dosis, no debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
Como cualquier medicamento, el medicamento URSOCAM puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
Frecuentes(menos de 1 de cada 10 pacientes)
Peso corporal (kg) | Dosis diaria (mg/kg de peso corporal) | URSOCAM, 250 mg, tabletas | ||
mañana | mediodía | noche | ||
|
| 1 | 1 | |
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| 1 | 1 | 1 |
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| 1 | 1 | 2 |
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| 1 | 2 | 2 |
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| 2 | 2 | 2 |
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| 2 | 2 | 3 |
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| 2 | 3 | 3 |
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| 3 | 3 | 3 |
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| 3 | 3 | 4 |
más de 110 | 3 | 4 | 4 |
Muy raros(menos de 1 de cada 10 000 pacientes, incluidos casos aislados)
Si aparecen efectos adversos, incluidos los efectos adversos no mencionados en esta hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos de la Agencia de Registro de Medicamentos, Dispositivos Médicos y Productos Biocidas:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Varsovia
Tel.: + 48 22 49 21 301
Fax: + 48 22 49 21 309
Sitio web: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
Gracias a la notificación de efectos adversos, se pueden recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe conservarse en un lugar inaccesible y no visible para los niños.
No debe tomar el medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete.
No hay instrucciones especiales para la conservación.
El medicamento URSOCAM tiene la forma de tabletas no recubiertas, de color blanco a crema claro, redondas, biconvexas, con superficie uniforme, sin manchas ni defectos.
Los paquetes disponibles son: 25, 90 o 100 tabletas.
Blísteres de PVC/PE/PVDC y aluminio, o frascos de plástico (PE/PP) o frascos de HDPE con tapa de PP, cada uno conteniendo 25 tabletas (blíster o frasco), 90 tabletas (blíster o frasco) y 100 tabletas (blíster o frasco) en una caja de cartón.
No todos los tamaños de paquete deben estar disponibles en el mercado.
Polfarmex S.A.
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