Trimetoprima
Trimesan es un medicamento antibacteriano para administración oral. El principio activo del medicamento es trimetoprima, un inhibidor de la reduktasa del ácido dihidrofoliico, una enzima que participa en la conversión del ácido dihidrofoliico en ácido tetrahidrofoliico. La trimetoprima selecciona y bloquea la síntesis de proteínas bacterianas, lo que provoca su muerte.
La trimetoprima es efectiva contra la mayoría de las cepas de los siguientes microorganismos:
Bordetellasp., Citrobactersp., Enterobactersp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Hafniasp.,
Klebsiella pneumoniae, Legionellasp., Pasteurellasp., Providenciasp., Serratiasp., Salmonellasp.,
Shigellasp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus,
Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Streptococcus faecalis,
Vibriosp., Yersiniasp.
Indicaciones para el uso:
Infecciones del tracto urinario causadas por cepas sensibles de Escherichia coli, Proteus mirabilis,
Enterobactersp. y estafilococos, incluyendo Staphylococcus saprophyticus.
Infecciones del tracto respiratorio: neumonía causada por Pneumocystis carinii(incluyendo la que es una complicación del síndrome de inmunodeficiencia adquirida, AIDS).
Infecciones del tracto gastrointestinal: fiebre tifoidea, diarrea causada por E. coli(incluyendo la diarrea del viajero).
La sensibilidad de los microorganismos debe ser confirmada mediante pruebas.
Antes de comenzar a tomar Trimesan, debe discutirlo con su médico.
La trimetoprima puede inhibir la producción de células sanguíneas. Si durante el tratamiento aparecen dolor de garganta, fiebre o moretones, debe comunicarse de inmediato con su médico, ya que pueden ser síntomas de daño a la médula ósea.
Debe informar a su médico sobre cualquier trastorno existente de la función de la médula ósea (trastornos de la producción de sangre), incluyendo anemia, ya que la trimetoprima puede empeorar su curso.
La trimetoprima puede ser la causa de hiperpotasemia (aumento del nivel de potasio en la sangre).
La administración concomitante de Trimesan con ciertos medicamentos (véase "Trimesan y otros medicamentos", a continuación), suplementos de potasio y alimentos con alto contenido de potasio puede provocar hiperpotasemia grave. Los síntomas de hiperpotasemia grave pueden incluir calambres musculares, ritmo cardíaco irregular, diarrea, náuseas, mareos o dolor de cabeza.
Debe informar a su médico sobre cualquier enfermedad hepática o renal preexistente, ya que pueden requerir una reducción de la dosis del medicamento.
Debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
En particular, se refiere a:
Véase el punto 3.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Las mujeres embarazadas no deben tomar Trimesan.
La trimetoprima se excreta en la leche materna. No se recomienda la administración de trimetoprima durante la lactancia.
No hay información de que el medicamento afecte la capacidad de conducir vehículos o operar máquinas.
Este medicamento debe tomarse siempre según las indicaciones de su médico. En caso de dudas, debe consultar a su médico o farmacéutico.
La dosis habitual del medicamento:
Adultos y niños mayores de 12 años: generalmente 100 mg a 200 mg dos veces al día (1-2 tabletas cada 12 horas).
Niños de 6 a 12 años: aproximadamente 2 mg a 4 mg por kilogramo de peso corporal (es decir, media a 1 tableta), dos veces al día.
Niños menores de 6 años: no se recomienda la administración del medicamento en este grupo de edad.
Las tabletas pueden dividirse.
Es mejor tomar el medicamento entre comidas, ya que los alimentos inhiben la absorción de la trimetoprima.
Duración del tratamiento:
El medicamento debe tomarse durante al menos 10 días. Después de que los síntomas de la enfermedad hayan desaparecido, el tratamiento debe continuar durante 2-3 días más.
Pacientes con insuficiencia renal: la dosis depende del valor de la tasa de filtración glomerular:
En caso de una tasa de filtración glomerular superior a 30 ml/min, la dosis no difiere de la dosis habitual - es decir, 100 mg a 200 mg dos veces al día.
En caso de una tasa de filtración glomerular de 15-30 ml/min, la dosis es de 50 mg (media tableta) cada 12 horas.
En pacientes con una tasa de filtración glomerular inferior a 15 ml/min, no se recomienda la administración del medicamento.
Dosis especiales:
Fiebre tifoidea: inicialmente 300 mg (3 tabletas) cada 12 horas (durante 2-3 días), y luego 200 mg (2 tabletas) cada 12 horas.
Neumonía por Pneumocystis: 5 mg por kilogramo de peso corporal cada 8 horas o 300 mg cada 8 horas. En caso de tratamiento combinado con un medicamento que contiene dapsona, la dosis es de 100 mg al día.
En pacientes que responden al medicamento dentro de las primeras 72 horas, el tratamiento debe continuar durante 14 días.
Diarrea del viajero: 200 mg (2 tabletas) cada 12 horas.
En caso de tomar una dosis mayor de la recomendada de Trimesan, debe comunicarse de inmediato con su médico o farmacéutico.
En caso de olvidar una dosis del medicamento, debe tomarla lo antes posible. No debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
En caso de dudas adicionales sobre la administración de este medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede causar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
En caso de experimentar alguno de los siguientes efectos adversos graves y potencialmente mortales (que ocurren con una frecuencia de menos de 1 en 1000 pacientes), debe interrumpir el tratamiento y buscar ayuda médica de inmediato:
Debe consultar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos:
de frecuencia desconocida:
Otros efectos adversos:
Raro (ocurre con una frecuencia de menos de 1 en 1000 pacientes):
aumento del nivel de potasio, urea, creatinina, bilirrubina en la sangre, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas, disminución del nivel de sodio en la sangre, fiebre.
Frecuencia desconocida (no puede ser determinada a partir de los datos disponibles): sensación de malestar en la región epigástrica, náuseas, vómitos, dolor de estómago; erupciones cutáneas, picazón y sensibilidad a la luz.
(La frecuencia de estos cambios depende de la dosis. Las erupciones cutáneas suelen ser de tipo maculopapular y aparecen después de 10
Si experimenta algún efecto adverso, incluyendo cualquier efecto adverso no mencionado en la hoja de instrucciones, debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Instituto de Salud Pública.
Dirección: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Varsovia, Polonia.
Teléfono: +48 22 49 21 301.
Fax: +48 22 49 21 309.
Correo electrónico: ndl@urpl.gov.pl.
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permitirá recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
El medicamento debe almacenarse en un lugar fuera del alcance de los niños.
No hay instrucciones especiales para el almacenamiento del producto.
No debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad impresa en el paquete. La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
No debe tirar los medicamentos por el desagüe ni por los contenedores de basura doméstica. Debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se utilizan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Trimesan son tabletas blancas, redondas, biconvexas con una línea de división en una de las caras.
Blisters de PVC/PVDC/Aluminio blancos y opacos en cajas de cartón.
Tamaños de paquete: 20 o 40 tabletas.
No todos los tamaños de paquete pueden estar disponibles en el mercado.
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