clorhidrato de tramadol
El principio activo de Tramadol Kalceks, clorhidrato de tramadol (en adelante, tramadol), pertenece a un grupo de medicamentos analgésicos opioides que actúan en el sistema nervioso central. Actúa como analgésico mediante su efecto en las células nerviosas especializadas de la médula espinal y el cerebro.
Tramadol Kalceks se utiliza para aliviar el dolor de intensidad moderada a severa.
Antes de comenzar a tomar Tramadol Kalceks, el paciente debe discutir con su médico o farmacéutico:
Se han observado convulsiones en pacientes que tomaron tramadol en la dosis recomendada.
El riesgo de convulsiones puede aumentar si se toma tramadol en dosis superior a la dosis diaria máxima recomendada (400 mg).
Tolerancia, dependencia y adicción
Este medicamento contiene tramadol, que es un medicamento opioide. El uso repetido de opioides puede
provocar una disminución de la eficacia del medicamento (el organismo del paciente se acostumbra al medicamento, lo que se conoce como tolerancia). El uso repetido de Tramadol Kalceks también puede
provocar dependencia, abuso y adicción, lo que puede provocar una sobredosis potencialmente mortal.
El riesgo de estos efectos adversos puede aumentar con la dosis y la duración del tratamiento con el medicamento.
La dependencia o la adicción pueden hacer que el paciente pierda el control sobre la cantidad de medicamento que toma
o la frecuencia con la que lo toma.
El riesgo de dependencia de Tramadol Kalceks es diferente para diferentes personas. Un mayor riesgo de dependencia
de Tramadol Kalceks puede afectar a personas en las siguientes situaciones:
Si el paciente nota alguno de los siguientes síntomas mientras toma Tramadol Kalceks, puede ser un signo de dependencia o adicción.
Después de tomar tramadol en combinación con ciertos medicamentos antidepresivos o solo tramadol, existe un pequeño riesgo de síndrome serotoninérgico. Si el paciente experimenta algún síntoma de este síndrome con un curso grave, debe buscar atención médica de inmediato (véase el punto 4 "Posibles efectos adversos").
Trastornos respiratorios durante el sueño
Tramadol Kalceks puede provocar trastornos respiratorios durante el sueño, como apnea del sueño (pausas en la respiración durante el sueño) y hipoxemia relacionada con el sueño (bajo nivel de oxígeno en la sangre). Los síntomas pueden incluir pausas en la respiración durante el sueño, despertares nocturnos debido a la dificultad para respirar, dificultad para mantener el sueño o somnolencia excesiva durante el día. Si el paciente o otra persona observa estos síntomas, debe consultar a un médico. El médico puede recomendar reducir la dosis.
Si ocurre alguna de las situaciones descritas anteriormente mientras se toma Tramadol Kalceks, el paciente debe consultar a un médico, incluso si las advertencias se refieren a situaciones que ocurrieron en el pasado.
Si el paciente experimenta alguno de los siguientes síntomas mientras toma Tramadol Kalceks, debe informar a su médico o farmacéutico:
fatiga excesiva, pérdida de apetito, dolor abdominal severo, náuseas, vómitos o presión arterial baja.
Esto puede indicar que el paciente tiene insuficiencia suprarrenal (bajo nivel de cortisol). Si ocurren estos síntomas, el paciente debe consultar a un médico, quien decidirá si es necesario suplementar hormonas.
Tramadol se metaboliza en el hígado por una enzima. En algunas personas, existe una variante de esta enzima, lo que puede tener diferentes efectos. En algunas personas, el alivio del dolor puede no ser suficiente, y en otras, es más probable que ocurran efectos adversos graves.
El paciente debe dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes efectos adversos: respiración lenta o superficial, confusión, somnolencia, constricción de las pupilas, náuseas o vómitos, estreñimiento, pérdida de apetito.
No se debe administrar Tramadol Kalceks a niños que no hayan cumplido 1 año.
Uso en niños con trastornos respiratorios
No se recomienda el uso de tramadol en niños con trastornos respiratorios, ya que los síntomas de toxicidad de tramadol pueden ser más graves en ellos.
El paciente debe informar a su médico o farmacéutico sobre todos los medicamentos que esté tomando actualmente o recientemente, así como sobre los medicamentos que planea tomar.
No se debe tomar Tramadol Kalceks con inhibidores de la MAO y durante los 14 días posteriores a su suspensión (véase el punto "Cuándo no tomar Tramadol Kalceks").
El efecto analgésico de Tramadol Kalceks puede verse debilitado y su duración puede ser más corta durante el uso concomitante de medicamentos que contienen:
El riesgo de efectos adversos aumenta:
No se debe beber alcohol o tomar medicamentos que contengan alcohol mientras se toma Tramadol Kalceks, ya que el efecto del medicamento puede verse aumentado. Los alimentos no afectan el efecto del medicamento Tramadol Kalceks.
Si la paciente está embarazada o en período de lactancia, o si sospecha que puede estar embarazada o planea tener un hijo, debe consultar a su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.
Existen pocos estudios sobre la seguridad del uso de tramadol en mujeres embarazadas, por lo que no se debe tomar Tramadol Kalceks.
El uso prolongado del medicamento durante el embarazo puede provocar síntomas de abstinencia en el recién nacido.
No se recomienda el uso de tramadol durante la lactancia. Tramadol se excreta en la leche materna. Por lo tanto, durante la lactancia, no se debe tomar Tramadol Kalceks más de una vez, o si se ha tomado más de una vez, se debe suspender la lactancia.
Normalmente no es necesario suspender la lactancia después de una sola dosis del medicamento.
Las observaciones después de la comercialización no indican que tramadol afecte la fertilidad de los pacientes.
Los estudios en animales no han demostrado que tramadol afecte la fertilidad.
Tramadol Kalceks puede provocar somnolencia, mareos, lo que puede afectar la velocidad de reacción.
Si el paciente siente que su capacidad de reacción se ve afectada, no debe conducir vehículos ni operar maquinaria.
El medicamento contiene menos de 1 mmol (23 mg) de sodio por ml de solución, es decir, el medicamento se considera "exento de sodio".
Este medicamento siempre debe tomarse según las indicaciones de su médico. En caso de duda, el paciente debe consultar a su médico o farmacéutico.
Antes de comenzar el tratamiento y regularmente durante el mismo, el médico discutirá con el paciente lo que puede esperar del tratamiento con Tramadol Kalceks, cuándo y durante cuánto tiempo debe tomarlo, cuándo debe consultar a su médico y cuándo debe dejar de tomar el medicamento (véase también el punto 2).
El médico ajustará la dosis según la intensidad del dolor y la respuesta individual del paciente al tratamiento. Se utilizará la dosis más baja que sea eficaz para aliviar el dolor.
La dosis total no debe exceder los 400 mg de tramadol por día (lo que equivale a 8 ml de Tramadol Kalceks). Excepcionalmente, en casos clínicamente justificados, el médico puede recomendar una dosis diaria más alta.
Si el médico no lo indica de otra manera, se suele utilizar la siguiente dosificación.
Según la intensidad del dolor, se suele tomar 50-100 mg de tramadol cada 4-6 horas. La dosis máxima diaria es de 400 mg y no debe excederse.
Se proporcionan instrucciones detalladas para el personal médico al final de la hoja de instrucciones.
En pacientes ancianos (menores de 75 años) sin insuficiencia hepática o renal clínicamente significativa, no es necesario ajustar la dosis del medicamento.
En pacientes ancianos (mayores de 75 años), la eliminación de tramadol puede estar retrasada. En estos pacientes, el médico puede recomendar prolongar el intervalo de tiempo entre dosis.
No se debe tomar Tramadol Kalceks en caso de insuficiencia hepática o renal grave.
En caso de insuficiencia leve o moderada, el médico puede recomendar prolongar los intervalos de tiempo entre dosis.
Niños de 1 a 12 años
Se suele utilizar una dosis única de 1 a 2 mg de tramadol por kilogramo de peso corporal. Se debe utilizar la dosis más baja eficaz.
No se debe tomar una dosis diaria total mayor de 8 mg de tramadol por kilogramo de peso corporal, y en total no debe exceder los 400 mg de tramadol.
Se proporcionan instrucciones detalladas para el personal médico sobre el uso de este medicamento en niños al final de la hoja de instrucciones.
Tramadol Kalceks se administra mediante inyección lenta (1 ml por minuto) en una vena, por ejemplo, en la flexura del codo, en un músculo (generalmente en el glúteo) o subcutáneamente.
Tramadol Kalceks también se puede diluir y administrar mediante infusión intravenosa gota a gota.
Se proporcionan instrucciones detalladas para el personal médico al final de la hoja de instrucciones.
No se debe tomar Tramadol Kalceks durante más tiempo del necesario. En caso de necesidad de tratamiento a largo plazo, el médico controlará regularmente al paciente (suspendiendo el medicamento durante un período si es necesario) para determinar si el tratamiento con Tramadol Kalceks debe continuar y en qué dosis.
Si el paciente siente que el efecto de Tramadol Kalceks es demasiado fuerte o demasiado débil, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Por lo general, el uso accidental de una dosis mayor de la recomendada no tiene un efecto negativo en el paciente. La siguiente dosis se debe tomar según las indicaciones.
Después de tomar una dosis muy grande del medicamento, pueden ocurrir:
En tales casos, el paciente debe consultar a un médico de inmediato.
Si una dosis del medicamento no se administra a su debido tiempo, se puede esperar que los síntomas del dolor regresen. No se debe tomar una dosis doble para compensar la dosis olvidada.
El paciente debe volver a la dosificación de Tramadol Kalceks según el esquema anterior.
No se debe suspender bruscamente el tratamiento con este medicamento sin el consejo de un médico. Si el paciente desea suspender el tratamiento, debe discutirlo con su médico, especialmente si el medicamento se ha tomado durante un período prolongado.
El médico aconsejará cuándo y cómo suspender el tratamiento; puede ser una reducción gradual de la dosis para minimizar la probabilidad de efectos adversos (síntomas de abstinencia).
En caso de suspensión repentina o prematura del tratamiento con Tramadol Kalceks, es probable que los síntomas del dolor regresen. Si el paciente desea suspender el tratamiento debido a efectos adversos, debe informar a su médico o enfermera.
En general, después de suspender Tramadol Kalceks, no se observan efectos adversos graves. Sin embargo, en casos raros, los pacientes que han tomado Tramadol Kalceks durante un período pueden sentirse mal después de suspender el tratamiento de manera repentina. En estos pacientes, pueden ocurrir:
En algunos pacientes, pueden ocurrir:
Si ocurren los síntomas anteriores después de suspender este medicamento, el paciente debe consultar a un médico o farmacéutico de inmediato.
Si el paciente tiene alguna otra duda relacionada con el uso del medicamento, debe consultar a su médico o farmacéutico.
Como cualquier medicamento, este medicamento puede provocar efectos adversos, aunque no todos los pacientes los experimentarán.
La frecuencia de los efectos adversos generalmente se clasifica de la siguiente manera:
Muy frecuentes(ocurren en más de 1 de cada 10 pacientes):
Frecuentes(ocurren en menos de 1 de cada 10 pacientes):
Poco frecuentes(ocurren en menos de 1 de cada 100 pacientes):
Raros(ocurren en menos de 1 de cada 1000 pacientes)
Después de tomar el medicamento, pueden ocurrir trastornos psiquiátricos. Su gravedad puede variar (dependiendo de la personalidad del paciente y la duración del tratamiento). Pueden ser trastornos del estado de ánimo (generalmente excitación, a veces irritabilidad), cambios en la actividad (generalmente disminución, a veces aumento) y disminución de la percepción sensorial y cognitiva (cambios en las sensaciones y el reconocimiento, que pueden llevar a una evaluación errónea de la situación). El medicamento puede provocar dependencia. En caso de suspensión repentina del tratamiento, pueden ocurrir síntomas de abstinencia (véase "Suspensión del tratamiento con Tramadol Kalceks");
En caso de tomar dosis más altas de las recomendadas y uso concomitante de otros medicamentos que afectan la actividad cerebral, puede ocurrir depresión respiratoria;
Muy raros(ocurren en menos de 1 de cada 10 000 pacientes):
Frecuencia no conocida(la frecuencia no puede determinarse a partir de los datos disponibles):
Si ocurren efectos adversos, incluyendo cualquier síntoma no mencionado en esta hoja de instrucciones, el paciente debe informar a su médico o farmacéutico. Los efectos adversos pueden notificarse directamente al Departamento de Vigilancia de Medicamentos del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social.
Los efectos adversos también pueden notificarse al titular de la autorización de comercialización.
La notificación de efectos adversos permite recopilar más información sobre la seguridad del medicamento.
No congelar. No conservar en el refrigerador.
El medicamento debe conservarse en un lugar fuera del alcance de los niños.
Este medicamento debe conservarse en un lugar cerrado y seguro, al que otras personas no tengan acceso. Puede provocar daños graves y ser mortal para personas a las que no se les ha recetado.
No se debe tomar este medicamento después de la fecha de caducidad indicada en el paquete y la ampolla después de: EXP.
La fecha de caducidad es el último día del mes indicado.
Después de abrir la ampolla, el medicamento debe administrarse lo antes posible.
La estabilidad física y química se ha determinado durante 48 horas, a una temperatura de 25 °C, con la adición de soluciones de cloruro de sodio al 0,9% y glucosa al 5%.
Desde el punto de vista microbiológico, se debe utilizar el medicamento abierto/diluido de inmediato, a menos que el método de apertura/dilución excluya el riesgo de contaminación microbiológica.
Si el medicamento no se utiliza de inmediato, el usuario es responsable del período y las condiciones de conservación posteriores.
No se deben tirar los medicamentos por el desagüe ni a los contenedores de basura doméstica. El paciente debe preguntar a su farmacéutico cómo eliminar los medicamentos que ya no se necesitan. Este procedimiento ayudará a proteger el medio ambiente.
Solución transparente e incolora, libre de partículas sólidas visibles.
1 ml o 2 ml de ampolla de vidrio incoloro tipo I con línea de rotura o punto de apertura donde se puede abrir fácilmente:
5 ampollas en una funda de PVC o 10 ampollas (en dos fundas de 5 ampollas cada una) en una caja de cartón.
100 ampollas (20 fundas de 5 ampollas cada una) en una caja de cartón (paquete para hospitales).
No todas las tallas de paquete pueden estar en circulación.
AS KALCEKS
Krustpils iela 71E
LV-1057 Rīga
Letonia
Tel.: + 371 67083320
correo electrónico: kalceks@kalceks.lv
Letonia:
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión
Lituania:
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión
Austria:
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión
Hungría:
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión
República Checa:
Tramadol Kalceks
Polonia:
Tramadol Kalceks
Reino Unido (Irlanda del Norte):
Tramadol 50 mg/ml solución para inyección/infusión
Rumania:
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Información destinada exclusivamente al personal médico especializado.
Instrucciones para la manipulación de las ampollas de Tramadol Kalceks
Las ampollas con corte son llenadas con Tramadol Kalceks. En la ampolla hay una línea de rotura o un punto de apertura donde se puede abrir fácilmente:
Información adicional para el uso
Para uso único.
Tramadol se puede diluir con una solución de cloruro de sodio al 0,9% o glucosa al 5%.
Método de administración
Por vía intravenosa (la solución debe administrarse lentamente, 1 ml (50 mg de clorhidrato de tramadol) por minuto), intramuscular o subcutánea.
Tramadol Kalceks se puede diluir con una solución de infusión adecuada (por ejemplo, solución de cloruro de sodio al 0,9% o glucosa al 5%) para administración intravenosa.
Cómo tomar Tramadol Kalceks en niños de 1 a 12 años (véase también el punto 3).
No se recomienda el uso de Tramadol Kalceks en niños menores de 1 año.
En niños de 1 a 12 años, la dosis única de tramadol es de 1 a 2 mg/kg de peso corporal.
En general, se debe elegir la dosis analgésica más baja eficaz.
No se debe tomar una dosis diaria total mayor de 8 mg de tramadol por kilogramo de peso corporal, y en total no debe exceder los 400 mg de principio activo.
Cálculo del volumen a inyectar
Tabla:Dilución del producto farmacéutico Tramadol Kalceks, 50 mg/ml, solución para inyección.
Según los cálculos, diluir el contenido de la ampolla de Tramadol Kalceks agregando el disolvente adecuado, mezclar y utilizar el volumen calculado de la solución diluida.
Desechar el resto de la solución.
Incompatibilidad de Tramadol Kalceks
Tramadol Kalceks 50 mg/ml solución para inyección/infusión no debe mezclarse con una solución para inyección que contenga diclofenaco, indometacina, fenilbutazona, diazepam, midazolam, flunitrazepam y glicerol trinitrato.
Concentración final de Tramadol Kalceks en la solución para inyección después de la dilución (mg de clorhidrato de tramadol/ml) | volumen de la solución para inyección que contiene 50 mg de clorhidrato de tramadol en 1 ml + volumen del diluyente | volumen de la solución para inyección que contiene 100 mg de clorhidrato de tramadol en 2 ml + volumen del diluyente |
25,0 mg/ml | 1 ml + 1 ml | 2 ml + 2 ml |
16,7 mg/ml | 1 ml + 2 ml | 2 ml + 4 ml |
12,5 mg/ml | 1 ml + 3 ml | 2 ml + 6 ml |
10,0 mg/ml | 1 ml + 4 ml | 2 ml + 8 ml |
8,3 mg/ml | 1 ml + 5 ml | 2 ml + 10 ml |
7,1 mg/ml | 1 ml + 6 ml | 2 ml + 12 ml |
6,3 mg/ml | 1 ml + 7 ml | 2 ml + 14 ml |
5,6 mg/ml | 1 ml + 8 ml | 2 ml + 16 ml |
5,0 mg/ml | 1 ml + 9 ml | 2 ml + 18 ml |
¿Tienes dudas sobre este medicamento o tus síntomas? Consulta con un médico titulado para orientación y atención personalizada.